醫(yī)院科室存在問(wèn)題及整改措施

1、醫(yī)院科室存在問(wèn)題及整改措施二甲資料:醫(yī)療服務(wù)流程中存在的問(wèn)題及整改措施為更好的為廣大患者提供便利的服務(wù)，本院由醫(yī)務(wù)科組織，通過(guò)暗訪、實(shí)例考 察、問(wèn)卷等多種新式對(duì)醫(yī)療服務(wù)流程，如“就診流程”、“就醫(yī)流程”、“醫(yī)療流 程”、“醫(yī)療服務(wù)流程”、“醫(yī)院工作流程”等等方面進(jìn)行調(diào)研，找出現(xiàn)行我院醫(yī) 院服務(wù)流程中的主要不足，為病人就診、住院、會(huì)診、轉(zhuǎn)診、出院、隨診全過(guò)程提 供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保證醫(yī)療、護(hù)理工作的正常運(yùn)行，確保醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量，以滿足病 人需求。下面對(duì)門診患者在就醫(yī)過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析并提出改進(jìn)措施。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我院醫(yī)療服務(wù)中存在以下一些問(wèn)題。一、導(dǎo)診服務(wù)不完善。患者來(lái)醫(yī)院的第一步就是我們的接診工

2、作，由于來(lái)院看病的病人包括漢族、蒙 族、回族及其他少數(shù)民族等，由于面對(duì)的是多民族的患者，其中有一部分會(huì)說(shuō)普通 話，一部分患者說(shuō)的是自己家鄉(xiāng)的方言，所以說(shuō)第一步我們的接診面臨的是一個(gè)語(yǔ) 言問(wèn)題，這就要求我們的接診人員既要有耐心聽(tīng)患者1講地方方言，還有就是接診人員要具備比較高的職業(yè)能力，能為患者順利就醫(yī) 提供保證。如果患者就診的第一步進(jìn)行就不順利，那勢(shì)必影響我們醫(yī)院在患者心中的形象。本院雖然設(shè)置有明確的指示牌和導(dǎo) 診標(biāo)識(shí)，但有些患者特別是老年患者不易看清;有的導(dǎo)診標(biāo)識(shí)比較混亂，在患者就 醫(yī)的過(guò)程中，患者對(duì)我們醫(yī)院的布局不熟悉，找不到自己做檢查或就診的科室的正 確位置，致使就診患者無(wú)法及時(shí)得到相應(yīng)的

3、診療服務(wù)。二、部分醫(yī)生問(wèn)診不細(xì)致。部分患者反映，部分門診醫(yī)生問(wèn)診不細(xì)致，患者有不受重視的感覺(jué):有的醫(yī)生 看病千篇一律，不具體問(wèn)診，動(dòng)輒讓患者先做一系列的檢查化驗(yàn);更有的只通過(guò)患 者的自述就給予確診，然后治療或者開藥全憑患者自己說(shuō)了算。三、部分醫(yī)生診療程序不規(guī)范。部分醫(yī)生診療程序不規(guī)范，有的醫(yī)生在患者看病前就已寫好用藥處方，填上患 者的名字就能用。有的醫(yī)生只通過(guò)患者的簡(jiǎn)單自述就收入院，對(duì)收入院患者沒(méi)有做 好入院前溝通。四、節(jié)假日看病更難。目前本院節(jié)假日期間投入的醫(yī)療資源要明顯少于正常的工作日時(shí)間，然而，相 當(dāng)多的患者又只能在節(jié)假日看病就醫(yī)，消費(fèi)者看病難問(wèn)題在雙休日期間表現(xiàn)得更加 突出。2五、就診

4、復(fù)雜化有時(shí)候由于導(dǎo)醫(yī)服務(wù)不到位，預(yù)檢分診不準(zhǔn)確造成患者找不到就診及檢查室， 延誤患者及時(shí)就診、及時(shí)治療?；颊咧杏幸徊糠质抢夏昊颊撸夏昊颊弑緛?lái)就行動(dòng) 不便，如果就診過(guò)程過(guò)于復(fù)雜，讓老年患者來(lái)回折騰，這肯定是我們醫(yī)院的責(zé)任。六、醫(yī)患溝通不到位。個(gè)別科室患者反映，部分醫(yī)師態(tài)度不好，對(duì)住院期間病情、診療情況、會(huì)診、 轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診、出院注意事項(xiàng)等了解不足。七、投訴管理不完善。個(gè)別情況患者投訴時(shí)對(duì)投訴途徑不明確，投訴患者問(wèn)題得不到有效解決。整改措施：一、為讓患者順利就醫(yī)，避免接診過(guò)程中遇到的語(yǔ)言障礙，醫(yī)院應(yīng)對(duì)接診人員 的綜合能力進(jìn)行規(guī)范化的培訓(xùn)，不僅要做到正確的接診，還要能讓被接診的患者滿 意。不僅能順利

