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文檔簡(jiǎn)介

1、學(xué)習(xí)解讀2022年新修訂的社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督辦法主講人:XXX 時(shí)間:20XX.XX社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督辦法為提升監(jiān)督效力、更好保障基金安全,人力資源和社會(huì)保障部22日發(fā)布社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督辦法(以下簡(jiǎn)稱“辦法”)。辦法將自3月18日起施行,同時(shí)廢止原社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督辦法。辦法拓展了監(jiān)督范圍,除了社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、服務(wù)機(jī)構(gòu),還將其他與社保基金收支管理直接相關(guān)的單位納入監(jiān)督范圍。辦法細(xì)化了違法情形、明確了法律責(zé)任,既防范打擊社保服務(wù)機(jī)構(gòu)、用人單位和個(gè)人的欺詐騙保行為,又防范打擊社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和行使審批認(rèn)定職責(zé)部門實(shí)施的侵占危害基金的職務(wù)犯罪。辦法還匯聚監(jiān)督合力,構(gòu)建以各級(jí)人社部門為主體,公安、

2、司法行政、財(cái)政等部門協(xié)同配合,社會(huì)各方積極參與的監(jiān)督體系。前 言目錄辦法的出臺(tái)背景和意義01辦法的主要內(nèi)容和要求02辦法的全文內(nèi)容學(xué)習(xí)03出臺(tái)背景和意義第一部分社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督辦法黨的十八大以來(lái),我國(guó)社會(huì)保障事業(yè)快速發(fā)展,社會(huì)保險(xiǎn)基金規(guī)模大幅增長(zhǎng)。黨的十九屆四中全會(huì)提出要規(guī)范社保基金管理。2021年2月,習(xí)近平總書記在中共中央政治局第二十八次集體學(xué)習(xí)時(shí)強(qiáng)調(diào),要從立法、執(zhí)法、司法、守法各環(huán)節(jié)加強(qiáng)社會(huì)保障工作,在法治軌道上推動(dòng)社會(huì)保障事業(yè)健康發(fā)展;要依法健全社會(huì)保障基金監(jiān)管體系,以零容忍態(tài)度嚴(yán)厲打擊欺詐騙保、套保或挪用貪占各類社會(huì)保障資金的違法行為。為貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記重要講話精神和黨中央決

3、策部署,我們抓緊推動(dòng)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督相關(guān)立法工作。原社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督辦法(勞動(dòng)和社會(huì)保障部令第12號(hào),以下簡(jiǎn)稱原辦法)自2001年5月18日實(shí)施以來(lái),對(duì)加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督、維護(hù)社會(huì)保險(xiǎn)基金安全起到了很好的指導(dǎo)和規(guī)范作用。但隨著社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展,按照依法行政的要求,原辦法已不能適應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督工作的需要,急需修訂,進(jìn)一步規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督工作,推動(dòng)查處社會(huì)保險(xiǎn)基金違法違紀(jì)行為。出臺(tái)背景考慮到原辦法規(guī)定與目前工作需要相差較大,我們以問(wèn)題為導(dǎo)向,緊扣地方社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督工作實(shí)際,落實(shí)社會(huì)保險(xiǎn)法相關(guān)規(guī)定,重新制定了辦法,為健全人力資源社會(huì)保障行政部門社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督制度體系奠

4、定了基礎(chǔ)。一是有利于理順社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督工作體制。辦法明確了基金監(jiān)督主體、內(nèi)外部協(xié)同機(jī)制、監(jiān)督職責(zé)和范圍等內(nèi)容,為基金監(jiān)督工作遵循“法定職責(zé)必須為”提供更清晰的尺度。二是有利于推動(dòng)社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督規(guī)范化。辦法落實(shí)社會(huì)保險(xiǎn)法賦予基金監(jiān)督的相應(yīng)監(jiān)督權(quán)限,明確基金監(jiān)督實(shí)施的基本要求,現(xiàn)場(chǎng)檢查與非現(xiàn)場(chǎng)檢查并重,強(qiáng)調(diào)對(duì)基金違法違規(guī)問(wèn)題的處理,推動(dòng)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督工作進(jìn)一步科學(xué)化、法治化、規(guī)范化。三是有利于打擊侵害社會(huì)保險(xiǎn)基金違法違規(guī)行為。辦法對(duì)侵害社會(huì)保險(xiǎn)基金相關(guān)法律責(zé)任進(jìn)行了整合,對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)法相關(guān)法律責(zé)任進(jìn)行了細(xì)化,明確了基金監(jiān)督主體相關(guān)法律責(zé)任,有利于推動(dòng)嚴(yán)厲打擊侵害基金違法行為,維護(hù)社會(huì)保

