急救護(hù)理技術(shù)教學(xué)大綱(共14頁)

1、急救護(hù)理技術(shù)課程(kchng)實(shí)施性教學(xué)大綱課程名稱： 急救(jji)護(hù)理技術(shù) 課程(kchng)編碼：ISBN978-7-117-20553-5/R.20554英文名稱： Emergency Nursing學(xué) 時(shí)： 54學(xué)時(shí)，理論27學(xué)時(shí)，實(shí)踐27學(xué)時(shí) 開課學(xué)期： 第四學(xué)期適用專業(yè)：護(hù)理，助產(chǎn)專業(yè)課程類別：專業(yè)必修課程 先修課程： 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、生理學(xué)基礎(chǔ) 解剖學(xué)基礎(chǔ) 內(nèi)科護(hù)理 外科護(hù)理等建議教材：急救護(hù)理技術(shù)王為民、來和平主編，人民衛(wèi)生出版社2015年6月第3版1、前言1. 1課程性質(zhì)急救護(hù)理技術(shù)是中等衛(wèi)生職業(yè)教育中護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)的一門專業(yè)（技能）方向課程。本課程主要包括院前急救與護(hù)理、醫(yī)院

2、急診科工作、重癥監(jiān)護(hù)、臨床常見急癥救護(hù)、急性中毒救護(hù)、意外傷害救護(hù)。課程主要任務(wù)是通過對(duì)急救護(hù)理的基本理論、基本知識(shí)和基本技能的學(xué)習(xí)，使學(xué)生在各種急救工作情境中，能夠?qū)蔽Ｖ匕Y病人進(jìn)行快速護(hù)理評(píng)估，并能正確有效地運(yùn)用急救護(hù)理技術(shù)配合醫(yī)生完成急救工作任務(wù)，為今后從事或參與急救護(hù)理工作奠定基礎(chǔ)。本課程的先修課程有解剖學(xué)基礎(chǔ)、生理學(xué)基礎(chǔ)、藥物學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理等專業(yè)核心課，開設(shè)于中職護(hù)理專業(yè)第四期，后續(xù)是臨床教學(xué)實(shí)習(xí)。1.2 設(shè)計(jì)思路探討根據(jù)臨床病例設(shè)計(jì)急救護(hù)理實(shí)驗(yàn),綜合應(yīng)用各項(xiàng)急救護(hù)理技術(shù)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)的教學(xué)效果。方 法:先有理論教學(xué)為指導(dǎo)，由學(xué)生設(shè)計(jì)意外災(zāi)難或傷害事故現(xiàn)場及各種類型傷員;教

3、師準(zhǔn)備學(xué)生所需要的各種現(xiàn)場急救用品;讓學(xué)生對(duì)現(xiàn)場進(jìn)行處理。主要包括理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐技能,理論共：27學(xué)時(shí)，實(shí)踐27學(xué)時(shí),共54學(xué)時(shí)。教學(xué)內(nèi)容學(xué) 時(shí)理 論實(shí) 踐合 計(jì)一、緒論112二、院前急救與護(hù)理224三、醫(yī)院急診科工作224四、常用急救技術(shù)41216五、重癥監(jiān)護(hù)145六、臨床常見急癥救護(hù)628七、急性中毒病人的救護(hù)426八、意外傷害病人的緊急救護(hù)325九、災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援404合 計(jì)2727542、課程目標(biāo)通過本課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生能夠(nnggu)達(dá)到下列要求：職業(yè)素養(yǎng)(syng)目標(biāo)具有良好(lingho)的急診護(hù)士職業(yè)素質(zhì)、行為習(xí)慣和職業(yè)道德修養(yǎng)。具有良好的護(hù)患溝通和團(tuán)隊(duì)合作精神。專業(yè)知識(shí)和技能

4、目標(biāo)掌握我國急診醫(yī)療服務(wù)體系的概念、組成、管理和任務(wù)。掌握院前急救護(hù)理原則。掌握急診科工作任務(wù)、護(hù)理工作流程。掌握臨床常見急癥病人的病情觀察、救治原則和急救護(hù)理。熟悉院前急救的概念、任務(wù)、管理。熟悉急診科設(shè)置、工作特點(diǎn)及管理。熟悉災(zāi)難現(xiàn)場的醫(yī)護(hù)救援。了解急救護(hù)理學(xué)范疇和發(fā)展史。了解(lioji)重癥監(jiān)護(hù)病房及病人的各系統(tǒng)功能監(jiān)護(hù)。熟練掌握心肺腦復(fù)蘇術(shù)、非同步電除顫術(shù)，并能在不同急救情境中正確(zhngqu)實(shí)施。熟練掌握創(chuàng)傷急救(jji)技術(shù)，并能針對(duì)模擬病例正確實(shí)施救護(hù)。熟練掌握氣管內(nèi)插管術(shù)、氣管切開術(shù)操作中護(hù)理配合與術(shù)后護(hù)理。學(xué)會(huì)各項(xiàng)基本監(jiān)護(hù)技術(shù)。學(xué)會(huì)臨床常見急癥救護(hù)措施。3、課程內(nèi)容和要

