免疫調(diào)節(jié)知識(shí)八

1、免疫調(diào)節(jié)知識(shí)八一雙未洗過的手上最多有80萬個(gè)細(xì)菌一克指甲垢里藏有38億個(gè)細(xì)菌將手洗干凈還有182種細(xì)菌細(xì)菌無處不在！第二節(jié) 免疫第四節(jié) 免疫調(diào)節(jié)免疫，是生物有機(jī)體的一種特殊的保護(hù)性生理功能。通過免疫，生物有機(jī)體能識(shí)別“自己”，排除“非己”,以維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定！ 免疫細(xì)胞、免疫物質(zhì)的起源、分化和生成胸腺骨髓分化抗原刺激效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞記憶細(xì)胞漿細(xì)胞淋巴因子抗體一、免疫系統(tǒng)的組成免疫系統(tǒng)免疫器官胸腺、骨髓、扁桃體、淋巴結(jié)、脾人體的免疫器官一、免疫系統(tǒng)的組成免疫系統(tǒng)免疫器官免疫細(xì)胞免疫活性物質(zhì)胸腺、骨髓、扁桃體、淋巴結(jié)、脾免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場(chǎng)所吞噬細(xì)胞等淋巴細(xì)胞發(fā)揮免疫作用的細(xì)胞

2、T淋巴細(xì)胞B淋巴細(xì)胞遷移到胸腺中成熟骨髓中成熟抗體、淋巴因子、溶菌酶等(由造血干細(xì)胞分裂分化而成）主要由免疫器官和免疫細(xì)胞借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)而組成的 皮膚和黏膜體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能人體的三道防線第三道防線：第二道防線：第一道防線：非特異性免疫特異性免疫先天的遺傳的，不針對(duì)哪一種病原體，對(duì)多種病原體都有防御作用。（非專一性）后天形成，只能對(duì)某一特定的病原體或異物起防御作用，對(duì)其它的病原體無效。 （專一性）例1下列哪種現(xiàn)象屬于特異性免疫（ ） A、淚腺中的溶菌酶有殺菌作用 B、吞噬細(xì)胞吞噬侵入人體的鏈球菌 C、胃液中的鹽酸可殺死部分細(xì)菌 D、體內(nèi)的天花抗體能防御天花病毒

3、D皮膚的保護(hù)作用 呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用 第一道防線:皮膚和黏膜二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能溶菌酶的作用 吞噬細(xì)胞的作用 第二道防線:體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞那么前兩道防線都被突破以后怎么辦？第三道防線、概念：可使機(jī)體發(fā)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)。被視為“非己”成分。 如病原體、異種動(dòng)物血清、花粉、自身組織或細(xì)胞等。 2、性質(zhì)：大分子性：特異性：不同抗原的抗原決定簇不同（一）抗原異物性：一般是進(jìn)入人體的外來物質(zhì) 抗原和抗體1、抗體的概念: 漿細(xì)胞產(chǎn)生的，并且能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的免疫球蛋白。 2、抗體的分布: 主要分布于血清中，也分布于組織液及外分泌液中，如乳汁中，但是對(duì)于細(xì)胞內(nèi)的抗原無能為力

4、。 抗 體例2：下列有關(guān)抗體的說法中，正確的是 A.人體內(nèi)的抗體包括抗毒素、干擾素等， 它能與抗原物質(zhì)發(fā)生特異性的反應(yīng) B.抗體的化學(xué)本質(zhì)多為蛋白質(zhì)，少部分是RNA C.抗體既能作用于細(xì)胞外的抗原，又能作用于細(xì)胞內(nèi)的抗原 D.人體內(nèi)的抗體主要分布在血清中，在組織液與外分泌液中也有特異性免疫類型抗原進(jìn)入人體被體液中相應(yīng)的抗體消滅被相應(yīng)的免疫細(xì)胞消滅體液免疫細(xì)胞免疫1）感應(yīng)階段：（三）體液免疫抗原吞噬細(xì)胞(識(shí)別和處理)T細(xì)胞B細(xì)胞(識(shí)別)呈遞抗原呈遞抗原使抗原隱藏的抗原決定簇暴露刺激記憶細(xì)胞2）反應(yīng)階段：（三）體液免疫B細(xì)胞增殖和分化受抗原刺激漿細(xì)胞保持對(duì)抗原的記憶，當(dāng)同一種抗原再次進(jìn)入機(jī)體，記憶

