艾灸技術(shù)演示課件(PPT 44頁)

1、艾灸技術(shù)操作長(zhǎng)沙縣中醫(yī)院康復(fù)科彭 武 副主任醫(yī)師 第1頁，共44頁。定 義灸法艾灸燈火灸天灸外治方法 第2頁，共44頁。艾灸療法的作用疏風(fēng)解表，溫散寒邪溫通經(jīng)絡(luò)，活血通痹回陽固脫，消瘀散結(jié)防病保健 第3頁，共44頁。艾灸療法的分類 艾柱灸直接灸化膿灸、非化膿灸 灸艾 灸間接灸隔姜、隔蒜、隔鹽、隔附子餅灸 艾條灸 溫和灸、回旋灸、雀啄灸法溫針灸針+灸其他灸法燈火灸、天灸等第4頁，共44頁。常用灸法操作 直接灸：是把艾絨直接放在皮膚上施灸。 化膿灸 非化膿灸第5頁，共44頁。常用灸法操作 隔姜灸：適應(yīng)于一切虛寒病癥。隔蒜灸：可治癰疽腫毒、未潰瘡癤。隔鹽灸：有回陽、救逆、固脫之功效。隔附子餅灸：用治

2、各種陽虛病癥。 第6頁，共44頁。艾條灸：點(diǎn)燃一端艾卷，在穴位和患處熏灸。常用灸法操作 第7頁，共44頁。溫和灸：點(diǎn)燃一端艾卷，在穴位和患處上方0.51寸許熏灸。常用灸法操作 第8頁，共44頁。雀啄灸：點(diǎn)燃一端艾卷，在穴位和患處上方如鳥啄食上下移動(dòng)熏灸。常用灸法操作 第9頁，共44頁?；匦模狐c(diǎn)燃一端艾卷，在穴位和患處上方反復(fù)旋轉(zhuǎn)熏灸。常用灸法操作 第10頁，共44頁。溫針灸：針刺得氣后，在針柄上穿置一段長(zhǎng)約23厘米的艾條施灸，至艾絨燒完為止。常用灸法操作 第11頁，共44頁。艾炷分為大、中、小三種，小者如麥粒，中者如半個(gè)棗核，大者如蒜頭。施灸壯數(shù)的大小、數(shù)量可根據(jù)病性、病勢(shì)、體質(zhì)、年齡及治療

3、部位而定。在肌肉淺薄處宜小壯少灸，在肌肉深厚處宜大壯多灸；久病體虛者宜小艾炷，新病體壯者宜大艾炷。 施灸壯數(shù)的選擇 第12頁，共44頁。先灸上部，后灸下部，先灸陽部，后灸陰部，先背部、后胸腹、先頭身、后四肢。一般施灸程序第13頁，共44頁。灸治的適應(yīng)范圍一般以虛證、寒證、陰證為主。凡屬實(shí)證、熱證及陰虛發(fā)熱者，一般不宜用灸法。施灸或溫針時(shí)應(yīng)防止艾絨脫落燒損皮膚和衣物。施灸時(shí)的注意事項(xiàng)第14頁，共44頁。顏面五官、陰部和有大血管的部位不宜施用直接灸；關(guān)節(jié)活動(dòng)處不宜化膿灸。孕婦的腹部和腰骶部不宜施灸。對(duì)神昏、感覺遲鈍的患者，不可灸過量，要避免燙傷。施灸時(shí)的注意事項(xiàng)第15頁，共44頁。(一)感冒感冒常

4、由外感風(fēng)寒，客于肺衛(wèi)， 以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭 痛、惡寒、發(fā)熱、苔薄白、脈浮 等為主要臨床表現(xiàn)。可按照1994國家中醫(yī)藥管理局頒 布的中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn) 進(jìn)行診斷。本病相當(dāng)于西醫(yī)的普 通感冒病。治 則：疏風(fēng)解表散寒。常用懸 灸法、隔姜灸法。 常見疾病的艾灸療法感冒第16頁，共44頁。操作步驟：1、取穴：風(fēng)池：位于項(xiàng)部，當(dāng)枕骨之下，與風(fēng)府穴相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。 大椎：第7頸椎棘突下凹陷中。 曲池：屈肘成直角,在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。完全屈肘時(shí)，當(dāng)肘橫紋外側(cè)端處 。合谷：在手背，第1、2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處。尺澤：在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處