5、求序號(hào)工作任務(wù)課程內(nèi)容與教學(xué)要求活動(dòng)設(shè)計(jì)參考課時(shí)（學(xué)時(shí)）理論實(shí)踐 1緒論（一）急救護(hù)理學(xué)發(fā)展史1、急救護(hù)理學(xué)的起源 （了解）2、急救護(hù)理學(xué)的發(fā)展歷程 （了解）（二）急救護(hù)理工作范疇1、院前急救 （熟悉）2、急診科救護(hù) （熟悉）3、重癥監(jiān)護(hù) （熟悉）4、災(zāi)難救援 （熟悉）5、急救護(hù)理人才培訓(xùn)和科研工作 （了解）（三）急救醫(yī)療服務(wù)體系 （掌握）1、急救醫(yī)療服務(wù)體系的組成 （熟悉）2、急救醫(yī)療服務(wù)體系的管理 （熟悉）3、急救醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)與人員素質(zhì)要求（熟悉）4、急救警示標(biāo)志 （學(xué)會(huì)）理論講授多媒體演示1實(shí)訓(xùn)一“120”急救中心（站）見習(xí)實(shí)地參觀教學(xué)錄像12院前急救與護(hù)理（一）院前急救概述1、院前急救

6、目的與工作范疇 （熟悉）2、院前急救重要性及特點(diǎn) （了解）3、院前急救的原則 （掌握）4、我國院前急救工作模式 （了解）5、院前急救質(zhì)量評(píng)價(jià) （熟悉）（二）院前急救護(hù)理1、現(xiàn)場評(píng)估與緊急呼救 （掌握）2、撿傷分類 （掌握）3、現(xiàn)場救護(hù) （掌握）4、搬運(yùn)與轉(zhuǎn)送 （掌握）理論講授多媒體演示2實(shí)訓(xùn)二院前急救病人的現(xiàn)場救護(hù) （熟練掌握）情境教學(xué)23醫(yī)院急診科工作（一）急診科的設(shè)置與工作任務(wù)1、急診科的設(shè)置 （熟悉）2、急診科的工作任務(wù) （熟悉）（二）急診科的護(hù)理工作1、急診科護(hù)理工作特點(diǎn) （熟悉）2、急診科護(hù)理工作流程 （掌握）3、急診護(hù)理評(píng)估 （熟悉）（三）急診科的工作管理1、急救應(yīng)急預(yù)案 （掌握）

7、2、急診科主要管理制度 （熟悉）理論講授多媒體演示2實(shí)訓(xùn)三醫(yī)院急診科見習(xí) （學(xué)會(huì)）教學(xué)見習(xí)24常用急救技術(shù)（一）心臟驟停與心肺復(fù)蘇1、心臟驟停 （掌握）2、心肺腦復(fù)蘇 （掌握）（二）人工氣道的建立1、口咽通氣管置入術(shù) （熟悉）2、鼻咽通氣管置入術(shù) （了解）3、喉罩置入術(shù) （了解）4、氣管內(nèi)插管術(shù) （掌握）5、氣管切開置管術(shù) （掌握）6、環(huán)甲膜穿刺術(shù) （熟悉）（三）球囊-面罩通氣術(shù)1、適應(yīng)癥 （掌握）2、禁忌證 （掌握）3、操作方法 （掌握）4、注意事項(xiàng)與護(hù)理要點(diǎn) （掌握）（四）創(chuàng)傷急救技術(shù)1、止血 （掌握）2、包扎 （掌握）3、固定 （掌握）4、搬運(yùn) （掌握）理論講授多媒體演示理論講授多媒體演

