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文檔簡(jiǎn)介
1、03歲嬰幼兒神經(jīng)心理發(fā)育規(guī)律與早期教育原則邵陽(yáng)市中心醫(yī)院兒童康保中心肖春容一、兒童發(fā)育里程五個(gè)階段:新生兒仰臥嬰兒(68 周)坐位嬰兒(69月)運(yùn)動(dòng)幼兒(1824月)交流孩子(34歲) 八個(gè)方面大運(yùn)動(dòng): 坐 爬 立 走跑 上下樓梯 踢 跳細(xì)運(yùn)動(dòng): 抓物 握物 用手指 搭積木 畫(huà)畫(huà)語(yǔ)言理解:哭 笑 理解要求 用短語(yǔ)(1824月)語(yǔ)言表達(dá):無(wú)意識(shí)口語(yǔ) 講單字 用句子行為: 食餅 用杯 合群(玩)社交: 微笑 協(xié)助穿衣聽(tīng)力:對(duì)聲音反應(yīng) 凝視 安靜 微笑 調(diào)頭視力: 注視面孔 逗笑 對(duì)玩具反應(yīng) 拾小物體二、發(fā)育異常的識(shí)別發(fā)育知識(shí): 月齡 發(fā)育異常 2月 對(duì)笑的反應(yīng) 3月 眼神接觸 5月 抓握物體 8月
2、 獨(dú)坐 10月 扶站 18月 走單字 30月 短語(yǔ)發(fā)育速度 發(fā)育方式 遺傳與環(huán)境 發(fā)育評(píng)估篩查評(píng)估診斷評(píng)估綜合評(píng)估單項(xiàng)評(píng)估 (依據(jù)年齡、目的、程度、工具)三、發(fā)育異常的原因生理或心理得不到滿足發(fā)育疾病或其他疾病感知障礙(聽(tīng)力和視力)遺傳或潛能四、情緒的發(fā)展新生兒愉快的情緒反應(yīng):生理需要的滿足不愉快情緒反應(yīng):生理需要尚未滿足興趣、痛苦、厭惡、和最初的微笑6周4個(gè)月:社會(huì)性微笑27個(gè)月:憤怒、悲傷、快樂(lè)、驚奇和恐懼34個(gè)月:憤怒、悲傷57個(gè)月:懼怕6個(gè)月之前:喜歡看人臉,沒(méi)有陌生感68月:見(jiàn)陌生人害羞或焦慮;出現(xiàn)對(duì)主要撫養(yǎng)者的依戀。1歲時(shí):見(jiàn)到新奇物顯得很驚奇。1歲半:不安、羞愧、內(nèi)疚、嫉妒、自豪
3、、焦慮2歲:驕傲和同情。憤怒情緒爆發(fā)的頻率增高。3歲:對(duì)有威脅的物體或動(dòng)物的恐懼情緒達(dá)高峰。兒科發(fā)育障礙疾病神經(jīng)系統(tǒng)損傷和疾病及其后遺癥先天性 遺傳性 代謝性神經(jīng)肌肉疾病發(fā)育障礙(智力障礙 運(yùn)動(dòng)障礙 語(yǔ)言障礙 行為異常等)視覺(jué)障礙 聽(tīng)覺(jué)損傷五、三個(gè)重要指標(biāo)體重 半歲內(nèi)每月增長(zhǎng)約700克,后半年每月增長(zhǎng)250克,12歲平均每月增長(zhǎng)250克,2歲以后每年平均增加2000克。身高 1歲以內(nèi)最快,全年長(zhǎng)25厘米,12歲減慢,全年約長(zhǎng)10厘米,23歲增長(zhǎng)較前更慢,平均長(zhǎng)5厘米。頭圍 01歲,約長(zhǎng)13厘米,12歲,長(zhǎng)2厘米,23歲,每年長(zhǎng)1厘米。六 生長(zhǎng)發(fā)育的監(jiān)測(cè)小兒生長(zhǎng)發(fā)育旺盛,年齡越小,生長(zhǎng)越快,如果
4、生長(zhǎng)遲緩,常預(yù)示喂養(yǎng)不當(dāng)或疾病等因素的先兆,因此,要系統(tǒng)地監(jiān)測(cè)小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)干預(yù)。體檢時(shí)間06月:每月1次712月:兩月1次13歲:每3月1次七 兒童早期教育指導(dǎo)視聽(tīng)訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練語(yǔ)言訓(xùn)練認(rèn)知訓(xùn)練社交訓(xùn)練12月視聽(tīng)訓(xùn)練(保證充足的睡眠。