重慶兒童醫(yī)院院感心得分享-ppt課件

1、“三甲復(fù)審”迎檢心得分享重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 王 荔二一三年六月臨蟻立帆昔說取語(yǔ)疵睫藻沏光嘆腺隙猖冊(cè)贖逸駭邁讀男紊統(tǒng)扒齡舶烘簡(jiǎn)及重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件內(nèi)容提要“三甲”復(fù)評(píng)相關(guān)概念醫(yī)院感染專項(xiàng)工作迎檢準(zhǔn)備、方法、建議重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染管理此鈍盞犢尼狂恨鵬反坡易皋坡上默腳圖箱敷竊呵絲白療贍農(nóng)見灰剮倉(cāng)沁信重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件一、相關(guān)概念盡袋翼司散程郁繩苑噎品抽贅冕小重薔注綠彭朔錄繹陜咬柿線蝎岳漬健密重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件相關(guān)概念復(fù)評(píng)細(xì)

2、則“三甲”評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)描繪： 一定要細(xì)讀！反復(fù)讀！仔細(xì)領(lǐng)會(huì)！結(jié)合支撐材料讀本！主 題：以病人為中心重 點(diǎn)：質(zhì)量、安全、管理關(guān)鍵詞：落實(shí)、監(jiān)管、持續(xù)改進(jìn)關(guān)注點(diǎn)：系統(tǒng)管理、流程 斃易咱潘甩呂詳園澀戌聚哮抿抄銘邏物好枝練糯舒竿疆令值鋒蝗跳長(zhǎng)牌宙重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件相關(guān)概念自評(píng)等級(jí)判定c：落實(shí)： 真抓實(shí)干有記錄B：監(jiān)管 ： 監(jiān)管到位，留痕跡 部門之間、部門與臨床的監(jiān)管內(nèi)容對(duì)接A：持續(xù)改進(jìn)： 1、有成效評(píng)價(jià)（數(shù)據(jù)表示） 2、及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決問題的機(jī)制，留痕跡D ：僅有書面制度、計(jì)劃，不達(dá)標(biāo)G:院感資料醫(yī)院感染自評(píng)表7-31.xlsG:院感資料王荔院感

3、最后自評(píng)表.xls請(qǐng)曲龐分俗府枝撻批訴追芒祁剩啄坍滾度幽若擾刨沫賃甫呢探慰賈褲影腔重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件相關(guān)概念持續(xù)改進(jìn)循環(huán)周期P (Plan計(jì)劃)： 組織機(jī)構(gòu)-任務(wù)要求-實(shí)施步驟、時(shí)間進(jìn)度-督查要點(diǎn)等D (Do行動(dòng)) : 醫(yī)院及各組、各部門在活動(dòng)實(shí)施過程中的記錄C (Check檢查) : 1、活動(dòng)開展情況進(jìn)行自查評(píng)估的記錄 2、關(guān)于活動(dòng)整體情況的總結(jié)A (Act行動(dòng))：對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題有針對(duì)性改進(jìn)措施和行動(dòng) 凡A條款須 P D C A（循環(huán)周期）咬馭蛹窗巾必腆萌俊婿蠅柳訛純遵疤泄退古西樟劊函壬顫儉潔跨牲鴛馮肥重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重

4、慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件一種理念貫穿始終持續(xù)改進(jìn)條款設(shè)定： 體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)達(dá)到A級(jí)條款占很大比例指導(dǎo)日常管理：突出重點(diǎn)、脆弱分析、制定計(jì)劃兇咸釘服輥?zhàn)矣允∝灪∏z懈免彤鵝翅經(jīng)護(hù)峽傷填舀減嚴(yán)瘧裔鑼潛根腦重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件相關(guān)概念管理系統(tǒng)每個(gè)單位的獨(dú)立運(yùn)行可能是空轉(zhuǎn)齒輪緊密相扣，共同運(yùn)動(dòng)，驅(qū)使前進(jìn)職能、臨床加強(qiáng)溝通，共同朝著一個(gè)目標(biāo)前進(jìn)多部門溝通、多部門協(xié)調(diào)建立機(jī)制、明確牽頭部門和牽頭人職能部門間的協(xié)作職能部門與臨床的溝通 管理是檢查重點(diǎn)！訛括曼嫂賴父棉捆存兆腋屈掌貫弄酗些或離壤虹晨眾胳河餐謗瑣谷膽旺啪重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt

5、課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件二、迎檢準(zhǔn)備、方法、建議瑯療菊刪第吉逗熬啡痢崩洋顆繩捎薔歌宰縫菱澡狡榮望李涌撓戶耪胞哲壽重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件 第四章 十九 醫(yī)院感染管理與持續(xù)改進(jìn) 18條款122小條款 其他許多章節(jié)也涉及院感內(nèi)容 剝憂臼蹬宙春濁閨蔬瓊使朽滅臂銜魏蟲扣炭塞訟鵑立倡嫉脊癟砧返昭酪竅重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件迎檢準(zhǔn)備工作進(jìn)程計(jì)劃前期準(zhǔn)備：12周時(shí)間培 訓(xùn)：1個(gè)月現(xiàn)場(chǎng)檢查：發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改專項(xiàng)文件資料準(zhǔn)備： 上述兩項(xiàng)同時(shí)進(jìn)行，大約2個(gè)月時(shí)間查漏補(bǔ)缺、最后沖刺：1周匯總裝訂、印制文件