8、示4實(shí)訓(xùn)四心肺復(fù)蘇術(shù) （熟練掌握）實(shí)訓(xùn)五體外非同步電擊除顫技術(shù)（熟練掌握）實(shí)訓(xùn)六人工氣道的建立與管理（熟練掌握）實(shí)訓(xùn)七球囊-面罩通氣術(shù) （熟練掌握）實(shí)訓(xùn)八創(chuàng)傷急救技術(shù) （熟練掌握）技能實(shí)訓(xùn)情境教學(xué)技能考核411155重癥監(jiān)護(hù)（一）重癥監(jiān)護(hù)病房1、ICU建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) （了解）2、ICU模式 （了解）3、ICU的收治對(duì)象及收治程序 （了解）（二）ICU的管理1、ICU人員管理 （了解）2、ICU設(shè)備管理 （了解）3、ICU感染管理 （了解）（三）各系統(tǒng)功能監(jiān)護(hù) 1、呼吸系統(tǒng)功能監(jiān)護(hù) （了解）2、循環(huán)系統(tǒng)功能監(jiān)護(hù) （了解）3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)護(hù) （了解）4、腎功能監(jiān)護(hù) （了解）（四）重癥監(jiān)護(hù)技術(shù)1、多

9、功能床旁監(jiān)護(hù)儀的使用 （掌握）2、呼吸機(jī)的使用 （熟悉）3、靜脈穿刺置管術(shù) （熟悉）4、動(dòng)脈穿刺置管術(shù) （熟悉）5、中心靜脈壓監(jiān)測 （掌握）6、輸液泵的使用 （掌握）理論講授多媒體演示案例教學(xué)1實(shí)訓(xùn)九重癥監(jiān)護(hù)技術(shù) （學(xué)會(huì)）技能實(shí)訓(xùn)情境教學(xué)46臨床常見急癥救護(hù)（一）神經(jīng)系統(tǒng)急癥1、腦卒中病人的救護(hù) （熟悉） 2、癲癇持續(xù)狀態(tài)病人的救護(hù) （熟悉）（二）呼吸系統(tǒng)急癥1、大咯血病人的救護(hù) （熟悉）2、哮喘急性發(fā)作病人的救護(hù) （熟悉）3、急性呼吸窘迫綜合征病人的救護(hù)（三）循環(huán)系統(tǒng)急癥1、急性冠狀動(dòng)脈綜合征病人的救護(hù)（熟悉）2、急性心力衰竭病人的救護(hù)（熟悉）3、高血壓急癥病人的救護(hù) （熟悉）（四）其他急癥

10、1、急性上消化道大出血病人的救護(hù)（了解）2、糖尿病酮癥酸中毒病人的救護(hù)（了解）3、甲狀腺危象病人的救護(hù) （了解）理論講授多媒體教學(xué)案例教學(xué)教學(xué)錄像6實(shí)訓(xùn)十急癥病人的緊急救護(hù) （學(xué)會(huì)）技能實(shí)訓(xùn)情景模擬27急性中毒病人的救護(hù)（一）概述1、發(fā)生機(jī)制 （了解）2、救護(hù)原則 （掌握）3、緊急救護(hù)措施 （掌握）（二）常見急性中毒病人的救護(hù)1、有機(jī)磷殺蟲藥中毒病人的救護(hù) （掌握）2、急性一氧化碳中毒病人的救護(hù) （掌握）3、鎮(zhèn)靜催眠藥中毒病人的救護(hù) （掌握）4、急性食物中毒病人的救護(hù) （熟悉）5、急性酒精中毒病人的救護(hù) （熟悉）6、急性百草枯中毒病人的救護(hù) （熟悉）理論講授多媒體教學(xué)4實(shí)訓(xùn)十一急性中毒病人的急

11、救（學(xué)會(huì)）技能實(shí)訓(xùn)情景模擬28意外傷害病人的緊急救護(hù)（一）中暑病人的救護(hù) （掌握）（二）淹溺病人的救護(hù) （掌握）（三）電擊傷病人的救護(hù) （熟悉）（四）氣管異物病人的救護(hù) （掌握）（五）燒燙傷及強(qiáng)酸、強(qiáng)堿損傷病人的救護(hù) （熟悉）1、燒燙傷病人的救護(hù) （掌握）2、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿損害病人的救護(hù)（熟悉）理論講授多媒體教學(xué)教學(xué)演示3實(shí)訓(xùn)十二意外傷害的緊急處置（熟練掌握）技能實(shí)訓(xùn)情景模擬29災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援（一）災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援要求1、組織要求 （了解）2、技術(shù)要求 （了解）3、設(shè)備要求 （了解）（二）災(zāi)難院前救護(hù) （掌握）1、緊急啟動(dòng)EMSS （掌握）2、搜索病人，脫離危險(xiǎn)環(huán)境 （了解）3、病人的現(xiàn)場檢傷分類 （掌

