2006級臨床醫(yī)學(xué)本科《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》試卷A卷+答案

1、第 頁共13頁泰山醫(yī)學(xué)院20082009學(xué)年第二學(xué)期2006級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)試卷(A)題號-一-一二四五總分統(tǒng)分人復(fù)核人得分A、-200HuB、020HuC、3040HuD、4050HuE、5060Hu2、肺葉由幾個肺段組成()A、25個TOC o 1-5 h zB、35個C、4個D、78個E、10個3、男，71歲，左側(cè)偏癱失語3小時(shí)，CT發(fā)現(xiàn)右側(cè)額、頂葉大片狀低密度區(qū)，灰白質(zhì)分界不清，邊緣模糊，增強(qiáng)后病灶無強(qiáng)化，最可能的診斷為()A、腦出血B、腦腫瘤C、腦發(fā)育不良D、腦梗死E、腦萎縮4、男，58歲，不規(guī)則發(fā)熱4月。CT表現(xiàn)右肺上葉后段不規(guī)則空洞影，壁較厚，其內(nèi)有分隔及短小氣液面，

2、周邊伴有小支氣管擴(kuò)張，鄰近胸膜增厚。應(yīng)首先診斷為()A、浸潤型肺結(jié)核B、空洞型肺結(jié)核并支氣管播散C、支氣管擴(kuò)張并感染D、慢性肺膿腫E、空洞型肺癌5、女性，40歲。勞累后心悸、氣促。體檢：心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音。胸部正位攝片：心影呈梨形，中度增大。下列哪項(xiàng)是其典型的影像表現(xiàn)()A、單純左心房增大B、左心房，左心室增大C、左心房、右心房增大D、左心房、右心室增大E、左心室、右心室增大6、男，39歲，突然持續(xù)性上腹劇痛，迅速擴(kuò)散全腹，腹肌緊張，肝濁音界消失，X線檢查：膈下有新月形氣體影，最可能的診斷為()A、十二指腸球部潰瘍穿孔B、急性胰腺炎C、絞窄性腸梗阻D、急性化膿性膽囊炎E、急性闌尾炎穿孔

3、7、患者25歲，訴膝關(guān)節(jié)間歇性隱痛、腫脹半年多，查體脛骨上端內(nèi)側(cè)腫脹，觸之有乒乓球感，X線片示脛骨上端偏內(nèi)側(cè)呈膨脹性肥皂泡樣骨質(zhì)破壞，橫徑大于縱徑，應(yīng)診斷為()A、骨巨細(xì)胞瘤B、動脈瘤樣骨囊腫C、軟骨母細(xì)胞瘤D、溶骨型骨肉瘤E、骨囊腫8、男，60歲。肺癌術(shù)后2年，腰背痛2個月。CT示L1下緣、L2上緣破壞，L1-2椎間盤破壞，L2左側(cè)椎旁軟組織腫脹，最有可能為()A、轉(zhuǎn)移瘤B、血管瘤C、結(jié)核D、骨髓瘤E、椎間盤突出9、女，40歲，體檢發(fā)現(xiàn)腎占位，平掃CT值-80HU,增強(qiáng)掃描無明顯強(qiáng)化，超聲為強(qiáng)回聲，應(yīng)首先考慮()A、腎囊腫B、腎腺癌C、腎結(jié)核D、腎膿腫E、腎血管平滑肌脂肪瘤10、55歲女性，

4、B超示肝右葉內(nèi)直徑約4cm強(qiáng)回聲團(tuán)塊，CT平掃為邊緣銳利的略低密度灶，增強(qiáng)掃描從邊緣開始逐漸向內(nèi)強(qiáng)化，最可能的診斷是（）A、轉(zhuǎn)移性肝癌B、原發(fā)性肝癌C、肝臟血管瘤D、肝膿腫E、肝囊腫得分閱卷人二、填空題（每空0.5分，共10分）1、肺門影是、及的投影，和的大分支為主要組成部分。2、急性栗粒型肺結(jié)核X線表現(xiàn)的“三均勻”，是指病灶均勻、均勻和均勻。3、輸尿管結(jié)石易停留在生理狹窄處，即及。4、局限性胸腔積液包括、_5、骨化有和兩種方式。得分閱卷人6、空洞的X線表現(xiàn)有3種，即三、閱圖題（每題5分，共50分，描述可以不寫病灶大?。?、患者男，27歲，近2月來感胸悶，無咳嗽咳痰，不發(fā)熱，X線檢查如圖請描述

5、此圖片表現(xiàn)影像診斷2、男，55歲，腰疼數(shù)月，腰椎CT片L4/5椎間盤層面如下圖所示：請描述此圖片表現(xiàn):影像診斷:3、女，72歲，胃部疼痛2年，一直按胃炎治療，胃腸道鋇餐造影發(fā)現(xiàn)胃部病變，如圖所示:影像診斷4、請寫出以下結(jié)構(gòu)的名稱125、女，5歲，右肩部外傷后拍片，如圖所示肝臟CT掃描如圖所示請描述此圖片表現(xiàn)：影像診斷：7、患者48歲，咳嗽、氣短，有血絲，CT圖像如下圖所示請描述此圖片表現(xiàn)：影像診斷：8、患者體溫39C，咳嗽，胸部CT如下所示J12X512STANDARDpg:1.Oxlag:1Ox12x512TANDARD請描述此圖片表現(xiàn)：影像診斷：9、老年患者，生氣后暈倒，有高血壓病史，其腦

