患者教育課件-第12篇-全年總結(jié)

1、年年月月大課堂(ktng) 月月年年保健康糖尿病教育(jioy)12月篇MDE-P-2011-62共四十九頁 糖尿病教育(jioy)大課堂總結(jié)糖友安全(nqun)過冬，從生活管理開始共四十九頁飲食(ynsh)管理運(yùn)動(yndng)管理自我護(hù)理冬季安全用藥共四十九頁冬季(dngj)飲食管理不可少共四十九頁合理控制攝入總熱量平衡膳食，各種營養(yǎng)物質(zhì)攝入均衡稱重飲食(ynsh)，定時(shí)定量進(jìn)餐少量多餐，每日36餐中國2型糖尿病防治(fngzh)指南（2009年版，科普版）共四十九頁冬季(dngj)飲食需注意冬季(dngj)食欲大增，飲食不要過量注意飲食清淡，少油（每日不超過25-30克）、 少鹽（每日不

2、超過6克）保證蔬菜的攝入，保證充足的維生素增加膳食纖維的攝入，避免便秘適量增加維生素D和鈣的補(bǔ)充，防止骨質(zhì)疏松氣候干燥，注意補(bǔ)水（推薦每日2000毫升）共四十九頁火鍋(hugu)吃法有講究涮肉要熟透火鍋湯不能喝清湯替代紅湯少量芝麻醬替代辣油雞肉、魚肉替代牛、羊肉注意搭配綠葉蔬菜適量搭配豆腐和蓮子(linz)滋補(bǔ)鍋底謹(jǐn)慎食用王佳.J糖尿病之友.2011.1:I0009共四十九頁冬季運(yùn)動管理(gunl)須重視共四十九頁循序漸進(jìn)(xn x jin jn)量力而行(ling l r xng)中國2型糖尿病防治指南（ 2009年科，科普版）持之以恒共四十九頁宜選擇慢用力(yng l)的運(yùn)動，如慢跑、快走

3、、打太極拳等中國(zhn u)2型糖尿病防治指南（2009年版，科普版）運(yùn)動方式運(yùn)動頻率和時(shí)間運(yùn)動強(qiáng)度運(yùn)動時(shí)機(jī)每周運(yùn)動150分鐘，每次持續(xù)30分鐘運(yùn)動時(shí)保持脈率(次/分鐘)=170-年齡從吃第一口飯算起，在飯后1小時(shí)左右共四十九頁根據(jù)天氣選擇(xunz)運(yùn)動地點(diǎn)選擇合適的鞋和襪，注意攜帶糖果和病情卡監(jiān)測運(yùn)動前血糖，熱身運(yùn)動不要忘注意衣服的增減注意身體的感受，有不適須及時(shí)停止(tngzh)運(yùn)動整理運(yùn)動不要忘，注意運(yùn)動后的感覺注意檢查雙腳有無血皰或磨破等運(yùn)動前運(yùn)動中運(yùn)動后共四十九頁避開(b ki)冬季運(yùn)動誤區(qū)一：晨練時(shí)間不宜過早二：不要空腹鍛煉(dunlin)三：每周只運(yùn)動兩三次是不夠的四：餐后不

4、宜立即運(yùn)動五：運(yùn)動量不是越大越好共四十九頁冬季(dngj)自我護(hù)理要細(xì)心共四十九頁冬季(dngj)護(hù)足須知使用溫水（不超過37 ）洗腳，不要泡腳用中性香皂洗腳，用淺色柔軟吸水性強(qiáng)的毛巾輕輕擦干修剪趾甲應(yīng)在洗腳后，注意方法干燥(gnzo)的皮膚應(yīng)使用潤滑乳或營養(yǎng)霜不要用電熱毯、熱水袋及加熱器烘腳每天進(jìn)行足部檢查選擇合適的鞋和襪在醫(yī)生的指導(dǎo)下處理足部小傷口中國糖尿病護(hù)理及教育指南（2009年版）共四十九頁冬季(dngj)護(hù)膚有良方穿純棉的衣服，勤換衣服，勤洗毛巾(mojn)注意皮膚的清潔洗澡不可過頻，每周12次避免長時(shí)間泡澡或使用刺激性強(qiáng)的清潔劑加強(qiáng)潤膚，局部瘙癢難忍可用止癢藥如有破損，請及時(shí)就醫(yī)

