禁止將針等銳器物徒手傳遞課件

1、2022/7/251 職業(yè)防護(hù)2022/7/2522022/7/2532022/7/254不正確戴口罩種種2022/7/255中國醫(yī)務(wù)人員特別需要防范的一大類感染性疾病血源性感染AIDS/HIV：70多萬 乙肝感染：1億丙型肝炎：3800萬2022/7/256針刺傷的職業(yè)防護(hù)及處置廢棄針具必須丟入利器盒內(nèi)；盡量減少對針具的操作；不要將利器直接丟入醫(yī)療廢棄袋中。2022/7/257（1）禁止手持針等銳器隨意走動(dòng)；（2）禁止將針等銳器物徒手傳遞；2022/7/258（3）禁止針等銳器物蓋帽；2022/7/259(4)禁止用手分離使用過的針具和針管(5)禁止用手直接接觸污染的針頭和刀具等2022/7

2、/2510這些危險(xiǎn)動(dòng)作，您停止了嗎？2022/7/2511（7）禁止用手直接拿取被污染的破損玻璃物品,應(yīng)使用刷子垃圾鏟和夾子處理 (8)如不慎被銳器刺傷，應(yīng)立即采取相應(yīng)保護(hù)措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理，并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。2022/7/2512預(yù)防手術(shù)部位感染2022/7/2513預(yù)防手術(shù)部位感染的措施根據(jù)指南預(yù)防性使用抗菌藥物術(shù)前0.51小時(shí)使用抗生素24小時(shí)內(nèi)停用抗生素正確選擇抗生素品種正確的脫毛方法手術(shù)期間給患者保暖圍術(shù)期血糖控制正常水平縮短術(shù)前住院時(shí)間2022/7/2514手術(shù)區(qū)域備皮問題關(guān)于手術(shù)部位備皮方法與切口感染率的關(guān)系備皮方法剃毛備皮 5.6%脫毛或不去毛0

3、.6%備皮時(shí)間術(shù)前24小時(shí)前20%術(shù)前24小時(shí)內(nèi)7.1%術(shù)前即刻3.1%方法/時(shí)間術(shù)前即刻剪毛1.8%前1晚剪/剃毛4.0%2022/7/2515手術(shù)名稱常見致病菌抗菌藥物選擇顱腦手術(shù)金黃色葡萄球菌凝固酶陰性葡萄球菌第一、二代頭孢菌素；頭孢曲松頸部外科（含甲狀腺）手術(shù)金黃色葡萄球菌凝固酶陰性葡萄球菌第一代頭孢菌素經(jīng)口咽部粘膜切口的大手術(shù)金黃色葡萄球菌，鏈球菌，口咽部厭氧菌（如消化鏈球菌） 第一代頭孢菌素，可加用甲硝唑乳腺手術(shù)金黃色葡萄球菌凝固酶陰性葡萄球菌第一代頭孢菌素周圍血管外科手術(shù) 金黃色葡萄球菌凝固酶陰性葡萄球菌第一、二代頭孢菌素腹外疝手術(shù)金黃色葡萄球菌凝固酶陰性葡萄球菌第一代頭孢菌素各

4、類手術(shù)最易引起SSI的病原菌及預(yù)防用藥選擇2022/7/2516手術(shù)名稱常見致病菌抗菌藥物選擇胃十二指腸手術(shù)革蘭陰性桿菌，鏈球菌，口咽部厭氧菌(如消化鏈球菌)第一、二代頭孢菌素闌尾手術(shù)革蘭陰性桿菌，厭氧菌(如脆弱類桿菌） 第二代頭孢菌素或頭孢噻肟；可加用甲硝唑結(jié)、直腸手術(shù)革蘭陰性桿菌，厭氧菌(如脆弱類桿菌） 第二代頭孢菌素或頭孢曲松或頭孢噻肟；可加用甲硝唑肝膽系統(tǒng)手術(shù)革蘭陰性桿菌，厭氧菌(如脆弱類桿菌） 第二代頭孢菌素，有反復(fù)感染史者可選頭孢曲松或頭孢哌酮或頭孢哌酮/舒巴坦胸外科手術(shù)(食管、肺)金黃色葡萄球菌凝固酶陰性葡萄球菌肺炎鏈球菌，革蘭陰性桿菌第一、二代頭孢菌素，頭孢曲松各類手術(shù)最易引起SSI的病原菌及預(yù)防用藥選擇2022/7/2517手術(shù)名稱常見致病菌抗菌藥物選擇心臟大血管手術(shù)金黃色葡萄球菌凝固酶陰性葡萄球菌第一、二代頭孢菌素泌尿外科手術(shù)革蘭陰性桿菌第一、二代頭孢菌素，環(huán)丙沙星一般骨科手術(shù)金黃色葡萄球菌凝固酶陰性葡萄球菌第一代頭孢菌素應(yīng)用人工植入物的骨科手術(shù)(骨折內(nèi)固定術(shù)、脊柱融合術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù))金黃色葡萄球菌凝固酶陰性葡萄球菌革蘭陰性桿菌第一、二代頭孢菌素，頭孢曲松婦科手