5、。 常見疾病的艾灸療法感冒第17頁，共44頁。2、配穴：風(fēng)寒加風(fēng)門、肺俞、列缺；氣虛加足三里；身痛力大杼；腹痛、腹瀉加神闕。3、懸灸法：將點(diǎn)燃的艾條，對(duì)準(zhǔn)穴位，以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為度。每次選取2-4穴，每穴每次艾灸1520分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1-2次，至痊愈。4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米4厘米，厚約0.3厘米0.4厘米的薄片。中間 以針刺數(shù)孔，然后置于穴位上，再將艾炷 放置于片上點(diǎn)燃施灸，當(dāng)患者感覺灼燙時(shí)， 可將姜片燒提起。稍停后放下再灸，以免 燙傷。艾炷燃盡，易炷再灸，每穴每次艾 灸57壯。每次選取34穴，每日1次，至 痊愈。常見疾病的艾灸療法感冒特別提示：對(duì)

6、于體虛易感冒者?？稍谙募具M(jìn)行預(yù)防性治； 在感冒流行季節(jié)可按上述方法預(yù)防性治療一周。第18頁，共44頁。面癱常由風(fēng)寒外襲，入中面部經(jīng)絡(luò)，以一側(cè)面部肌肉癱瘓、額紋消失、眼裂變大、露睛流淚、鼻唇溝變淺、口角歪向健側(cè)為主要臨床表現(xiàn)，部分患者初起時(shí)有耳后疼痛?？砂凑?994年國家中醫(yī)藥管理局頒布的中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。本病相當(dāng)于西醫(yī)的周圍性面癱。治 則：疏風(fēng)通絡(luò)，行氣活血。常用懸灸法、隔姜灸法。 常見疾病的艾灸療法面癱 第19頁，共44頁。操作步驟：1、取穴：翳風(fēng)：耳垂后耳根部，顳骨乳突與下頜骨下頜支后緣間凹陷處。 頰車：下頜角前上方約橫指，按之凹陷處，當(dāng)咀嚼時(shí)咬肌隆起最高點(diǎn)處。 地倉：位于人體

7、的面部，口角外側(cè)，上直對(duì)瞳孔。 合谷：同前。陽白：位于前額部，當(dāng)瞳孔直上，眉上寸。 常見疾病的艾灸療法面癱 第20頁，共44頁。2、配穴：風(fēng)邪勝者加灸太陽、風(fēng)池；氣虛者加灸足三里。3、懸灸法：將點(diǎn)燃的艾條對(duì)準(zhǔn)穴位，以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為度。每次選取24穴，每穴每次艾灸1520分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1-2次，710次為1療程。 常見疾病的艾灸療法面癱 第21頁，共44頁。4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米一4厘 米，厚約0.3厘米0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù) 孔，然后置于穴位上，再將艾炷放置于姜片上點(diǎn)燃 施灸，當(dāng)患者感覺灼燙時(shí)，可將姜片稍提起。稍停 后放下再灸，以免燙傷。

8、艾炷燃盡，易炷再灸，每 穴每次艾灸57壯。每次選取3-4穴，每日1次，5 次為1療程。特別提示：面癱早期，應(yīng)重灸翳風(fēng)穴，懸灸時(shí)間 在30分鐘以上為佳。面癱恢復(fù)期，可增加懸灸神闕 穴以補(bǔ)益正氣。面部皮膚嬌嫩。應(yīng)避免灼傷皮膚。 患者在治療期間應(yīng)避風(fēng)寒。 常見疾病的艾灸療法面癱第22頁，共44頁。THANK YOUSUCCESS2022/7/2123可編輯第23頁，共44頁。泄瀉病(腸易激綜合征腹瀉型)泄瀉亦稱腹瀉，常由脾胃虛 弱，濕邪內(nèi)盛而致，以排便次 數(shù)增多，糞便稀薄為臨床表現(xiàn)。可按照1994年國家中醫(yī)藥管理 局頒布的中醫(yī)病證診斷療效 標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。本病相當(dāng)于 西醫(yī)的腸易激綜合征腹瀉型。 常見疾

9、病的艾灸療法泄瀉 第24頁，共44頁。治 則：健脾化濕。常 用懸灸法、隔鹽灸法。 操作步驟：1、取穴：天樞:臍中旁開2寸。 足三里:犢鼻下三寸， 脛骨旁開一橫指。常見疾病的艾灸療法泄瀉 第25頁，共44頁。2、配穴： 胃脘脹痛者加中脘、內(nèi)關(guān)； 濕盛者加上巨虛、陰陵泉； 脾胃虛弱者加脾俞、公孫、氣海； 命火虛弱者加命門、腎俞、關(guān)元、神闕； 肝木乘脾者加脾俞、太沖。3、懸灸法：將點(diǎn)燃的艾條，對(duì)準(zhǔn) 穴位，以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為 度。每次選取24穴，每穴每次艾 灸1520分鐘，以穴位局部皮膚潮 紅為度。每日1次，10次為1療程。常見疾病的艾灸療法泄瀉 第26頁，共44頁。4、隔鹽灸法：取神闕穴，用純