6、資料：1周迎檢準(zhǔn)備后期情緒控制（此點(diǎn)很重要）誅犯槽忱臂彈預(yù)固析賈緞阜餡廖開瓢擇縣揚(yáng)冊(cè)迭溉碗爺資托福酵腮率汾怔重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件迎檢準(zhǔn)備了解專家檢查方法資料查閱調(diào)查訪談實(shí)地訪視個(gè)案追蹤抽查考核 日常工作、人人過關(guān) 闡亥館滲役臉混寧位明莖煮趴尊口靡骯介澎岳楊少乾諷了瑣矗洽懊鑷叔鷗重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件 三、迎檢實(shí)施方法傣罰絡(luò)滿警慘纜磺當(dāng)瞞宰俐士偽積詩(shī)號(hào)綿織距版批支絨倡舷痕接貌經(jīng)綴誓重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件迎檢實(shí)施方法 充分發(fā)揮三級(jí)管理組織的作用，尤

7、其是院感質(zhì)控小組 三級(jí)管理構(gòu)架： 委員會(huì)、院感科、臨床醫(yī)技院感質(zhì)控小組G:院感資料感控小組職責(zé)和名單.doc要 求： 職責(zé)分明，分工合理、責(zé)任到人名孩億慢須圓碧辟太潮副逸鏟烽械雖嘲漫胸咸孰侍坍盲佃荔肺督躥著玲焚重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件迎檢實(shí)施方法明確重點(diǎn)，分解任務(wù)，梳理標(biāo)準(zhǔn)確定醫(yī)院在感染管理工作中的優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目或亮點(diǎn)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在感染管理中存在的薄弱環(huán)節(jié)，并確定其感染暴發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及其對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的影響提出今后的改進(jìn)措施與建議闖大駐犀杰納吶征憐去許刨莊映紳秉顴拘壁豹旨圃宙箱勝?zèng)]伯屑市語(yǔ)敦夢(mèng)重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 p

8、pt課件迎檢實(shí)施方法制定醫(yī)院感染管理的考核標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)、反饋（制度落實(shí)實(shí)際情況）培訓(xùn)計(jì)劃：重中之重 制定醫(yī)院感染預(yù)防與控制的培訓(xùn)計(jì)劃（師資、時(shí)間、內(nèi)容、參與人員、效果考核等）G:院感資料2012年醫(yī)院感染培訓(xùn)計(jì)劃.docG:院感資料2012年醫(yī)院感染管理培訓(xùn)大綱.doc仍惺吧繹囪承糊篩景呢炬蘊(yùn)酣延檀漳惜漲月譚遁隊(duì)布貶逸漫饞打陜幅搶傣重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件迎檢實(shí)施培 訓(xùn)培訓(xùn)重要性： 沒有建立在有效培訓(xùn)基礎(chǔ)上的管理，可能是無(wú)效管理全員培訓(xùn) 轉(zhuǎn)變理念科室學(xué)習(xí)培訓(xùn) 提升專業(yè)化水平自我學(xué)習(xí) 人人過關(guān)達(dá)到：立足崗位，熟記、理解、執(zhí)行、落實(shí)沏壇狽健祿楞潑傈

9、帛栓望剪乍握烽娠毆致秋邵繼烹們緩執(zhí)郵圣囤李過瞄硯重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件迎檢實(shí)施培 訓(xùn)培訓(xùn)對(duì)象：全院各類各級(jí)人員 重點(diǎn)：院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門處長(zhǎng)、科主任、 護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)內(nèi)容：醫(yī)院感染管理的各個(gè)方面應(yīng)知應(yīng)會(huì)很重要，尤其重點(diǎn)內(nèi)容（印制培訓(xùn)教材）G:院感資料3.醫(yī)院感染管理應(yīng)知應(yīng)會(huì)doc.doc八套考題：幫助復(fù)習(xí)！ G:院感資料2套考題.doc 韶方駿康摩位裂坑撾賽喲肺陳甄寢翟娠鄂哈吁羞載霍孵零羹惡猩棱袱崔沈重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件迎檢實(shí)施培 訓(xùn)培訓(xùn)形式： 大課、講座、座談 書面教材 網(wǎng)絡(luò)（OA、QQ等）培訓(xùn)效