12、握）4、病人的分級(jí)救護(hù) （熟悉）（三）病人的轉(zhuǎn)運(yùn)1、院前轉(zhuǎn)運(yùn) （了解）2、院間轉(zhuǎn)運(yùn) （了解）（四）救援人員的安全防護(hù)（了解）1、災(zāi)難救援準(zhǔn)備 （了解）2、飲用水安全保障 （熟悉）3、食品安全保障 （熟悉）4、宿營地選擇 （熟悉）5、個(gè)體防護(hù) （熟悉）（五）常見災(zāi)難救援 （熟悉）1、地震 （熟悉）2、水災(zāi)3、火災(zāi)4、礦難5、危險(xiǎn)化學(xué)品事故理論講授多媒體教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源查閱情景教學(xué)4合 計(jì)2727實(shí)施(shsh)建議4.1教材(jioci)選用：本書是臨床護(hù)理理論的重要組成部分,本書的編寫適應(yīng)急救醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展,緊密結(jié)合臨床急救工作實(shí)踐,突出常見病、多發(fā)病的診斷、治療、搶救和護(hù)理,從而更好地服

13、務(wù)于臨床。全書內(nèi)容新穎,理論與實(shí)踐相結(jié)合,可操作性強(qiáng),具有(jyu)很強(qiáng)的科學(xué)性、實(shí)用性,充分體現(xiàn)臨床急救護(hù)理的需要。4.2教學(xué)建議： 1、本課程依據(jù)急救護(hù)理崗位的工作任務(wù)、職業(yè)能力要求，強(qiáng)化理論實(shí)踐一體化，突出做中學(xué)、做中教的職業(yè)教育特色，根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)以及職業(yè)資格考核要求，提倡項(xiàng)目教學(xué)、案例教學(xué)、任務(wù)教學(xué)、角色扮演、情景教學(xué)等方法，利用校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地，將學(xué)生的自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)和教師引導(dǎo)等教學(xué)組織形式有機(jī)結(jié)合。以啟迪學(xué)生的思維，加深對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解，提高學(xué)生解決實(shí)際問題的能力。 2、教學(xué)過程中，可通過測驗(yàn)、觀察記錄、技能考核和理論考試等多種形式對(duì)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)知

14、識(shí)和技能進(jìn)行綜合考評(píng)。應(yīng)體現(xiàn)評(píng)價(jià)主體的多元化，評(píng)價(jià)過程的多元化，評(píng)價(jià)方式的多元化。評(píng)價(jià)內(nèi)容不僅關(guān)注學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和技能的掌握，更要關(guān)注知識(shí)在急救護(hù)理實(shí)踐中運(yùn)用與解決實(shí)際問題的能力水平，重視急救護(hù)理職業(yè)素質(zhì)形成。 3、為了普及急救知識(shí)，盡快將先進(jìn)的多媒體計(jì)算機(jī)技術(shù)引入護(hù)理教學(xué)之中，醫(yī)院制作與開發(fā)了急救護(hù)理技術(shù)多媒體系列課件。在對(duì)課件的設(shè)計(jì)中，充分發(fā)揮多媒體計(jì)算機(jī)技術(shù)的優(yōu)勢將教學(xué)內(nèi)容與多種媒體進(jìn)行有機(jī)合成，使教學(xué)內(nèi)容具有科學(xué)性、生動(dòng)性、交互性、操作簡易性等特點(diǎn)，并附有綜合練習(xí)、寓教于樂。課件應(yīng)用后，提高了急救護(hù)理技術(shù)的教學(xué)效果，擴(kuò)大了教學(xué)場地；激發(fā)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性；有力地推動(dòng)了護(hù)理教學(xué)

15、現(xiàn)代化的進(jìn)程。4.3教學(xué)(jio xu)評(píng)價(jià)：急救護(hù)理技術(shù)是護(hù)理教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。教學(xué)質(zhì)量的好壞,直接關(guān)系到培養(yǎng)是否合格的專業(yè)人才問 題。急救護(hù)理技術(shù)是一門理論性與實(shí)踐性都很強(qiáng)的學(xué)科，此實(shí)驗(yàn)研究是以傳播和學(xué)習(xí)的研究為基礎(chǔ)，并據(jù)有關(guān)教育學(xué)理論，運(yùn)用系統(tǒng)科學(xué)的方法來規(guī)劃和安排教學(xué)全過程的諸環(huán)節(jié)（教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)組織、教學(xué)表達(dá)、教學(xué)評(píng)價(jià)）和四要素（教師、內(nèi)容、媒體、學(xué)生），以取得最優(yōu)化教學(xué)效果。當(dāng)前中專生在學(xué)習(xí)中存在消極心理，容易(rngy)出現(xiàn)厭學(xué)、自卑、懶散的情況，以致學(xué)習(xí)效率低下，在學(xué)習(xí)期間未能掌握好專業(yè)知識(shí)。對(duì)選擇護(hù)理學(xué)的學(xué)生而言，護(hù)理實(shí)驗(yàn)課是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，通過實(shí)驗(yàn)課能將理論與實(shí)踐結(jié)合，

