HPE-Aruba-智慧移動(dòng)醫(yī)療解決方案-案例分享v3

1、方案架構(gòu)師莫?jiǎng)x Philip MoJianhui.moAruba 智慧移動(dòng)醫(yī)療解決方案醫(yī)療無線應(yīng)用情況移動(dòng)醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)應(yīng)用高級(jí)應(yīng)用Wi-Fi電話移動(dòng)PACS資產(chǎn)定位無線視頻監(jiān)控語音翻譯手術(shù)示教藥房盤點(diǎn)移動(dòng)護(hù)理移動(dòng)支付定位導(dǎo)航訪客上網(wǎng)遠(yuǎn)程會(huì)診移動(dòng)辦公信息化建設(shè)的趨勢(shì) 應(yīng)用平臺(tái) 集成平臺(tái) 基礎(chǔ)架構(gòu)平臺(tái)IBM Integration Bus 9.0CDR臨床數(shù)據(jù)平臺(tái)影像平臺(tái)BDR運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)平臺(tái)Vmware云計(jì)算平臺(tái)（1）平臺(tái)化的建設(shè)手術(shù)/治療閉環(huán)醫(yī)療質(zhì)量閉環(huán)管理自動(dòng)包藥機(jī)口服藥閉環(huán)智能藥柜基數(shù)藥閉環(huán)藥物閉環(huán)檢查閉環(huán)檢驗(yàn)閉環(huán)手術(shù)閉環(huán)治療閉環(huán)醫(yī)護(hù)患者全員追蹤 醫(yī)療過程全程追溯 準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)分析，可個(gè)體化糾正 檢

2、查/檢驗(yàn)閉環(huán)信息化建設(shè)的趨勢(shì)（2）醫(yī)療閉環(huán)，確保質(zhì)量 注冊(cè)建檔：微信、APP、自助機(jī)、微官網(wǎng) 預(yù)約掛號(hào)：微信、APP、自助機(jī)、微官網(wǎng) 取號(hào)：自助機(jī) 繳費(fèi)、退費(fèi)：微信、APP、支付寶、自助機(jī) 報(bào)告查看：微信、APP、自助機(jī)互聯(lián)網(wǎng)+全渠道患者支持 智能導(dǎo)診、實(shí)時(shí)叫號(hào)、就診費(fèi)用查詢、停診推送等功能。信息化建設(shè)的趨勢(shì)（3）互聯(lián)網(wǎng)+ 全渠道患者支持，一站式醫(yī)療體驗(yàn)基礎(chǔ)服務(wù)ESB區(qū)域醫(yī)療服務(wù)總線患者主索引協(xié)作管理用戶注冊(cè)庫(kù)安全策略庫(kù)健康檔案庫(kù)術(shù)語管理健康信息抽取健康信息服務(wù)遠(yuǎn)程MDT醫(yī)生信息索引遠(yuǎn)程會(huì)診遠(yuǎn)程門診雙向轉(zhuǎn)診患者信息索引機(jī)構(gòu)信息索引數(shù)據(jù)集成外部接口服務(wù)日志預(yù)約檢查預(yù)約掛號(hào)用戶認(rèn)證注冊(cè)資源庫(kù)健康檔

3、案遠(yuǎn)程診療遠(yuǎn)程查房遠(yuǎn)程教學(xué)、手術(shù)示教消息交換協(xié)作平臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集團(tuán)下屬其他各醫(yī)院，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行協(xié)調(diào)整合，構(gòu)建IT支撐區(qū)域醫(yī)療服務(wù)體系。形成以總院為中心的健康服務(wù)鏈，為患者提供無縫隙、綜合性的醫(yī)療保健服務(wù)。信息化建設(shè)的趨勢(shì)（4）區(qū)域醫(yī)療，醫(yī)療擴(kuò)展到遠(yuǎn)端采購(gòu)總賬管理采購(gòu)申請(qǐng)庫(kù)存物料管理查詢分析報(bào)表銀行對(duì)賬HIS稽核藥品扣減門診收入住院收入高值耗材扣減采購(gòu)訂單價(jià)目單入庫(kù)平臺(tái)申領(lǐng)平臺(tái)盤點(diǎn)管理報(bào)表分析（BI）憑證管理成本分?jǐn)偣?yīng)商 訂單上傳發(fā)貨計(jì)劃反饋B2B資產(chǎn)資產(chǎn)維修資產(chǎn)核算資產(chǎn)購(gòu)置資產(chǎn)處置應(yīng)付預(yù)付款應(yīng)付付款應(yīng)付發(fā)票費(fèi)用報(bào)銷HIS門診住院SPD門診住院HIE平臺(tái)資產(chǎn)申請(qǐng)資產(chǎn)報(bào)廢維修申請(qǐng)藥品申領(lǐng)