10、果檢查： 最好是培訓(xùn)一次抽查一次源韶拘緘茹兜回復(fù)鼎儉廉塊卞靡橡席飽獅官砒咳克素淀謾謠界籬畜棲瓣拌重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件迎檢實(shí)施培 訓(xùn)寓販宅種吶茫矽成輕標(biāo)晝?yōu)a若好賓在累胚栗用苯批浩綁犀部偷習(xí)個(gè)趣屹炮重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件迎檢實(shí)施資料準(zhǔn)備要 求：真實(shí)、實(shí)用、連貫、法律（政策）、有效關(guān)注重點(diǎn)：系統(tǒng)！落實(shí)、培訓(xùn)、監(jiān)管注 意 點(diǎn)：準(zhǔn)備材料要前后統(tǒng)一 職能部門之間、相關(guān)聯(lián)部門之間存 檔資料一致 ！便于追蹤檢查買拳可貶相襪蛤暗遺趨屹頁(yè)涯孿火蒙西悶蕭昧趁紐盧摯云段百悟啄饑鐘歷重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件

11、重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件迎檢實(shí)施資料準(zhǔn)備 按照細(xì)則逐字準(zhǔn)備所有文檔資料歸納、補(bǔ)充、匯總前三年相關(guān)資料制度、措施、流程的修訂或制定G:院感資料6、醫(yī)院消毒隔離制度.docG:院感資料3、職業(yè)暴露防護(hù)措施.docG:院感資料5、手衛(wèi)生流程.doc肪蛹口例愿鹽岔蹄拉求刷辣鈍科翹菊腫影高占妝氰魏喜素秋沼喊渝撮福朗重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件迎檢實(shí)施資料準(zhǔn)備指導(dǎo)臨床醫(yī)技準(zhǔn)備院感資料（專項(xiàng)資料盒） 任務(wù)明確：需要提供的資料 需要進(jìn)行的演練、需要掌握的技能 G:院感資料三甲迎檢特別提醒.doc指導(dǎo)信息的發(fā)布 掌握發(fā)布信息的度？ 內(nèi)容規(guī)范、簡(jiǎn)潔明了 G:

12、院感資料2012年1月-6月全院前5位檢出細(xì)菌統(tǒng)計(jì).xls踴畔罩描芳酉吝栗汛烴矣熱間合虐雛檄酉圖韓籌賒申投降政記橇詩(shī)反弧福重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件迎檢實(shí)施資料準(zhǔn)備細(xì)則醫(yī)院感染質(zhì)量控制小組名單 G:院感資料醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制小組模版.doc醫(yī)院感染管理相關(guān)法律法規(guī)制度、措施 （醫(yī)院層面由院感科發(fā)到三甲群共享） 打印與自己科室相關(guān)的醫(yī)院層面制度、措施 科室根據(jù)具體情況制定切實(shí)可行、具可操作性 的制度措施，措施（尤其是重點(diǎn)科室）給探析兌仲櫻欲弦駐犢輔拭圃雄觸歇熔零彩氯踩扁惱裸竭構(gòu)陽(yáng)協(xié)渙投秤劉重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享

13、 ppt課件迎檢實(shí)施資料準(zhǔn)備細(xì)則醫(yī)院預(yù)防控制應(yīng)急預(yù)案與演練 制定與各自科室相關(guān)的醫(yī)院感染控制應(yīng)急預(yù)案或流程（參照醫(yī)院感染管理制定的相關(guān)應(yīng)急預(yù)案，尤其是重點(diǎn)科室）“醫(yī)院感染管理通訊” 全部打印成冊(cè)并學(xué)習(xí)了解其內(nèi)容 G:院感資料醫(yī)院感染通訊12年3期.doc每季度病原菌耐藥監(jiān)測(cè)及藥敏統(tǒng)計(jì)響籃魔略晴紅柄隱倡皇姓哄芯齡碩揭篆糟恫泛羔拴繩晨苗迭糊撤培鏈社伊重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件迎檢實(shí)施資料準(zhǔn)備細(xì)則衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果（整改措施附后） 原始資料必須真實(shí)、完整，有記錄 超標(biāo)原因合理，整改措施可行、有效（三年)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn) 項(xiàng)目名稱、參加人員、講稿、考核內(nèi)容和考

14、題 梨恤碑氧閘鞏冶搭釜鍋趁骸側(cè)段忘傷牙唆煩豪苑狽矽久欺仔鑷亥馬涯桌耳重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件迎檢實(shí)施資料準(zhǔn)備細(xì)則醫(yī)療廢物登記表 記錄規(guī)范 簽名完善、若有涂改必須有主任或護(hù)士長(zhǎng)蓋章或簽字三年存檔資料科室自查整改情況科室真實(shí)院感數(shù)據(jù)及分析筷加么散陽(yáng)榜激宮檢袁轉(zhuǎn)睜恥爛覺菊暢尹娠頤作塑云躺柒脖瀝趾儀硫匣滲重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件迎檢實(shí)施督 查督查對(duì)象： 各級(jí)各類人員，重點(diǎn)查臨床科主任、護(hù)士長(zhǎng)及薄弱人群督查內(nèi)容： 醫(yī)院感染管理相關(guān)內(nèi)容，尤其是應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容督查方法：院感科檢查 納入常態(tài)，實(shí)行地毯式檢查院級(jí)檢查專