5、共四十九頁巧穿衣 度寒冬(hn dn)穿衣忌“三緊”：領(lǐng)口緊(kujn)、 腰口緊(kujn)、襪口緊(kujn)衣著寬松穿寬口、厚底、防滑的鞋子重視保暖，出門戴帽子、戴手套共四十九頁冬季(dngj)生活小常識居室勤通風(fēng)，多曬太陽保證睡眠質(zhì)量，不要蒙頭睡覺注意口腔衛(wèi)生，早晚(zown)刷牙漱口避免著涼，預(yù)防感冒，必要時(shí)注射疫苗積極治療鼻竇炎、慢性咽炎、支氣管炎等，消除肺炎隱患保持情緒穩(wěn)定共四十九頁冬季安全(nqun)用藥需注意共四十九頁未啟封的胰島素，儲存溫度為28（冷藏保存，不得冷凍），在有效期內(nèi)使用；啟封的瓶裝胰島素、胰島素筆芯，應(yīng)存放在陰涼干燥的地方(dfng)，避免光和熱，可保存一個(gè)月

6、。注：不同品牌的胰島素儲存(chcn)，請參看說明書中國糖尿病護(hù)理及教育指南（2009年版）口服降糖藥胰島素密封，保存在陰涼干燥處，在有效期內(nèi)使用共四十九頁外出(wi ch)時(shí)胰島素的儲存冬季戶外溫度較低，可將胰島素放在保溫包里隨身攜帶不要將胰島素放在汽車(qch)后備箱里乘飛機(jī)時(shí)應(yīng)隨身攜帶，禁止托運(yùn)共四十九頁冬季(dngj)用藥小常識按時(shí)服藥，嚴(yán)格控糖保持飲食量、運(yùn)動量和降糖藥劑量三者間的平衡根據(jù)(gnj)血糖的變化，由醫(yī)生建議調(diào)整藥物治療方案藥物調(diào)整要遵醫(yī)囑，不能擅自停藥有不適及時(shí)就醫(yī)共四十九頁糖尿病教育大課堂(ktng)知識問答共四十九頁1月：新年新氣象 我的血糖(xutng)我做主答案

7、： 糖尿病是一種(y zhn)由多種病因?qū)е碌?、以慢性血糖升高為特征并伴有胰島素分泌不足、胰島素作用缺陷或二者同時(shí)存在而導(dǎo)致的碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂的代謝性疾病。什么是糖尿??？一共四十九頁答案： 糖尿病癥狀加隨機(jī)(su j)血糖11.1mmol/L 或空腹血糖7.0mmol/L 或葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖11.1mmol/L答案： 近期目標(biāo)：全面降糖，防止急性并發(fā)癥； 遠(yuǎn)期目標(biāo)：預(yù)防慢性并發(fā)癥，提高患者生活質(zhì)量(zhling)，延長壽命。糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？二糖尿病治療的基本目標(biāo)是什么？三共四十九頁答案： 不良情緒會導(dǎo)致血糖升高，良好的心理狀態(tài)可以幫助您樂觀地面對生活(shnghu

8、)，擺脫不良情緒，提高抵抗力，提高治療效果。保持心理健康對控制糖尿病有什么(shn me)好處？一2月：放飛心情，輕松抗糖共四十九頁答案：用胰島素注射筆注射，實(shí)現(xiàn)輕松注射；針頭一次性使用，減少注射疼痛；選擇第3代胰島素，餐前即刻(jk)注射，無需等待；選擇第3代胰島素中的地特胰島素可以減少體重增加。答案： 客觀地了解病情(bngqng)；學(xué)習(xí)糖尿病知識；多參加戶外活動； 重視親人的幫助；尋求病友的鼓勵(lì)。哪些措施可以消除您對胰島素的恐懼？二如何成就心理健康？三共四十九頁3月：擦亮慧眼，科學(xué)(kxu)防治糖尿病答案：看藥物(yow)有無批準(zhǔn)文號；看生產(chǎn)廠家；看藥品包裝；看藥品說明書；看藥品外觀；最

