外科常用器械及器械護士常用技術(shù)操作-PPT課件

1、佛山市南海區(qū)人民醫(yī)院手術(shù)室常用外科器械及器械護士常用操作技術(shù)學(xué)習(xí)目標熟悉常用外科手術(shù)器械的名稱及用法熟悉器械護士常用操作技術(shù)掌握器械傳遞原則通過練習(xí)，能夠較熟練地完成器械護士常用操作技術(shù)手術(shù)器械是外科手術(shù)操作的必備工具手術(shù)器械種類多、用途廣、更新快，可分為普通手術(shù)器械和?？剖中g(shù)器械兩大類，而普通手術(shù)器械又是一切手術(shù)操作的基礎(chǔ)。因此，正解了解各種手術(shù)器械的結(jié)構(gòu)特點、基本性能是正確使用和靈活應(yīng)用器械的前提和保證。常用外科手術(shù)器械手術(shù)刀、手術(shù)剪、手術(shù)鑷、持針鉗、縫合針、線、血管鉗、拉鉤等又稱止血鉗，用于分離、鉗夾組織和止血，協(xié)助持針、夾持敷料等。有不同長度血管鉗又稱皮鉗或艾利斯，用于夾持組織或皮瓣，

2、協(xié)助剝離時提夾組織組織鉗主要分為組織剪（簡稱彎剪）、線剪（簡稱直剪）、骨剪和鋼絲剪四大類。用于剪開組織、縫線或特殊材料。剪刀使用時，不宜用組織剪剪線或其他物品，發(fā)免刃面變鈍用于夾持縫合針、協(xié)助縫線打結(jié)，有不同的長度持針器簡稱縫針，用于縫合各種組織，由針尖針體針眼 縫合針三部分組成針眼針尖針體針尖分圓針、角針。角針前端為三棱形，鋒利、穿透力強，但對組織損傷較大，主要用于縫合皮膚、肌腱、韌帶、筋膜等堅韌組織，其它部位的組織用圓針縫合，以減少組織損傷。簡稱縫線，用于各種組織縫扎止血、殘腔閉鎖及組織對合；分為不可吸收線、可吸收線不可吸收可吸收縫合線1-0（含1-0）號以上縫線，數(shù)字越大，線越粗；1-0

3、號以下縫線，數(shù)字越大，線越細用于夾持、輔助解剖及縫合組織鑷的尖端分為有齒和無齒兩類手術(shù)鑷又稱卵圓鉗、圈鉗、環(huán)鉗，分有齒、無齒兩種，有齒海綿鉗主要用于夾持敷料、物品；無齒海綿鉗可用于提持脆弱組織如腸管、肺葉或夾持子宮等。海綿鉗用于固定敷料、保護切口布巾鉗又稱牽開器，有不同形狀、大小，用于牽開切口、顯露術(shù)野。拉鉤種類繁多，大小、形狀不一，宜根據(jù)手術(shù)部位、深淺進行選擇。注意：拉鉤浸濕后方可使用，防止拉鉤面磨損組織拉鉤器械護士基本技術(shù)操作器械護士的基本技術(shù)操作是手術(shù)配合的基礎(chǔ)，是質(zhì)量與效率的基本保證。器械護士常用的基本技術(shù)操作有：穿針引線、器械傳遞、無菌器械臺的準備等刀片安裝宜采用持針器夾持，避免割傷

4、手指安裝時，用持針器夾持刀片前端背側(cè)，將刀片與刀柄槽對合，向下嵌入安、取刀片法安取下時，再以持針器夾持刀片尾端背側(cè)，稍稍提起刀片，向上順勢推下取123包括穿針帶線法、血管鉗帶線法、徒手遞線法穿針帶線法：過程中要求做到3個1/3縫線的返回線占總線長的1/3縫針被夾持在針尾的后1/3處，并稍向外上持針器開口前端的1/3夾持縫針穿針引線法速度快、方法準、器械對，術(shù)者接過后無需調(diào)整方向即可使用力度適當，達到提醒術(shù)者的注意力為度器械傳遞原則手持刀背，刀刃面向下、尖端向后呈水平傳遞手術(shù)刀傳遞法右手拇指握凸側(cè)上1/3處，四指握凹側(cè)中部，通過腕部的適力運動，將器械的柄環(huán)部拍打在術(shù)者掌心各種鉗傳遞法手握鑷尖端、閉合開口，直立式傳遞鑷子傳遞