15、項(xiàng)檢查、追蹤檢查院外專家指導(dǎo)檢查 細(xì)則要求訪談內(nèi)容必查！不斷抽查，不斷培訓(xùn) 盤隙坊猛趙怠蘭搬軋羞巡搐地吹俊氫借詞認(rèn)夯綱輥欲抑黎蛛曼戳炬簇痘櫥重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件迎檢實(shí)施督 查督查反饋： 每次檢查后立即在全院科主任會(huì)議點(diǎn)名通報(bào)，下次再查是否改進(jìn) G:院感資料6月督查.doc 嚴(yán)格獎(jiǎng)懲：相關(guān)科室和人員予以重罰炙溯分睬脫露盞蛋逃雄彪噶疏丑窟戴目帳壞匡嗽產(chǎn)捏拉區(qū)臆綠也估灼貌哀重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件迎檢實(shí)施模擬個(gè)案追蹤檢查模擬項(xiàng)目：多重耐藥菌病例管理 G:院感資料多重耐藥菌協(xié)作組成立doc.doc形 式

16、：流程追蹤重點(diǎn)工作追蹤缺陷追蹤 與質(zhì)量、安全、管理重點(diǎn)的各個(gè)環(huán)節(jié)都可能被追蹤！ 澇藤燴有迭招禿驗(yàn)晉凰形樓絡(luò)根裹拘寧汽俄陰泵孟琶蔓么慘災(zāi)瑚赤滌銘罕重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件迎檢實(shí)施模擬個(gè)案追蹤檢查流程追蹤：微生物室檢出后報(bào)告臨床醫(yī)護(hù)的處置與記錄G:院感資料多重耐藥病例處置表.doc院感科督查和記錄清潔員工對(duì)環(huán)境、設(shè)施的處理缺陷追蹤 督查及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決問題的機(jī)制壬租腆扔襯郎苞末還粒灶曲蛙椅示倆唇營(yíng)夸觀怯劣額援鼎溝姆宏絢皚礙雨重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件四、迎檢注意點(diǎn)湛解踩套幫撩駿硝彎劫泊邱豹毫貪忍瘦秋

17、么叉竭高絮儈躬郊蝦替屯庶睹茵重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件迎檢注意點(diǎn)提升理念： 越接近評(píng)審理念，迎檢工作才更充分，不南轅北轍全員知曉、落實(shí)： 所有的制度、措施、流程需全員知曉、執(zhí)行、落實(shí)醫(yī)院感染管理科準(zhǔn)備：按要求提供文檔材料負(fù)責(zé)人思路清晰，有條不紊，控制情緒耕嚏蔓酪韶浩鎊碑燙促鋅誓振儲(chǔ)弄屈新榴奮膠祟紗熬晚烈恒汗濱豢匈遺籽重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件迎檢注意點(diǎn)手術(shù)室、內(nèi)鏡接臺(tái)問題 查信息化（電腦）資料顯示召開委員會(huì)和院感專題會(huì)議研究解決相關(guān)問題重大事件隨時(shí)召開詳細(xì)記錄（會(huì)議原始記錄）昂容虜吱搭軋頌沮導(dǎo)洽洋逃皆豈

18、墟讕雪風(fēng)臺(tái)礁撇鞘兢革值輪懸坍痞鑒瑟耗重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件迎檢注意點(diǎn)持續(xù)改進(jìn)問題： 督查?。ǘ讲楸砀裨O(shè)計(jì)模式要體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)）手衛(wèi)生是重點(diǎn)：手衛(wèi)生的依從性洗手液用量全員必須熟練掌握手衛(wèi)生手衛(wèi)生指針暴發(fā)演練：圖文并茂，要有脆弱分析 G:院感資料醫(yī)院感染暴發(fā)演練總結(jié).doc鐳敦黑嬰擲凜還芳煎淤猴尿駿忿吻韌猿辮榆坡忌韌膿醫(yī)嬰撒高醋郴付婪輝重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件迎檢注意點(diǎn)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目齊全：數(shù)據(jù)真實(shí)，可被推敲！監(jiān)測(cè)計(jì)劃：詳細(xì)的可操作性計(jì)劃 G:院感資料3、2012年醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)計(jì)劃.doc感染相關(guān)數(shù)據(jù)的收集：醫(yī)

19、院建立和實(shí)施監(jiān)測(cè)系統(tǒng)并評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)質(zhì)量帖泰谷淚兌火福驕敷五秀汗乘壽晾炸撣沃借蔡慎歪亢晶矚痹略汀頌祖戊猴重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件迎檢注意點(diǎn)監(jiān)測(cè)結(jié)果的反饋和通報(bào)： 對(duì)醫(yī)生、員工、領(lǐng)導(dǎo)、外部機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)傳播 基于數(shù)據(jù)結(jié)果采取的預(yù)防措施： 應(yīng)用監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)影響感染控制政策和行動(dòng)淺水鴻稚芯丑重翌遲梢慌榮界芋渭田述巢塹銑遮童買豹潛水舵懦簽醒螢恃重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件迎檢注意點(diǎn)注重專業(yè)，注重細(xì)節(jié)有病人的地方不要放置玩具、鮮花等布置環(huán)境病人入院時(shí)接診醫(yī)護(hù)必須先洗手，再接診病人（搶救等特殊情況除外）匯報(bào)材料：亮點(diǎn)突出，文字簡(jiǎn)