5、險(xiǎn)基金安全。出臺(tái)意義主要內(nèi)容和要求第二部分社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督辦法答:辦法規(guī)定,人力資源社會(huì)保障行政部門應(yīng)依法履行的社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督職責(zé)包括:檢查社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理情況;受理有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)基金違法違規(guī)行為的舉報(bào);依法查處社會(huì)保險(xiǎn)基金違法違規(guī)問(wèn)題;宣傳社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督法律、法規(guī)、規(guī)章和政策;法律、法規(guī)規(guī)定的其他事項(xiàng)。社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督的職責(zé)包括什么?一答:從監(jiān)督范圍看,人力資源社會(huì)保障行政部門社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督的范圍包括三個(gè)方面:一是對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的監(jiān)督事項(xiàng):執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策的情況;社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算執(zhí)行及決算情況;社會(huì)保險(xiǎn)基金收入戶、支出戶等銀

6、行賬戶開立、使用和管理情況;社會(huì)保險(xiǎn)待遇審核和基金支付情況;社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議訂立、變更、履行、解除或者終止情況;社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理內(nèi)部控制情況;法律、法規(guī)規(guī)定的其他事項(xiàng)。二是對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督事項(xiàng):遵守社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策的情況;社會(huì)保險(xiǎn)基金管理使用情況;社會(huì)保險(xiǎn)基金管理使用內(nèi)部控制情況;社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議履行情況;法律、法規(guī)規(guī)定的其他事項(xiàng)。三是對(duì)與社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理直接相關(guān)單位的監(jiān)督事項(xiàng):提前退休審批情況;工傷認(rèn)定(職業(yè)傷害確認(rèn))情況;勞動(dòng)能力鑒定情況;法律、法規(guī)規(guī)定的其他事項(xiàng)。2、社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督的范圍包括哪些?二答:辦法規(guī)定,人力資源社會(huì)保障行政部門開展社會(huì)

7、保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督具有以下權(quán)限:一是要求被監(jiān)督單位提供與監(jiān)督事項(xiàng)有關(guān)的資料,包括但不限于與社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理相關(guān)的文件、財(cái)務(wù)資料、業(yè)務(wù)資料、審計(jì)報(bào)告、會(huì)議紀(jì)要等。二是查閱、記錄、復(fù)制被監(jiān)督單位與社會(huì)保險(xiǎn)基金有關(guān)的會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)賬簿、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告、業(yè)務(wù)檔案,以及其他與社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理有關(guān)的數(shù)據(jù)、資料,查詢被監(jiān)督單位社會(huì)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)的用戶管理、權(quán)限控制、數(shù)據(jù)管理等情況。三是詢問(wèn)與監(jiān)督事項(xiàng)有關(guān)的單位和個(gè)人,要求其對(duì)與監(jiān)督事項(xiàng)有關(guān)的問(wèn)題作出說(shuō)明、提供有關(guān)佐證。四是對(duì)隱匿、偽造、變?cè)旎蛘吖室怃N毀會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)賬簿、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告以及其他與社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理有關(guān)資料的行為予以制止并責(zé)令改正;對(duì)可

8、能被轉(zhuǎn)移、隱匿或者滅失的資料予以封存。五是對(duì)隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會(huì)保險(xiǎn)基金的行為予以制止并責(zé)令改正。社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督有哪些權(quán)限?三答:辦法規(guī)定,人力資源社會(huì)保障行政部門開展社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督檢查可以采取現(xiàn)場(chǎng)檢查和非現(xiàn)場(chǎng)檢查的方式,可以聘請(qǐng)會(huì)計(jì)事務(wù)所等第三方機(jī)構(gòu)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理情況進(jìn)行審計(jì),對(duì)發(fā)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理存在問(wèn)題的,依法提出整改意見,采取約談、函詢、通報(bào)等手段督促整改;對(duì)依法應(yīng)當(dāng)由有關(guān)主管機(jī)關(guān)處理的,向有關(guān)主管機(jī)關(guān)提出處理建議;對(duì)被監(jiān)督單位的整改情況進(jìn)行檢查。人力資源社會(huì)保障行政部門對(duì)通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)、上級(jí)部門交辦、舉報(bào)、媒體曝光、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

