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1、PAGE PAGE 12醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)傳染病防治知識(shí)(zh shi)試卷姓名(xngmng) 單位(dnwi) 得分 一、單選題(每題2分)1. 傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類,共三類 種(C)A32種B35種C37種D39種2. 下列哪種傳染病屬于甲類傳染?。ˋ)A鼠疫B傳染性非典型肺炎C艾滋病D人感染高致病性禽流感3. 下列哪種傳染病不屬于乙類傳染病(D)A細(xì)菌性和阿米巴性痢疾B肺結(jié)核C百日咳D流行性腮腺炎4. 傳染病流行過程不包括的是:(A)A潛伏期B傳染源C傳播途徑D易感人群5. 有關(guān)疾病的流行強(qiáng)度描述錯(cuò)誤的是:(C)A散發(fā)指發(fā)病率呈歷年的一般水平,各病例間在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)
2、方面無明顯聯(lián)系,呈散在發(fā)生。B暴發(fā)指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi)突然有很多相同的病人出現(xiàn)。C所有暴發(fā)疫情其病人均出現(xiàn)在該病的最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)。D流行指某病在某地區(qū)顯著超過該病歷年發(fā)病率水平時(shí)(如310倍)6. 人禽流感的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)是:(C)血液中白細(xì)胞總數(shù)正常血液中血小板總數(shù)降低恢復(fù)期病人血清中抗禽流感病毒抗體滴度比急性期有=4倍升高x線胸部檢查出現(xiàn)陰影7. 人患禽流感潛伏期為(D)1天14天9天7天以內(nèi)8. 引起高致病性禽流感病毒亞型是(A)H5N1H7N7H9N2H9N19. 人禽流感抗病毒治療(zhlio)首選:(D)A利巴韋林B泛昔洛韋C金剛烷胺D達(dá)非10用奧司他韋治療流感,可
3、減輕發(fā)病和癥狀(zhngzhung),但應(yīng)在發(fā)?。ǎ┨靸?nèi)使用。(D)A5B4C3D211. 有關(guān)(yugun)人群易感性描述錯(cuò)誤的是:(B)A由于種屬屏障的原因,人類對(duì)禽流感病毒多不易感。B人禽流感與季節(jié)性流感存在交叉免疫。C禽流感病毒只12歲以下兒童發(fā)病率較高,而且病情較重。D與不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接觸人員為高危人群。12. 關(guān)于SARS的主要傳播途徑 (A)A.近距離呼吸道飛沫傳播是最重要的傳播途徑B. 糞口傳播是最主要的傳播途徑C. 易感者的手直接或間接接觸了污染物質(zhì)不傳播SARSD. 同室居住者不易被感染13. 對(duì)于疑似SARS者正確的處理方法是 (D)A.
4、進(jìn)入正常診療程序B. 安排醫(yī)學(xué)隔離觀察,可采用居家隔離觀察并隨診的形式C. 留院觀察,收入單人觀察室,需家屬陪護(hù)D. 留院觀察,收入單人觀察室,為避免交叉感染,不允許家屬陪護(hù)14. 下列關(guān)于SARS的臨床表現(xiàn)不正確的是 (D)A. 常以發(fā)熱為首發(fā)和主要癥狀B. 嚴(yán)重者明顯呼吸窘迫但肺部體征不明顯C. 氧療及呼吸支持很重要抗生素治療有效15. 傳染性非典型肺炎(SARS)的病原體為 (B)A. 冠狀病毒OC43B. SARS冠狀病毒SARS-CoVC. 冠狀病毒229ED. 呼吸道合胞病毒(RSV)16. 對(duì)SARS病人發(fā)病后的密切接觸者,應(yīng)自與病人最后接觸之日起,進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察 天。(C)A.7
5、B.10C.14D.2117. 鼠疫(shy)是我國法定 傳染病。(A)A.甲類 B.乙類 C.丙類 D.丁類18. 鼠疫主要以 為媒介(miji)而傳播。(B)A.蚊蟲 B.鼠蚤 C.昆蟲(knchng) D.家禽19. 發(fā)現(xiàn)鼠疫疑似病例后,應(yīng)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)丶部刂行膱?bào)告,報(bào)道的時(shí)限為 (A)2小時(shí)內(nèi) 4小時(shí)內(nèi)6小時(shí)內(nèi)12小時(shí)內(nèi)20. 鼠疫的臨床分型中, 最為兇險(xiǎn)。(C)A.腺鼠疫 B.肺鼠疫 C.敗血癥鼠疫 D.其他類鼠疫21. 下列敘述錯(cuò)誤的是:(C)A傳染源主要是鼠類和其他嚙齒動(dòng)物。肺鼠疫病人是續(xù)發(fā)人間鼠疫的重要傳染源。B通過蚤類作為媒介,構(gòu)成動(dòng)物-跳蚤-人的傳播為主要傳播途徑,
