性傳播疾病病人護(hù)理PPT課件

1、性傳播疾病病人的護(hù)理梅毒 syphilis定義：是由梅毒螺旋體主要通過性交或從母體通過胎盤傳入,侵犯多系統(tǒng)多器官的慢性傳染性疾病。傳播途徑： 直接接觸傳染 性交及其它性行為（男性同性戀） 非性接觸：普通接吻、握手、婦檢 、哺乳、產(chǎn)道分娩 間接感染 輸血傳染 胎傳梅毒分類和分期：根據(jù)傳播途徑分類： 后天梅毒（獲得性） 先天梅毒（胎傳） 依據(jù)感染時(shí)間2年為界分期： 早期梅毒 晚期梅毒 分類 臨床分期 后天梅毒 先天梅毒 早期 一期 硬下疳 二期 早發(fā)梅毒 復(fù)發(fā)梅毒早期潛伏期梅毒特點(diǎn) 病期2年，傳染性強(qiáng) 無一期梅毒疹 直接發(fā)生相當(dāng)于二期梅毒的損害 早期潛伏期梅毒特點(diǎn) 年齡2歲， 傳染性強(qiáng) 晚期三期

2、晚期皮膚、粘膜、骨、 眼梅毒等。 心血管梅毒 神經(jīng)梅毒 晚期潛伏期梅毒特點(diǎn) 病期2年 傳染性弱或無傳染性晚期先天梅毒同后天梅毒三期 先天晚期潛伏期梅毒特點(diǎn) 病期2年 傳染性弱或無傳染性臨床表現(xiàn)： 獲得性梅毒（后天梅毒） 1、一期梅毒(primary syphilis)： 在螺旋體侵入處出現(xiàn)初瘡，稱硬下疳(chancre)。 1）潛伏期：平均3周（1周2月） 2）皮疹特點(diǎn)： 多單發(fā)、質(zhì)地較硬、園形、淺潰瘍，基底平坦、肉紅色、表面 少許滲液。 3）主觀癥狀： 不痛不癢。4）好發(fā)部位：90%發(fā)生于生殖器二期梅毒（scecondary syphilis） 潛伏期：下疳后34周1）全身癥狀：菌血癥引起。

3、2）皮膚損害：二期梅毒疹多種多樣 斑疹：玫瑰疹占7080%。斑丘疹二期梅毒（扁平濕疣）三期梅毒（晚期梅毒）tertiary or late syphilis 1）皮疹： 結(jié)節(jié)性梅毒疹 樹膠樣腫 2）粘膜損害:主要見于口腔、鼻、舌、唇等部位 3）心血管梅毒： 4）神經(jīng)梅毒：三期梅毒特點(diǎn)： 病程緩慢 皮疹數(shù)目少、不對(duì)稱 傳染性小、破壞性大、愈后留疤 心血管、骨骼、神經(jīng)系統(tǒng)受累 梅毒血清反應(yīng)陽性率低。潛伏梅毒(latent syphilis)： 早期潛伏期梅毒(2年以內(nèi)) 晚期潛伏期梅毒(2年以上) 兩者共同特點(diǎn) -血清反應(yīng)陽性； -臨床無癥狀 或癥狀已消； -無陽性體征。 先天性梅毒(胎傳梅毒)：

4、congenital syphilis 1、早期胎傳梅毒： 2、晚期胎傳梅毒： 實(shí)質(zhì)性角膜炎 標(biāo)記性損害 神經(jīng)性耳聾 哈欽森牙 3、胎傳潛伏梅毒： 梅毒治療：首選青霉素 1、原則： 明確診斷、及時(shí)治療。 必須早期足量、正規(guī)、按計(jì)劃完成療程，并 進(jìn)行療后追蹤。 血中有效濃度達(dá)到0.03u/ml，時(shí)間維持78 天 以上(青霉素)。 同時(shí)檢查、治療其性伴侶。淋?。╣onorrhea） 是由淋球菌所引起的泌尿生殖系統(tǒng)化膿性疾病 是一種常見的性病 發(fā)病率高而居性病之首 THANK YOUSUCCESS2022/7/1917可編輯病因病原菌為淋球菌 ，是一種革蘭氏陰性雙球菌 常位于多形核白細(xì)胞的胞漿內(nèi)，在

5、慢性期則在細(xì)胞外 人為淋球菌唯一宿主 一般的消毒劑和肥皂水則可殺死該菌 臨床表現(xiàn)男性淋病 女性淋病 兒童淋病 播散性淋球菌感染 急性淋菌性尿道炎急性淋菌性尿道炎女性淋病淋菌性宮頸炎 急性尿道炎 急性輸卵管炎 前庭大腺炎 盆腔炎 肝周圍炎 其他 女性淋菌性尿道炎治療原則 早期診斷，早期治療 及時(shí)、足量、規(guī)則用藥 不同病情采用不同的治療方法 配偶及性伴要同時(shí)治療 注意耐藥菌株感染 療后要進(jìn)行隨訪判愈 尖銳濕疣病因和發(fā)病機(jī)制人是人類乳頭瘤病毒（HPV）唯一宿主。目前分子生物學(xué)技術(shù)將 HPV 分為100多種亞型，引起 CA 的主要是HPV-6、 11、16、18等型。HPV主要感染上皮組織，近來確定HPV導(dǎo)致肛門生殖器癌的發(fā)生，如HPV-16、 18、45、56型為最常見的致宮頸癌高危型 。臨床表現(xiàn)好發(fā)生于性活躍的中青年。潛伏期：約為2周8個(gè)月，平均3個(gè)月。好發(fā)部位：外生殖器及肛門附近皮膚粘膜濕潤區(qū)。少數(shù)患者可見口腔、腋窩、乳房、趾間等處。大多數(shù)患者無任何自覺癥狀。臨床表現(xiàn)初起單個(gè)或多個(gè)小丘疹，質(zhì)地柔軟頂端尖銳，逐漸增大增多呈白色、粉紅色或污灰色的乳頭狀、菜花狀及雞冠狀，表面易發(fā)生糜爛滲液、浸漬及破潰，可合并出血及感染。宮頸皮損表面光滑或呈顆粒狀、溝回狀，妊娠