9、移送等渠道獲取的違法違規(guī)線索,進(jìn)行調(diào)查并依法作出行政處理、處罰決定。社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督的檢查和查處應(yīng)當(dāng)由兩名及以上工作人員共同進(jìn)行,出示行政執(zhí)法證件。社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督具體怎么實(shí)施?四答:辦法規(guī)定,侵害社會(huì)保險(xiǎn)基金法律責(zé)任可以分為三類:第一類是社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員相關(guān)法律責(zé)任。辦法第二十九條規(guī)定,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員有未履行社會(huì)保險(xiǎn)法定職責(zé)的,未將社會(huì)保險(xiǎn)基金存入財(cái)政專戶的,克扣或者拒不按時(shí)支付社會(huì)保險(xiǎn)待遇的,丟失或者篡改繳費(fèi)記錄、享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇記錄等社會(huì)保險(xiǎn)數(shù)據(jù)、個(gè)人權(quán)益記錄的,違反社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦內(nèi)部控制制度的和其他違反社會(huì)保險(xiǎn)法律、法規(guī)的行為之一的,由人力資源社會(huì)保障行

10、政部門責(zé)令改正;對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分;法律法規(guī)另有規(guī)定的,從其規(guī)定。辦法第三十條規(guī)定,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會(huì)保險(xiǎn)基金的,按照中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法第九十一條的規(guī)定處理。侵害社會(huì)保險(xiǎn)基金的法律責(zé)任有哪些?五第二類是欺詐騙保相關(guān)法律責(zé)任。辦法第三十一條規(guī)定,社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)有下列行為之一的,按照中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法第八十七條的規(guī)定處理:一是工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)、工傷康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)、工傷保險(xiǎn)輔助器具配置協(xié)議機(jī)構(gòu)、工傷預(yù)防項(xiàng)目實(shí)施單位等通過(guò)提供虛假證明材料及相關(guān)報(bào)銷票據(jù)等手段,騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的;二是培訓(xùn)機(jī)構(gòu)通過(guò)提供虛假培訓(xùn)材料等手

11、段,騙取失業(yè)保險(xiǎn)培訓(xùn)補(bǔ)貼的;三是其他以欺詐、偽造證明材料等手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的。辦法第三十二條規(guī)定,用人單位、個(gè)人有通過(guò)虛構(gòu)個(gè)人信息、勞動(dòng)關(guān)系,使用偽造、變?cè)旎蛘弑I用他人可用于證明身份的證件,提供虛假證明材料等手段虛構(gòu)社會(huì)保險(xiǎn)參保條件、違規(guī)補(bǔ)繳,騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的;通過(guò)虛假待遇資格認(rèn)證等方式,騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的;通過(guò)偽造或者變?cè)靷€(gè)人檔案、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論等手段違規(guī)辦理退休,違規(guī)增加視同繳費(fèi)年限,騙取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的;侵害社會(huì)保險(xiǎn)基金的法律責(zé)任有哪些?五通過(guò)謊報(bào)工傷事故、偽造或者變?cè)熳C明材料等進(jìn)行工傷認(rèn)定或者勞動(dòng)能力鑒定,或者提供虛假工傷認(rèn)定結(jié)論、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,騙取工傷保險(xiǎn)待遇的;通

12、過(guò)偽造或者變?cè)炀歪t(yī)資料、票據(jù)等,或者冒用工傷人員身份就醫(yī)、配置輔助器具,騙取工傷保險(xiǎn)待遇的和其他以欺詐、偽造證明材料等手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的行為之一的,按照中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法第八十八條的規(guī)定處理。第三類是違規(guī)工傷認(rèn)定、提前退休、勞動(dòng)能力鑒定法律責(zé)任。辦法第三十三條規(guī)定,人力資源社會(huì)保障行政部門工作人員弄虛作假將不符合條件的人員認(rèn)定為工傷職工或者批準(zhǔn)提前退休,給社會(huì)保險(xiǎn)基金造成損失的,依法給予處分。從事勞動(dòng)能力鑒定的組織或者個(gè)人提供虛假鑒定意見、診斷證明,給社會(huì)保險(xiǎn)基金造成損失的,按照工傷保險(xiǎn)條例第六十一條的規(guī)定處理。侵害社會(huì)保險(xiǎn)基金的法律責(zé)任有哪些?五全文內(nèi)容學(xué)習(xí)第三部分社會(huì)保險(xiǎn)基金行政