9、重要的是：到正規(guī)藥店、醫(yī)院去買藥。杜絕購買假藥的招數(shù)有哪些？一共四十九頁答案(d n)：早診斷、早治療、早達(dá)標(biāo)、早獲益。答案： 盡早啟用胰島素治療能幫助您：迅速緩解高糖毒性；減輕(jinqng)胰島素抵抗；逆轉(zhuǎn)細(xì)胞功能?？茖W(xué)防治糖尿病的“四早”原則是什么？二盡早啟用胰島素的好處有哪些？三共四十九頁4月：糖友運(yùn)動(yndng)的三大紀(jì)律 八項(xiàng)注意答案：改善血糖控制；增加(zngji)胰島素敏感性；促進(jìn)脂肪消耗；改善心肺功能；增強(qiáng)社會適應(yīng)能力；增進(jìn)心理健康。運(yùn)動的好處有哪些？一共四十九頁答案： 從吃第一口飯算起，在飯后1小時(shí)左右。因?yàn)榇藭r(shí)血糖較高，運(yùn)動時(shí)不易(b y)發(fā)生低血糖。答案： 簡易計(jì)算(

10、j sun)法：運(yùn)動時(shí)保持脈率(次/分鐘)=170-年齡。最佳的運(yùn)動時(shí)機(jī)是什么時(shí)間？二最佳運(yùn)動強(qiáng)度的簡易脈率公式是什么？三共四十九頁5月：糖尿病飲食(ynsh)“大觀園”肉類（蛋白質(zhì)）主食（碳水化合物）蔬菜答案： 可減輕胰島負(fù)擔(dān)、糾正代謝(dixi)紊亂、維持理想體重、有助于血糖達(dá)標(biāo)。飲食控制的好處有哪些？一共四十九頁答案：合理控制攝入總熱量；平衡膳食，各種營養(yǎng)物質(zhì)攝入均衡(jnhng)；稱重飲食，定時(shí)定量進(jìn)餐；少量多餐，每日36餐。答案： 早餐(zo cn)1/5、午餐2/5、晚餐2/5或早、午、晚各占1/3的熱量飲食治療的總原則是什么？二一日三餐的熱量分配方案是什么？三共四十九頁6月：口服

11、(kuf)降糖藥，您選對了嗎？答案：分兩大類，六小類：促胰島素分泌(fnm)劑（磺脲類、格列奈類、DPP-4抑制劑）非促胰島素分泌劑（雙胍類、噻唑烷二酮類、-糖苷酶抑制劑）口服降糖藥分哪幾類？一共四十九頁答案：單一藥物降糖能力有限，聯(lián)合治療可增強(qiáng)降糖能力；優(yōu)勢互補(bǔ)，如同時(shí)兼顧空腹血糖及餐后血糖；減少單藥加量的副反應(yīng)，如低血糖；聯(lián)用作用機(jī)制不同的藥物還有助延緩血管并發(fā)癥的發(fā)生。但要注意一定要在專業(yè)醫(yī)生(yshng)的指導(dǎo)下聯(lián)合用藥，不要自行選藥。答案： 原則1：隨著細(xì)胞功能的減退應(yīng)不斷調(diào)整(tiozhng)治療方案； 原則2：平衡收益和風(fēng)險(xiǎn)。聯(lián)合用藥有哪些優(yōu)勢？二藥物治療的用藥原則是什么？三共四

12、十九頁7月：拿什么拯救(zhngji)你，我的血糖！答案： 第1代：動物胰島素補(bǔ)充(bchng)外源性胰島素，價(jià)格便宜。 第2代：人胰島素純度更高，副作用更少。 第3代：胰島素類似物更符合生理性胰島素分泌，更好控制血糖， 更安全，更方便。胰島素的種類及各自的特點(diǎn)是什么？一共四十九頁 答案：預(yù)混胰島素類似物：可同時(shí)控制空腹和餐后血糖，用藥更方便(fngbin),低 血糖風(fēng)險(xiǎn)降低。速效胰島素類似物：更好地控制餐后血糖，用藥更為靈活方便。 長效胰島素類似物：降糖作用平穩(wěn)，可更好地控制空腹血糖，低血糖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低。 第3代胰島素的優(yōu)勢(yush)有哪些？二共四十九頁答案： 中國2型糖尿病患者胰島功能更