10、凈食鹽填敷于臍部，于鹽置一薄姜片，中間以針刺數(shù)孔，上置大艾炷施灸。當(dāng)患者感燙時(shí)，可將姜片稍提起，稍停后放下再灸。當(dāng)艾炷燃盡，易灸。每次艾灸710壯。每日1次，57次為1療程。特別提示： 隔鹽灸前應(yīng)清潔神闕穴局部，艾灸時(shí)時(shí)刻詢問患者的局部感覺，避免燙傷。常見疾病的艾灸療法泄瀉 第27頁，共44頁。痛經(jīng)多因體質(zhì)素弱，氣血不足，沖任失調(diào)，胞宮 失養(yǎng)，復(fù)因情志不調(diào)、或經(jīng)期受寒飲冷，以致 經(jīng)血滯于胞宮而成。以月經(jīng)期前后或月經(jīng)期中 發(fā)生周期性小腹疼痛或痛引腰骶為主要臨床表現(xiàn)?？砂凑?994年國家中醫(yī) 藥管理局頒布的中醫(yī) 病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)進(jìn) 行診斷。本病相當(dāng)于西 醫(yī)的原發(fā)性痛經(jīng)。 常見疾病的艾灸療法痛經(jīng) 第

11、28頁，共44頁。治 則：溫養(yǎng)沖任， 通經(jīng)止痛。常用懸灸 法、隔姜灸法。 操作步驟：1、取穴中極：體前正中線，臍下4寸。 氣海：位于體前正中線，臍下1寸半。 三陰交：在內(nèi)踝尖直上三寸，脛骨后緣。 常見疾病的艾灸療法痛經(jīng) 第29頁，共44頁。2、配穴： 氣血虧虛加脾俞、胃俞； 肝腎不足加肝俞、腎俞； 寒 凝加歸來、地機(jī)； 氣 滯加肝俞、太沖。3、懸灸法：將點(diǎn)燃的艾條對(duì)準(zhǔn)穴位以施灸 部位有溫?zé)崾孢m感為度。每次選取24穴，每 穴每次艾灸1520分鐘以灸后穴位局部皮膚 潮紅為度。每日1次，每個(gè)月經(jīng)周期，以月經(jīng)前 4天開始治療，5次為1療程，共治療三個(gè)月經(jīng)周期。 常見疾病的艾灸療法痛經(jīng) 第30頁，共44

12、頁。4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大 約3厘米4厘米厚約0.3厘米 0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔 然后置于穴位上，以艾炷放置于姜 片上點(diǎn)燃施灸。當(dāng)患者感覺灼燙時(shí)，可將姜片稍提 起，稍停后放下再灸。當(dāng)艾炷燃 盡，易炷再灸，每穴每次艾灸710 壯。每次選取3-4穴，每日1次，以 每個(gè)月經(jīng)周期的月經(jīng)前34天開始 治療。5次為1療程。共治療3個(gè)月經(jīng) 周期。常見疾病的艾灸療法痛經(jīng) 特別提示： 灸法具有溫腎暖宮、活血化瘀的功效，治療原發(fā)性痛經(jīng)療效較好。月經(jīng)前后和行經(jīng)期應(yīng)注意保暖，避免受涼，忌勞累。第31頁，共44頁。膝痹常因膝關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性勞損、肝腎 不足、外邪痹阻經(jīng)脈所致。不通則痛，不榮 則痛，以

13、膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限為主 要表現(xiàn)?；顒?dòng)或天氣變化時(shí) 疼痛加重，常反復(fù)發(fā)作。 可按照1994年國家中醫(yī)藥管 理局頒布的中醫(yī)病證診斷 療效標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。本病 相當(dāng)于西醫(yī)的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān) 節(jié)炎。 常見疾病的艾灸療法膝痹病 第32頁，共44頁。治 則：通痹止痛。常用懸灸法、隔 姜灸法。 操作步驟：1、取穴：局部壓痛點(diǎn)。2、配穴：血海：在大腿內(nèi)側(cè)，髕底內(nèi)側(cè)端上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處 梁丘：屈膝，在髂前上棘與髕骨外上緣連線上，髕骨外上緣上3寸。 犢鼻：屈膝，在膝部，髕骨與髕韌帶外側(cè)凹陷中。 膝眼：在髕韌帶兩側(cè)凹陷處；內(nèi)側(cè)的稱內(nèi)膝眼，外側(cè)的稱外膝眼。 寒濕重者加足三里、陰陵泉。 常見疾病的艾灸療

