淋巴瘤漿細胞病

1、早期：非特異性改變 3%可以(ky)找到R-S細胞當淋巴瘤侵犯骨髓時，粒紅巨三系正?；?減少，淋巴瘤細胞數(shù)量多少不一（ 0.30 為淋巴瘤白血?。?，形態(tài)有顯的多態(tài)性HD骨髓( su)象共五十七頁總的特點：胞體明顯大小不一，漿量多少不一，漿藍色或深藍色，可有少許顆粒，核形呈不規(guī)則形或類圓形，染色質較粗，核仁常清楚、大小不一。 根據(jù)分化程度及形態(tài)學特征分為: 以胞體較小的原LC增生(zngshng)為主 以成熟LC增生為主 以組織細胞型的淋巴瘤細胞增生為主骨髓( su)中淋巴瘤細胞的形態(tài)共五十七頁ML的圖片(tpin)9共五十七頁ML的圖片(tpin)10共五十七頁ML的圖片(tpin)11共五十

2、七頁ML的圖片(tpin)12共五十七頁ML的圖片(tpin)13共五十七頁ML的圖片(tpin)14共五十七頁ML的圖片(tpin)15共五十七頁ML的圖片(tpin)5共五十七頁ML的圖片(tpin)16共五十七頁ML的圖片(tpin)17共五十七頁ML的圖片(tpin)18共五十七頁單核型RS細胞(xbo)退化(tuhu)的R-S細胞共五十七頁共五十七頁R-S細胞(xbo)胞漿灰藍，有大小不一的空泡及少數(shù)(shosh)紫紅色顆粒。核單個或多個，核染色質疏松呈網狀結構，核仁大而明顯。雙核者兩者大小、形態(tài)基本一致， 故稱鏡影細胞。共五十七頁做淋巴結活檢受累淋巴結的緣由正常結構被異常(ychn

3、g)增生的細胞替代R-S細胞（鏡影細胞）對本病的診斷有重要意義組織(zzh)病理學檢查共五十七頁共五十七頁共五十七頁共五十七頁ML的圖片(tpin)21 共五十七頁ML的圖片(tpin)22 圖片(tpin)22共五十七頁ML的圖片(tpin)2共五十七頁ML的圖片(tpin)3共五十七頁ML的圖片(tpin)4共五十七頁ML的圖片(tpin)8共五十七頁 NHL:淋巴結構紊亂，以形態(tài)均一、中等分化(fnhu)的淋巴瘤細胞增生為主。共五十七頁濾泡型惡性淋巴瘤 ：淋巴結正常(zhngchng)結構被濾泡樣增生的淋巴瘤細胞代替 共五十七頁脾重為340g，切面見大小一致的白色(bis)小結節(jié)。共五十

4、七頁腹股溝淋巴結腫大，切面(qimin)呈魚肉樣外觀。共五十七頁MM血片中的漿細胞及紅細胞串錢狀排列(pili)共五十七頁共五十七頁共五十七頁共五十七頁 共五十七頁 MM低倍鏡，骨髓瘤細胞(xbo)增生 共五十七頁以原始(yunsh)骨髓瘤細胞為主共五十七頁 共五十七頁 MM高倍(o bi)鏡，骨髓瘤以成熟為主 共五十七頁 核 形 核 位 置 胞 質 量 胞質顏色(yns) 泡沫 漿 淡染 區(qū)骨髓瘤與正常(zhngchng)漿細胞的共同點圓形 偏位深藍色豐富有有共五十七頁 胞體大小(dxio) 核 形 胞核大小 多 核 染 色 質 核 仁骨髓瘤與正常(zhngchng)漿細胞的不同點可有明顯大

5、小不一 可不規(guī)則形或畸形較常見 細致至結塊可有可不一共五十七頁 MM油鏡，骨髓瘤核大小不一共五十七頁細胞(xbo)明顯大小不一 共五十七頁 MM油鏡，骨髓瘤核畸形(jxng) 共五十七頁 共五十七頁 火焰細胞(xbo) 桑椹狀細胞 葡萄狀細胞（含蘭色小球） 魯氏小體（即Russel小體）特殊形態(tài)(xngti)的骨髓瘤細胞共五十七頁 共五十七頁桑椹(sn zhn)狀細胞 共五十七頁 共五十七頁 魯氏小體(xio t) 共五十七頁蛋白(dnbi)電泳圖 最常見(chn jin)共五十七頁蛋白(dnbi)電泳圖 共五十七頁蛋白(dnbi)電泳圖 共五十七頁共五十七頁肩關節(jié)病理性骨折(gzh)共五十七頁MM頭顱(tul)正側位片共五十七頁內容摘要早期：非特異性改變?？偟奶攸c：胞體明顯大小不一，漿量多少不一，漿藍色或深藍色，可有少許顆粒，核形呈不規(guī)則形或類圓形，染色質較粗，核仁(h rn)常清楚、大小不一。核單個或多個，核染色質疏松呈網狀結構，核仁(h rn)大而明顯。R-S細胞（鏡影細胞）對本病的診斷有