5、接診講普通話的患者，還要能順利接診來(lái)自全國(guó)不同地方的講地方 方言的患者。做一些比較醒目的指示牌，使患者能輕松及時(shí)的得到就診及檢查。二、應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師工作責(zé)任心的培養(yǎng)，醫(yī)院還應(yīng)加大對(duì)門診工作的督導(dǎo)作用， 加強(qiáng)對(duì)各個(gè)坐診科室的巡查。為提高患者對(duì)我們醫(yī)院的滿意度，還可以在患者候診 的過(guò)程中，對(duì)患3者進(jìn)行基本的醫(yī)療知識(shí)普及，發(fā)放科普手冊(cè)，從微小的地方讓患者感受到我們 醫(yī)院對(duì)患者的重視。對(duì)于由于醫(yī)師不負(fù)責(zé)任、問(wèn)診、查體不完善等造成的后果，給 予嚴(yán)厲懲罰。三、加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員職責(zé)、核心制度的管理，進(jìn)行崗位職責(zé)、醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)的培訓(xùn)，增強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)，遵守各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度、醫(yī)療護(hù)理 操作常規(guī)的意識(shí)

6、和能力。反復(fù)、耐心得做好與患者及家屬的溝通，盡量了解患者的 病情及一般情況，減少因診斷不清及講述不明（對(duì)住院流程及醫(yī)保政策）而引起的不 必要麻煩。四、加強(qiáng)節(jié)假日的醫(yī)療資源的投入，各醫(yī)技科室值班人員必須24小時(shí)在崗，輔助科室必須全力配合醫(yī)技科室做好患者檢查及診斷活動(dòng)。加強(qiáng)對(duì)值班人員考勤制 度，并對(duì)不在崗的關(guān)于對(duì)應(yīng)的處罰。五、作為醫(yī)療人員，一定要具備基本的臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，掛號(hào)人員和門診預(yù)檢分 診護(hù)士要做到正確的分診，以免分診不正確，讓病號(hào)出現(xiàn)來(lái)回跑的現(xiàn)象。完善醫(yī)院投訴制度，并加以落實(shí)。加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員的培訓(xùn)，熟悉各自的職 責(zé)。患者的投訴對(duì)于我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)院缺陷，堵塞漏洞，改進(jìn)服務(wù)有著非常重要的意義。認(rèn)真接

7、待患者投訴，誠(chéng)懇接受患者批評(píng)，妥善處理投訴糾紛，是各職能科室義 不容辭的責(zé)任。近幾年來(lái)我院在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)得4到長(zhǎng)足的發(fā)展，在發(fā)展工作中難免出現(xiàn)一些問(wèn)題，這需要各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常給予指 導(dǎo)幫助。在今后工作中，我院緊密結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，以人為本，以病人 為中心，結(jié)合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，大 力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，保障人民群眾健康權(quán)益，推進(jìn)醫(yī)改工作順利 進(jìn)行。改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。 加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。加強(qiáng) 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，

8、嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。深入開 展行風(fēng)評(píng)議，積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。嚴(yán)格按照等級(jí)醫(yī)院 評(píng)審的要求，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，繼續(xù)以實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以社會(huì)需 求、群眾滿意和醫(yī)院自身發(fā)展的需要為標(biāo)準(zhǔn)，扎實(shí)抓好醫(yī)院建設(shè)，取得更大成績(jī)。篇二:放射科存在問(wèn)題及整改措施放射科存在問(wèn)題及整改措施存在問(wèn)題：診斷報(bào)告書寫不規(guī)范，各寫各的，詳簡(jiǎn)不一，攝片投照體位不夠標(biāo)準(zhǔn)，責(zé)任心 因素.有待提高。遲到、早退、串崗現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，工作時(shí)間玩手機(jī)，上網(wǎng)，接打 電話現(xiàn)象存在，服務(wù)態(tài)度有時(shí)生硬，時(shí)有漏收及人情檢查現(xiàn)象，新項(xiàng)目、新技5術(shù)的開展比較匱乏。整改措施:（一）加強(qiáng)科室管理：1、全科人員必

9、須把醫(yī)療質(zhì)量放在工作首位，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)自覺(jué)接受醫(yī)療質(zhì)量 管理小組的檢查監(jiān)督。2、認(rèn)真落實(shí)和嚴(yán)格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。3、成立由科主任領(lǐng)導(dǎo)的，包括診斷和投照人員組成的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，負(fù)責(zé)科室診斷和投照技術(shù)質(zhì)量管理工作。4、堅(jiān)持實(shí)行集體讀片制度和疑難病例討論制度，規(guī)范診斷報(bào)告的書寫。5、明確各級(jí)人員的的崗位職責(zé)，嚴(yán)格“三基”培訓(xùn)，定期進(jìn)行考核。6、加強(qiáng)質(zhì)量管理力度，嚴(yán)肅制度的落實(shí)情況檢查。7、嚴(yán)格控制漏收及人情檢查，為醫(yī)院減少經(jīng)濟(jì)損失。8、對(duì)上班時(shí)間，遲到、早退、串崗，工作時(shí)間玩手機(jī)，上網(wǎng)，接打電話現(xiàn)象，嚴(yán)格按照醫(yī)院的獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行處罰。9、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，定期派遣人員進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù)

