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1、醫(yī)學(xué)練習(xí)生的練習(xí)要領(lǐng)【關(guān)鍵詞】2四川成都,四川大學(xué)華西群眾衛(wèi)生學(xué)院(2022級衛(wèi)生辦理門生)鑒于如今我國醫(yī)學(xué)練習(xí)生“崗前培訓(xùn)沒有同一的課本,部門同硯在練習(xí)歷程中感觸茫然,尋不到練習(xí)大夫的感覺。筆者比年來通過對練習(xí)生的帶教總結(jié)出一些領(lǐng)會,供練習(xí)生參考。1做好練習(xí)前的預(yù)備1.1頭腦方面“凡事預(yù)那么立、不預(yù)那么廢。在練習(xí)之前,應(yīng)該做好充實(shí)的頭腦預(yù)備,樹立搞好練習(xí)的信心。有的練習(xí)生擔(dān)憂面臨新的情況和浩繁的臨床科目,無法在短時(shí)間內(nèi)順應(yīng);有的練習(xí)生擔(dān)憂自己在校有些作業(yè)沒有學(xué)好,醫(yī)學(xué)知識不克不及滿意練習(xí)的必要。對付馬上進(jìn)入臨床的練習(xí)生來說,必定會碰到如許或那樣的題目。練習(xí)中碰到困難是不成制止的,如練習(xí)的內(nèi)容
2、、練習(xí)的情況、與帶教大夫干系的處置懲罰、醫(yī)患抵牾等等。因此,筆者以為樹立必勝的信心是可否在練習(xí)中獲得較好結(jié)果的關(guān)鍵;充實(shí)預(yù)計(jì)練習(xí)中的困難,并作好應(yīng)對方法是可否順?biāo)焱ㄟ^練習(xí)的條件。1.2醫(yī)學(xué)知識方面在校全部的知識都是為了成為一名及格大夫所必備的。由于醫(yī)學(xué)知識涉及的科目繁多,練習(xí)生不成能對每科知識都純熟把握,有很多內(nèi)容比力陌生。與醫(yī)學(xué)知識密不成分的臨床醫(yī)療制度是病院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的法例、是制止產(chǎn)生醫(yī)療糾紛和醫(yī)療變亂的保障,而這些臨床醫(yī)療制度的課程學(xué)校又沒有開設(shè)。因此,筆者發(fā)起練習(xí)生在練習(xí)前有需要重溫與臨床嚴(yán)密相干的科目和底子知識,盡快相識和認(rèn)識所到科室有關(guān)醫(yī)療制度,對在以后的練習(xí)中可以或許嚴(yán)酷服從練習(xí)守
3、那么和圓滿完成練習(xí)使命很成心義。2準(zhǔn)確認(rèn)識自己的身份有句成語叫“對癥下藥。搞好練習(xí)同樣云云。有的練習(xí)生為了讓教員寫一個好的練習(xí)考語,沉湎于對“干系學(xué)的研究,這顯然有悖于練習(xí)的目的。相反,有的練習(xí)生重復(fù)的舉行臨床不雅察,乃至日夜保衛(wèi)在病人床旁,支付艱辛的勞動得到了臨床疾病的感性認(rèn)識,固然艱辛,但它有利于練習(xí)目的的實(shí)現(xiàn)。人們常說,生存自己就是一個大舞臺。而練習(xí)生存也是舞臺中的一出戲。為了塑造一個完善的腳色,對付只有一次練習(xí)時(shí)機(jī)的同硯們來說,應(yīng)該積極地去演好這出戲,探求好大夫、勤門生的“感覺。而探求這種感覺的唯一要領(lǐng)就是,理論、理論、再理論。在理論中探究并不竭修正自身不敷,一旦當(dāng)你尋到了腳色的感覺,
4、你就會創(chuàng)造練習(xí)生存是富厚多彩的,同時(shí),練習(xí)這出戲也樂成了泰半。3練習(xí)歷程中提問的學(xué)問很多練習(xí)生在臨床上碰到題目不知道怎樣向教員提出,實(shí)在提問還需學(xué)問。有的教員不肯意答復(fù)學(xué)員提出的諸如“某某疾病的臨床病癥、體征有哪些?之類的題目,由于這些題目在教科書中已經(jīng)寫得非常明晰,假設(shè)你常提這類題目,會在教員內(nèi)心留下“該同硯底子知識差的印象,乃至誤以為你不是在提問,而是在考教員,因此應(yīng)只管少問這類題目,即便要問,最好如許提問:“書里對某某疾病的病癥、體征、X線表示寫了很多,我有點(diǎn)抓不住重點(diǎn),您能給我講講該疾病的重要臨床病癥嗎?其他提問的要領(lǐng)和本擁有很多,此中有一個能讓教員給你教授更多的知識,臨時(shí)叫它“迂回提
