普外科全科轉(zhuǎn)崗出科考試?yán)碚撛囶}2022311附答案

1、普外科全科轉(zhuǎn)崗出科考試?yán)碚撛囶}2022.3.11復(fù)制您的姓名： 填空題 *_一、A1型選擇題(130題)答題說(shuō)明每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑.1、導(dǎo)致闌尾穿孔最主要的因素是 單選題 *A闌尾腔阻塞(正確答案)B闌尾壁受糞石壓迫缺血C細(xì)菌毒力D淋巴管阻塞E免疫力低2、中年婦女乳頭鮮紅色血性溢液應(yīng)首先考慮 單選題 *A. 乳管內(nèi)乳頭狀瘤(正確答案)B乳腺囊性增生癥C. 乳腺纖維腺瘤D乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥E乳腺癌3、腹部閉合性損傷時(shí)，不支持腹腔內(nèi)臟損傷診斷的是 單選題 *A早期出現(xiàn)休克B腹膜刺激征C有氣腹征D移動(dòng)性

2、濁音(+)E腸鳴音活躍(正確答案)4、機(jī)械性腸梗阻與動(dòng)力性腸梗阻的主要區(qū)別在于早期 單選題 *A有無(wú)腹痛、腹脹及肛門(mén)停止排便排氣B有無(wú)絞痛、腹脹和腸鳴音變化(正確答案)C嘔吐是否劇烈且頻繁D有無(wú)休克E有無(wú)酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂5、急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 單選題 *A細(xì)菌性肝膿腫B膽囊積膿C膽囊壞疽穿孔D并發(fā)急性胰腺炎(正確答案)E膽囊十二指腸內(nèi)瘺6、男性3l歲,有胃潰瘍穿孔手術(shù)史3天前出現(xiàn)腹脹、腹痛伴嘔吐、肛門(mén)停止排便排氣，經(jīng)檢查診斷為腸梗阻，現(xiàn)最為重要的是了解梗阻的 單選題 *A原因B部位C程度D發(fā)生速度E是否絞窄(正確答案)7、急性膽道感染常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥不包括 單選題 *A急性胰腺炎B

3、硬化性膽管炎(正確答案)C膽道出血D感染性休克E肝膿腫8、血栓閉塞性脈管炎早期最主要的臨床表現(xiàn)是 單選題 *A患肢萎縮B足部及小腿酸痛C間歇性跛行(正確答案)D持續(xù)性靜息痛E肢端青紫9、關(guān)于急性失血患者的輸血，正確提法是 單選題 *A用等量的全血補(bǔ)充所估計(jì)的失血量B在晶體液、膠體液擴(kuò)容的基礎(chǔ)上適當(dāng)輸注全血C在晶體液、膠體液擴(kuò)容的基礎(chǔ)上，合理輸血 (主要是輸紅細(xì)胞)(正確答案)D先輸注血漿補(bǔ)充血容量，再輸注紅細(xì)胞糾正貧血E紅細(xì)胞、新鮮冰凍血漿及血小板三者合理搭配輸注10、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀是 單選題 *A腹部腫塊B全身癥狀如貧血、消瘦、低熱等C腸梗阻癥狀D排便習(xí)慣和糞便性狀的改變(正確答案

4、)E陣發(fā)性絞痛11、甲狀腺大部切除術(shù)后，呼吸困難和窒息的并發(fā)癥與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)？ 單選題 *A.手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)危象(正確答案)B.切口內(nèi)出血壓迫氣管C.氣管軟化塌陷D.喉頭水腫E.喉返神經(jīng)損傷兩側(cè)聲帶麻痹12、男性，34歲，腹部砸傷4小時(shí)，查體見(jiàn)四肢濕冷，腹肌緊張，全腹壓痛反跳痛。有移動(dòng)性濁音，腸鳴音消失。該病人目前應(yīng)進(jìn)行的處理不包括 單選題 *A診斷性腹腔穿刺B密切監(jiān)測(cè)基本生命征C補(bǔ)充血容量抗休克治療D給予止痛和鎮(zhèn)靜劑(正確答案)E抗感染治療13、成人失血500800ml，首先考慮輸入 單選題 *A全血B血漿C濃縮紅細(xì)胞D白蛋白E. 晶體液(正確答案)14、兒童患腹股溝疝，首選的術(shù)式

