中藥治療糖尿病處方 2(共9頁(yè))

1、糖尿病最新治療(zhlio)方法 糖尿病是一種常見(jiàn)、多發(fā)(du f)、伴隨終身，但可控制的疾病。采用的是控制飲食、調(diào)攝情志、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、藥物調(diào)理等綜合治療方法。但由于人們對(duì)中醫(yī)治療糖尿病的狀況不了解，及受到有些不實(shí)廣告誤導(dǎo)，使部分患者對(duì)中醫(yī)治療糖尿病期望太高，以致放棄正規(guī)治療，去尋求仙方神藥，結(jié)果影響了病情控制，甚至危及生命。下面將中醫(yī)治療糖尿病的一些常識(shí)介紹給大家，希望糖尿病病人主動(dòng)配合醫(yī)生(yshng)治療，控制好血糖，提高生活質(zhì)量。 中醫(yī)治療糖尿病，強(qiáng)調(diào)揚(yáng)長(zhǎng)避短選擇好適應(yīng)癥。就降糖作用而言，中藥一般沒(méi)有西藥快，但它注重整體調(diào)控，在改善癥狀方面則明顯優(yōu)于西醫(yī)，故中醫(yī)治療糖尿病尤其適合于非胰島

2、素依賴型患者（即二型糖尿?。?；或伴有慢性血管神經(jīng)并發(fā)癥者。但對(duì)胰島素依賴型患者（即一型糖尿?。┲兴幗堤强赡懿贿m合，因?yàn)樵擃惢颊咦陨聿荒芑蛑豢僧a(chǎn)生少量胰島素，需完全依賴外源的胰島素來(lái)維持正常的生理需要，一旦中止胰島素治療則可能出現(xiàn)酮癥酸中毒而威脅生命。綜合方法防治糖尿病 一、控制飲食。 近期，韓劇大長(zhǎng)今在港熱播，細(xì)心的觀眾可能留意到長(zhǎng)今在給患有糖尿病的明朝使臣調(diào)養(yǎng)時(shí)，非常注意控制飲食。中醫(yī)認(rèn)為糖尿病的發(fā)生和飲食有關(guān)，飲食控制直接影響治療的效果。 孫思邈是世界上最早提出飲食治療的先驅(qū)，他曾提出糖尿病患者慎者有三，一飲酒、二房事、三咸食及面。唐王燾還提出了限制米食、肉食及水果等觀點(diǎn)。 歷代醫(yī)家在長(zhǎng)期

3、的醫(yī)療實(shí)踐中總結(jié)出不少防治糖尿病的藥膳驗(yàn)方。如用豬胰子一只，低溫干燥，研成粉狀，每次服九克，每日兩次。及三豆飲，用綠豆一百克、黑豆五十克、赤小豆五十克，煎湯服用。或苦瓜炒肉，鮮苦瓜一百克、瘦豬肉五十克，武火炒后食用等。二、配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 諸病源候論提出，消渴病人應(yīng)先行一百二十步，多者千步，然后食。外臺(tái)秘要亦強(qiáng)調(diào)：食畢即行走，稍暢而坐，主張每餐食畢，出庭散步。說(shuō)明適當(dāng)運(yùn)動(dòng)是防治糖尿病的有效措施之一，這一點(diǎn)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)完全一致。 對(duì)于糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)方式及強(qiáng)度，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。以不疲勞為度，不能強(qiáng)所不能。運(yùn)動(dòng)的方式多種多樣：如散步、快速行走、健身操、太極拳、滑冰、游泳、老年迪斯科等

