針刀醫(yī)學(xué)無痛微痛課件

1、針刀醫(yī)學(xué)無痛技術(shù)探討 陳文精 副主任醫(yī)師 1.針刀操作在刀法怎樣做到無痛操作的？針刀的刀法的新理念是針刀無痛操作的一個關(guān)鍵理念 。1.1 快刀法陳貴斌老師的針刀理念就是一個“快”字。主要體現(xiàn)在快速診斷和快速治療 。藏心詩一首：針刀典范陳貴斌，平常心態(tài)不平常。古溪小鎮(zhèn)佳話傳，杏林神針四海揚。微創(chuàng)快刀效神速，簡便廉驗福八方。六十甲子慶壽辰，一心赤誠送健康。1.2 慢刀法“溫柔一刀”張瑾主任藏頭藏心詩：論如珠玉上講壇，辯證求因古今參。位在名家真才學(xué)，悟性如針透竅關(guān)。無畏之刀克頑疾，痛魔逃遁送平安。刀至病所沐春雨，法可為師解疑難。因為在進刀的過程中有意的減慢進針刀的速度，同時根據(jù)患者的即時感受來控制進

2、針刀的節(jié)奏。而且整個針刀操作過程平和細膩所以給一個慢刀法的名稱。張瑾老師認為她的刀法非“慢”能概括，雖然操作過程時間較長，但下刀速度卻很快，所以還是以“控刀”來形容比較恰當，即控制入刀長度和節(jié)奏。 1.2.1 進皮要快 1.2.2 按照層次逐層深入，進皮之后接著的操作就要慢 1.2.3 重點在筋膜上緊張鈍厚處切割 連續(xù)的切割之間有一個停頓 回抽針刀1.2.4 針體的擺動要少 1.2.5針刀不一定到骨面 1.3 快慢結(jié)合刀法就是鑒于快慢兩種刀法之間的一種刀法，或者也可以說是融合了快刀法和慢刀法的優(yōu)點，快中有慢，慢中有快，融會貫通，兼收并蓄，出手精準，點到為止。這種風(fēng)格的刀法的代表人物有田紀均、施

3、曉陽、吳才華、柳百智等。1.3 針刀斜刺無痛微痛刀法妙手速刺達病所，針刀不動去條索。斜刺方法藏奧理，核心蛋白致收縮。思路清晰診斷準，選點精確精操作。勤研中醫(yī)探幽秘，苦思微創(chuàng)悟新說。 1.4 針刀平刺無痛刀法淺深筋膜之間都存在平面粘連 。淺深筋膜之間是一個相對來說神經(jīng)感受器分布較少，正常的情況下是無針感區(qū)。粘連的時候進行平刺松解有輕微的酸痛和刺痛感。操作是先垂直快速進皮膚，然后調(diào)整針身與皮膚呈15度角以下，針身前部進入皮膚和淺筋膜之間進行平刺。淺筋膜和深筋膜之間有粘連病損時，先進入皮膚，穿過淺筋膜針下有落空感來判斷，調(diào)整針身和皮膚角度，針身前部平刺入淺筋膜和深筋膜之間。推撥、平擺、抖針等要求進皮要快在筋膜間的推撥時用力要均勻，運針要輕柔。在筋膜粘連的部位在松解時明顯的酸痛感、刺痛感，我們即時的停止運針，針感消失后繼續(xù)下一個動作。2.