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文檔簡介
1、CSSD護(hù)士的自我防護(hù)劉紅梅 2014.06.20第1頁,共18頁。職業(yè)損傷危害 醫(yī)院CSSD護(hù)士,擔(dān)負(fù)著各臨床科室污物的回收、清洗污染的醫(yī)療器械、檢查、包裝、消毒、滅菌各種醫(yī)療器械和發(fā)放等工作。由于工作性質(zhì)和工作場(chǎng)所的特殊性,CSSD護(hù)士是醫(yī)源性感染的高危人群。工作中CSSD護(hù)士必須接觸污染物品、化學(xué)消毒劑、高溫環(huán)境和機(jī)器噪音等,這些因素都對(duì)供應(yīng)室護(hù)士的健康帶來一定的危害。在操作過程中稍有不慎就會(huì)被銳器、利器、化學(xué)消毒液等割傷,刺傷及灼傷,因此每位CSSD護(hù)士應(yīng)明確這些職業(yè)危害,并積極采取綜合性職業(yè)防護(hù),使危害降到最低程度。第2頁,共18頁。 職業(yè)暴露 環(huán)境污染 心理壓力 意外傷害職業(yè)危害因
2、素第3頁,共18頁。生物因素 CSSD護(hù)士每天要回收、分類、清洗工作中的感染器械,要接觸大量的污染物品,特別是在對(duì)各種管道的沖洗過程中極易將患者的血液、體液分泌物等濺到面部皮膚上、口腔內(nèi)、眼睛里而導(dǎo)致感染意外損傷。 第4頁,共18頁。意外傷害 滅菌器是高溫作業(yè),容易燒傷、燙傷。高壓蒸汽滅菌溫度高達(dá)132,清洗機(jī)、干燥柜溫度在90以上,操作不當(dāng)極易引起燙傷。第5頁,共18頁。噪音傷害 壓力蒸汽滅菌器、超聲清洗器、真空泵、各種治療盤和碗的碰撞聲均是噪音,工作人員長期在噪音下工作易引起聽力下降、頭痛、煩躁、失眠、記憶力下降。 第6頁,共18頁。環(huán)境污染 環(huán)境污染主要是空氣污染。多酶清洗劑、除銹劑散發(fā)
3、的異味。特別除銹劑存在刺鼻的異常氣味,對(duì)眼睛刺激。微粒粉塵如大量棉絮、紗絮纖維,到處飛揚(yáng),可誘發(fā)鼻癢、噴嚏甚至哮喘,長期刺激可損害呼吸系統(tǒng)功能。第7頁,共18頁。氣溶膠 在手工清洗過程中,產(chǎn)生一定量的氣溶膠,CSSD護(hù)士吸入呼吸道后氣溶膠會(huì)吸附于呼吸道黏膜上皮細(xì)胞上,易造成呼吸道疾病。低溫滅菌的氣體的損害:如環(huán)氧乙烷或過氧化氫的殘留氣體,對(duì)人體神經(jīng)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)有不良刺激作用,可導(dǎo)致CSSD工作人員頭痛、頭暈,惡心、嚴(yán)重出現(xiàn)過敏性休克等。第8頁,共18頁。心理壓力大 CSSD工作人員少,工作量大,長期在CSSD工作的人員,易產(chǎn)生心理壓力大。醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,精密、貴重器械、外來植入型器械越來
4、越多,應(yīng)用于各種手術(shù)中,這些貴重物器械在接收、清洗、消毒滅菌和送達(dá)手術(shù)科室的工作過程中,容易造成嚴(yán)重不良后果,所以在處理這些器械物品時(shí),工作人員心理壓力大。第9頁,共18頁。 洗手 洗手是預(yù)防傳染病傳播的最重要措施之一,操作前、操作后,一定按照醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范“六步洗手法” 洗手。第10頁,共18頁。戴口罩及防護(hù)目鏡 戴口罩及防護(hù)目鏡可以阻止感染性血液、體液、碎屑等物質(zhì)濺到醫(yī)務(wù)人員眼睛、口腔及鼻腔黏膜??谡肿儩窈蠡虮谎?、體液污染后要立即更換。第11頁,共18頁。 戴手套 戴雙層手套進(jìn)行相關(guān)操作既可以保護(hù)免受感染,一旦針刺傷發(fā)生后也可以減少體液進(jìn)入人體的量而減少職業(yè)感染的機(jī)會(huì)。操作中手套破損
5、應(yīng)立即更換,脫手套后仍需徹底洗手。第12頁,共18頁。穿防護(hù)服 穿防護(hù)服,做好自我職業(yè)防護(hù),采取相應(yīng)的防護(hù)措施。如被血液、體液污染后應(yīng)立即更換。第13頁,共18頁。按規(guī)定程序處理污染物及廢棄物 所有醫(yī)療廢物,包括一次性銳利器械、各種廢棄標(biāo)本、感染性敷料及手術(shù)切除的組織器官等,都應(yīng)放在有標(biāo)記的塑料袋或?qū)iT容器內(nèi),送往規(guī)定地點(diǎn)進(jìn)行無害化處理,防止醫(yī)護(hù)人員誤傷或在運(yùn)送途中流失。第14頁,共18頁。環(huán)境的防護(hù)措施 盡量減少CSSD存在多種噪聲污染源,高壓蒸汽滅菌鍋工作時(shí)發(fā)出巨大的噪聲。注意個(gè)人防護(hù),采取相應(yīng)防護(hù)措施。第15頁,共18頁。嚴(yán)格消毒隔離措施 被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械7,器具應(yīng)使用黃色醫(yī)療垃圾袋、雙層封閉包裝、標(biāo)明感染性疾病名稱、放置于污染物品封閉容器中、進(jìn)行單獨(dú)回收處理。特別對(duì)特殊感染險(xiǎn)因素特殊感染患者用過的醫(yī)療器械,具有很強(qiáng)的傳染性,嚴(yán)格注意消毒隔離及個(gè)人防護(hù)、杜絕院內(nèi)交叉感染發(fā)生。第16頁,共18頁。結(jié)束語 重視CSSD工作中存在的職業(yè)安全危險(xiǎn)因素,不斷改善工作環(huán)境,使用對(duì)人體無害的化學(xué)消毒物品,注意CSSD的個(gè)人安全防護(hù)用品的適用性和舒適性,重視CSSD護(hù)理人員的心理需求,采取有效的對(duì)應(yīng)措施,使職業(yè)危險(xiǎn)因素的危害降
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