4、。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大或時(shí)間太長(zhǎng)會(huì)引起勞累，會(huì)使病情加重。尤其是嚴(yán)重缺乏胰島素的患者及合并冠心病、腎病者，應(yīng)該限制活動(dòng)量。但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度太小又起不到治療作用。特別值得推薦打太極拳，它具有輕松、自然、舒展和柔和的特點(diǎn)，是糖尿病患者最為適宜的運(yùn)動(dòng)形式。 三、調(diào)攝情志。 糖尿病的發(fā)生和發(fā)展與情緒有一定關(guān)系。因此要教育糖尿病患者正確對(duì)待生活和疾病，節(jié)喜怒、減思慮。保持情志調(diào)暢，氣血流通，有利病情的控制和康復(fù)。 四、中藥治療。 傳統(tǒng)中醫(yī)在治療糖尿病是根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行三消論治。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)時(shí)治療糖尿病已將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目包含在內(nèi)，做到中醫(yī)辨證和西醫(yī)辨病相結(jié)合。 在臨床治療上，對(duì)初診患者首先會(huì)告知他們

5、糖尿病的自我保健方法，并要求他們飲食控制一至兩個(gè)月，及配合運(yùn)動(dòng)療法。若血糖下降明顯即可維持下去，如控制不滿意則給予中藥治療。臨床一般將患者分為陰虛型、氣陰兩虛型和陰陽(yáng)兩虛型三型分型論治： （一）陰虛燥熱型（多見(jiàn)于糖尿病的早期）。臨床表現(xiàn)：煩渴多飲、隨飲隨喝；咽乾舌燥、多食善饑；溲赤便秘；舌紅少津苔黃、脈滑數(shù)或弦數(shù)。主要采用養(yǎng)陰清熱方法。一般選用一貫煎加味治療（主要中藥有生地、沙參、枸杞子、麥冬、川楝子等）。 （二）氣陰兩虛型（多見(jiàn)于糖尿病的中期）。臨床表現(xiàn)：乏力氣短；自汗、動(dòng)則加重；口乾舌燥；多飲多尿；五心煩熱；大便秘結(jié)；腰膝酸軟；舌淡或紅暗、舌邊有齒痕、苔薄白少津或少苔、脈細(xì)弱。主要采用益氣

6、養(yǎng)陰方法。一般選用生脈散加味治療（主要中藥有太子參、麥冬、五味子、生地、蒼術(shù)等）。 （三）陰陽(yáng)兩虛型（多見(jiàn)于糖尿病病程較長(zhǎng)者）。臨床表現(xiàn)：乏力自汗；形寒肢冷、腰膝酸軟、耳輪焦乾；多飲多尿、混濁如膏；或浮腫少尿、或五更瀉、陽(yáng)萎早泄；舌淡苔白、脈沉細(xì)無(wú)力。主要采用溫陽(yáng)育陰方法。一般選用金匱腎氣丸治療（主要中藥有肉桂、附子、生地、茯苓、山萸肉等）。 臨床治療時(shí)一般可先用中醫(yī)藥治療兩個(gè)月左右，如血糖控制滿意者可繼續(xù)用藥，不滿意者則應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況配合口服降糖藥。中藥處方（一）【辨證】氣陰兩傷，血瘀于絡(luò)。【治法】益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)?！痉矫炕钛堤欠健！窘M成】生黃芪30克，山藥15克，蒼術(shù)15克，玄參30

7、克，當(dāng)歸10克，赤芍10克，川芎10克，益母草30克，丹參30克，葛根15克，生地15克，熟地15克，木香10克?！居梅ā克宸?，每日1劑，日服2次?！境鎏帯坷钜惴?。中藥處方（二）【辨證】腎虛。【治法】滋腎固本，補(bǔ)益肝腎，活血通絡(luò)?！痉矫孔棠I蓉精丸?！窘M成】黃精20克，肉蓯蓉15克，制首烏15克，金櫻子15克，淮山15克，赤芍10克，山楂10克，五味子10克，佛手10克?！居梅ā可纤幯屑?xì)末，水泛為丸，每服6克，日服3次，30天為1療程?！境鎏帯繀鞘司欧健Ｖ兴幪幏剑ㄈ颈孀C】氣虛陰虧。【治法】益氣滋陰。【方名】制糖湯?！窘M成】生地30克，黃芪30克，菟絲子30克，黨參30克，天冬15克，麥冬