16、更好地理解專業(yè)知識(shí)，同時(shí)熟練掌握好操作技能，有助于實(shí)習(xí)前順利向臨床過渡，更好地走向護(hù)理崗位，為患者提供良好的服務(wù)，更好地適應(yīng)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的要求，針對(duì)中職學(xué)生的特點(diǎn)，為了激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，提高學(xué)習(xí)效果，在中職護(hù)理教學(xué)中實(shí)施有效教學(xué)策略，精心準(zhǔn)備課程，創(chuàng)建友好、合作的課堂環(huán)境，選擇有效的教學(xué)方法，教學(xué)媒體，以及提高教師的影響力都能促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展。4.4課程(kchng)資源的開發(fā)利用：1、隨著人類活動(dòng)空間的擴(kuò)大，生活節(jié)奏的加快，現(xiàn)代化程度的提高，交通運(yùn)輸系統(tǒng)多樣化，以及世界多極化發(fā)展等因素，是各種急癥、意外災(zāi)害事故有明顯增加的趨勢。伴隨著急診醫(yī)療體系（EMSS）的形成和發(fā)展，急救護(hù)理學(xué)也逐漸成熟

17、并隨之發(fā)展。急救護(hù)理技術(shù)在急診醫(yī)學(xué)中舉足輕重的地位已被越來越多的專業(yè)人事重視。而急救護(hù)理技術(shù)的實(shí)踐性很強(qiáng)，護(hù)士的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技術(shù)水平很大程度上需要通過技術(shù)操作和解決實(shí)際問題的能力來體現(xiàn)。同時(shí)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步使醫(yī)療理論與實(shí)踐領(lǐng)域不斷擴(kuò)大，診療方法、診療儀器和技術(shù)手段的發(fā)展給護(hù)理工作提出了許多新的課題，促使護(hù)理理論和技術(shù)不斷提高，。急救護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用對(duì)于提高護(hù)理工作效率和搶救成功率，降低死亡率、致殘率等起重要作用。護(hù)士在承擔(dān)監(jiān)測、護(hù)理、治療和急救任務(wù)時(shí)必須掌握的護(hù)理操作除了包括傳統(tǒng)的基礎(chǔ)操作外，更多地需要增加許多特殊技術(shù)的操作。在護(hù)理教學(xué)中引進(jìn)并加強(qiáng)急救護(hù)理操作技術(shù)內(nèi)容，是學(xué)校教育的培養(yǎng)目標(biāo)更接

18、近于臨床護(hù)理實(shí)際具有顯示意義。 2、針對(duì)目前醫(yī)療現(xiàn)狀，安排(npi)急救護(hù)理技術(shù)授課內(nèi)容，主要涉及洗胃、休克急救、心肺復(fù)蘇、吸痰等，監(jiān)測技術(shù)包括心電監(jiān)護(hù)、動(dòng)脈壓和靜脈壓的監(jiān)測等，特殊治療技術(shù)胃腸外營養(yǎng)、腹膜透析、血液透析、氣管切開護(hù)理等3方面的理論和技能。要求學(xué)生在完成本課程內(nèi)容的學(xué)習(xí)后能夠獨(dú)立操作漏斗式、電動(dòng)式洗胃器進(jìn)行洗胃，熟悉常見急救藥物的用藥護(hù)理，熟練完成休克急救，描述氣管插管術(shù)、心內(nèi)注射法、深靜脈插管術(shù)的操作要點(diǎn)，能獨(dú)立進(jìn)行人工呼吸機(jī)的操作，掌握呼吸機(jī)的工作原理，熟練完成電動(dòng)吸引器吸痰法，掌握動(dòng)脈壓監(jiān)測法，熟練完成中心靜脈壓的監(jiān)測，熟練完成心電監(jiān)護(hù)，能辨識(shí)出異常心電圖，掌握脈搏氧飽和度監(jiān)測的方法，根據(jù)程序進(jìn)行胃腸外營養(yǎng)，掌握留置針護(hù)理及動(dòng)脈穿刺術(shù)的操作要點(diǎn)，熟練掌握胸腔閉式引流及氣管切開護(hù)理。3、課程設(shè)置必須考慮社會(huì)發(fā)展的客觀要求,必須從學(xué)生的需要和特點(diǎn)出發(fā),而階段性