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文檔簡介

1、1.麻醉藥品、第一類精神藥品品種目錄藥品名稱規(guī)格用法用量(乙)阿桔片0. 3g*20 片,/ 袋每次12片,一日3次。(農(nóng))(乙)磷 酸可待因片 (30mg)301ng*2017 袋成人常用量:口服,一次1530mg,一日3090mg;極 量:口服一次lOOmg,一日250mg。小兒常用量:鎮(zhèn)痛, 口服一次按體重0. 5lmg/kg,一日3次。鎮(zhèn)咳用量為上 述的1/21/3。新生兒、嬰兒慎用。復(fù)方樟腦酊10ml口服,一次2-5ml,一日3次。儂)(甲)硫 酸嗎啡片10mg*10 片*2板/袋常用量:一次515mg。一日1560mg0極量:一次 30mg, 一 日 lOOmg。(農(nóng))(乙)硫 酸

2、嗎啡緩釋 片30mg*10 片./ 盒 10mg*10 片/盒本品必須整片吞服,不可掰開、碾碎或咀嚼。成人每隔 12小時(shí)按時(shí)服用一次,用量應(yīng)根據(jù)疼痛的嚴(yán)重程度、年 齡及服用鎮(zhèn)痛藥史決定用藥劑量,個(gè)體間可存在較大差 異。最初應(yīng)用本品者,宜從每12小時(shí)服用10mg(10mg規(guī) 格1片)或201ng (10mg規(guī)格2片)開始,根據(jù)鎮(zhèn)痛效果調(diào) 整劑量,以及隨時(shí)增加劑量,達(dá)到緩解疼痛的目的。(農(nóng))(甲)鹽 酸嗎啡注射 液10mg/支成人常用量:一次515mg,一日1540mg;極量:一次20mg, 一 日 60mgo(農(nóng))(乙)枸 椽酸舒芬太 尼50ug/支靜脈給藥,普通外科手術(shù),成人Img2mg/kg

3、,用于維持 麻醉時(shí)可用10mg25mg;外科大手術(shù),成人2mg 8mg/kg,用于維持麻醉時(shí)可用25mg50mgo儂)(甲)枸 椽酸芬太尼 注射液0. lmg*10 支/盒1.成人靜脈注射;全麻時(shí)初量小手術(shù)按體重0.0010. 002mg/kg (以芬太尼計(jì),下同);大手術(shù)按體重0. 002-0. 004mg/kg:體外循環(huán)心臟手術(shù)時(shí)按體重0. 020. 03mg/kg計(jì)算全量,維持量可每隔3060分鐘給予初量的一半或連續(xù)靜滴,一般每小時(shí)按體重0.0010. 002mg/kg:全麻同時(shí)吸入氧化亞氮按體重0.001 0. 002mg/kg:局麻鎮(zhèn)痛不全.作為輔助用藥按體重0. 0015-0. 0

4、02mg/kgo 2.成人麻醉前用藥或手術(shù)后鎮(zhèn) 痛:按體重肌內(nèi)或靜脈注射0. 0007-0. 0015mg/kgo 3.小兒鎮(zhèn)痛:2歲以下無規(guī)定,212歲按體重0.0020. 003mg/kgo 4.成人手術(shù)后鎮(zhèn)痛:硬膜外給藥,初量0. lmg,加氯化鈉注射液稀釋到8mL每24小時(shí)可重 復(fù),維持量每次為初量的一半。芬太尼透皮 貼4. 2mg/貼應(yīng)在打開密封袋后立即使用。在使用時(shí)需用手掌用力 按 壓2分鐘,以確保貼劑與皮膚完全接觸,尤其應(yīng)注意 其 邊緣部分??梢猿掷m(xù)貼用72小時(shí)。在更換貼劑時(shí),應(yīng)更 換粘貼部位。兒天后才可在相同的部位重復(fù)貼用。儂)(乙)注 射用鹽酸瑞 芬太尼lmg/支本品只能用于

5、靜脈給藥,特別適用于靜脈持續(xù)滴注給藥。本品給藥前須用以下注射液之一溶解并定量稀釋成25 u g/ml、50 u g/ml 或 250 P g/ml 濃度的溶液(農(nóng))(甲)鹽 酸哌替咤注 射液lOOmg/支1.鎮(zhèn)痛:注射,成人肌內(nèi)注射常用量:一次25 lOOmg, 一日 100400mg;極量:一次 150mg, 一日 600mgo靜脈注射成人一次按體重以0. 3mg./kg為限。3. 分娩鎮(zhèn)痛:陣痛開始時(shí)肌內(nèi)注射,常用量:2550mg,每 46小時(shí)按需重復(fù);極量:一次量以50lOOmg為限。4.麻醉前用藥:3060分鐘前按體重肌內(nèi)注射1. 02. Omg/kgo麻醉維持中,按體重1. 2mg/

6、kg計(jì)算6090分 鐘總用量,配成稀釋液,成人一般以每分鐘靜滴lmg,小 兒滴速相應(yīng)減慢。5.手術(shù)后鎮(zhèn)痛:硬膜外間隙注藥,24 小時(shí)總用量按體重2. 12. 5mg/kg為限。5、晚期癌癥病 人解除中重度疼痛:因個(gè)體化給藥,劑量可較常規(guī)為 大,應(yīng)逐漸增加劑量,直至疼痛滿意緩解,但不提倡使用。(乙)鹽酸布 桂嗪注射液2ml:0. 1g/支皮下或肌內(nèi)注射,成人每次50lOOmg,一日12次。疼痛劇烈時(shí)用量可酌增。對于慢性中重度癌痛病人,劑 量可逐漸增加。首次及總量可以不受常規(guī)劑量的限制。鹽酸羥考酮 控釋片10mg*10 片/盒必須整片吞服,不得掰開、咀嚼或研磨。如果掰開、嚼碎 或研磨藥片,會導(dǎo)致羥

7、考酮的快速釋放與潛在致死量的吸 收。每12小時(shí)服用一次,用藥劑量取決于患者的疼痛嚴(yán) 重程度和既往鎮(zhèn)痛藥用藥史。鹽酸二氫埃 托啡片20ug*10 片舌下含化。一次2040 11g (1-2片一),經(jīng)1015分鐘 疼痛可獲明顯減輕,視需要可于34小時(shí)后重復(fù)用藥。只可舌下含化,不可將藥片吞服,否則影響止痛效果。允 許使用最大劑量一般為60 ug (3片-),日180ug (9片),連續(xù)用藥不得超過3天。鹽酸氯胺酮 注射液2ml:0. 1g/支全麻誘導(dǎo):成人按體重靜注L2mg/kg,維持可采用連 續(xù)靜滴,每分鐘不超過l-2mg,即按體重10-30ug/kg, 加用苯二氮卓類藥,可減少其用量。(2)鎮(zhèn)痛:成人先按 體重靜注0. 2-0. 75mg/kg, 2-3分鐘注完,而后連續(xù)靜滴 每分鐘按體重5-20 口 g/kg。(3)基礎(chǔ)麻醉:臨床個(gè)體間差 異大,小兒肌注

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