8、15克，山萸肉12克，玄參12克，茯苓12克，澤瀉12克，當(dāng)歸9克?！居梅ā克宸?，每日1劑，日服2次?！境鎏帯口w錫武方。中藥處方（四）【辨證】血燥陰傷?！局畏ā筐B(yǎng)血滋陰，生津降火?！痉矫枯疝純傻販??！窘M成】白蒺藜10克，沙蒺藜10克，生地10克，熟地10克，麥冬10克，黨參10克，五味子10克，綠豆衣12克，元參12克，黃芪30克，山藥30克，石斛15克，天花粉15克?！居梅ā克宸咳?劑，日服2次?！境鎏帯渴┙衲?。中藥處方（五）【辨證】肺胃蘊(yùn)熱，氣陰兩傷。【治法】益氣、滋陰、清熱?！痉矫肯蕼?。【組成】山藥30克，生石膏30克，黃芪15克，天花粉15克，生地10克，知母10克，玄

9、參10克，麥冬10克，懷牛膝10克，茯苓10克，澤瀉10克，菟絲子12克?！居梅ā克宸咳?劑，日服2次?！境鎏帯慷ㄈA方。中藥處方（六）【辨證】脾陰不足?！局畏ā孔剃幥鍩?，生津止渴?！痉矫恐蜗箍蕼！窘M成】生地30克，山藥30克，天花粉20克，石斛20克，知母20克，沙參15克，麥冬15克，澤瀉12克，五味子6克?！居梅ā克宸?，每日1劑，日服2次?！境鎏帯坷罟跐煞?。中藥處方（七）【辨證】陰虛陽(yáng)亢，津涸熱淫?！局畏ā筐B(yǎng)陰生津止渴?！痉矫恐蜗炭诧嫾訙p?！窘M成】生地50克，山萸肉15克，山藥15克，玉竹15克，女貞子15克，枸杞子15克，寸麥冬15克，天花分15克，制首烏15克，地骨

10、皮30克，烏梅肉10克，縮砂仁5克（研末分沖），生甘草15克?！居梅ā克宸?，每日1劑，日服2次?！境鎏帯拷那宸?。中藥處方（八）【辨證】氣陰兩虛?！局畏ā恳鏆怵B(yǎng)陰活血?！痉矫拷堤欠健！窘M成】生黃芪30克，生地30克，蒼術(shù)15克，元參30克，葛根15克，丹參30克?！居梅ā克宸咳?劑，日服2次?！境鎏帯孔ＶR予方 中藥(zhngyo)處方辨證(binzhng)血燥陰傷。治法養(yǎng)血滋陰，生津(shn jn)降火。方名蒺藜兩地湯。組成白蒺藜10克，沙蒺藜10克，生地10克，熟地10克，麥冬10克，黨參10克，五味子10克，綠豆衣12克，元參12克，黃芪30克，山藥30克，石斛15克，天花粉15

11、克。用法水煎服，每日1劑，日服2次。出處施今墨方。中藥處方辨證肺胃蘊(yùn)熱，氣陰兩傷。治法益氣、滋陰、清熱。方名消渴湯。組成山藥30克，生石膏30克，黃芪15克，天花粉15克，生地10克，知母10克，玄參10克，麥冬10克，懷牛膝10克，茯苓10克，澤瀉10克，菟絲子12克。用法水煎服，每日1劑，日服2次。出處董建華方。中藥處方辨證脾陰不足。治法滋陰清熱，生津止渴。方名治消止渴湯。組成生地30克，山藥30克，天花粉20克，石斛20克，知母20克，沙參15克，麥冬15克，澤瀉12克，五味子6克。用法水煎服，每日1劑，日服2次。中藥治療(zhlio)糖尿病處方 中醫(yī)(zhngy)稱糖尿病為“消渴(xi

