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文檔簡介

1、第四章 保險承保管理 第一節(jié) 保險承保的基本程序 一.制定承保方針 二.獲取和評價承保信息 主要渠道:投保單、中介人及其經營業(yè)績、體檢報告、 地區(qū)銷售經理消費者調查報告三.審查核保 四.作出承保決定 五.單證管理 六.續(xù)保 第二節(jié) 承保選擇與承保控制一、核保的概念 保險核保是指保險公司對可保風險進行評判與分類,進而決定是否承保,以什么樣的條件承保的分析過程。 二、核保的內容(一)核保選擇 1、事前核保選擇 (1)對投保人或被保險人的選擇 (2)對保險標的及其利益的選擇 2、事后核保選擇(二)核??刂?1.保險公司控制道德風險的主要措施 (1)控制保險金額,避免高額保險(2)控制賠償程度2.保險

2、公司控制心理風險的主要措施 (1)控制保險責任、(2)規(guī)定免賠額、(3)規(guī)定共同保險、(4)保單中訂入保證條款、(5)續(xù)保優(yōu)惠、(6)其他優(yōu)惠第三節(jié) 核保要素分析一、個人壽險業(yè)務 1、年齡2、同健康有關的風險因素 體格、 既往癥 、現癥 、家庭病史3、同健康無關的風險因素 職業(yè)、習慣或嗜好、道德風險因素、財務狀況 二、個人健康保險業(yè)務1、年齡2、健康狀況3、職業(yè)4、逆選擇5、道德危險因素6、性別7、工作經歷8、生活習慣和生活方式三、個人意外傷害保險業(yè)務 1、職業(yè)2、危險愛好3、年齡4、身體健康狀況5、保險金額四、團體保險業(yè)務1.新業(yè)務的核保 團體的資格、團體的規(guī)模、團體成員的投保資格、團體的業(yè)

3、務性質、參保率、團體成員的流動率、保險金額的確定 2.續(xù)保業(yè)務的核保 團體的理賠經驗 、參保率 五、財產保險業(yè)務 1.保險財產的性能或構造 2.保險財產的用途 3.保險財產的環(huán)境4.保險財產的重要防護部位及防護措施狀況 5.檢驗有無正處于危險狀態(tài)中的財產 6.檢查各項安全管理制度的制定和執(zhí)行情況 第五節(jié) 保險合同的保全一、保全的內涵二、保全的意義三、保全服務的內容(一)保單保全服務的基本作業(yè)(二)附加價值服務(三)咨詢與投訴服務復習思考題 1.名詞解釋:核保 續(xù)保 道德風險 心理風險保全2.簡述保險公司獲取承保信息的主要渠道。3.簡述核保中事前選擇和事后選擇的內容。4.什么是道德風險 ?如何控制?5.什么是心理風險?如何控制?6.簡述

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