兒童哮喘的日常護理--ppt課件

1、哮喘兒童的日常護理1ppt課件簡介李宏偉副主任護師，護理協(xié)會常務(wù)理事，曾任兒科、急診科護士長，工作三十余年，熟悉哮喘病人防治及護理，現(xiàn)負責(zé)全院的護理培訓(xùn)工作。2ppt課件哮喘是一種什么樣的疾??？哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病，通常會出現(xiàn)氣流受限，并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和（或）清晨發(fā)作、加劇3ppt課件家族哮喘病史 家族過敏病史外因遺傳因素 內(nèi)因病毒感染 過敏原 運動 環(huán)境因素外部因素兒童哮喘的兩大因素4ppt課件需格外注意的三大外部因素病毒是最常見的誘發(fā)因素，特別是在年幼兒童患者中鼻病毒是一個重要的病原體免疫功能低下與病毒誘發(fā)哮喘有關(guān)運動影響約90的兒童哮喘患者

2、呼吸道水和熱量的丟失激發(fā)運動誘導(dǎo)的病理/促炎癥反應(yīng)變應(yīng)原（過敏原）兒童哮喘中，過敏性哮喘占40-50%過敏原可引起氣道中各種炎癥細胞釋放炎癥介質(zhì)，加劇氣道炎癥，從而導(dǎo)致氣道反應(yīng)性增高，誘發(fā)哮喘發(fā)作5ppt課件找到誘發(fā)哮喘的過敏原很重要找出引起孩子哮喘發(fā)作的過敏原，避免接觸這些過敏原接觸性過敏原：室內(nèi)塵螨、蟑螂、霉菌、寵物吸入性過敏原：花粉、草籽、煙霧、空氣污染飲食性過敏原：海產(chǎn)類、果仁類、牛奶、雞蛋等6ppt課件哮喘兒童的日常護理減少環(huán)境致敏因素注重飲食調(diào)整：清淡、易消化、營養(yǎng)平衡加強體質(zhì)鍛煉保持良好的情緒保證良好的睡眠7ppt課件哮喘兒童在各季節(jié)的護理要點防寒保暖，預(yù)防感冒避免冷空氣刺激注意

3、溫度和濕度的變化加強鍛煉，提高機體適應(yīng)性和耐受性避免長時間呆在空調(diào)房間避免進食過多冷飲空調(diào)溫度不宜過低避免花粉和塵螨的吸入注意氣候變化，防止感冒勤洗和晾曬被褥春季夏季冬季秋季8ppt課件9ppt課件日常監(jiān)測要堅持，定期隨訪莫怠慢 對于已確認的哮喘患兒來說，家長需協(xié)助孩子堅持日常監(jiān)測并定期至醫(yī)院隨訪，這樣可以有助于醫(yī)生更好地了解孩子的疾病情況，從而確定更有針對性的個體化治療方案。年齡監(jiān)測方法3歲家長可采用記分原則進行初步判斷：喘息發(fā)作大于3次（3分）肺部出現(xiàn)喘鳴音（2分）喘息突然發(fā)作（1分）有其它特應(yīng)性病史（1分）二級親屬中有哮喘病史（1分）若總分大于5分者診斷嬰幼哮喘在觀察兒童喘息發(fā)作次數(shù)（反

4、復(fù)發(fā)生3次上者為高度可疑）時，需至醫(yī)療機構(gòu)，由專業(yè)醫(yī)師進行診斷。3歲 最后，需要強調(diào)的是，兒童哮喘一旦發(fā)現(xiàn)并確診后，需要家長密切關(guān)注，規(guī)范治療，切不可隨意自行停藥或換藥; 如病情變化應(yīng)隨時去醫(yī)院就診，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)病情發(fā)展調(diào)整治療方法，以減少哮喘急性發(fā)作。10ppt課件11ppt課件不要陷入這些誤區(qū)兒童哮喘會隨著年齡增長而不治自愈？ 確實，有一部分哮喘兒童隨著生長發(fā)育，哮喘癥狀會有不同程度的緩解，甚至部分兒童確實可以不治自愈，但還是有不少患兒在成年之后仍會復(fù)發(fā)。并且，如果兒童時期規(guī)范治療，哮喘控制的好，那么成年時的自愈率也越高。哮喘是一種慢性氣道炎癥疾病，兒童哮喘如果不及時治療，一旦氣

5、道壁結(jié)構(gòu)發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害，即氣道重塑，則會終生影響其肺功能。未及時治療12ppt課件用藥后沒有癥狀，就表示哮喘治好了？ 慢性氣道炎癥是哮喘的真正病因。使用緩解藥物后，雖然癥狀消失了，但是氣道炎癥仍然可以持續(xù)存在。 它猶如海面上露出的冰山一角，實際上水面下還隱藏著更大的冰山。 患兒應(yīng)堅持使用治療氣道炎癥的藥物，如吸入性糖皮質(zhì)激素，預(yù)防哮喘發(fā)作，避免氣道重塑。不要陷入這些誤區(qū)13ppt課件用藥后癥狀好轉(zhuǎn)是不是就可以自行停藥了？ 哮喘的氣道炎癥是長期存在的，即使沒有癥狀時，炎癥也在不斷發(fā)展，并使疾病逐漸加重，此時，若減少用藥或停止用藥，炎癥會進一步加重，使氣道和肺部受到不可逆轉(zhuǎn)的損害，并可導(dǎo)致患兒

6、成年后哮喘頻繁，嚴重影響正常的學(xué)習(xí)、工作和生活。因此，接受長期規(guī)范的吸入性糖皮質(zhì)激素治療可以有效控制哮喘癥狀，像正常兒童一樣享受美好的生活。 至于具體的藥物使用劑量和療程，應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行評估后聽取醫(yī)生的建議，切忌擅自減量或停藥。不要陷入這些誤區(qū)14ppt課件糖皮質(zhì)激素雖然有效，但長期使用是否會影響孩子的生長發(fā)育？ 我們在哮喘治療時所使用的吸入性糖皮質(zhì)激素是通過吸入裝置使藥物直接到達需要治療的支氣管和肺部，所以只需要很少的劑量就能達到很好的療效，并且極少分布到身體其他部位，安全性更高，連嬰幼兒都可以放心使用。 多項臨床研究證實，哮喘患兒使用吸入型糖皮質(zhì)激素布地奈德7-11年后，他們的身高、體重、智力等各項生長發(fā)育都與正常兒童沒有差異，此外，也沒有相關(guān)證據(jù)指出吸入型糖皮質(zhì)長期治療與肥胖和激素依賴的發(fā)生相關(guān)。由此可見，只要遵循醫(yī)生囑咐，堅持正規(guī)治療，就可以安全有效地控制孩子的哮喘癥狀。不要陷入這些誤區(qū)15ppt課件孩子的癥狀控制以后還有必要去醫(yī)院看醫(yī)生嗎？ 哮喘是一種需要長期、規(guī)范治療的慢性疾病，尤其是在疾病早期炎癥反應(yīng)較輕時，即開始規(guī)范治療，可以達到事半功倍的效果。至于具體的藥物使用劑量和療程，應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)