14、法膝痹病 第33頁，共44頁。3、懸灸法：將點(diǎn)燃的艾條，對(duì)準(zhǔn)穴位以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為度。每次選取24穴。每穴每次艾灸1520分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次，10次為1療程。4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米4厘米，厚約03厘米04厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位上，再將艾炷放置于姜片上點(diǎn)燃施灸，當(dāng)患者感覺灼燙時(shí)，可將姜片稍提起，稍停后放下再灸。當(dāng)艾炷燃盡，易炷再灸，每穴每次艾灸710壯。每次選取34穴，每日1次，10次為1療程。特別提示：注意膝關(guān)節(jié)的防寒保暖，增強(qiáng)體質(zhì)，肥胖者應(yīng)適當(dāng)減輕體重，避免久行、久立。常見疾病的艾灸療法膝痹病 第34頁，共44頁。項(xiàng)痹常因督脈勞

15、損、氣血 不足、感受外邪等導(dǎo)致經(jīng) 脈痹阻，以項(xiàng)部疼痛麻 木，連及頭、肩、上肢， 頸部活動(dòng)受限，并可伴有 眩暈等為主要表現(xiàn)。可按照1994年國家中醫(yī)藥 管理局頒布的中醫(yī)病證 診斷療效標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。 本病相當(dāng)于西醫(yī)的頸椎病。常見疾病的艾灸療法項(xiàng)痹病 第35頁，共44頁。治 則：活血通經(jīng)。常用懸灸法、隔姜灸法、溫盒灸法。 操作步驟：1、取穴：頸部壓痛點(diǎn)、頸夾脊、大椎、肩井。 頸部壓痛點(diǎn)：局部壓痛點(diǎn)。頸夾脊：在頸部，當(dāng)?shù)谝活i椎至第七頸椎棘突旁兩側(cè)，后正中線旁開0.5寸，一側(cè)7個(gè)穴位。 大椎：同前。肩井：位于人體的肩上，當(dāng)大椎與肩峰端連線的中點(diǎn)，即乳頭正上方與肩線交接處。常見疾病的艾灸療法項(xiàng)痹病 第36

16、頁，共44頁。2、配穴：督脈勞損者加命門、腰陽關(guān)：氣血不足者加足三里、神 闕；風(fēng)寒盛者加風(fēng)門、肺俞；氣滯血瘀者加膈俞。3、懸灸法：將點(diǎn)燃的艾條，對(duì)準(zhǔn)穴位，以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為度。每次選取34穴，每穴每次艾灸1520分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次，7l0次為1療程。4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘 米4厘米，厚約0.3厘米0.4厘米的 薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位 上，再將艾炷放置于姜片上點(diǎn)燃施灸。 當(dāng)患者感覺灼燙時(shí)可將姜片稍提起， 稍停后放下再灸。當(dāng)艾炷燃盡，易炷再 灸，每穴每次艾灸710壯。每次選取 34穴。每日1次，7l0次為1療程。 常見疾病的艾灸療法項(xiàng)痹病 第

17、37頁，共44頁。5、溫盒灸法：將溫灸盒置于所選的施灸部位中央。點(diǎn)燃艾 條后。放在施灸穴位上方灸盒中的鐵紗上，蓋好封蓋以調(diào) 節(jié)溫度每次每部位灸2030分鐘，一次可艾灸數(shù)穴。每 日1次，7l0天為1療程。 特別提示： 灸法對(duì)頸椎病的頸型、神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型療效較好。 同時(shí)要?jiǎng)谝葸m合，減少頸部勞損，防風(fēng)寒，適當(dāng)頸項(xiàng)功能 鍛煉。 常見疾病的艾灸療法項(xiàng)痹病 第38頁，共44頁。腰痛常因肝腎不足、外邪 侵襲、經(jīng)脈氣血痹阻所 致，以腰部及腰骶部的慢 性疼痛、時(shí)輕時(shí)重、纏綿 不愈、休息可緩解、勞累 后加重、常有固定壓痛點(diǎn) 為臨床表現(xiàn)?？砂凑?994年國家中醫(yī)藥 管理局頒布的中醫(yī)病證 診斷療效標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。

18、本病相當(dāng)于西醫(yī)的慢性腰 肌勞損。 常見疾病的艾灸療法腰痛 第39頁，共44頁。治 則：補(bǔ)益肝腎。溫通經(jīng)脈。常用懸灸法、隔姜 灸法、溫盒灸法。操作步驟：1、取穴：腰部壓痛點(diǎn)、腰夾脊穴。2、配穴：肝腎不足者加腎俞、志室； 陽虛者加命門、腰陽關(guān)； 寒濕重者加大腸俞、氣海俞。 常見疾病的艾灸療法腰痛 第40頁，共44頁。3、懸灸法：將點(diǎn)燃的艾條，對(duì)準(zhǔn)穴位，以施灸部位有溫?zé)?舒適感為度。每次選取34穴，每穴每次艾灸1520分 鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次，710次為1 療程。4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘 米一4厘米，厚約0.3厘米0.4厘米的 薄片。中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位 上，再將艾炷放置于姜片上點(diǎn)燃