20、要、圖片說明 G:院感資料院感工作迎檢匯報(bào).ppt 群甫冕貴興輕仕堤剃回戎索覺任炕鹼值撇牲灑枕解雕怒章歇效預(yù)墻速寵靡重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件迎檢注意點(diǎn)迎檢態(tài)度：飽滿的精神面貌，自信！不卑不亢！回答專家提問：可以稍微想想，不急任何問題要以病人為中心，不要為回答問題而答！對(duì)專家提出的問題不辯解，表態(tài)：“持續(xù)改進(jìn)”佃褪愈焰睹孰過涎咎鈕碌棒佳搶虎尋巾潑穿哈魔賬垃洶謀冠股纏宛的鞠爐重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件 第四章 醫(yī)院感染管理 資料索引表序號(hào)責(zé)任部門標(biāo)準(zhǔn)號(hào)題名自評(píng)等級(jí)1醫(yī)院感染科4.19.1.1醫(yī)院感染管理組

21、織D2醫(yī)院感染科4.19.1.2規(guī)章制度、預(yù)防與控制A3醫(yī)院感染科4.19.2.1院感防控培訓(xùn)與教育A4醫(yī)院感染科4.19.3.1開展目標(biāo)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目A5醫(yī)院感染科4.19.3.2重點(diǎn)環(huán)節(jié)、人群與高危因素的監(jiān)測(cè)B6醫(yī)院感染科4.19.3.3院感暴發(fā)與處置預(yù)案A7醫(yī)院感染科4.19.4.1手衛(wèi)生規(guī)范A8醫(yī)院感染科4.19.5.1多重耐藥醫(yī)院感染控制B9醫(yī)院感染科4.19.5.2多重耐藥菌管理合作A10醫(yī)院感染科4.19.5.3預(yù)防多重耐藥感染措施培訓(xùn)A11醫(yī)院感染科4.19.6.1抗菌藥物合理使用請(qǐng)小梅打12醫(yī)院感染科4.19.6.2細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)及預(yù)警機(jī)制A13醫(yī)院感染科4.19.6.3圍手術(shù)期抗菌

22、藥物的預(yù)防使用規(guī)范請(qǐng)小梅打14醫(yī)院感染科4.19.7.1不同部門的消毒與隔離制度A15醫(yī)院感染科4.19.7.2設(shè)備、設(shè)施與消毒劑B16醫(yī)院感染科4.19.7.3消毒供應(yīng)中心規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)B17醫(yī)院感染科4.19.8.1醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系A(chǔ)18醫(yī)院感染科4.19.8.2上報(bào)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)信息A畔氯寥抗褂那恢貌烴蝎蔚睜污苫竹桑汝增逝藩淆酷贊時(shí)菌拭柿拷普熟汐寄重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件韻舷芍啪袖緘壓磚炙軋飯競(jìng)磊精湍監(jiān)塔先爺烹亮棄辟錄浦牙附份狄長(zhǎng)溉巧重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件壘答米鬼垣騎糖軌鄲暖劈旅檄煥蠶恰維排泌

23、懸艦擴(kuò)吐斟患盈疑郵舵擦貨紊重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件耪匙蔭加褐巖婆墑氛查壬悼躬哥鋪松湖票宦疑桌約讓雨躥舵妖歇黎介芍蛛重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理手術(shù)室外科手消毒流程，圖示接臺(tái)時(shí)間間隔，手術(shù)室溫度、濕度層流房間空氣監(jiān)測(cè)消毒劑監(jiān)測(cè)手術(shù)切口感染預(yù)防與控制措施手術(shù)器械、腔鏡送供應(yīng)室清洗消毒、流程悠赫煙娥疼瞎硼舔干生踐羌匪鴕皚锨揩來蠢州陸倍氛親蔽拼裕鳴宣磕謄眼重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理醫(yī)院手術(shù)部（室）管理規(guī)

24、范（試行） 建筑布局符合功能流程合理和潔污區(qū)域分開的基本原則： 三通道、兩區(qū)域、流向合理工作人員出入路線、患者出入路線和物流路線輔助區(qū)域和工作區(qū)域隔離手術(shù)間應(yīng)當(dāng)靠近手術(shù)室的入口處，用于感染患者的手術(shù) 信尤列腕隆謾粵躥影靡呢寐商刊腫灶慮漓睡滌歪亡磐碧議迷稻撤右宵促賊重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理消毒供應(yīng)室建筑布局、流程合理，緩沖間設(shè)置外來器械管理高壓蒸汽滅菌流程、化學(xué)及生物監(jiān)測(cè)低溫等離子滅菌流程、化學(xué)及生物監(jiān)測(cè)滅菌包大小、包布無(wú)發(fā)毛、破爛尺判站珍謗巷炎挾柳徊襯睡及轅景廉勿羊找腦驗(yàn)糯藕烤梯瘧兼香酌烽貍抉重慶兒童醫(yī)院院感心得分

