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文檔簡(jiǎn)介
1、突發(fā)(t f)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急流程及急危重癥處置共二十三頁(yè)概念(ginin)突發(fā)公共衛(wèi)生事件 指在一定地理范圍內(nèi)突然發(fā)生的、規(guī)模巨大且對(duì)社會(huì)產(chǎn) 生較多負(fù)面影響,對(duì)群眾生命、財(cái)產(chǎn)造成嚴(yán)重威脅的災(zāi) 難或事件考驗(yàn)政府能力(nngl)的重要指標(biāo)之一共二十三頁(yè)突發(fā)公共衛(wèi)生(n n wi shn)事件醫(yī)院承擔(dān)工作(gngzu) 院前急救、院內(nèi)救助、善后處置等工作。如處置不及時(shí),會(huì)加重病情,甚至危急生命醫(yī)院應(yīng)急人員庫(kù)建設(shè) 選拔、培訓(xùn)、演練、考核、激勵(lì)、調(diào)整共二十三頁(yè)概念(ginin)應(yīng)急人力資源 指能夠準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)、及時(shí)預(yù)防、妥善處理突發(fā)事件的人員。 含決策指揮者、專(zhuān)家、醫(yī)護(hù)人員、后勤保障人員護(hù)理應(yīng)急人力資源
2、 應(yīng)具備迅速、果敢、準(zhǔn)確做出判斷,及時(shí)有效(yuxio)配合醫(yī)生進(jìn)行 救治的能力 人力資源的管理高效與否是突發(fā)公共衛(wèi)生事件快速有效處理的決定因素共二十三頁(yè)突發(fā)(t f)公用衛(wèi)生事件特點(diǎn)病情重而復(fù)雜入院時(shí)間集中救治傷員與醫(yī)院人力物力供需矛盾人員緊缺社會(huì)關(guān)注度高、領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院、媒體重視醫(yī)療單位所面臨的“ 急、難、險(xiǎn)、重”任務(wù),無(wú)論(wln)從哪方 面考慮,必須高質(zhì)量完成共二十三頁(yè)接到傷情通知,了解(lioji)事件發(fā)生概況、病員數(shù)量、危重程度報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)、逐級(jí)上報(bào)成立醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,院領(lǐng)導(dǎo)親自?huà)鞄洠ㄡt(yī)務(wù)處、護(hù)理部)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,調(diào)集人員。傷員數(shù)量較大時(shí),組織和協(xié)調(diào)全院 相關(guān)科室參與救治統(tǒng)一指
3、揮、合理分工突發(fā)公共衛(wèi)生事件(shjin)應(yīng)急處置流程共二十三頁(yè)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置(chzh)流程現(xiàn)場(chǎng)救治組織領(lǐng)導(dǎo)傷員接診分流(fn li)后續(xù)治療共二十三頁(yè)對(duì)遭受各種危及生命的急癥、創(chuàng)傷、中毒、災(zāi)難事故等病人在到達(dá)醫(yī)院之前進(jìn)行的緊張(jnzhng)救護(hù)包括現(xiàn)場(chǎng)緊急處理和監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院的過(guò)程目的:挽救病人的生命和減少傷殘現(xiàn)場(chǎng)救治(jizh)(院前急救)共二十三頁(yè)專(zhuān)科技術(shù)力量(l ling)“前伸”-現(xiàn)場(chǎng)救治專(zhuān)家、醫(yī)護(hù)人員前往事故發(fā)生地,現(xiàn)場(chǎng)早期救治專(zhuān)家組對(duì)患者迅速診斷,根據(jù)患者傷情的輕重進(jìn)行分類(lèi)確定就地治療、分流、選擇轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)機(jī)、醫(yī)院和選擇運(yùn)輸工具,制定轉(zhuǎn)運(yùn)途中(t zhn)傷員安全保障措