4、合同管理耗材申領(lǐng)工作流出入庫(kù)血庫(kù)科研項(xiàng)目科研ERP績(jī)效招聘培訓(xùn)HR職位報(bào)表組織人事薪酬FIM信息化建設(shè)的趨勢(shì)（5）運(yùn)營(yíng)系統(tǒng)，全面物流跟蹤和管控信息化建設(shè)的趨勢(shì)（6）精細(xì)化運(yùn)營(yíng)，隨時(shí)掌握資訊Aruba的醫(yī)療客戶都是怎么考慮的？中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院中山大學(xué)附屬眼科醫(yī)院廣東省中醫(yī)院南方醫(yī)院廣東省第二人民醫(yī)院華僑醫(yī)院佛山市中醫(yī)院南沙中心醫(yī)院增城市人民醫(yī)院清遠(yuǎn)人民醫(yī)院英德市人民醫(yī)院五邑中醫(yī)院包括還有全國(guó)其他300多所醫(yī)院贊接入 解決方案802.11ac 無線零接觸遠(yuǎn)程 AP 預(yù)配策略服務(wù) 和安全性差異化 IoT 和 BYOD 接入注冊(cè)患者和訪客接入基于位置的 服務(wù)尋路，推送和位置共享無需編寫代碼的 ap

5、pMaker通過任意 Wi-Fi 集中管理體系結(jié)構(gòu)和監(jiān)控能力設(shè)備和應(yīng)用程序感知 QoS實(shí)時(shí) RF 監(jiān)控工具預(yù)測(cè)性 UX 監(jiān)視為醫(yī)院量身訂做的組網(wǎng)架構(gòu)終端接入管理ClearPassHIS (Oracle)電子病歷(DB2)控制器(Standby)控制器(Active)網(wǎng)絡(luò)管理AirWave有線內(nèi)網(wǎng)住院留院輸液內(nèi)部專線Internet網(wǎng)管數(shù)據(jù)認(rèn)證數(shù)據(jù)無線控制(Master)總院有線內(nèi)網(wǎng)分院有線內(nèi)網(wǎng)分院分門診IAP(虛擬AC)IPSec VPN遠(yuǎn)程診療院領(lǐng)導(dǎo)、專家客戶端RAP3G/4G，ADSL3G/4GADSL控制器控制器案例：中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院，組網(wǎng)架構(gòu)基于醫(yī)護(hù)人員“角色”的接入管理Appli

6、cationServicesGuestDoctorNurseTestingVIPInsideOutside外網(wǎng)AD域控基于角色管理控制安全策略安全隧道SSID信號(hào)院長(zhǎng)醫(yī)生護(hù)士檢驗(yàn)訪客認(rèn)證系統(tǒng)Portal系統(tǒng)SSID：SYSUCC-In作用：醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)無線終端接入無線網(wǎng)絡(luò)認(rèn)證方式：采用MAC認(rèn)證和802.1X認(rèn)證結(jié)合的認(rèn)證方式MAC認(rèn)證（通過） = 802.1X認(rèn)證 = 賬號(hào)身份匹對(duì) = 匹配相應(yīng)策略MAC認(rèn)證（失?。?= 拒絕接入隔離功能：?jiǎn)⒂枚痈綦x功能，即同個(gè)VLAN下的終端無法相互訪問SSID廣播：隱藏SSID案例：中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院，內(nèi)網(wǎng)接入認(rèn)證方式同一套無線網(wǎng)絡(luò)承載內(nèi)外網(wǎng)業(yè)務(wù)Inte

7、rnet外網(wǎng)醫(yī)院DMZ數(shù)據(jù)中心GRE Tunnel控制器(GRE終結(jié))無線控制器無線接入點(diǎn)內(nèi)網(wǎng)物理隔離案例：中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院，無線外網(wǎng)應(yīng)用GRE控制器認(rèn)證系統(tǒng)GRE隧道新一代控制器OS -Multizone AP 3-node ClusterPrimary ZoneMobility Master/StandbyStandalone中國(guó)電信Standalone中國(guó)移動(dòng)Standalone中國(guó)聯(lián)通StandaloneHOS WiFi射頻持續(xù)優(yōu)化改善漫游效果（ClientMatch）動(dòng)態(tài)優(yōu)化到最適合的AP終端干擾位置流量無線終端射頻動(dòng)態(tài)匹配算法無線AP醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑（HIS）護(hù)士確認(rèn)醫(yī)囑（HIS）

