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1、附件1高校網(wǎng)絡(luò)教育名師培育支持計(jì)劃申報(bào)書申報(bào)人:所在學(xué)校:申請(qǐng)日期:(蓋章)年月日河南省教育廳制2020年5月- - -填表說明1“出生日期”請(qǐng)按照“X年X月X日”格式填寫,如“1976年6月1日”;2“最后學(xué)位”請(qǐng)?zhí)顚憽皩W(xué)士”、“碩士”或“博士”;3“職稱”請(qǐng)寫明具體專業(yè)技術(shù)職務(wù)名稱,如“教授”、“研究員”等”;4“現(xiàn)任職務(wù)”請(qǐng)寫明準(zhǔn)確職務(wù)名稱,如“校黨委副書記”等,無具體行政職務(wù)的請(qǐng)?zhí)顚憽盁o”;5“工作單位”“工作部門”請(qǐng)?zhí)顚懭Q;6.申報(bào)書是遴選推薦主要依據(jù),必須如實(shí)填寫,文字要簡(jiǎn)明扼要,數(shù)據(jù)要力求準(zhǔn)確。請(qǐng)用A4紙打印,于左側(cè)裝訂成冊(cè)。所填寫內(nèi)容可附頁。一、基本情況姓名性別民族政治面貌出

2、生日期最后學(xué)位照片職稱職務(wù)照片聯(lián)系電話電子郵箱工作單位工作部門教育背景(本科起)起止時(shí)間學(xué)校專業(yè)學(xué)位工作簡(jiǎn)歷起止時(shí)間單位職務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)情況(訴五年)獲獎(jiǎng)時(shí)間獲獎(jiǎng)名稱/授予單位署名排序二、前期工作基礎(chǔ)(近五年)2-1理論宣傳教育(可附頁)2-2網(wǎng)絡(luò)熱點(diǎn)闡釋(可附頁)2-3網(wǎng)絡(luò)作品創(chuàng)作(可附頁)(網(wǎng)絡(luò)作品的數(shù)量、形式、獲獎(jiǎng)等情況,以及反映傳播度及影響力的數(shù)據(jù)指標(biāo)情況)代表性作品(5篇)序號(hào)作品名稱作品形式完成時(shí)間發(fā)表平臺(tái)閱讀量評(píng)論量2-4網(wǎng)絡(luò)人才培養(yǎng)(可附頁)(圍繞網(wǎng)絡(luò)隊(duì)伍建設(shè)和網(wǎng)絡(luò)人才培養(yǎng)開展的研究、課程、講座、培訓(xùn)情況,帶領(lǐng)和指導(dǎo)師生參與網(wǎng)絡(luò)文化活動(dòng)情況)2-5網(wǎng)絡(luò)陣地建設(shè)(可附頁)2-6網(wǎng)絡(luò)機(jī)制研究(可附頁)主持/參與課題情況序號(hào)項(xiàng)目名稱項(xiàng)目來源項(xiàng)目編號(hào)起止時(shí)間署名排序發(fā)表論文/著作情況序號(hào)題目刊物名稱(出版社名稱)刊物級(jí)別發(fā)表時(shí)間署名排序成果應(yīng)用情況(研究成果被政府、學(xué)校、企業(yè)等相關(guān)機(jī)構(gòu)米用,或作為典型案例推廣情況)

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