12、o k)”。早在黃 帝內(nèi)經(jīng)中就已提出稟賦不足，五臟虛弱；精神刺激，情志失調(diào)；過(guò)食肥甘，形體肥胖與消渴病的發(fā)生有著密切的關(guān)系。此后歷代醫(yī)家在此基礎(chǔ)上不斷補(bǔ)充發(fā)揮，使消渴病病因病機(jī)理論爭(zhēng)鳴發(fā)展，內(nèi)容日漸充實(shí)，現(xiàn)綜合古今文獻(xiàn)將消渴病病因病機(jī)概述如下。病因：素體陰虛，五臟虛弱：素體陰虛，五臟虛弱是消渴病發(fā)病的內(nèi)在因素。素體陰虛是指機(jī)體陰液虧虛及陰液中某些成分缺乏，特別是腎脾兩臟的虧虛在消渴證的發(fā)病中起決定作用。飲食不節(jié)，形體肥胖：長(zhǎng)期過(guò)食肥甘，醇酒厚味，損傷脾胃，脾胃運(yùn)化失司，積熱內(nèi)蘊(yùn)，消谷耗虛。方藥1主方玉泉丸(沈金鰲雜病源流犀燭)加減 處方：天花粉、葛根各30克，生地黃、麥冬各15克，黃芩10克，

13、五味子6克，山藥、石斛各20克。水煎服。 3單方驗(yàn)方 (1)降酮湯(李振瓊等奇效驗(yàn)(xio yn)秘方) 處方：黃芪40克，生地黃30克，山藥30克，玄參35克，黃芩15克，黃連15克，川芎15克，黃柏15克，赤芍15克，蒼術(shù)15克，梔子(zh z)20克，茯苓20克，當(dāng)歸20克，生牡蠣50克。水煎2次分2次服，每日l(shuí)劑。 (2)人參白虎湯(漆浩良方(lin fn)大全) 處方：生石膏50克，知母15克，白參10克，粳米20克，甘草15克。水煎2次分2次服，每日l(shuí)劑。中消(胃熱熾盛)證見(jiàn)多食易饑，形體消瘦，大便干結(jié)。舌苔黃干，脈滑數(shù)。 治法清胃瀉火，養(yǎng)陰生津。 方藥1主方玉女煎(張介賓景岳全書(shū)

14、)加減 處方：麥冬、生地黃、玄參各15克，石膏、天花粉各30克，黃連、梔子、知母各10克，牛膝12克。水煎服。 若大便干結(jié)者，可合調(diào)胃承氣湯。 3單方驗(yàn)方 (1)參黃降糖方(胡熙明等中國(guó)中醫(yī)秘方大全) 處方：大黃、桂枝各612克，桃仁912克，玄明粉3-6克，甘草3克，玄參、生地黃各12。15克，麥冬12克，黃芪3045克。水煎服。 (2)蘿卜汁(來(lái)春茂新中醫(yī)19878) 處方：紅皮白肉蘿卜，搗碎榨取汁，每日服100一150毫升，早晚各服1次，7日為1個(gè)療程，連用3-4個(gè)療程。 (3)消三多湯(李振瓊等奇效驗(yàn)秘方) 處方：黨參30克，知母10克，生石膏30克，黃連9克，阿膠9克(溶化)，白芍1

