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文檔簡介

1、座瘡概述瘞瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病,俗稱“痘痘”、“青春痘”,臨床表現(xiàn)以好發(fā)于面部及胸背部的粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)等多形性皮損為特點(diǎn)。瘞瘡高發(fā)人群為16-18歲的青少年,多數(shù)能在青春期后自然減輕或消退,有的卻遷延至30-40歲不愈,具有一定的遺傳傾向。瘞瘡按照皮損狀態(tài)分為非炎癥性皮損(開放性粉刺即黑頭粉刺、閉合性粉刺即白頭粉刺)和炎癥性皮損(丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫等),以及瘞瘡后遺癥(痘印、痘坑、痘疤)。座瘡發(fā)病機(jī)制引發(fā)瘞瘡的原因有多種,主要為油脂分泌旺盛、毛囊上皮細(xì)胞的角化、瘞瘡丙酸桿菌的大量繁殖、機(jī)體內(nèi)分泌水平不穩(wěn)等因素相互作用而發(fā)病。此外,某些激素類藥物、不合理使用護(hù)膚品、消

2、化功能障礙、情志不暢等因素也會誘發(fā)瘞瘡:毛囊漏斗部角化過度。雄性激素以及皮脂腺功能亢進(jìn),瘞瘡患者幾乎都有內(nèi)分泌異常。毛囊皮脂單位中丙酸桿菌的生物作用。炎癥和宿主的免疫反應(yīng),幾乎所有的炎癥性瘞瘡都是從細(xì)小的粉刺發(fā)展來的。座瘡類型及發(fā)展演變1、白頭粉刺型一般表現(xiàn)為痘痘不紅不痛,如米粒狀大小,屬于非炎性痘痘。白頭粉刺如果不及時治療,就有可能進(jìn)一步惡化,進(jìn)而轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)節(jié)型瘞瘡;結(jié)節(jié)型瘞瘡如再度感染的話,則有可能惡化為囊腫型座瘡。白頭粉剌初期結(jié)節(jié)型座瘡囊腫型座瘡2、黑頭粉刺型屬于開放性粉刺,會造成毛孔粗大、皮膚粗糙等相關(guān)肌膚問題。黑頭粉刺如果不及時治療會演變?yōu)榍鹫钚童幆?,進(jìn)而演變?yōu)槟摪?,膿包如果感染就有?/p>

3、能造成大面積皮損。黑頭粉朝栩期丘疹除包3、結(jié)節(jié)型痘痘結(jié)節(jié)型瘞瘡屬于炎癥痘痘,屬于真皮組織深度感染,是比較嚴(yán)重的痘痘類型。結(jié)節(jié)型瘞瘡發(fā)炎部位在真皮層和表皮層之間的皮脂腺,感染的位置比較深;顏色一般為紅色,容易留下疤痕。結(jié)節(jié)型瘞瘡容易轉(zhuǎn)變?yōu)榫酆闲童幆?,如結(jié)節(jié)、囊腫混合型瘞瘡。輕中度結(jié)節(jié)型座瘡中重度結(jié)節(jié)型座瘠囊腫型座瘡4、丘疹膿皰型痘痘初期發(fā)紅后很快會化膿或者冒白頭,擠出有膿血,部分丘疹再度感染,演化成丘疹型膿包,容易形成凹陷型疤痕。丘疹型瘞瘡如果不及時治療一般會演化為膿包,膿包如果感染就可能發(fā)展成聚合型瘞瘡。丘疹型座瘠膿包型座瘡聚合型器瘠5、聚合性痘痘聚合型瘞瘡是指皮膚存在兩種以上類型痘痘,問題非

4、常嚴(yán)重,需要及時進(jìn)行治療。如果不及時治療,將會對皮膚造成非常大的損害,可能會造成毀容的后果。聚合性瘞瘡一般是由丘疹、結(jié)節(jié)型瘞瘡演化而來,有一定遺傳的因素,有一部分患者是因使用激素類產(chǎn)品導(dǎo)致的,所以治療瘞瘡務(wù)必要采用科學(xué)正確的治療方法。結(jié)節(jié)型座瘡輕度聚合型痔瘠中重度聚合型座瘡座瘡的長期危害痘坑、痘疤,嚴(yán)重影真皮層以及更為下方瘞瘡本身并不可怕,最大的危害是不及時或不正規(guī)治療極易遺留痘印、響形象。痘坑痘疤實(shí)際是炎癥侵襲加上用手?jǐn)D壓等損傷了皮膚的表皮、的皮下組織,造成皮膚的破壞、組織的缺損及疤痕的生成。這些問題不但嚴(yán)重影響外觀,在治療上也有一定難度。目前可以利用王者之冠點(diǎn)陣激光技術(shù)來治療痘坑痘印。所以我們建議,在出現(xiàn)白頭粉刺、黑頭粉刺等輕度座瘡時,一定要引起重視,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行合理治療和正確護(hù)膚。座瘡的常規(guī)治療局部外用藥物:如維A酸類、抗生素類、硫磺洗劑等??诜股兀喝缢沫h(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類等。口服異維A酸:嚴(yán)重瘞瘡常需要配合口服異維A酸??剐奂に刂委煟喝缈诜茉兴帍?fù)方醋酸環(huán)丙孕酮片??诜瞧べ|(zhì)激素:主要用于暴發(fā)性或聚合性瘞瘡。物理治療:如強(qiáng)脈沖光治療(IPL)、光動力療法(PDT)、激光治療等。座瘡的預(yù)防護(hù)理心理護(hù)理:精神因素是瘞瘡的重要誘因,應(yīng)保持樂觀心態(tài)。飲食護(hù)理:限制高糖、高脂肪等食物的攝入禁酒,少食辣辛辣刺激食物,食用新鮮的瓜果蔬菜日常護(hù)理:不要隨意用手?jǐn)D捏粉

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