4、施避免因事故大、傷員多、傷情重而出現(xiàn)混亂局面,為其后續(xù)治療奠定良好基礎(chǔ)共二十三頁(yè)現(xiàn)場(chǎng)救治(jizh)的原則迅速判明需要緊急救護(hù)的地點(diǎn),事件和人立即實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)(xinchng)救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)中注意保護(hù)自己,避免不必要的傷害,如觸電急救時(shí),必須先切斷電源,在毒氣現(xiàn)場(chǎng)救人必須戴防毒面具服從現(xiàn)場(chǎng)指揮,使院前急救緊張而有序地進(jìn)行共二十三頁(yè)現(xiàn)場(chǎng)(xinchng)救治判斷傷情簡(jiǎn)單快速的體格檢查維持氣道通暢和有效氧氣吸入快速建立靜脈通道,有效的液體復(fù)蘇合并其它外傷的止血,包扎,固定和搬運(yùn)止痙,止痛,止血,止吐,止喘等簡(jiǎn)單的對(duì)癥(du zhng)處理共二十三頁(yè)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的組織(zzh)領(lǐng)導(dǎo)平時(shí)制定突發(fā)事件應(yīng)急
5、預(yù)案,發(fā)生事故時(shí)可以及時(shí)有條不紊 地指揮、組織調(diào)動(dòng)人力和物力,開(kāi)展緊張、有序的搶救工作相關(guān)的各部門(mén)、急救中心及相關(guān)科室迅速運(yùn)轉(zhuǎn)起來(lái),成立搶 救小組,開(kāi)通“綠色”通道除分秒必爭(zhēng)(fn mio b zhng)地將傷員安全救離現(xiàn)場(chǎng)外,還應(yīng)做好傷員就地治 療、轉(zhuǎn)運(yùn)、接診和后續(xù)救治的準(zhǔn)備共二十三頁(yè)合理(hl)分流對(duì)病人進(jìn)行細(xì)致分診,按不同等級(jí)予以醒目標(biāo)識(shí)。紅:危重,需立即處理;黃:較重;密切觀(guān)察,防止變紅;綠:穩(wěn)定;可暫緩處理,進(jìn)一步觀(guān)察 黑:死亡。開(kāi)具死亡證、尸體料理在患者數(shù)量過(guò)多、條件不具備時(shí),分流患者利大于弊根據(jù)是否有合并癥、并發(fā)癥等綜合傷情進(jìn)行分類(lèi),根據(jù)輕、中、重的處理原則給予相應(yīng)的救治和合理分
6、流,使危重患者能夠第一(dy)時(shí)間得到合理治療后續(xù)治療共二十三頁(yè)了解病員數(shù)量、危重程度,到達(dá)(dod)時(shí)間接收醫(yī)院立即騰出靠近護(hù)士站,便于搶救的房間,并備好呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等搶救儀器,隨時(shí)做好搶救準(zhǔn)備床位不夠,護(hù)理部協(xié)調(diào),分流在院病人,按救治要求,準(zhǔn)備好各種搶救設(shè)備及物品,隨時(shí)做好接收傷員的準(zhǔn)備危急(wij)重癥處置共二十三頁(yè)檢傷組:協(xié)助醫(yī)生迅速將患者分為(fn wi)輕、中、重三型,分別掛上 標(biāo)識(shí)腕帶,并根據(jù)患者傷情安排具體床位搶救組:負(fù)責(zé)急救措施的落實(shí),配合醫(yī)生完成深靜脈置管、氣 管切開(kāi)、心電監(jiān)護(hù)、呼吸機(jī)使用等工作,重點(diǎn)保障靜 脈通路通暢,并做好病情的觀(guān)察治療執(zhí)行組:負(fù)責(zé)傷員的各項(xiàng)醫(yī)囑執(zhí)
7、行及基礎(chǔ)護(hù)理工作物資保障組:負(fù)責(zé)與各相關(guān)科室協(xié)調(diào)、聯(lián)系,以保證傷員救治 物資的請(qǐng)領(lǐng)和供應(yīng)護(hù)理文件組:負(fù)責(zé)收集傷員個(gè)人基本信息,并做好搶救記錄危急(wij)重癥處置共二十三頁(yè)醫(yī)護(hù)人員新老搭配的方式(fngsh)分為若干治療小組,保障治療措施執(zhí)行到位規(guī)范化治療,積極預(yù)防各種并發(fā)癥密切合作,聽(tīng)從指揮,各司其責(zé)危急(wij)重癥處置共二十三頁(yè)人員分工合理、職責(zé)明確是防止搶救工作出現(xiàn)疏漏的關(guān)鍵對(duì)于不同區(qū)域、年資、崗位的護(hù)理人員必須有明確、詳細(xì)的職責(zé),使搶救過(guò)程中各類(lèi)人員主動(dòng)履行職責(zé),各項(xiàng)護(hù)理措施及時(shí)落實(shí)到位,避免因職責(zé)不明確而造成工作(gngzu)疏漏將程序化救治細(xì)化和延伸至各個(gè)細(xì)節(jié),醫(yī)護(hù)協(xié)作,從早期分
