同力碩士學位申請書

1、PAGE PAGE 10 同 力 碩 士 學 位 申 請 書申請人學號申請人姓名專業(yè)名稱導師姓名職稱申請人所在單位 江蘇大學學位評定委員會制年 月 日填填 表 說 明本表由申請人本人用鋼筆填寫或電腦輸入激光打印，內容應詳盡，字跡務必要清楚端正，如欄內填寫不下，可另加附頁。使用電子版表格時，不得修改表格欄目、框架大小，字體統一為五號宋體。簽字必須由本人用黑色或藍黑色鋼筆簽署，自行裝訂成冊。表中申請人本人填寫項目應如實填寫，如有虛假，一切后果概由申請人本人負責。表內項目應全部填寫，不要遺漏。申請人所在單位請于表內有關欄目詳細填寫具體意見。本表一式二份，由申請人所在單位簽署意見后交本校學位評定委員會

2、辦公室。其中一份歸入申請人個人檔案，另一份由本校統一存檔。學生姓名性別出生日期照片（學位照）身份證號碼籍貫省 市 (縣)政治面貌民族技術職務行政職務申請日期年 月 日 申請專業(yè)工作年限申請前學 歷工作單位通信地址郵編申請碩士學位的學科、專業(yè)申請碩士學位的專業(yè)代碼學習方式導師姓名技術職務推薦人 1單位技術職務推薦人 2單位技術職務大學畢業(yè)的 院 校大學畢業(yè)年 月授學士學位院校代碼授 學 士學位院校獲學士學位年 月獲學士學科門類獲學士專業(yè)統考外語語 種成績時間年 月 日 合格證號 碼綜合考試成績時間年 月 日 合格證號 碼學歷與個人簡歷起 止 年 月學習或工作單位職務或職稱何時、何地、因何種原因，

3、受過何種獎勵和處分研究生課程學習情況學 位 課 程課 程 名 稱成 績學 分備 注選 修 課 程課程總學分其中學位課程： 學分，選修課程： 學分經審核，課程結構、學分及成績均達到培養(yǎng)方案規(guī)定的要求。審核人簽名： 研究生成績專用章 年 月 日 學 術 論 文 和 其 他 科 研 成 果已發(fā)表或鑒定、獲獎項目題 目成果鑒定與獲獎部門或論文發(fā)表刊物排名時 間承擔的科研項目題 目來 源經費(萬元)排名進展情況待發(fā)表論文題 目擬 投 刊 物 名 稱排名進展情況作科學報告或知識講座(校級以上)題 目主 辦 單 位時 間地 點論文題目論文關鍵詞論文類型論文類型年 月 年 月 論文實際工作量 個月 做論文的方

4、式： 脫產 、 半脫產 、 不脫產 論文答辯日期論文內容提要：申請人 （簽章） 年 月 日注：本頁不夠可另加附頁。導師對論文的評語及業(yè)務鑒定（并就該論文是否達到所申請學位類別對學位論文的要求以及是否同意組織論文答辯給出結論性意見）：導師（簽名）：年 月 日學院（中心、研究院/所）意見：分管院長簽名： （單位公章） 年 月 日注：本頁不夠可另加附頁。研究生院資格審查意見研究生院主管領導（簽章）：年 月 日論文評閱人、答辯委員會成員名單審批情況評 閱 人姓 名職 稱工 作 單 位備 注答辯委員會成員姓 名職 稱工 作 單 位簽 名秘書會審查意見學位評定分委員簽（章）： 年 月 日答辯中提出的主要問題及回答的簡要情況答 辯 委 員 會 決 議 答辯委員會主席（簽章）：年 月 日答辯委員會表決結果：答辯委員會人數： 人 建議授予碩士學位： 人 出 席 委 員： 人 論 文 通 過： 人 論 文 不 通 過： 人 不宜授予碩士學位 ： 人 答辯委員會主席： （簽章） 年 月 日學位評定分委員會審核意見學位評定分委員會人數： 人 建議授予碩士學位： 人 出 席 人 數： 人 不宜授予碩士學位： 人學位評定委員會主席： （簽章）年 月 日校學位評定委員會決議校學位評定委員會人數： 人 授予碩士學位： 人 出 席 人 數： 人 不授