6、部CT如下所示請描述此圖片表現(xiàn)：影像診斷：10、患者腰痛，腹脹，影像檢查如圖所示得分閱卷人1、龕影四、名詞解釋題（每題2分，共10分）2、反“S”征3、多普勒效應(yīng)4、介入放射學(xué)5、Codman三角得分閱卷人五、簡答題（每題10分，共20分）1、簡述中央型肺癌的CT表現(xiàn)2、簡述原發(fā)性肝細(xì)胞癌的CT表現(xiàn)泰山醫(yī)學(xué)院20082009學(xué)年第二學(xué)期2006級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)試卷（A）答案及評分標(biāo)準(zhǔn)一、選擇題（每小題1分，共10分。）題號12345678910答案CADDDAACEC二、填空題（每空0.5分，共10分）1、肺門影是肺動脈、肺靜脈、支氣管及淋巴組織的投影，肺動脈和肺靜脈的大分支為主要

7、組成部分。2、急性栗粒型肺結(jié)核X線表現(xiàn)的“三均勻”是指病灶大小均勻、密度均勻和分布均勻。3、輸尿管結(jié)石易停留在生理狹窄處，即腎盂與輸尿管連接處、輸尿管過骨盆處及膀胱入口處。4、局限性胸腔積液包括包裹性胸腔積液、葉間積液、肺底積液。5、骨化有膜化骨和軟骨內(nèi)化骨兩種方式。6、空洞的X線表現(xiàn)有3種，即蟲蝕樣空洞（無壁空洞）、薄壁空洞、厚壁空迥。三、閱圖題（每題5分，共50分）1、描述：右側(cè)肋膈角處示外高內(nèi)低弧形影，略呈橢圓形。影像診斷：右側(cè)包裹性胸腔積液2、描述：L4/5椎間盤向周圍膨出并向右后突出約0.3cm，雙側(cè)側(cè)隱窩變窄。影像診斷：L4/5椎間盤膨出并右后突出3、描述：胃小彎側(cè)腔內(nèi)龕影，可見半

8、月征。影像診斷：胃小彎側(cè)潰瘍型胃癌4、分別為：尾狀核頭、豆?fàn)詈?、?nèi)囊膝部、背側(cè)丘腦、胼胝體壓部5、描述：右肱骨上段內(nèi)側(cè)骨皮質(zhì)皺折、凹陷，未見明顯骨折線。影像診斷：右肱骨上段青枝骨折6、描述：肝左葉平掃示類圓形低密度影，動脈期邊緣強(qiáng)化，門靜脈期強(qiáng)化明顯。影像診斷：肝左葉海綿狀血管瘤7、描述：右主支氣管呈鼠尾狀變窄，遠(yuǎn)側(cè)肺野示斑片狀影。影像診斷：右側(cè)中央型肺癌并阻塞性肺炎8、描述：右肺中葉示斑片狀影，內(nèi)示支氣管氣像。影像診斷：右肺中葉大葉性肺炎9、描述：左側(cè)基底節(jié)區(qū)示腎形高密度影，邊界清楚，密度均勻。影像診斷：左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血10、描述：右腎上極腎盂腎盞受壓向下移位，左腎未見異常；脊柱左彎。影像

9、診斷：右腎上極占位性病變；脊柱左彎。四、名詞解釋題（每題2分，共10分）1、龕影：食管胃腸道局限性潰瘍形成的凹陷為鋇劑充盈，在切線位時(shí)呈局限性向輪廓外突出的鋇影，稱為龕影。（軸位觀潰瘍呈火山口狀，鋇劑填充潰瘍時(shí)表現(xiàn)為類圓形鋇斑）。2、反“S”征：右上肺中央型肺癌，腫塊下緣與遠(yuǎn)側(cè)不張的肺下緣形成反S”形，稱為反“S”征。3、多普勒效應(yīng):聲源與接受器之間的相對運(yùn)動而導(dǎo)致聲波頻率發(fā)生改變的現(xiàn)象。4、介入放射學(xué)：是以影像診斷為基礎(chǔ)，在醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的引導(dǎo)下，利用穿刺針、導(dǎo)管及其他介入器材，對疾病進(jìn)行治療或采集組織學(xué)、細(xì)菌學(xué)及生理、生化資料進(jìn)行診斷的學(xué)科。5、Codman三角：惡性骨腫瘤時(shí)，引起骨膜反應(yīng)的病變進(jìn)展，已形成的骨膜新生骨可重新被破壞，破壞區(qū)兩端得殘留骨膜反應(yīng)呈三角形或袖口狀五、簡答題（每題10分，共20分）1、簡述中央型肺癌的X線表現(xiàn)與CT表現(xiàn)支氣管異常：包括狹窄、阻塞、管腔內(nèi)結(jié)節(jié)及管壁增厚（2分）；I市門腫塊：可位于某一肺葉支氣管的周圍或附近，邊緣比較清楚