13、差，更易出現(xiàn)細(xì)胞功能衰竭，應(yīng)更早地起始胰島素治療，早期(zoq)補(bǔ)充胰島素有利于胰島細(xì)胞功能恢復(fù)，使糖尿病進(jìn)展的腳步放緩。為什么說胰島素治療尤其適合中國(zhn u)患者？三共四十九頁8月：監(jiān)測(jin c)健康哨兵總動員答案：包括血糖監(jiān)測：各點(diǎn)血糖譜、糖化血紅蛋白7大危險(xiǎn)因素監(jiān)測：血壓、體重及腰圍、血脂、足、腎臟(shnzng)、眼底、心血管病全方位監(jiān)測都要監(jiān)測哪些內(nèi)容？一共四十九頁答案：空腹(kngf)、早餐后、午餐前、午餐后、晚餐前、晚餐后、睡前答案： 監(jiān)測頻率(pnl)：治療之初至少每3個(gè)月一次，達(dá)到目標(biāo)后每6個(gè)月測一次 控制目標(biāo)：7.0%常說的7點(diǎn)血糖譜是哪7點(diǎn)？二糖化血紅蛋白的監(jiān)測

14、頻率和控制目標(biāo)是多少？三共四十九頁9月：酒肉(ji ru)穿腸過，莫讓隱患身上留什么(shn me)是糖尿病心腦血管并發(fā)癥？一答案： 糖尿病引起的血管病變累及心、腦大血管，導(dǎo)致心腦血管動脈粥樣硬化病變加速發(fā)展，主要表現(xiàn)為冠心病、腦卒中等。共四十九頁答案： 高糖化血紅蛋白(xuhng dnbi)、血糖異常波動、餐后高血糖、肥胖、高血壓、血脂異常、胰島素抵抗等。答案： 定時(shí)定量進(jìn)餐，少量多餐，避免暴飲暴食；適當(dāng)運(yùn)動；控制體重(tzhng)；使用主要作用于餐后高血糖的藥物，如瑞格列奈、門冬胰島素等 糖尿病心腦血管并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素有哪些？二如何控制餐后高血糖？三共四十九頁10月：莫讓微血管并發(fā)癥掏空您

15、的錢包(qin bo)答案：糖尿病視網(wǎng)膜病變(bngbin)和糖尿病腎病常見的糖尿病微血管并發(fā)癥有哪些？一共四十九頁答案：要著重(zhuzhng)控制高血糖和高血壓答案(d n)：小于130/80mmHg控制微血管并發(fā)癥要著重控制哪兩個(gè)因素？二糖尿病患者血壓的控制目標(biāo)是多少？三共四十九頁11月：糖尿病自我管理面面觀答案： 參與自我管理可以提高對糖尿病的認(rèn)識水平，提高治療(zhlio)效果， 節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用，減少身體損害，減緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。糖尿病患者(hunzh)參與自我管理有哪些好處？一共四十九頁答案(d n)： 生活管理包括飲食和運(yùn)動 醫(yī)療管理包括監(jiān)測和藥物答案： 定期復(fù)診有利于更好地調(diào)

16、整血糖達(dá)標(biāo)(d bio)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和預(yù)防并發(fā)癥。自我管理都包含哪些方面？二定期復(fù)診有哪些好處？三共四十九頁全面(qunmin)參與糖尿病教育和管理我們應(yīng)該：保持樂觀(lgun)的心態(tài)積極參加糖尿病教育積極配合醫(yī)生的治療全面參與自己的糖尿病管理那些對糖尿病知識了解得最多的糖尿病患者，活得最長！ 美國著名的Joslin糖尿病中心創(chuàng)辦人Dr. Elliott P. Joslin共四十九頁關(guān)懷(gunhui)無處不在諾和關(guān)懷俱樂部： 不定期舉辦患者大課堂和患者交流活動，郵寄病友通訊(tngxn)等糖尿病關(guān)懷網(wǎng)（）： 及時(shí)提供最新的糖尿病知識和病友在線交流機(jī)會一樣的關(guān)懷，演繹不一樣的精彩人生！共四十九頁共四十九頁內(nèi)容摘要年年月月大課堂 月月年年保健康。MDE-P-2011-62。王佳.J糖尿病之友.2011.1:I0009。每周運(yùn)動