15、5克，天花粉10克，山藥15克，黃精15克，何首烏15克，麥冬9克，地骨皮9克，雞子黃2枚。水煎2次分2次服，每日1劑。下消(腎虛精虧)證見(jiàn)尿頻量多，混濁如脂膏，尿甜，口干，頭暈，腰腿酸痛。舌質(zhì)紅少津，脈細(xì)數(shù)。治法滋陰益腎 方藥1主方六味地黃丸(錢(qián)乙小兒藥證直訣)加減 處方：山藥20克，山茱萸、生地黃各15克，牡丹皮10克，茯苓15克，澤瀉9克，枸杞子12克，五味子6克，天花粉30克。水煎服。 若陰損及陽(yáng)，腎陽(yáng)亦虛者，可加熟附子10克，肉桂5克，菟絲子、巴戟天各12克。氣虛者，加黃芪(hungq)、黨參各20克。 以上各型如出現(xiàn)血瘀之證，可加丹參20克，桃仁(torn)、紅花各10克 二、糖尿

16、病方 組成：黨參(dn cn)30g 黃芪30g 仙靈脾12g 菟絲子12g 枸杞子12g 柏子仁12g 生地12g 玉米須30g 蠶蛹15g 桃樹(shù)膠30g 主治：糖尿病 按：本方以補(bǔ)腎益氣為主，有較好的降糖作用糖尿病的中醫(yī)治療方法 導(dǎo)讀：中醫(yī)認(rèn)為，糖尿病病機(jī)多為燥熱陰虛，津液不足，當(dāng)以滋陰清熱，補(bǔ)腎益精為治。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，加用外治法，對(duì)糖尿病及其并發(fā)癥有一定療效。以下介紹幾則外治方。1.桂枝、生附片各50克，紫丹參、忍冬藤、生黃芪各100克，乳香、沒(méi)藥各24克。將上藥放入鍋中，加水5000毫升，用文火煮沸后再煎20分鐘，將藥液倒入木桶內(nèi)，待溫度降至50左右時(shí)，患足放入藥液內(nèi)浸泡，藥液可

17、浸至膝部。每次浸泡30分鐘，每日浸泡一次，每劑藥可浸泡5天。以后每次浸泡，仍將原藥的藥渣一同放入鍋內(nèi)煮沸?？蓽仃?yáng)益氣，活血通絡(luò)，適用于糖尿病肢端壞疽。一般連續(xù)用藥半個(gè)月，最長(zhǎng)連續(xù)用藥80天。2.蘇木50克，木瓜、透骨草、川椒、赤芍各30克，桂枝18克，川芎15克，紅花、白芷各12克，艾葉、川烏、草烏、麻黃各10克，加水5000毫升，水煎取汁。先熏手足30分鐘，待溫度適宜時(shí)再將手足浸泡30分鐘，每日兩次，每劑藥可用23天。可活血通絡(luò)，祛風(fēng)散寒，適用于糖尿病手足麻木、疼痛，感覺(jué)減退等。3.苦參、蛇床子、白鮮皮、枯礬、金銀花、土茯苓各30克，川椒、蒼術(shù)、黃精、花粉、防風(fēng)各15克，紅紫草、蘇葉各10克

18、，水煎取汁，趁熱先熏后坐浴，每日兩次，每次1030分鐘?？伸铒L(fēng)止癢，適用于糖尿病性外陰瘙癢。4.生大黃6克，炒槐花30克，敗醬草30克，薏苡仁30克，煅牡蠣30克，制附片6克，姜半夏6克。將上藥煎取濃汁200毫升，直腸滴入，每日一次，連續(xù)30天?？苫钛?，利濕泄?jié)?。適用于糖尿病腎病。5.黃芪60克，山藥、蒼術(shù)、薏苡仁、元參、生地黃、熟地黃、生牡蠣、黃精、肉蓯蓉、菟絲子、金櫻子、蠶砂、石菖蒲、萆薢、丹參、僵蠶、白芥子、五倍子、牡丹皮、地骨皮、仙靈脾、黃連各30克，肉桂、小茴各10克，生大黃20克，全蟲(chóng)、萊菔子、水蛭各15克，冰片、樟腦各2克，蟾酥0.5克，麝香0.1克。先將冰片、樟腦、蟾酥、麝