5、細(xì)胞會(huì)迅速增殖、分化，形成大量的漿細(xì)胞，產(chǎn)生更強(qiáng)的特異性免疫反應(yīng)。3）效應(yīng)階段：（三）體液免疫+ 抗原漿細(xì)胞（效應(yīng)B細(xì)胞）合成和分泌抗體特異性免疫反應(yīng)抗體與病菌結(jié)合，抑制其繁殖或?qū)λ拗骷?xì)胞的黏附抗體與病毒結(jié)合，使其失去侵染和破壞宿主細(xì)胞的能力抗體與抗原結(jié)合，使其形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)，進(jìn)而被吞噬細(xì)胞吞噬消化1、體液免疫過程抗原（細(xì)菌）吞噬細(xì)胞（處理）T細(xì)胞（呈遞） B細(xì)胞（識(shí)別） 漿細(xì)胞（效應(yīng)B細(xì)胞）記憶細(xì)胞抗體抗體抗原結(jié)合吞噬細(xì)胞消化增殖、分化淋巴因子在體液中抗體和相應(yīng)的抗原發(fā)生免疫反應(yīng)的過程。病原體（存在于細(xì)胞外液中）B細(xì)胞T細(xì)胞抗體分泌少數(shù)直接刺激再次侵入抗體與抗原特異性結(jié)合吞噬細(xì)胞（攝取處

6、理）1、體液免疫大多數(shù)呈遞淋巴因子抑制其繁殖或?qū)θ梭w細(xì)胞的黏附，形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)增殖分化記憶B細(xì)胞效應(yīng)B細(xì)胞記憶細(xì)胞壽命長，對(duì)抗原十分敏感，能“記住”入侵的抗原。當(dāng)抗原再次入侵時(shí)，迅速分裂、分化產(chǎn)生新的漿細(xì)胞和新的記憶細(xì)胞。當(dāng)相同的抗原再次入侵人體時(shí)，體液免疫如何進(jìn)行？有何特點(diǎn)？特點(diǎn)：時(shí)間短 作用強(qiáng) 體液免疫能利用抗體消滅外物，但病毒或其他其他抗原物質(zhì)一旦侵入細(xì)胞，抗體就無能為力了，這時(shí)就需要細(xì)胞免疫發(fā)揮作用。1）感應(yīng)階段：（四）細(xì)胞免疫抗原吞噬細(xì)胞(攝取和處理)T細(xì)胞(識(shí)別)呈遞抗原使抗原隱藏的抗原決定簇暴露記憶細(xì)胞2）反應(yīng)階段：（四）細(xì)胞免疫T細(xì)胞增殖和分化受抗原刺激效應(yīng)T細(xì)胞保持對(duì)抗原

7、的記憶，當(dāng)同一種抗原再次進(jìn)入機(jī)體，記憶細(xì)胞會(huì)迅速增殖、分化，形成大量的效應(yīng)T細(xì)胞，產(chǎn)生更強(qiáng)的特異性免疫反應(yīng)。3）效應(yīng)階段：（四）細(xì)胞免疫效應(yīng)T細(xì)胞釋放靶細(xì)胞(被抗原入侵的宿主細(xì)胞)密切接觸淋巴因子(可溶性免疫活性物質(zhì)，如白細(xì)胞介素、干擾素等)靶細(xì)胞內(nèi)的溶酶體酶被激活，使其通透性改變，滲透壓變化，最終裂解死亡。通過加強(qiáng)各種有關(guān)細(xì)胞的作用來發(fā)揮免疫效應(yīng)。如誘導(dǎo)產(chǎn)生更多的效應(yīng)T細(xì)胞，增強(qiáng)其殺傷力等吞噬細(xì)胞（處理）T細(xì)胞(識(shí)別)與靶細(xì)胞結(jié)合抗原（病毒）效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞增殖、分化靶細(xì)胞裂解死亡釋放抗原2、細(xì)胞免疫過程體液免疫抗原 T細(xì)胞淋巴因子分泌增殖分化記憶T細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞侵入宿主細(xì)胞中二次免疫吞噬