6、多引起腺鼠疫。C肺鼠疫病人痰中的鼠疫耶爾森氏菌一般不會(huì)通過人-人的空氣飛沫傳播。D剝食患有鼠疫的病死動(dòng)物時(shí),鼠疫菌直接進(jìn)入傷口感染,可引起腺鼠疫、肺鼠疫和鼠疫敗血癥。22. 下列敘述錯(cuò)誤的是:( C)A不明原因肺炎”主要是為篩選和早期發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等而提出的。B提高不明原因肺炎的篩查診斷能力是提高早期發(fā)現(xiàn)和防治嚴(yán)重呼吸道傳染病的重要措施之一。C有聚集發(fā)病特征的未明確診斷的肺炎病例不必按“不明原因肺炎”上報(bào)和處理。D地市級(jí)專家組會(huì)診不能排除SARS的不明原因肺炎病例可定為SARS預(yù)警病例;二、多選題(每題2分)1. 下列有關(guān)傳染源敘述正確的有(ABCD)A傳染源是指體
7、內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物B傳染病病人C病原攜帶者D受感染的動(dòng)物2. 有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件描述正確的有:(ABCD)A突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的事件B重大傳染病疫情C群體性不明原因疾病 D重大食物和職業(yè)中毒3. 有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)描述正確的有:(BCD)A突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大(級(jí))、重大(級(jí))、較大(級(jí))和一般(級(jí))四級(jí)。B肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢(shì),或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2個(gè)以上的省份,并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢(shì)屬于特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。C發(fā)生傳染性非典型肺炎、人禽流感病例,并有擴(kuò)散趨勢(shì)屬特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。D多
8、個(gè)省份的群體性不明(b mn)原因疾病,并有擴(kuò)散趨勢(shì)屬于特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。4. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疫情控制(kngzh)中的職責(zé)包括:(ABCD)A醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)對(duì)病人、病原攜帶者予以(yy)隔離治療。B醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人,應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。C醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物,必須依照有關(guān)法律、法規(guī)實(shí)施消毒和無害化處置。D對(duì)患甲類傳染病、炭疽死亡者,應(yīng)當(dāng)將尸體立即進(jìn)行衛(wèi)生處理,就近火化。對(duì)患其他傳染病死亡者,必要時(shí),應(yīng)當(dāng)將尸體進(jìn)行衛(wèi)生處理后火化或者按照規(guī)定深埋。5. 傳染病疫情的報(bào)告描述正確的是(AD)A各級(jí)各類醫(yī)療
9、機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)告單位;其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人。B甲類、乙類及丙類傳染病屬于報(bào)告范圍;不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例不屬于報(bào)告范圍。C傳染病報(bào)告卡使用鋼筆、圓珠筆或鉛筆填寫,內(nèi)容完整、準(zhǔn)確,字跡清楚,填報(bào)人簽名。D甲類傳染病或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。6. 人禽流感的傳播途徑有:(ABCD)A經(jīng)呼吸道傳播B通過密切接觸感染的禽類及其分泌物、排泄物、受病毒污染的物品和水C實(shí)驗(yàn)室直接接觸病毒毒株被感染。D日前尚無人與人之間傳播的確鑿證據(jù),但出現(xiàn)了一些聚集性發(fā)生的病例。7. 人禽流感