13、監(jiān)督辦法目 錄第一章總 則第二章監(jiān)督職責(zé)第三章監(jiān)督權(quán)限第一章監(jiān)督實(shí)施第二章法律責(zé)任第三章附則總 則第一章第一條為了保障社會(huì)保險(xiǎn)基金安全,規(guī)范和加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督,根據(jù)中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法和有關(guān)法律法規(guī),制定本辦法。第二條本辦法所稱社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督,是指人力資源社會(huì)保障行政部門對(duì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、工傷保險(xiǎn)基金、失業(yè)保險(xiǎn)基金等人力資源社會(huì)保障部門管理的社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理情況進(jìn)行的監(jiān)督。第三條社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督應(yīng)當(dāng)遵循合法、客觀、公正、效率的原則。第四條人力資源社會(huì)保障部主管全國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督工作。縣級(jí)以上地方各級(jí)人力資源社會(huì)保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)

14、督工作。人力資源社會(huì)保障行政部門對(duì)下級(jí)人力資源社會(huì)保障行政部門管轄范圍內(nèi)的重大監(jiān)督事項(xiàng),可以直接進(jìn)行監(jiān)督。第一章總則第五條人力資源社會(huì)保障行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè),保證工作所需經(jīng)費(fèi),保障監(jiān)督工作獨(dú)立性。第六條社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督工作人員應(yīng)當(dāng)忠于職守、清正廉潔、秉公執(zhí)法、保守秘密。社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督工作人員依法履行監(jiān)督職責(zé)受法律保護(hù),失職追責(zé)、盡職免責(zé)。社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督工作人員應(yīng)當(dāng)具備與履行職責(zé)相適應(yīng)的專業(yè)能力,依規(guī)取得行政執(zhí)法證件,并定期參加培訓(xùn)。第七條人力資源社會(huì)保障行政部門負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督的機(jī)構(gòu)具體實(shí)施社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督工作。人力資源社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)

15、政策、經(jīng)辦、信息化綜合管理等機(jī)構(gòu),依據(jù)職責(zé)協(xié)同做好社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督工作。第一章總則第八條人力資源社會(huì)保障行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與公安、民政、司法行政、財(cái)政、衛(wèi)生健康、人民銀行、審計(jì)、稅務(wù)、醫(yī)療保障等部門的協(xié)同配合,加強(qiáng)信息共享、分析,加大協(xié)同查處力度,共同維護(hù)社會(huì)保險(xiǎn)基金安全。第九條人力資源社會(huì)保障行政部門應(yīng)當(dāng)暢通社會(huì)監(jiān)督渠道,鼓勵(lì)和支持社會(huì)各方參與社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督。任何組織或者個(gè)人有權(quán)對(duì)涉及社會(huì)保險(xiǎn)基金的違法違規(guī)行為進(jìn)行舉報(bào)。第一章總則監(jiān)督職責(zé)第二章第十條人力資源社會(huì)保障行政部門依法履行下列社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督職責(zé):(一)檢查社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理情況;(二)受理有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)基金違法違規(guī)行為的

16、舉報(bào);(三)依法查處社會(huì)保險(xiǎn)基金違法違規(guī)問(wèn)題;(四)宣傳社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督法律、法規(guī)、規(guī)章和政策;(五)法律、法規(guī)規(guī)定的其他事項(xiàng)。第十一條人力資源社會(huì)保障行政部門對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的下列事項(xiàng)實(shí)施監(jiān)督:(一)執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策的情況;(二)社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算執(zhí)行及決算情況;(三)社會(huì)保險(xiǎn)基金收入戶、支出戶等銀行賬戶開立、使用和管理情況;第二章監(jiān)督職責(zé)(四)社會(huì)保險(xiǎn)待遇審核和基金支付情況;(五)社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議訂立、變更、履行、解除或者終止情況;(六)社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理內(nèi)部控制情況;(七)法律、法規(guī)規(guī)定的其他事項(xiàng)。第十二條人力資源社會(huì)保障行政部門對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)