5、問法。所謂“迂回提問法就是,不是直接向教員提問,而是通過表露自己的不敷或錯誤,讓教員來給你增補(bǔ)改正。比方,對付某種疾病的發(fā)病機(jī)理,你不太明晰,說出你自己的認(rèn)識,“某某疾病的發(fā)病機(jī)理是不是,從而導(dǎo)致,假設(shè)你闡發(fā)得準(zhǔn)確,教員天然會首肯,假設(shè)你的闡發(fā)不全面,教員就會賜與增補(bǔ),假設(shè)你的闡發(fā)錯了,教員必定會賜與改正,如許教員也會樂意答復(fù)你通過思索提出的題目,并且你也可以相識自己的有關(guān)知識的把握程度。至于提什么樣的題目最成心義。很多練習(xí)生熱衷于對疾病的病癥、體征以及治療要領(lǐng)的相識和學(xué)習(xí),而無視了對教員的臨床頭腦方法的學(xué)習(xí),這是一個失誤。你花大量精神去認(rèn)識某個疾病,你學(xué)到的僅僅是一個疾病,但假設(shè)你學(xué)到行之有
6、用的臨床頭腦要領(lǐng),當(dāng)你碰到從未見過的疾病時(shí),就能通過準(zhǔn)確的頭腦,作出準(zhǔn)確的診斷。以是,學(xué)會準(zhǔn)確的臨床頭腦要領(lǐng)比相識某個疾病更緊張。教員對付疾病認(rèn)識的頭腦歷程是教科書里學(xué)不到的內(nèi)容。因此,多提有關(guān)頭腦方法方面的題目,才是最成心義的。4做好“四勤及“小本子的妙用有句鄙諺叫“師父引進(jìn)門,修行在小我私家。進(jìn)入臨床練習(xí)如同進(jìn)入了臨床醫(yī)學(xué)的大門,剩下的就要看同硯們怎樣“修行了。在這臨床醫(yī)學(xué)天地里,隨處都是知識寶藏,支付越多,勞績就越大。有人總結(jié)了一條履歷,稱為“四勤,即“手勤、“腿勤、“嘴勤、“腦勤。所謂“手勤,就是勤動手,多做種種臨床操縱,純熟把握體格查抄要領(lǐng)以及種種臨床診療操縱。所謂“腿勤就是要求練習(xí)
7、生常常深化病房不雅察病情變革,常到幫助科室學(xué)習(xí)有關(guān)的知識,常跑圖書館辦理臨床上碰到的困難,只有如許,才氣準(zhǔn)確認(rèn)識疾病,只有認(rèn)識了疾病,才氣治療疾玻所謂“嘴勤,就是要多問,練習(xí)的歷程也是學(xué)習(xí)的歷程,不懂就問,碰到題目,不管是誰,只要可以或許辦理題目,都是討教的工具。所謂“腦勤,就是要勤于思索。昔人云:“學(xué)而不思那么罔,思而不學(xué)那么當(dāng),這句話辯證地展現(xiàn)了“思與學(xué)地干系。自動、積極、向上地頭腦方法,應(yīng)該貫串整個臨床理論。談到練習(xí)的履歷和法門,很多教員以及一些知名的醫(yī)學(xué)專家,都市提到“小本子的妙用。所謂“小本子,就是指在練習(xí)中隨身攜帶一個袖珍條記本,用它來記載教員或上級大夫的查房指示以及碰到的種種臨床題目。有人稱為“臨床漫筆、“醫(yī)海拾貝,乃至有人稱為“醫(yī)學(xué)小百科。不要鄙視這“小本子,它的妙用確實(shí)不少。常言道“好記性不如爛筆頭,“小本子的利益,起首可以補(bǔ)充人的影象不敷,教員或上級大夫查房所講的內(nèi)容,常常是對疾病的高度歸納綜合或是自己多年積聚的臨床履歷,這些是書里學(xué)不到的內(nèi)容,記載下這些履歷之談,可以終身受益。別的,從教員的生理上來講,看到練習(xí)生客氣勤學(xué),記載他所講的內(nèi)容,他會教學(xué)更多的內(nèi)容,滿意同硯們的求知欲望,而從同硯自身來講,碰到比力陌生的知識點(diǎn)、觀點(diǎn)可以隨時(shí)記載下來,以備回首復(fù)習(xí)利用。一旦你領(lǐng)會到了“小本子的利益,它將伴你度過整個醫(yī)療生活,使你受
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