10、病例的分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)敘述正確的有:(AB)A醫(yī)學(xué)觀察病例:有流行病學(xué)接觸史,1周內(nèi)出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)者。 B疑似病例:有流行病學(xué)接觸史和臨床表現(xiàn),呼吸道分泌物或相關(guān)組織標(biāo)本甲型流感病毒M1或NP抗原檢測(cè)陽性。 C臨床診斷病例:被診斷為疑似病例,但無法進(jìn)一步取得臨床檢驗(yàn)標(biāo)本或?qū)嶒?yàn)室檢查證據(jù),并能夠排除其它診斷者。 D確診病例:有流行病學(xué)接觸史和臨床表現(xiàn),并且必須從患者呼吸道分泌物標(biāo)本或相關(guān)組織標(biāo)本中分離出特定病毒。 8. 人禽流感病人出院標(biāo)準(zhǔn)(ABCD)A13歲(含13歲)以上人員,體溫正常,并持續(xù)7天以上B13歲(含13歲)以上人員,臨床癥狀消失,并持續(xù)7天以上C13歲(含13歲)以上人員,胸
11、部X線影像檢查顯示病灶明顯吸收,并持續(xù)7天以上。D12歲(含12歲)以下兒童,應(yīng)同時(shí)具備上述條件,并持續(xù)7天以上。如自發(fā)病至出院不足21天的,應(yīng)住院滿21天后方可出院。 9. 防治人感染高致病性禽流感關(guān)鍵要做到(ABCD)A早發(fā)現(xiàn)B早報(bào)告C早隔離D早治療:10. 下列關(guān)于SARS描述正確的有:(BD)ASARS是由SARS-CoV引起的,其與引起成人普通感冒的冠狀病毒相同。B本病突然發(fā)生,對(duì)其是否有季節(jié)性尚難定論,似乎(s h)冬春季節(jié)發(fā)病較多。C傳染性非典型肺炎(fiyn)的潛伏期通常(tngchng)限于1周之內(nèi),一般約2-4天。D一般認(rèn)為人群普遍易感,但兒童感染率較低,原因尚不清楚。11
12、. 傳染性非典型肺炎病例的分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)描述正確的有:(ABCD)A無傳染性非典型肺炎臨床表現(xiàn),但近2周內(nèi)曾與傳染性非典型肺炎患者或疑似患者接觸者,列為醫(yī)學(xué)觀察病例。B對(duì)于有流行病學(xué)依據(jù),有臨床癥狀,但尚無肺部X線影像學(xué)變化者,應(yīng)作為疑似病例。C對(duì)于有傳染性非典型肺炎流行病學(xué)依據(jù)、相應(yīng)臨床表現(xiàn)和肺部X線影像改變,并能排除其他疾病診斷者,可以作出傳染性非典型肺炎臨床診斷。D在臨床診斷病例的基礎(chǔ)上,分泌物SARS-CoV RNA檢測(cè)陽性可作出確定診斷。12. 符合SARS確診病例的有:(ABC)A在臨床診斷病例的基礎(chǔ)上,若分泌物SARS-CoV RNA檢測(cè)陽性,即可判斷為實(shí)驗(yàn)室確診病例。B在臨床診
13、斷病例的基礎(chǔ)上,血清(或血漿)SARS-CoV特異性抗原N蛋白檢測(cè)陽性,即可判斷為實(shí)驗(yàn)室確診病例。C在臨床診斷病例的基礎(chǔ)上,血清SARS-CoV抗體陽轉(zhuǎn),即可判斷為實(shí)驗(yàn)室確診病例。D檢測(cè)SARS病人的血清學(xué)特異性IgG抗體,如果恢復(fù)期較急性期升高,即可判斷為實(shí)驗(yàn)室確診病例。13. 下列敘述正確的有:(CD)A癥狀期SARS病人、潛伏期的SARS病人和恢復(fù)期的SARS病人都具有傳染性。BSARS臨床表現(xiàn)對(duì)病人的診斷有很強(qiáng)的特異性。C臨床上應(yīng)以對(duì)癥支持治療和針對(duì)并發(fā)癥的治療為主。D在目前療效尚不明確的情況下,應(yīng)盡量避免多種藥物(如抗生素、抗病毒藥、免疫調(diào)節(jié)劑、糖皮質(zhì)激素等)長(zhǎng)期、大劑量地聯(lián)合應(yīng)用。