8、細(xì)胞（攝取 處理）增強(qiáng) 抗原外露2、細(xì)胞免疫體液免疫 另一類T細(xì)胞與靶細(xì)胞接觸，將其裂解體液免疫和細(xì)胞免疫過程抗原效應(yīng)B細(xì)胞記憶細(xì)胞二次免疫吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞二次免疫效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞抗體沉淀細(xì)胞集團(tuán)抗原靶細(xì)胞裂解淋巴因子疑難辨析 （l）溶菌酶殺菌若在口腔內(nèi)進(jìn)行，屬第一道防線（在外界環(huán)境中完成都屬該防線）；若在體液中進(jìn)行，則屬于第二道防線。二種情況都屬于非特異性免疫。 （2）吞噬細(xì)胞在體液中吞噬病原微生物并將其殺滅，應(yīng)為非特異性免疫；若僅僅暴露抗原決定族并呈遞給T細(xì)胞或吞噬抗原抗體結(jié)合物應(yīng)界定于特異性免疫。 （3）效應(yīng)B細(xì)胞是唯一能夠產(chǎn)生抗體的細(xì)胞，該細(xì)胞核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、線

9、粒體較多；也是免疫反應(yīng)中唯一沒有識(shí)別抗原能力的細(xì)胞。 （4）抗體在體內(nèi)存留時(shí)間相對(duì)較短，而記憶細(xì)胞可長期存在或終生存在。解題時(shí)若感染或注射疫苗后短時(shí)間發(fā)揮作用為抗體，長時(shí)期應(yīng)考慮記憶細(xì)胞。體液免疫與細(xì)胞免疫的關(guān)系進(jìn)入體內(nèi)尚未進(jìn)入細(xì)胞的抗原體液免疫抗原一旦進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部細(xì)胞免疫將抗原從躲避的靶細(xì)胞中釋放出來，再由抗體消滅跟蹤訓(xùn)練1、下列關(guān)于細(xì)胞免疫的敘述，錯(cuò)誤的是（ ）A、進(jìn)行細(xì)胞免疫時(shí)，抗原也需經(jīng)吞噬細(xì)胞的攝取和處理B、細(xì)胞免疫主要消滅侵入人體細(xì)胞內(nèi)部的抗原C、效應(yīng)T細(xì)胞可直接消滅抗原D、記憶細(xì)胞接受同一種抗原再次刺激時(shí)，會(huì)迅速增殖分 化成效應(yīng)T細(xì)胞跟蹤訓(xùn)練2、對(duì)體液免疫和細(xì)胞免疫的異同，表述不

10、正確的是（ ）A、體液免疫中，抗體和抗原發(fā)生特異性結(jié)合，發(fā)揮免疫 效應(yīng)B、細(xì)胞免疫中，效應(yīng)T細(xì)胞的攻擊目標(biāo)是已經(jīng)被抗原入 侵了的宿主細(xì)胞C、有免疫效應(yīng)的是效應(yīng)淋巴細(xì)胞D、效應(yīng)淋巴細(xì)胞都來自骨髓造血干細(xì)胞，都在骨髓中分 化、發(fā)育、成熟CD問題探討： 前面討論的主要是免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能，人們通過這種防衛(wèi)功能，使機(jī)體能有效地防御病原體，那么免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能是不是越強(qiáng)越好呢？合作探究3、免疫失調(diào)引起的疾病機(jī)體免疫功能失調(diào)引起：自身免疫病過敏反應(yīng)免疫缺陷癥等（免疫過弱）免疫過強(qiáng)1、自身免疫病概念：由于免疫系統(tǒng)過于強(qiáng)大，反應(yīng)過度，“敵我不分”地將自身物質(zhì)當(dāng)做外來異物進(jìn)行攻擊而引起的疾病。發(fā)病機(jī)理：抗原表