10、、新知識(shí)，不斷壯大放射科整體實(shí)力。（二）樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，大力弘揚(yáng)白求恩精神，加強(qiáng)職業(yè)道6德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。全科人員努力文明 禮貌服務(wù)，時(shí)刻為病人著想，做到耐心解釋，盡量提前給病人發(fā)診斷報(bào)告，滿足病 人的需求。全科人員嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，積極主動(dòng)，互 學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。合理化建議：現(xiàn)在制約著我們的發(fā)展，主要的是房屋的狹小和設(shè)備的老化和落后，影響著新 項(xiàng)目的開展，設(shè)想新院建成后，全數(shù)字化胃腸X線機(jī)，MRI的購(gòu)入，將可以開展更 多的新項(xiàng)目，如全胃腸氣鋇造影，T管造影、消化道鋇餐、靜脈腎盂造影、逆行腎 輸尿管造影，電視監(jiān)視下，

11、進(jìn)行關(guān)節(jié)復(fù)位、骨折后鋼針內(nèi)固定，取異物等，數(shù)字減 影血管造影。篇三:醫(yī)院自查報(bào)告及整改措施2醫(yī)院自查報(bào)告及整改措施為了整頓醫(yī)療秩序，配合市衛(wèi)生局做好依法執(zhí)業(yè)大檢查活、我院根據(jù)上級(jí)精神、首先自查并整改、自查結(jié)果如下；一醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)及規(guī)章，嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可 證中規(guī)定的科目從事診療活動(dòng)，無(wú)超范圍行醫(yī)的行為，無(wú)非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診 療活動(dòng)，執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士均已按規(guī)定注冊(cè)，無(wú)超范圍執(zhí)業(yè)。醫(yī)院無(wú)對(duì)外出租、承包 科室，無(wú)虛假、違法醫(yī)療廣告。二醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例7建立了傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組，成立了醫(yī)院感染管理委員會(huì)。醫(yī)院制定了醫(yī)療 廢物應(yīng)急預(yù)案，并設(shè)了醫(yī)療垃圾暫存處

12、，污水處理消毒站等規(guī)范管理。對(duì)于傳染 病不漏報(bào)，瞞報(bào)，及時(shí)報(bào)。對(duì)感染風(fēng)險(xiǎn)的科室進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。三藥品管理醫(yī)院藥房布局基本合理，管理規(guī)范，醫(yī)院編印了基本用藥目錄，制定了突發(fā)事件藥事應(yīng)急管理預(yù)案醫(yī)院制訂并執(zhí)行了藥品采購(gòu)管理、等相關(guān)制度，未發(fā)現(xiàn)使用無(wú)批號(hào)、過(guò)期、變 質(zhì)、失效藥品。對(duì)一次性無(wú)菌物品嚴(yán)格要求，規(guī)范管理。無(wú)違規(guī)違法使用處方、麻 醉、精神藥品及醫(yī)療衛(wèi)生用品的行為，并對(duì)抗生素藥物分類管理使用。四、醫(yī)療質(zhì)量管理建立健全院科兩級(jí)質(zhì)量管理、安全保障與持續(xù)改進(jìn)的組織系統(tǒng)。醫(yī)院成立了醫(yī) 療質(zhì)量管理委員會(huì)、藥事管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、感染管理委員會(huì)、護(hù)理質(zhì) 量管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)，建立健全了質(zhì)量管

13、理規(guī)章制度，職責(zé)清楚，工作 有記錄。設(shè)立了醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門，職責(zé)任務(wù)清楚，組織運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)。各科室成立了 醫(yī)療質(zhì)量控制小組。院長(zhǎng)辦公會(huì)議堅(jiān)持了每季度研究一次醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作； 院長(zhǎng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的管理有思路、有計(jì)劃、有實(shí)施，并及時(shí)更新，切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量 和病人安全。醫(yī)院每年定期開展全員教育和培訓(xùn)，牢固樹立質(zhì)量意識(shí)，8提高質(zhì)量管理與改進(jìn)能力。對(duì)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)（危重病人管理、輸血與藥物 不良反應(yīng)、有創(chuàng)診療操作、新開展的業(yè)務(wù)技術(shù)管理等）、重點(diǎn)部門和重要崗位（急診、病房、供 應(yīng)室等）制定有安全管理標(biāo)準(zhǔn)與措施。對(duì)臨床用血完全符合國(guó)家要求。五存在的問(wèn)題；1消毒隔離、檢測(cè)做的不到位。2外出學(xué)習(xí)，培訓(xùn)有的項(xiàng)目沒(méi)參加。3抗生素臨床應(yīng)用不規(guī)范。4中醫(yī)處方病例書寫不規(guī)范根據(jù)以上存在的問(wèn)題我們提