19、香分別研成細(xì)粉，再將其他藥混合研碎過(guò) 100目篩，共混勻。在藥粉中加入蜂蜜、植物油、酒精適量，調(diào)至軟硬適宜，壓制成板，再用模具切成一平方厘米的正方形藥塊，用橡皮膏作基質(zhì)襯布，將藥膏貼于橡皮膏上即得。取涌泉、肚臍、三陰交、腎俞，每次貼敷23個(gè)穴位，一般23天更換一次藥膏，一個(gè)月為一療程?？梢鏆怵B(yǎng)陰，培補(bǔ)脾腎，除濕消瘀，適用于老年性糖尿。我們?cè)谂R床治療上，對(duì)初診患者首先把糖尿病的自我保健措施交給他，要求飲食控制1-2個(gè)月，配合運(yùn)動(dòng)療法。若血尿糖下降明顯即可維持下去，如控制不滿意則給予中藥治療。一般分為陰虛型、氣陰兩虛型和陰陽(yáng)兩虛型。 (1)陰虛燥熱(見(jiàn)于糖尿病的早期)表現(xiàn)為煩渴多飲，隨飲隨喝，咽干

20、舌燥，多食善饑，溲赤便秘，舌紅少津苔黃，脈滑數(shù)或弦數(shù)。采用養(yǎng)陰清熱治療。選用一貫煎加味(生地30克、沙參10克、枸杞子10克、麥冬10克、當(dāng)歸10克、川楝子10克、黃連10克、丹參30克、葛根30克)。 (2)氣陰兩虛(見(jiàn)于糖尿病的中期)表現(xiàn)為乏力、氣短、自汗，動(dòng)則加重，口干舌燥，多飲多尿，五心煩熱，大便秘結(jié)，腰膝酸軟，舌淡或舌紅暗。舌邊有齒痕，苔薄白少津，或少苔，脈細(xì)弱。采用益氣養(yǎng)陰治療。選用生脈散加味(太子參30克、麥冬15克、五味子10克、生地30克、生黃芪30克、蒼術(shù)10克、玄參15克、丹參30克、葛根30克)。 (3)陰陽(yáng)兩虛(見(jiàn)于糖尿病病程較長(zhǎng)者)表現(xiàn)為乏力自汗，形寒肢冷，腰膝酸軟

21、，耳輪焦干，多飲多尿，混濁如膏，或浮腫少尿，或五更瀉，陽(yáng)萎早泄，舌淡苔白，脈沉細(xì)無(wú)力。采用溫陽(yáng)育陰治療。選用金匱腎氣丸(肉桂10克、附子10克、生地10克、茯苓15克、山萸肉10克、山藥10克、丹皮10克、澤泄10克、丹參30克、葛根30克)。 治療2月左右，血糖控制滿意者則繼續(xù)用中藥，不滿意者就根據(jù)患者不同情況選用口服降糖藥。 糖尿病的防治糖尿病是一種比較常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝性疾病。該病發(fā)病原因主要是由于胰島素分泌不足，以及胰升高血糖素不適當(dāng)?shù)胤置谶^(guò)多所引起。多見(jiàn)于40歲以上喜食甜食而肥胖的病人，城市多于農(nóng)村，常有家族史，故與遺傳有關(guān)。少數(shù)病人與病毒感染和自身免疫反應(yīng)有關(guān)。主要表現(xiàn)為煩渴、多飲、多尿、多食、乏力、消瘦等癥狀。嚴(yán)重時(shí)發(fā)生酮癥酸中毒等，常并發(fā)急性感染、肺結(jié)核、動(dòng)脈硬化、腎和視網(wǎng)膜微血管病及神經(jīng)病變。糖尿病是影響人民健康和生命的常見(jiàn)病，伴發(fā)高血壓、冠心病、高脂血癥等，嚴(yán)重時(shí)危及生命。本病的主要防治措施主要如下：1)飲食療法：此外，下列藥膳亦有療效：四味一雞湯：公雞一只，芡實(shí)、白