17、構(gòu)的下列事項(xiàng)實(shí)施監(jiān)督:(一)遵守社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策的情況;(二)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理使用情況;(三)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理使用內(nèi)部控制情況;(四)社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議履行情況;(五)法律、法規(guī)規(guī)定的其他事項(xiàng)。第二章監(jiān)督職責(zé)第十三條人力資源社會(huì)保障行政部門對(duì)與社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理直接相關(guān)單位的下列事項(xiàng)實(shí)施監(jiān)督:(一)提前退休審批情況;(二)工傷認(rèn)定(職業(yè)傷害確認(rèn))情況;(三)勞動(dòng)能力鑒定情況;(四)法律、法規(guī)規(guī)定的其他事項(xiàng)。第二章監(jiān)督職責(zé)監(jiān)督權(quán)限第三章第十四條人力資源社會(huì)保障行政部門有權(quán)要求被監(jiān)督單位提供與監(jiān)督事項(xiàng)有關(guān)的資料,包括但不限于與社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理相關(guān)的文件、財(cái)務(wù)資料、業(yè)務(wù)資料

18、、審計(jì)報(bào)告、會(huì)議紀(jì)要等。被監(jiān)督單位應(yīng)當(dāng)全面、完整提供實(shí)施監(jiān)督所需資料,說(shuō)明情況,并對(duì)所提供資料真實(shí)性、完整性作出書面承諾。第十五條人力資源社會(huì)保障行政部門有權(quán)查閱、記錄、復(fù)制被監(jiān)督單位與社會(huì)保險(xiǎn)基金有關(guān)的會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)賬簿、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告、業(yè)務(wù)檔案,以及其他與社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理有關(guān)的數(shù)據(jù)、資料,有權(quán)查詢被監(jiān)督單位社會(huì)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)的用戶管理、權(quán)限控制、數(shù)據(jù)管理等情況。第十六條人力資源社會(huì)保障行政部門有權(quán)詢問(wèn)與監(jiān)督事項(xiàng)有關(guān)的單位和個(gè)人,要求其對(duì)與監(jiān)督事項(xiàng)有關(guān)的問(wèn)題作出說(shuō)明、提供有關(guān)佐證。第三章監(jiān)督權(quán)限第十七條人力資源社會(huì)保障行政部門應(yīng)當(dāng)充分利用信息化技術(shù)手段查找問(wèn)題,加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)管信息系統(tǒng)

19、應(yīng)用。第十八條信息化綜合管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)監(jiān)督工作需要,向社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督工作人員開放社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦系統(tǒng)等信息系統(tǒng)的查詢權(quán)限,提供有關(guān)信息數(shù)據(jù)。第十九條人力資源社會(huì)保障行政部門有權(quán)對(duì)隱匿、偽造、變?cè)旎蛘吖室怃N毀會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)賬簿、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告以及其他與社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理有關(guān)資料的行為予以制止并責(zé)令改正;有權(quán)對(duì)可能被轉(zhuǎn)移、隱匿或者滅失的資料予以封存。第二十條人力資源社會(huì)保障行政部門有權(quán)對(duì)隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會(huì)保險(xiǎn)基金的行為予以制止并責(zé)令改正。第三章監(jiān)督權(quán)限監(jiān)督實(shí)施第四章第二十一條社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督的檢查方式包括現(xiàn)場(chǎng)檢查和非現(xiàn)場(chǎng)檢查。人力資源社會(huì)保障行政部門應(yīng)當(dāng)制定年度檢查計(jì)劃,明確檢查

20、范圍和重點(diǎn)。被監(jiān)督單位應(yīng)當(dāng)配合人力資源社會(huì)保障行政部門的工作,并提供必要的工作條件。第二十二條人力資源社會(huì)保障行政部門實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)檢查,依照下列程序進(jìn)行:(一)根據(jù)年度檢查計(jì)劃和工作需要確定檢查項(xiàng)目及檢查內(nèi)容,制定檢查方案,并在實(shí)施檢查3個(gè)工作日前通知被監(jiān)督單位;提前通知可能影響檢查結(jié)果的,可以現(xiàn)場(chǎng)下達(dá)檢查通知。(二)檢查被監(jiān)督單位社會(huì)保險(xiǎn)基金相關(guān)憑證賬簿,查閱與監(jiān)督事項(xiàng)有關(guān)的文件、資料、檔案、數(shù)據(jù),向被監(jiān)督單位和有關(guān)個(gè)人調(diào)查取證,聽取被監(jiān)督單位有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理使用情況的匯報(bào)。(三)根據(jù)檢查結(jié)果,形成檢查報(bào)告,并送被監(jiān)督單位征求意見。被監(jiān)督單位如有異議,應(yīng)當(dāng)在接到檢查報(bào)告10個(gè)工作日內(nèi)提