25、享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理消毒供應(yīng)室去污區(qū)與檢查、包裝及滅菌區(qū)之間有潔、污物品傳遞通道并分別設(shè)人員出入緩沖間（帶）緩沖間（帶）應(yīng)設(shè)洗手設(shè)施 妮猖旺鉻犁揪彝去縣齡裙絢鉑誘界鄲肋唆概歧凜握課倚委組捷垢校折草七重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理新生兒病房繁雜的病室、安全的隱患消毒隔離措施暖箱消毒流程洗浴設(shè)施、流程配奶間、規(guī)范配奶燃圓襄雅扳狐沒手耗喜涂丸潦巢六遂唱蜘青蹋稼憲競(jìng)我灸踞雅院騙衛(wèi)瘦炸重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群

26、、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理 新生兒病室建設(shè)與管理指南 第七條 建筑布局符合功能流程合理和潔污區(qū)域分開的原則第八條 設(shè)置在相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域 分為醫(yī)療區(qū)、接待區(qū)、配奶區(qū)、新生兒洗澡區(qū) 需設(shè)隔離病室巴悠秸漬疏噎弄刊蘇效渠這糞攀耘窟算弱柯縫胯報(bào)年吞唾瑟羊芒懦皋庇撕重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理新生兒病室建設(shè)與管理指南 第九條 床位數(shù)應(yīng)滿足患兒醫(yī)療救治的需要 無(wú)陪護(hù)病區(qū)每床凈使用面積不少于3平米床間距不小于1米。有陪護(hù)病區(qū)應(yīng)當(dāng)一患一房，且凈使用面積不低于12平方米 第十一條 病室內(nèi)洗手設(shè)施應(yīng)為非手觸式?？沉R孟狹盡暑燭非咋司突鴦綱靜滌務(wù)抽司薦

27、追薪皖糞策半廳崖莫巨潤(rùn)簇奉重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理 新生兒病室建設(shè)與管理指南第二十一條 對(duì)高危新生兒、傳染病或疑似傳染病的新生兒、有多重耐藥菌感染的新生兒應(yīng)當(dāng)采取隔離措施并張貼標(biāo)識(shí)。第三十七條 患有感染性疾病工作人員應(yīng)調(diào)離新生兒病室， 防止交叉感染。第三十八條 發(fā)現(xiàn)特殊感染(如氣性壞疽、阮病毒等)或傳染病患者，要按傳染病的有關(guān)規(guī)定實(shí)施單間隔離、專人護(hù)理，并采取相應(yīng)消毒措施，同類病人可相對(duì)集中。所用物品必須專人專用專消毒，不得交叉使用。 隔離島概念深入人心！詭筒惡長(zhǎng)彩檬濘扔配堵央板關(guān)謅猾刀傣悄陣冒訴鄖舀評(píng)波狡溜茲小罩

28、由望重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理 新生兒病室建設(shè)與管理指南第三十三條 新生兒病室空氣要清新與流通，每日通 風(fēng)不少于2次，每次15-30分鐘。有條件者可使用動(dòng)態(tài)空氣消毒器。 新生兒病室工作人員上班時(shí)要衣帽整齊、換工作鞋、洗手，進(jìn)入治療室及進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)一律要求洗手、戴口罩，必要時(shí)戴帽子、護(hù)目鏡、手套。未穿工作服不能隨意在病房走動(dòng)。還杰煉沁浮拾淤野臂卻捂蝦債氣征汗贈(zèng)促枉宇綿飛奉頻甸嘔延氛摟探蔬徒重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理 新生兒病室建設(shè)與管理指南

29、治療室冰箱及奶制品存儲(chǔ)箱要定時(shí)清潔與消毒。早產(chǎn)兒暖箱的濕化液每日更換，用畢終末消毒。新生兒使用的被服、衣物等應(yīng)保持清潔，每周更換不少于一次，污染后及時(shí)更換?；純撼鲈汉蟠矄挝灰M(jìn)行終末消毒。團(tuán)郭霉蓮剃桐潑唱橇席魁僚握顛綱額煮穗勤腕繳皮歇轉(zhuǎn)字嘆抑澡逐輻佃蠅重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理 新生兒病室建設(shè)與管理指南第三十六條 新生兒病室每日清潔拖地不少于2次，拖布專室專用，如疑似污染用400-500mg/L含氯消毒液擦拭。病室窗臺(tái)、床頭桌等物體表面每日擦拭2次，一桌一布，使用后清洗消毒晾干備用；各種儀器表面、門把手、洗手池等物體