8、診分流、液體復(fù)蘇到各種急危癥處置,均有相應(yīng)的醫(yī)囑模版和處理程序,做到了慌而不亂,有效救治突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置(chzh)中的護(hù)理管理共二十三頁(yè)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控指導(dǎo)小組成立意義:對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行全程監(jiān)控,保證救治過(guò)程中的護(hù)理質(zhì)量有深厚專(zhuān)科知識(shí)和豐富管理經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)家,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的不足,并進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的講解以及手把手的操作(cozu)培訓(xùn)、演示,從而提高護(hù)理人員的理論 知識(shí)和技術(shù)水平,使得各項(xiàng)護(hù)理工作 有序進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置中的護(hù)理(hl)管理共二十三頁(yè)小結(jié)(xioji)成立應(yīng)急人才庫(kù),儲(chǔ)備(chbi)專(zhuān)業(yè)人才,加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練小組成員通訊暢通,應(yīng)急情況下能夠快速集結(jié)到位儲(chǔ)備充足的物資以備急需
9、,彈性?xún)?chǔ)備床位或潛在的病區(qū)開(kāi)拓能力共二十三頁(yè)成立負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)的指揮系統(tǒng),多科合作治療,合理分工做好物資保障和人員調(diào)配最忌忙亂(mnglun),管理者頭腦清晰、基礎(chǔ)理論扎實(shí)小結(jié)(xioji)共二十三頁(yè)小結(jié)(xioji) 大批量傷員的成功救治不僅可以體現(xiàn)醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理水平,更可以衡量出醫(yī)院的組織管理能力。只要平時(shí)做好預(yù)案、演練(yn lin),建立有效的指揮中心,專(zhuān)科力量的及早介入,保障綠色通道的暢通,醫(yī)護(hù)合理分工,各部門(mén)的積極配合,各負(fù)其責(zé),各種突發(fā)事件的搶救工作一定會(huì)步入正?;?,做到忙中不亂,組織有序,治療得當(dāng),就能保障救治效率顯著提高共二十三頁(yè)謝謝(xi xie)聆聽(tīng)共二十三頁(yè)內(nèi)容摘要突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急流程。如處置不及時(shí),會(huì)加重病情,甚至危急生命。專(zhuān)家組對(duì)患者迅速診斷,根據(jù)患者傷情的輕重(qngzhng)進(jìn)行分類(lèi)。合并其它外傷的止血,包扎,固定和搬運(yùn)。相關(guān)的各部門(mén)、急救中心及相關(guān)科室迅速運(yùn)轉(zhuǎn)起來(lái),成立搶。除分秒必爭(zhēng)地將傷員安全救離現(xiàn)場(chǎng)外,還應(yīng)做好傷員就地治。可暫緩處理,進(jìn)一步觀(guān)察 黑:死亡。在患者
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