21、出書面意見。逾期未提出書面意見的,視同無(wú)異議。第四章監(jiān)督實(shí)施第二十三條人力資源社會(huì)保障行政部門實(shí)施非現(xiàn)場(chǎng)檢查,依照下列程序進(jìn)行:(一)根據(jù)檢查計(jì)劃及工作需要,確定非現(xiàn)場(chǎng)檢查目的及檢查內(nèi)容,通知被監(jiān)督單位按照規(guī)定的范圍、格式及時(shí)限報(bào)送數(shù)據(jù)、資料;或者從信息系統(tǒng)提取社會(huì)保險(xiǎn)基金管理使用相關(guān)數(shù)據(jù);(二)審核被監(jiān)督單位報(bào)送和提取的數(shù)據(jù)、資料,數(shù)據(jù)、資料不符合要求的,被監(jiān)督單位應(yīng)當(dāng)補(bǔ)報(bào)或者重新報(bào)送;(三)比對(duì)分析數(shù)據(jù)、資料,對(duì)發(fā)現(xiàn)的疑點(diǎn)問(wèn)題要求被監(jiān)督單位核查說(shuō)明;對(duì)存在的重大問(wèn)題,實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)核實(shí);評(píng)估社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理狀況及存在的問(wèn)題,形成檢查報(bào)告。對(duì)報(bào)送和提取的數(shù)據(jù)、資料,人力資源社會(huì)保障行政部門應(yīng)

22、當(dāng)做好存儲(chǔ)和使用管理,保證數(shù)據(jù)安全。第四章監(jiān)督實(shí)施第二十四條人力資源社會(huì)保障行政部門對(duì)監(jiān)督發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,采取以下處理措施:(一)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理存在問(wèn)題的,依法提出整改意見,采取約談、函詢、通報(bào)等手段督促整改;(二)對(duì)依法應(yīng)當(dāng)由有關(guān)主管機(jī)關(guān)處理的,向有關(guān)主管機(jī)關(guān)提出處理建議。人力資源社會(huì)保障行政部門有權(quán)對(duì)被監(jiān)督單位的整改情況進(jìn)行檢查。第二十五條人力資源社會(huì)保障行政部門對(duì)通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)、上級(jí)部門交辦、舉報(bào)、媒體曝光、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)移送等渠道獲取的違法違規(guī)線索,應(yīng)當(dāng)查處,進(jìn)行調(diào)查并依法作出行政處理、處罰決定。人力資源社會(huì)保障行政部門作出行政處理、處罰決定前,應(yīng)當(dāng)聽取當(dāng)事人

23、陳述、申辯;作出行政處理、處罰決定,應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人依法享有申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟的權(quán)利。第四章監(jiān)督實(shí)施第二十六條社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督的檢查和查處應(yīng)當(dāng)由兩名及以上工作人員共同進(jìn)行,出示行政執(zhí)法證件。社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督工作人員不得利用職務(wù)便利牟取不正當(dāng)利益,不得從事影響客觀履行基金監(jiān)督職責(zé)的工作。社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督工作人員與被監(jiān)督單位、個(gè)人或者事項(xiàng)存在利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。第二十七條人力資源社會(huì)保障行政部門可以聘請(qǐng)會(huì)計(jì)師事務(wù)所等第三方機(jī)構(gòu)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行審計(jì),聘請(qǐng)專業(yè)人員協(xié)助開展檢查。被聘請(qǐng)機(jī)構(gòu)和人員不得復(fù)制涉及參保個(gè)人的明細(xì)數(shù)據(jù),不得未經(jīng)授權(quán)復(fù)制統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和財(cái)務(wù)數(shù)據(jù),不