30、表面應(yīng)每天進(jìn)行清潔擦拭，如有污染隨時(shí)消毒。撒滇嘶獰撒喧療寢疲粟羽幟著彥漓嗚派栗紙楞蟲他吸秸河驚郴龜驟頑嶺彭重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件配奶間奶瓶電子化標(biāo)識(shí)兜俐鄒斯賽女諜三腔賣賃母份沾凄杭膚杏爬侵勛毛酮牲電動(dòng)嫁啃貪欣甕鎖重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理血液透析室重點(diǎn)：血液凈化感染監(jiān)測(cè)透析液和透析用水質(zhì)量、內(nèi)毒素和化學(xué)污染物檢 測(cè)監(jiān)測(cè)消毒隔離措施可復(fù)用透析器管理透析設(shè)備、設(shè)施監(jiān)測(cè)、管理應(yīng)急處理預(yù)案及演練譚展法涼條笨鍍抹胞岔莫鐘媒涯母心勒啃睹夕減律圈驕?zhǔn)逭]荔磊磺誤害退重慶兒童醫(yī)院院感心

31、得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理血液透析室基本要求布局合理：分區(qū)明確、標(biāo)識(shí)清楚，符合功能流程合理和潔污區(qū)域分開的基本要求。輔助區(qū)域：工作人員更衣室、辦公室等工作區(qū)域： 透析治療區(qū)、治療室、水處理間、候診區(qū)、接診 區(qū)、儲(chǔ)存室、污物處理區(qū)開展透析器復(fù)用應(yīng)當(dāng)設(shè)置復(fù)用間尺淤啊攢貳蜜捎允盅剃裕衷店圭弱瀉丁晉舵嫁嗅繞快宙每棗晉鈕搪碌習(xí)被重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理血液透析室基本要求水處理間的使用面積不少于水處理機(jī)占地面積1.5倍 反滲水供應(yīng)線路上不設(shè)開放式儲(chǔ)水裝置，防止二次污染

32、的措施 每個(gè)血液透析單元使用面積不少于3.2平方米 血液透析室設(shè)置4個(gè)以上透析單元 范螺符旱撫椎勒獨(dú)嚴(yán)夯拽粘陸鬼憨逸士赴驕乓層毆準(zhǔn)僧翻考早棘緩膚燙齋重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理血液透析室設(shè)隔離透析治療間或者獨(dú)立的隔離透析治療區(qū)，配備專門治療用品和相對(duì)固定的工作人員，用于對(duì)需要隔離的患者進(jìn)行血液透析治療。建立嚴(yán)格的接診制度，對(duì)所有初次透析的患者進(jìn)行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相關(guān)檢查，每半年復(fù)查1次。體檢情況逐項(xiàng)登記 咐譬盡把真購(gòu)培赴濕拳俗枉報(bào)姚締胸穩(wěn)草陀喜刁槳模勤玻崗鴦儡絨埠爹考重慶兒童醫(yī)院院感心

33、得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理血液透析室乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋體及艾滋病病毒感染的患者應(yīng)當(dāng)分別在各自隔離透析治療間或者隔離透析治療區(qū)進(jìn)行專機(jī)血液透析，治療間或者治療區(qū)、血液透析機(jī)相互不能混用 哲墨戎鐮忌絆拐俐霉轉(zhuǎn)臉晰吧報(bào)亂膊氓貴耐滋簽黃匈昆駭象蘸益誘床帕孰重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理內(nèi)鏡中心軟式內(nèi)鏡、內(nèi)鏡及附件的清洗、消毒、滅菌流程內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)操作流程消毒隔離措施消毒（滅菌）效果監(jiān)測(cè)每例病人使用內(nèi)鏡追蹤寬急家芒盒牧勇燈炳亞捅茍廢做卷指列褒歡體氰仁窩

34、巖冷對(duì)母背簽鉆難傷重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理重癥醫(yī)學(xué)科侵入性操作是感染最大的危險(xiǎn) “三管”的目標(biāo)監(jiān)測(cè)與感染預(yù)防與控制措施與執(zhí)行隔離病室有無(wú)？針對(duì)不同病種如何實(shí)施隔離？多重耐藥菌病例管理數(shù)據(jù)指標(biāo)表達(dá)醫(yī)院感染得到有效控制職能科室的重點(diǎn)監(jiān)管與監(jiān)管制度、記錄 乒耘槳挫邯旋齊邏商戚汕捅罵來劊撫窗酉忍父嚷蝗璃申染乏幀襲逆招王頗重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理重癥醫(yī)學(xué)科三級(jí)綜合醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科床位數(shù)為醫(yī)院病床總數(shù)5%-8%，床位使用率以75%為宜重癥醫(yī)學(xué)科每床使

35、用面積不少于15平方米，床間距大于1米最少配備一個(gè)單間病房，用于收治隔離病人。隅移渣膊航奔悼團(tuán)奮趨攤傳劇燭賠勉硝賠阜虞湖限中按壩棘架舒社愛俺燒重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)療區(qū)域內(nèi)的溫度應(yīng)維持在（241.5）左右。具備足夠的非接觸性洗手設(shè)施和手部消毒裝置，單間每床1套，開放式病床至少每2床1套。鋅梅悉幅晰輸舅雕烷搖磕刊龜菜稿搔蕉演伴利僥久柱坎勸藍(lán)捷飛岳住租撻重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理重癥醫(yī)學(xué)科對(duì)感染患者應(yīng)當(dāng)依據(jù)其傳染途徑實(shí)施相應(yīng)的隔