11、面的_與正常細(xì)胞物質(zhì)表面結(jié)構(gòu)相似，抗體消滅抗原時(shí)，也消滅_。蛋白質(zhì)正常細(xì)胞舉例：系統(tǒng)性紅斑狼瘡 風(fēng)濕性心臟病 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎風(fēng)濕性心臟?。横勀撴溓蚓砻娴囊环N抗原決定簇心臟瓣膜上的一種物質(zhì)相似抗體心臟受損風(fēng)濕性心臟病進(jìn)攻進(jìn)攻系統(tǒng)性紅斑狼瘡類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體表出現(xiàn)紅斑2、免疫缺陷癥指由于機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷癥。類型：先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷?。河蛇z傳引起：由疾病和其他因素引起（如艾滋病等）概念：1、T細(xì)胞的多少和HIV濃度之間有什么關(guān)系？討論 由圖中曲線可以看出，T細(xì)胞的多少與HIV濃度之間成反比例關(guān)系。2、HIV濃度升高、人體免疫能力喪失和艾滋病

12、的直接死因有什么關(guān)系？T細(xì)胞在人體內(nèi)可能發(fā)揮什么功能？ HIV濃度上升，會(huì)破壞更多的T細(xì)胞，使T細(xì)胞數(shù)目下降，從而導(dǎo)致人體免疫能力喪失，不能抵抗疾病的侵襲，進(jìn)而使人死亡。由此可以看出，細(xì)胞在人體內(nèi)能夠攻擊侵入的病原體。過敏反應(yīng) 過敏反應(yīng)： 已產(chǎn)生免疫的機(jī)體在再次接受相同抗原時(shí)所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。過敏原：引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)叫過敏原。 花粉、室內(nèi)塵土、魚、蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等舉例：2. 過敏反應(yīng)過敏原某些細(xì)胞組織胺等再次刺激毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透增強(qiáng)、平滑肌收縮、腺體分泌增加導(dǎo)致釋放機(jī)理：與抗體結(jié)合皮膚過敏反應(yīng) (蕁麻疹、濕疹、血管性水腫)呼吸道過敏反應(yīng)(過敏性鼻炎、支氣管

13、哮喘)消化道過敏反應(yīng)(食物過敏性胃腸炎)全身過敏反應(yīng)(過敏性休克)過敏反應(yīng)的特點(diǎn)： 發(fā)作迅速，反應(yīng)強(qiáng)烈，消退較快； 一般不會(huì)破壞組織細(xì)胞；也不會(huì)引 起組織嚴(yán)重?fù)p傷。 有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。預(yù)防措施：1）找出過敏原2）盡量避免再次接觸該過敏原過敏反應(yīng)三、免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能 對(duì)外，防衛(wèi)功能； 對(duì)內(nèi)，監(jiān)控功能； 清除外界病原體和內(nèi)部突變細(xì)胞的功能。四、 免疫學(xué)的應(yīng)用1.免疫預(yù)防2.免疫治療3.器官移植三個(gè)方面：1、免疫預(yù)防免疫預(yù)防又稱預(yù)防接種。是將減毒的活病原體或保留抗原特性的經(jīng)殺死的病原體接種到人體內(nèi)，使人體內(nèi)產(chǎn)生抗體并形成記憶細(xì)胞以預(yù)防傳染病的方法。接種了疫苗的人體內(nèi)有了相應(yīng)的抗體和記憶細(xì)胞，當(dāng)傳染病的病原體侵入體內(nèi)時(shí)，就能迅速產(chǎn)生大