24、得將工作中獲取、知悉的被監(jiān)督單位資料或者相關(guān)信息用于社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理以外的其他用途,不得泄露相關(guān)個(gè)人信息和商業(yè)秘密。第四章監(jiān)督實(shí)施第二十八條人力資源社會(huì)保障行政部門應(yīng)當(dāng)建立社會(huì)保險(xiǎn)基金要情報(bào)告制度。地方人力資源社會(huì)保障行政部門應(yīng)當(dāng)依規(guī)、按時(shí)、完整、準(zhǔn)確向上級(jí)人力資源社會(huì)保障行政部門報(bào)告社會(huì)保險(xiǎn)基金要情。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本級(jí)人力資源社會(huì)保障行政部門報(bào)告社會(huì)保險(xiǎn)基金要情。本辦法所稱社會(huì)保險(xiǎn)基金要情是指貪污挪用、欺詐騙取等侵害社會(huì)保險(xiǎn)基金的情況。第四章監(jiān)督實(shí)施法律責(zé)任第五章第二十九條社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員有下列行為之一的,由人力資源社會(huì)保障行政部門責(zé)令改正;對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和

25、其他直接責(zé)任人員依法給予處分;法律法規(guī)另有規(guī)定的,從其規(guī)定:(一)未履行社會(huì)保險(xiǎn)法定職責(zé)的;(二)未將社會(huì)保險(xiǎn)基金存入財(cái)政專戶的;(三)克扣或者拒不按時(shí)支付社會(huì)保險(xiǎn)待遇的;(四)丟失或者篡改繳費(fèi)記錄、享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇記錄等社會(huì)保險(xiǎn)數(shù)據(jù)、個(gè)人權(quán)益記錄的;(五)違反社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦內(nèi)部控制制度的;(六)其他違反社會(huì)保險(xiǎn)法律、法規(guī)的行為。第三十條社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會(huì)保險(xiǎn)基金的,按照中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法第九十一條的規(guī)定處理。第五章法律責(zé)任第三十一條社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)有下列行為之一,以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的,按照中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法第八十

26、七條的規(guī)定處理:(一)工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)、工傷康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)、工傷保險(xiǎn)輔助器具配置協(xié)議機(jī)構(gòu)、工傷預(yù)防項(xiàng)目實(shí)施單位等通過(guò)提供虛假證明材料及相關(guān)報(bào)銷票據(jù)等手段,騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的;(二)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)通過(guò)提供虛假培訓(xùn)材料等手段,騙取失業(yè)保險(xiǎn)培訓(xùn)補(bǔ)貼的;(三)其他以欺詐、偽造證明材料等手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的行為。第三十二條用人單位、個(gè)人有下列行為之一,以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的,按照中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法第八十八條的規(guī)定處理:(一)通過(guò)虛構(gòu)個(gè)人信息、勞動(dòng)關(guān)系,使用偽造、變?cè)旎蛘弑I用他人可用于證明身份的證件,提供虛假證明材料等手段虛構(gòu)社會(huì)保險(xiǎn)參保條件、違規(guī)補(bǔ)繳,騙取社會(huì)保險(xiǎn)

27、待遇的;第五章法律責(zé)任(二)通過(guò)虛假待遇資格認(rèn)證等方式,騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的;(三)通過(guò)偽造或者變?cè)靷€(gè)人檔案、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論等手段違規(guī)辦理退休,違規(guī)增加視同繳費(fèi)年限,騙取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的;(四)通過(guò)謊報(bào)工傷事故、偽造或者變?cè)熳C明材料等進(jìn)行工傷認(rèn)定或者勞動(dòng)能力鑒定,或者提供虛假工傷認(rèn)定結(jié)論、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,騙取工傷保險(xiǎn)待遇的;(五)通過(guò)偽造或者變?cè)炀歪t(yī)資料、票據(jù)等,或者冒用工傷人員身份就醫(yī)、配置輔助器具,騙取工傷保險(xiǎn)待遇的;(六)其他以欺詐、偽造證明材料等手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的。第三十三條人力資源社會(huì)保障行政部門工作人員弄虛作假將不符合條件的人員認(rèn)定為工傷職工或者批準(zhǔn)提前退休,給社會(huì)保險(xiǎn)基金造成損失的,依法給予處分。第五章法律責(zé)任從事勞動(dòng)能力鑒定的組織或者個(gè)人提供虛假鑒定意見、診斷證明,給社會(huì)

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