2022年中醫(yī)護理方案總結(jié)

1、開封市中醫(yī)院內(nèi)分泌一病區(qū)2015 年中醫(yī)護理方案實施總結(jié)一、基本情況本年度共實施中醫(yī)護理方案668 人，消渴病572 人，消渴痹癥 96 人。辨證分型統(tǒng)計如下：1.消渴病與診療方案一致的病例數(shù)572 例：消渴氣陰兩虛證 275 例，脾虛胃熱證 37 例，陰陽兩虛證 26 例。消渴痹癥 96 人中，氣虛血瘀證234 例，痰瘀阻絡(luò)證33 例，陰虛血瘀證26 例，痰瘀阻絡(luò)證18 例，肝腎虧虛證19 例。2. 應(yīng)用的主要辨證施護方法：辨證施善指導(dǎo)、飲水指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、觀察飲水量、觀察尿量頻次、記錄身高體重腰臀比、運動指導(dǎo)、皮膚護理等。3. 應(yīng)用的主要中醫(yī)護理技術(shù)：耳穴貼壓、穴位貼敷、艾灸、中藥泡洗等。

2、二、護理方案應(yīng)用情況分析（一）主要中醫(yī)護理措施應(yīng)用情況 1主要辨證施護方法應(yīng)用情況主要癥狀病例數(shù)辨證施護方法實施人次百分比尿量增多668人飲水指導(dǎo)668 100% 觀察尿量、頻次668 100% 口干多飲668 飲食指導(dǎo)668 100% 觀察飲水量668 100% 多食易饑668 飲食指導(dǎo)668 100% 記錄身高腰臀比668 100% 倦怠乏力668 運動指導(dǎo)668 100% 飲食指導(dǎo)668 100% 肢體麻木、疼320 皮膚護理320 100% -1- 痛、發(fā)涼62 適量運動320 100% 視物模糊眼部護理62 100% 安全防護62 100% 腰膝酸軟38 飲食指導(dǎo)38 100% 適量

3、運動38 100% 2中醫(yī)護理技術(shù)應(yīng)用情況主要癥狀病例數(shù)中醫(yī)護理技術(shù)實施人次百分比尿量增多668 耳穴貼壓590 88% 口干多飲耳穴貼壓548 82% 668 其他：中頻120 18% 多食易饑668 耳穴貼壓607 91% 倦怠乏力艾灸0 0 668 穴位貼敷473 71% 肢體麻木、疼320 穴位注射320 100% 痛、發(fā)涼視物模糊62 穴位按摩62 100% 腰膝酸軟中藥塌漬32 85% 38 拔罐6 15% 中醫(yī)護理技術(shù)應(yīng)用頻率高的項目是耳穴貼壓和穴位按摩，其次是中藥外敷、中藥泡洗。分析其原因：1耳穴貼壓和穴位貼敷，主要是由責(zé)任護士根據(jù)患者的癥狀主動與主管醫(yī)生溝通 并實施，因此應(yīng)用

4、的主動性高。 2無創(chuàng)傷，患者易于接受。 3用 物及操作方法簡單，臨床易于實施。（二）依從性和滿意度分析項目 1患者對中醫(yī)護理技術(shù)的依從性和滿意度滿意滿意度（ %）不例數(shù)依從性（ %）（人）依從部分依從不依從一般-2- 滿意耳穴貼壓590 413（70%） 177（30%）0 472（80%） 118（20%）0 穴位貼敷473 293（62%） 179（38%）0 293（62%） 179（38%）0 穴位按摩62 62（100%）0 0 62（100%）0 0 中藥塌漬 32 26（83%）6（17%）0 26（83%） 6（17%）0 穴位注射190（59.7%）161（50%） 1（0.

5、3%） 190（59%） 161（50%）320 0 依從性較好的中醫(yī)護理技術(shù)是中藥塌漬、穴位按摩。分析 其原因： 1操作方法簡單，無創(chuàng)傷、無痛苦，患者易于接受。2國家相關(guān)政策，如醫(yī)保政策的支持，為上述方法的實施提供 了保障。護理滿意度較高的中醫(yī)護理技術(shù)是中藥塌漬和穴位按摩。分析其原因：它能減輕消渴病患者腰膝酸軟、視物不清等不適 癥狀，配合其他治療有較好的效果，因此患者的護理滿意度也 較高。本次總結(jié)中，拔罐、中藥泡洗的應(yīng)用病例數(shù)較少，因此不 做分析。（三）護理效果分析 1. 消渴主要癥狀病例好護理效果（ %）差數(shù)較好一般（人）尿量增多572 206（36%）206（36%）160（27%）0

6、口干多飲572 366（64%）103（18%）103（18%）0 -3- 多食易饑572 264（46%）154（27%）154（27%）0 倦怠乏力572 154（27%）264（46%）154（27%）0 肢體麻木、疼320 214（67%）106（33%）0 0 痛、發(fā)涼視物模糊62 0 31（50%）31（50%）0 腰膝酸軟38 12（29%）5（14%）16（43%）5（14%）2. 消渴痹癥主要癥狀病例好護理效果（ %）差數(shù)較好一般（人）肢體麻木、 疼痛96 35（36%）35（36%）26（27%）0 肢體痿軟96 62（64%）17（18%）17（18%）0 腰膝酸軟96

7、44（46%）26（27%）26（27%）0 （四）責(zé)任護士對中醫(yī)護理方案的評價責(zé)任護士對中醫(yī)護理方案的評價分為四個層次：實用性強： 8 人（ 72%）；實用性較強 人（ 10%）；不適用： 0 人。2 人（ 18%）；實用性一般： 1分析其原因： 1方案對于每個疾病的常見癥狀護理、中 醫(yī)用藥護理、健康指導(dǎo)等方面均給予了系統(tǒng)、明確的專業(yè)指導(dǎo)，使護理人員明確自己在各疾病中醫(yī)?？谱o理中應(yīng)該做什么、如何做，避免了以往工作的盲目性、隨機性。2方案中對各疾病常見癥狀適用的中醫(yī)護理技術(shù)進行了系統(tǒng)的梳理，并對關(guān)鍵環(huán)節(jié)如：選穴、應(yīng)用時間、觀察要點等做了明確說明，使中醫(yī)護理技-4- 術(shù)的應(yīng)用更加規(guī)范、科學(xué)。3系統(tǒng)規(guī)范的中醫(yī)?？谱o理標(biāo)準(zhǔn)，對于提高年輕護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和中醫(yī)臨床護理服務(wù)能力具 有重要的指導(dǎo)意義。( 四) 實施中存在的問題：1部分中醫(yī)護理技術(shù)的適用性需進一步論證 本方案中的耳穴壓豆法，在用于消渴病護理中，由于按壓 時疼痛影響患者的舒適度，影響本操作依從性。2. 部分中醫(yī)護理技術(shù)沒有收費項目支持，性不大。護理人員開展積極本方案中穴位按摩此項中醫(yī)治療由于沒有收費項目，護理 人員作為健康教育內(nèi)容指導(dǎo)患者自己操作，患者依從性好，但從穴位把握上稍有欠缺。 3 護理效果評價缺乏客觀