5、單選題A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)(正確答案)B.佛格遜法C.麥克凡法D.巴西尼法E.疝形成術(shù)15、女性，60歲，因結(jié)腸癌入院?；?yàn)：血紅蛋白60g/L為糾正貧血術(shù)前輸血200ml，病人皮膚出現(xiàn)紅斑伴瘙癢，應(yīng)采取的治療措施是 單選題A.口服阿司匹林B.暫停輸血和使用抗組織胺藥(正確答案)C.利尿D.堿化尿液E.吸氧16、有關(guān)癰處理方法錯(cuò)誤的是 單選題 *A中央部壞死組織多全身癥狀重者，應(yīng)手術(shù)治療B切口應(yīng)超出炎癥范圍C切開(kāi)至皮膚全層D盡量剪除壞死組織E唇癰不宜切開(kāi)(正確答案)17、肝癌的臨床表現(xiàn)中。提示屬晚期的表現(xiàn)是 單選題 *A腹脹、乏力B肝區(qū)疼痛C食欲不振D肝區(qū)腫塊(正確答案)E體重下降18、腹股

6、溝斜疝與直疝最有鑒別意義的鑒別點(diǎn)是 單選題 *A.發(fā)病年齡B.突出途徑C.疝塊外形D.疝內(nèi)容物是否進(jìn)入陰囊E.還納疝內(nèi)容物后，壓迫深環(huán)疝內(nèi)容物是否再突出(正確答案)19、男性3l歲,有胃潰瘍穿孔手術(shù)史3天前出現(xiàn)腹脹、腹痛伴嘔吐、肛門(mén)停止排便排氣，經(jīng)檢查診斷為腸梗阻，現(xiàn)最為重要的是了解梗阻的 單選題 *A原因B部位C程度D發(fā)生速度E是否絞窄(正確答案)20、門(mén)靜脈高壓癥的治療。錯(cuò)誤的是 單選題 *A下腔靜脈與門(mén)靜脈吻合易造成肝性腦病B食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術(shù)治療首選 三腔管壓迫止血C內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍(lán)色曲張需緊急手術(shù)(正確答案)D食管胃底靜脈曲張時(shí)可行食道內(nèi)窺鏡注入硬化劑治療E靜滴垂體后葉

7、素可以降低門(mén)靜脈壓21、早期確診甲狀腺功能減低癥的實(shí)驗(yàn)室檢查是 單選題 *A甲狀腺抗體的測(cè)定BTRH興奮實(shí)驗(yàn)C血清T3、T4、TSH測(cè)定(正確答案)D甲狀腺掃描E骨齡測(cè)定22、男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛?，F(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來(lái)就診。體檢：神志淡漠，四肢厥冷。脈細(xì)速140次/min，血壓60/40mmHg,腹脹，全腹壓痛，反跳痛和肌緊張，以臍右最為明顯，診斷腸壞死穿孔，彌漫性腹膜炎、中毒性休克，應(yīng)選擇的處理方案是 單選題 *A.立即手術(shù)B.非手術(shù)治療C.先觀察視發(fā)展再?zèng)Q定治療方案D.積極抗休克治療，并進(jìn)行手術(shù)治療(正確答案)E.以上均不對(duì)23、肝癌的臨床

8、表現(xiàn)中。提示屬晚期的表現(xiàn)是 單選題 *A腹脹、乏力B肝區(qū)疼痛C食欲不振D肝區(qū)腫塊(正確答案)E體重下降24、.闌尾切除術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 單選題 *A.出血B.糞瘺C.腹腔膿腫D.切口感染(正確答案)E.粘連性腸梗阻25、男,38歲上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸近日疼痛加重，且呈持續(xù)性向腰背部放射，有時(shí)低熱。胃腸鋇餐示：十二指腸球部變形。血白細(xì)胞1110*9/L，中性O(shè).78。診斷首先考慮為 單選題 *A慢性胃炎B胃潰瘍C胃癌D十二指腸穿透性潰瘍(正確答案)E胃黏膜脫垂26、腹部閉合性損傷并發(fā)腹內(nèi)臟器損傷時(shí)的表現(xiàn)，不包括 單選題 *A.早期出現(xiàn)休克征象B.持續(xù)性劇烈腹痛C.有明顯的腹膜刺激癥狀D

9、.有昏迷-清醒-再昏迷(正確答案)E.有移動(dòng)性濁音27、關(guān)于胰腺炎診斷中血、尿淀粉酶檢測(cè)的敘述不正確的是 單選題 *A.血清淀粉酶值在發(fā)病后312小時(shí)開(kāi)始升高，2448小時(shí)達(dá)到高峰，7天內(nèi) 恢復(fù)正常B.尿淀粉酶升高稍遲但持續(xù)時(shí)間比血淀粉酶長(zhǎng)C.淀粉酶值的高低與病情的輕重不一定成正比D.嚴(yán)重的壞死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高E.以上敘述都不對(duì)(正確答案)28、在急性腸梗阻的保守治療過(guò)程中，關(guān)鍵性的措施是 單選題 *A.胃腸減壓(正確答案)B.糾正水、電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)C.緩解腸痙攣性疼痛D.輸血E.抗生素應(yīng)用29、女，40歲。腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)一肛瘺，結(jié)腸鏡示回盲部鋪路石樣改變，最可能的診