8、藥師審核醫(yī)囑(HIS)自動(dòng)包藥機(jī)（包藥機(jī)）住院藥房-藥師審核（SPD系統(tǒng)）工人配送-取藥核對(duì)（SPD系統(tǒng)）病區(qū)交接PDA掃描，核對(duì)藥袋數(shù)量（移動(dòng)護(hù)理）執(zhí)行（移動(dòng)護(hù)理） 口服藥“閉環(huán)”案例：北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院，移動(dòng)護(hù)理閉環(huán)應(yīng)用醫(yī)生下醫(yī)囑（HIS）護(hù)士確認(rèn)生成（HIS）藥師審核（PIVAs）排藥（PIVAs）配液執(zhí)行（PIVAs）藥師核對(duì)（PIVAs）病區(qū)接收（移動(dòng)護(hù)理）交接配送（SPD）護(hù)士執(zhí)行輸液（移動(dòng)護(hù)理） 輸液“閉環(huán)”臨床醫(yī)生下用血申請(qǐng)醫(yī)囑填寫輸（配）血申請(qǐng)單護(hù)士采血血樣及申請(qǐng)單送血庫(kù)血庫(kù)審核、化驗(yàn)及配血臨床醫(yī)生填寫取血單血庫(kù)發(fā)血并計(jì)費(fèi)病人用血 輸血“閉環(huán)”案例：上海兒童醫(yī)院，卓越的漫游及定

9、位效果第三方測(cè)試評(píng)估項(xiàng)目主要有：射頻穩(wěn)定性（ping包延遲）連續(xù)漫游（挑選其中14個(gè)AP，Ping + RSSI記錄）無線定位（評(píng)估精確度、延遲）移動(dòng)查房系統(tǒng)評(píng)估的項(xiàng)目主要有：漫游下的系統(tǒng)訪問速度故障排查工具（AirWave）漫游測(cè)試用例：一共14個(gè)AP，終端為thinkpad x201（測(cè)試機(jī)構(gòu)提供），以低于正常步行速度持續(xù)移動(dòng)，觀察切換過程，并記錄丟包情況和信號(hào)強(qiáng)度漫游切換次數(shù)：Cisco 7/8次vs Aruba 13次（100%）切換時(shí)的RSSI： Cisco -70dBm左右 vs Aruba -50至-65 dBm（Aruba結(jié)果見上圖）Key Points：友商同期進(jìn)場(chǎng)測(cè)試，提早

10、2周入場(chǎng)，準(zhǔn)備了很久。Aruba只用了2天時(shí)間完成臨時(shí)布線、調(diào)試、測(cè)試。測(cè)試效果完爆友商解決方案。Aruba的定位功能使用了AirWave網(wǎng)管系統(tǒng)標(biāo)配的功能，整層定位，做到誤差3米左右，延遲最小可控制在半分鐘。友商采用定位引擎（其網(wǎng)管系統(tǒng)沒有定位功能），但友商只劃了一小片區(qū)域做定位。精確度和效果跟Aruba差不多。醫(yī)療終端的安全管理網(wǎng)絡(luò)邊緣網(wǎng)絡(luò)核心ClearPassProfilerEMM / MDMNACTACACSRADIUSGuest ServerDevice RegistrationVisitorEmployeeEmployee BYODHeadless DevicesContracto

11、rAdministrator用戶差異化的用戶體驗(yàn)和策略AD/LDAPSQLTokenPKI認(rèn)證源指紋識(shí)別MDMNACTACACS+RADIUS訪客服務(wù)設(shè)備自助注冊(cè)為了保護(hù)移動(dòng)查房iPad的安全，醫(yī)院采用了MDM廠商MobileIron的解決方案；每個(gè)iPad有獨(dú)立的證書；通過Aruba CPPM與MobileIron服務(wù)器的聯(lián)動(dòng)，CPPM實(shí)時(shí)同步終端信息，保證僅允許有效的終端接入網(wǎng)絡(luò)中；ClearPassCPPM根據(jù)終端屬性下發(fā)策略給AC，由AC決定是否允許終端接入網(wǎng)絡(luò)及訪問權(quán)限1.2.服務(wù)器ACAP案例：北京宣武醫(yī)院，iPad移動(dòng)查房MDM應(yīng)用統(tǒng)一管理監(jiān)控與可視化報(bào)表和合規(guī)性無線有線遠(yuǎn)程RF客戶端設(shè)備App網(wǎng)絡(luò)儀表盤非法設(shè)備歷史記錄和報(bào)表無線業(yè)務(wù)的精細(xì)化運(yùn)營(yíng)案例：浙江某醫(yī)院，網(wǎng)絡(luò)自動(dòng)化運(yùn)維管理信號(hào)熱圖信道利用率終端位置及關(guān)聯(lián)終端健康狀況遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用的擴(kuò)展總院-ssid社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)/分院Remote AP 通過ADSL線路 遠(yuǎn)程 AP通過診所的互聯(lián)網(wǎng)連回總院遠(yuǎn)程AP透過4G網(wǎng)絡(luò)總院-ssid延伸到分院及加盟診所總院-ssid家庭/遠(yuǎn)程會(huì)診救護(hù)車/醫(yī)療下鄉(xiāng)總院-ssidPatient MonitorsRTLS位置應(yīng)用RTLS定位引擎RTLSVisionXML APIOutput/QueryWeb-basedQuery/