14、14. 傳染性非典型肺炎的控制主要采?。ˋBCD)A加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告B做好傳染源(患者)的隔離治療C預(yù)防控制醫(yī)院內(nèi)傳播D病人應(yīng)隔離至體溫正常、病情顯著改善后7天。對(duì)于密切接觸者應(yīng)在末次接觸后隔離醫(yī)學(xué)觀察14天。15. 有關(guān)鼠疫臨床表現(xiàn)描述正確的有:(ABD)A鼠疫的潛伏期一般在16天之間,腺鼠疫一般25天,肺鼠疫數(shù)小時(shí)3天。B鼠疫臨床可肺鼠疫、腺鼠疫、敗血癥型鼠疫和其他類型鼠疫。C白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞多不升高。D淋巴結(jié)穿刺液、膿、痰、血、腦脊液檢查,涂片及染色可見革蘭陽性、兩端濃染的短桿菌。16. 鼠疫臨床表現(xiàn)有:(ABCD)A急性淋巴結(jié)炎,腫脹,劇烈疼痛并出現(xiàn)強(qiáng)迫體位。B出現(xiàn)重度毒血癥、休
15、克癥候群而無明顯淋巴結(jié)腫脹。C咳嗽、胸痛、咯痰帶血或咳血。D重癥結(jié)膜炎并有嚴(yán)重的上下眼瞼水腫。17. 鼠疫鑒別診斷描述正確的有:(ABCD)A腺鼠疫 應(yīng)與急性淋巴結(jié)炎、 HYPERLINK /sljk/crb/scb.htm 絲蟲病淋巴結(jié)腫鑒別 B敗血癥型鼠疫(shy) 需與其它原因所致敗血癥、 HYPERLINK /sljk/crb/gdlxtb.htm 鉤端螺旋體病、 HYPERLINK /sljk/crb/lxxcxr.htm 腎綜合征出血熱(流行性出血熱)、 HYPERLINK /sljk/crb/lxxnjsmy.htm 流行性腦脊髓膜炎相鑒別(jinbi)。C肺鼠疫(shy) 應(yīng)與
16、大葉性肺炎、支原體肺炎、肺炭疽及鉤端螺旋體病肺出血型等鑒別。D鑒別主要依據(jù)不同的流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)及病原學(xué)或血清學(xué)檢查。18. 鼠疫病人的隔離治療(ABC)A對(duì)鼠疫疑似或確診病例必須隔離治療,對(duì)接觸者實(shí)行醫(yī)學(xué)觀察。B肺鼠疫患者經(jīng)治療體溫恢復(fù)正常,全身癥狀及體征明顯好轉(zhuǎn),再治療35天,停止治療后,對(duì)其痰及咽喉分泌物連續(xù)檢查鼠疫菌3次,隔3天檢查1次,均為陰性時(shí),可解除隔離。C應(yīng)早期、聯(lián)合、足量應(yīng)用敏感的抗菌藥物。D對(duì)各型鼠疫的特效治療一般仍以青霉素為首選。19. 鼠疫病人出院標(biāo)準(zhǔn)除體溫恢復(fù)正常、一般癥狀消失外,還要達(dá)到以下哪些條件:(ABCD)A腺鼠疫病人,淋巴結(jié)腫完全吸收,或僅殘留小塊能夠
17、移動(dòng)的硬結(jié),全身癥狀消失后,經(jīng)過3-5天的觀察,病情無復(fù)發(fā)。B皮膚鼠疫病人及淋巴結(jié)腫破潰者,創(chuàng)面清凈并已愈合,經(jīng)3次局部檢菌陰性(每隔3-5天檢查1次)。 C肺鼠疫病人,體溫恢復(fù)正常,一般癥狀消失,咽部分泌物連續(xù)3次以上(每3日1次)檢菌陰性。D鼠疫病人治愈,經(jīng)過衛(wèi)生處置后,穿上自己帶的經(jīng)過消毒的衣服,方可出院。20. 不明原因肺炎必須具備:(ABCD)A發(fā)熱(38);B具有肺炎或急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的影像學(xué)特征;C發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少;D經(jīng)抗生素規(guī)范治療3-5天,病情無明顯改善。 21.可定為SARS預(yù)警病例有:(ABCD)A地市級(jí)專家組會(huì)診不能排除
18、SARS的不明原因肺炎病例。B兩例或以上有可疑流行病學(xué)聯(lián)系的不明原因肺炎病例。C醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員中出現(xiàn)的不明原因肺炎病例。D不明原因的肺炎死亡病例。22. 可定為人禽流感預(yù)警病例有:(ABCD)A飼養(yǎng)、販賣、屠宰、加工禽類的人員中發(fā)生的不明原因肺炎病例。B獸醫(yī)以及捕殺、處理病、死禽及進(jìn)行疫點(diǎn)消毒的人員中發(fā)生的不明原因肺炎病例。C可能暴露于禽流感病毒或潛在感染性材料的人員中出現(xiàn)不明原因肺炎病例。D已排除SARS的不明原因的肺炎死亡病例。23. 下列哪些病原體是引起典型肺炎(ABC)A肺炎鏈球菌B肺炎克雷伯桿菌C金黃色葡萄球菌D腺病毒24. 下列哪些病原體引起非典型肺炎(BCD)A肺炎鏈球菌B嗜肺軍團(tuán)桿菌C衣原體肺炎D支原體肺炎(fiyn)25. 根據(jù)肺炎(fiyn)的發(fā)生原因大致可分為以下幾類:(ABCD)A典型(dinxng)肺炎B非典型肺炎C病毒性肺炎D真菌性肺炎,蟲媒及動(dòng)物源性肺炎,非感染性肺炎26. 下列哪些患者應(yīng)作為不明原因肺炎重點(diǎn)排查對(duì)象:(ACD)A傳染性、聚集性或特
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