腫瘤患者常見癥狀護理

1、腫瘤患者常見癥狀護理腫瘤患者常見癥狀的護理疲乏疼痛心理抑郁發(fā)熱口腔黏膜炎惡心嘔吐1、疲乏幫助患者正確認識癌因性疲乏提高睡眠質(zhì)量鼓勵適當(dāng)?shù)挠醒踹\動合理的營養(yǎng)攝入提供心理社會支持2、疼痛疼痛臉部表情量表鎮(zhèn)痛藥物治療的護理，護理人員正確執(zhí)行醫(yī)囑，選擇最合適的止痛藥物種類及給藥途徑，了解止痛劑的有效止痛劑量及使用時間，并正確辨認和預(yù)防、處理不良反應(yīng)。藥物不良反應(yīng)的預(yù)防和處理惡心嘔吐，可使用止吐劑尿潴留，可采用局部按摩、針灸處理，必要時導(dǎo)尿，注意預(yù)防感染。皮膚瘙癢，主要由嗎啡引起，輕者可用抗組胺藥，重者需減量或停藥。下肢無力嗜睡是常見不良反應(yīng)便秘呼吸抑制，一旦發(fā)生，立即吸氧并用納洛酮對抗軀體依賴性，是一

2、種發(fā)生在突然停藥或者使用藥物拮抗劑時出現(xiàn)的停藥反應(yīng)疼痛的綜合護理措施傾聽、陪伴、觸摸患者提供精神支持，鼓勵患者表達疼痛減少疼痛刺激，為患者采取舒適的體位指導(dǎo)患者或者家屬一些減輕疼痛的方法，如注意力分散法、音樂療法等3、心理抑郁全名評估患者情況建立良好的護患關(guān)系緩解疼痛，改善軀體癥狀持續(xù)的情感支持心理治療建立完善的社會保障體系，減輕患者的經(jīng)濟負擔(dān)4、發(fā)熱高熱患者應(yīng)每4小時監(jiān)測一次體溫，應(yīng)注意觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓、出汗情況等，定期監(jiān)測患者血象物理降溫、藥物降溫做好生活護理，提高患者舒適度，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，如減少活動適當(dāng)休息；做好口腔護理；給予清淡易消化、高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素流質(zhì)

3、或半流質(zhì)，多飲水；出汗較多時應(yīng)及時更換干凈衣物病情觀察，減輕伴隨癥狀，如寒戰(zhàn)時盡量讓患者保暖，協(xié)助患者飲溫開水，待患者無明顯的發(fā)冷寒戰(zhàn)時，準(zhǔn)確測量體溫，必要時抽血培養(yǎng)行退熱治療；肌肉和關(guān)節(jié)疼痛時給予解熱鎮(zhèn)痛藥。預(yù)防感染，保持室內(nèi)空氣流通，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作5、口腔黏膜炎密切觀察口腔粘膜情況，發(fā)現(xiàn)潛在問題。心理護理保持口腔衛(wèi)生飲食護理，鼓勵患者進食營養(yǎng)豐富的食物，攝入足量的液體，避免食用過冷、過熱、辛辣、酸性或硬而粗糙等刺激性食物，宜少食多餐，忌煙酒口腔局部用藥護理含漱法：現(xiàn)將水含在口內(nèi)閉口，然后鼓動兩頰及唇部，使溶液能在口腔內(nèi)充分接觸牙齒、牙齦及粘膜表面，并利用水力反復(fù)的沖擊口腔的各個部位，

4、去除口腔內(nèi)的殘渣污物及黏液，減少口腔內(nèi)微生物的含量，以便藥物更高的發(fā)揮作用。涂布法：用于口腔潰瘍或糜爛面貼敷法：用于較局限的潰瘍，將藥膜剪成潰瘍面大小，貼于患處噴霧法：用于較廣泛散在的潰瘍或咽后壁潰瘍，用噴霧器將藥物噴灑到局部6、惡心嘔吐飲食護理，進食營養(yǎng)、清淡易消化食物，切忌進食過熱、粗糙、辛辣等食物，少食多餐，避免吃氣味太濃或油膩食物心理和行為治療，給予患者安慰和幫助，減輕患者緊張、焦慮、煩躁的情緒嘔吐護理：臥床患者頭偏向一側(cè)，防止誤吸，平時注意口腔護理，認真觀察嘔吐物的性質(zhì)和量，發(fā)現(xiàn)血性嘔吐物時及時匯報。應(yīng)保持安靜環(huán)境、整潔，空氣清新使用止吐藥物5-羥色胺受體拮抗劑：格拉斯瓊、昂丹司瓊、托烷司瓊，價格較高胃復(fù)安：主要通過阻斷中樞化學(xué)敏感區(qū)和胃腸迷走神經(jīng)末梢的多巴胺受體而發(fā)揮止吐作用，可出現(xiàn)椎體外系反應(yīng)地塞米松：機制不明，作用較弱，但與其他藥物合用有協(xié)同作用，可大大增加止吐效果苯海拉明、地西泮：兩者都是通過