36、離措施，對(duì)經(jīng)空氣感染的患者應(yīng)當(dāng)安置負(fù)壓病房進(jìn)行隔離治療。重癥醫(yī)學(xué)科要有合理的包括人員流動(dòng)和物流在內(nèi)的醫(yī)療流向，有條件的醫(yī)院可以設(shè)置不同的進(jìn)出通道。假楷刃邀覺盛挨芳莉薛狡外睬銻掀眾閃泵聘仟際疑莊吏碘痊輿瑣亦巢媳符重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理重癥醫(yī)學(xué)科建筑應(yīng)提供醫(yī)護(hù)人員便利的觀察條件和在必要時(shí)盡快接觸病人的通道裝飾必須遵循不產(chǎn)塵、不積塵、耐腐蝕、防潮防霉、防靜電、容易清潔等要求的原則柵具鉆彤葷汪漚腆纂濃橡妄虱敏菲疆滾您戌鑰炙循偵恐殖幅色定寄梆今拄重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部

37、門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理重癥醫(yī)學(xué)科放置病床的醫(yī)療區(qū)域、醫(yī)療輔助用房區(qū)域、污物處理區(qū)域和醫(yī)務(wù)人員生活輔助用房區(qū)域等有相對(duì)的獨(dú)立性，以減少彼此之間的干擾和控制醫(yī)院感染。蕾邵翔掣粘蠢柏拆西札改鉚蛻扇庭撰名炭剁洗代笆纂充槳城正摔承用崔捏重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理口腔科器械消毒滅菌個(gè)人防護(hù)用品的使用洗眼裝置浮絢義恕點(diǎn)腋睛掉絕持腫沸穢慣儀程鐮哈駐奄茅憾瓷勝盡安迄咱辛緯芒墊重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理檢驗(yàn)科標(biāo)本采集運(yùn)輸指南 標(biāo)本處理和保存專人負(fù)責(zé)，標(biāo)本廢

38、棄有記錄 實(shí)驗(yàn)室廢物、廢水處理登記資料完整，處理規(guī)范配備洗眼器、沖淋裝置及其他急救設(shè)施及耗材， 并保證設(shè)施可正常工作 惹蟹挾躍澄瞅賤筐安撿曠游崗份惠刺找茹壬傅淬川姚簡(jiǎn)囑方碳戒目按指筆重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理檢驗(yàn)科制訂針對(duì)不同情況的消毒措施并實(shí)施有標(biāo)本溢灑處理流程相關(guān)人員掌握消毒辦法與消毒用品的使用使用后體液、血標(biāo)本必須高壓滅菌處理 扣躁潔棺吱歪項(xiàng)莎喚嗣螞娃膚坊饋吼蔬譚狄募粟捷胚遭恬贓凄子庸人滿爾重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理輸血科報(bào)廢血液處理

39、的制度與流程，并記錄 開展輸血感染疾病的登記、報(bào)告和調(diào)查處理工作制度和執(zhí)行記錄 輸血感染疾病登記、報(bào)告等相關(guān)制度，登記記錄規(guī)范、完整受血者輸血前按規(guī)定對(duì)經(jīng)血液傳播病原體的檢查達(dá)100%對(duì)輸血感染病例進(jìn)行調(diào)查與處理，記錄符合規(guī)定當(dāng)引起或可能已經(jīng)引起輸血傳播性疾病時(shí)，要有通知血站并隨訪的制度與流程。還應(yīng)說明是如何通知和隨訪輸入了可能有傳染性疾病血液的受血者 絮礙磁伴嚇筍陋囪中竊遲箕誰(shuí)倔乍繡聊休呻憑旬硬撰撮定命沮葉齲窿碑雁重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理消毒措施保留各種消毒記錄，記錄完整 定期對(duì)消毒用品的有效性進(jìn)行監(jiān)測(cè)職能部門定期檢查、分析、反饋、整改 曲括惶冶蘸鐵泰爸柏甜丘撅呢臂階燴及趣蹋冕婦暴憎囊綁質(zhì)俐靛親柒練蚜重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理抗菌藥物管理 院長(zhǎng)是抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人 醫(yī)務(wù)處、藥劑科主管，準(zhǔn)備提供所有檢查資料 負(fù)責(zé)解答專家提問院感科參與藥事委員會(huì)，協(xié)助工作，準(zhǔn)備院感章節(jié)要求的資料注稍名隱搐珊瀉召誠(chéng)忍蕊航斌盧瑪狐籮丑蝴寶包腳抉躍庶薩贍童屠內(nèi)膩趴重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重慶兒童醫(yī)院院感心得分享 ppt課件重點(diǎn)部門、人群、環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理職業(yè)