10、斷是 單選題 *A結(jié)腸癌(正確答案)B潰瘍性結(jié)腸炎C細(xì)菌性痢疾D克羅恩病E腸結(jié)核30、治療門(mén)靜脈高壓癥食管靜脈曲張出血，最有效的常用方法是 單選題 *A.應(yīng)用止血藥B.立即輸血C.靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素D.用三腔兩囊管壓迫(正確答案)E.局部注射硬化劑二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案?；颊?，女性，48歲，頸增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個(gè)結(jié)節(jié)?；A(chǔ)代謝率+31%，2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝碘29%(3133共用題干)31最可能的診斷是 單選題 *A.單純性甲狀腺腫B.結(jié)節(jié)

11、性甲狀腺腫C.原發(fā)性甲亢D.繼發(fā)性甲亢(正確答案)E.甲狀腺腫瘤32最有效的治療是 單選題 *A.長(zhǎng)期抗甲狀腺藥物治療B.手術(shù)治療(正確答案)C.放射治療D.甲狀腺素治療E.中醫(yī)治療33甲狀腺手術(shù)后1天，病人手足抽搐時(shí)處理的方法是立即 單選題 *A.測(cè)定血清鈣濃度B.口服鈣劑C.口服二氫速固醇(正確答案)D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣1020mlE.行甲狀旁腺移植術(shù)(3436共用題干) 男性，50歲，“胃痛”史15年，近來(lái)消瘦、乏力，持續(xù)性嘔吐宿食，胃痛規(guī)律改變，伴腰背痛34最可能的診斷是 單選題 *A.胃竇癌(正確答案)B.多發(fā)性潰瘍C.瘢痕性幽門(mén)梗阻D.萎縮性胃炎E.胃后壁潰瘍浸潤(rùn)致胰腺35

12、對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查方法是 單選題 *A.胃液測(cè)定酸度B.查胃液脫落細(xì)胞C.纖維胃鏡檢查(正確答案)D.四環(huán)素?zé)晒庠囼?yàn)E.CT檢查36最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)酸堿失衡是 單選題 *A.高氯高鉀酸中毒B.高氯高鉀堿中毒C.低氯低鉀酸中毒D.低氯低鉀堿中毒(正確答案)E.高氯低鉀堿中毒(3738共用題干)男性，45歲，主訴大便困難，尿頻半年，肛門(mén)指診可觸及直腸前壁外壓性腫物，行CT檢查示盆腔巨大腫物，為囊性，約20cm18cm，邊界清楚包膜完整，位于直腸后方、骶骨前方，對(duì)直腸及膀胱均有壓迫37.患者診斷考慮為 單選題 *A.直腸癌B.脂肪瘤C.皮樣囊腫(正確答案)D.平滑肌瘤E.淋巴管瘤38.下一步治療

13、為 單選題 *A.剖腹探查，腫物切除(正確答案)B.考慮為良性病變，暫時(shí)觀察C.經(jīng)直腸穿刺引流D.剖腹探查，乙狀結(jié)腸造口E.剖腹探查，腫物及直腸切除，盆腔內(nèi)吻合(3940共用題干)男，16歲，左上腹被自行車(chē)碰傷后2小時(shí)，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺(jué)頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P 110次/min，BP 85/60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見(jiàn)一4cm4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著；叩診有移動(dòng)性濁音；聽(tīng)診腸鳴音較弱 39根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷是 單選題 *A.肝破裂B.脾破裂(正確答案)C.空回腸破裂D.結(jié)腸破裂E.胰腺損傷40為明確診斷最

14、簡(jiǎn)便而最重要的檢查方法是 單選題 *A.腹部X線透視B.消化道鋇劑造影C.腹部CT檢查D.血常規(guī)+血細(xì)胞比容E.左下腹腔穿刺(正確答案)三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系密切的答案，每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇4144題共用備選答案) A.飲水嗆咳 B.聲音低鈍 C.手足抽搐 D.聲音嘶啞 E.失音41喉返神經(jīng)一側(cè)損傷： 單選題 *ABCD(正確答案)E42喉返神經(jīng)兩側(cè)損傷： 單選題 *ABCDE(正確答案)43喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支被誤傷： 單選題 *A(正確答案)BCDE44喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷： 單選題 *AB(正確答案)CDE(4547題共用備選答案) A.腹股溝斜疝 B.腹股溝直疝 C.股疝 D.睪丸鞘膜積液 E.隱睪45青壯年男性，右側(cè)腹股溝區(qū)腫塊，可下降至陰囊，平臥后消失，可能是 ： 單選題 *A(正確答案)BCDE46中年女性，腹股溝韌帶