每日46次,每次510分鐘)面對(duì)面交流,距離約20厘米,移動(dòng)臉的位置,吸引寶寶追隨你移動(dòng)的方向。距耳旁10厘米的距離喚寶寶。寶寶哭鬧時(shí),先用言語(yǔ)安慰,讓他感受語(yǔ)言。用柔和聲響的玩具輕搖,誘其尋找聲源寶寶的房間布置一些色彩鮮艷的玩具及飾品。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練仰臥位:距離眼睛20厘米處用紅球弧形移動(dòng),訓(xùn)練頭隨球轉(zhuǎn)動(dòng)。俯臥位:(胎齡滿40周,覺(jué)醒狀態(tài),喂奶前后
5、1小時(shí)。每日46次,每次510分鐘。)嬰兒操嬰兒撫觸水泳34月運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練抬頭訓(xùn)練:拉坐抬頭 俯臥抬頭翻身訓(xùn)練:拉手腳輔助翻身 引導(dǎo)式翻身 左右兩個(gè)方向翻身 主動(dòng)靈巧翻身 自由選擇姿勢(shì)抓握訓(xùn)練:不同質(zhì)地、不同形狀的東西放到寶寶手里,使之被動(dòng)抓握;用細(xì)柄玩具觸碰小兒手指誘導(dǎo)主動(dòng)抓握。認(rèn)知訓(xùn)練視線轉(zhuǎn)移:訓(xùn)練視線從某一物體轉(zhuǎn)移至另一物體,注視目標(biāo)消失后會(huì)尋找。情景交流:喂奶時(shí)交流,把吃奶和體位、言語(yǔ)、表情及場(chǎng)景相結(jié)合,形成條件反射。促進(jìn)認(rèn)知能力的發(fā)展,建立母子依戀。良好環(huán)境:通風(fēng) 每天2小時(shí)以上的戶外活動(dòng) 每天安排播放音樂(lè)的時(shí)間語(yǔ)言訓(xùn)練逗笑,出聲笑。多講話,多讓嬰兒聽(tīng)悅耳的音樂(lè)、歌聲,引導(dǎo)發(fā)音。(6月前
6、最理想的教育就是調(diào)動(dòng)情緒活動(dòng))教打哇哇,發(fā)音和動(dòng)作要配合。56月運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練靠坐:練習(xí)靠坐,坐穩(wěn)了再逐漸減少靠背和支撐到獨(dú)坐片刻。但不要強(qiáng)迫。直立跳躍:扶住腋下,使雙足一躥一躥跳躍,12次/天,1分鐘/次。靠坐到獨(dú)坐:發(fā)展的一個(gè)轉(zhuǎn)折,小兒自主性進(jìn)一步提高,時(shí)間不宜太長(zhǎng),510分鐘,34次/天。翻滾和打轉(zhuǎn):可訓(xùn)練全身肌肉運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性。認(rèn)知訓(xùn)練眼手協(xié)調(diào):鼓勵(lì)小兒動(dòng)手,抓取、夠取、準(zhǔn)確抓握、傳遞玩具,發(fā)展雙手共同活動(dòng)的能力。游戲玩耍:原則:維持愉快的情緒選擇適合的玩具學(xué)習(xí)自己玩耍控制玩耍的速度舉例:藏貓貓的游戲、找線團(tuán),鍛煉手眼協(xié)調(diào)。語(yǔ)言訓(xùn)練、社交訓(xùn)練咿呀學(xué)語(yǔ)。發(fā)baba,mama,dada
7、等音,對(duì)自己的名字有反應(yīng)。教嬰兒聽(tīng)懂更多的話,懂得語(yǔ)言與動(dòng)作、物品之間的聯(lián)系。兒歌配上動(dòng)作,有利于理解語(yǔ)言。自喂餅干,自我生活能力的鍛煉。經(jīng)過(guò)認(rèn)人的泛化認(rèn)識(shí)到分化認(rèn)識(shí),有怯生表現(xiàn)。多接觸人。 學(xué)會(huì)理解他人用點(diǎn)頭、搖頭等動(dòng)作的意思。捉迷藏游戲。78月運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練獨(dú)坐:盡量讓其坐著玩。爬行:在不同方向引誘小兒,練習(xí)原地腹爬轉(zhuǎn)圈。認(rèn)知訓(xùn)練拿放,有意識(shí)的拿起放下。指撥玩具,練習(xí)手指動(dòng)作。捏取,反復(fù)抓、拿、捏,手指動(dòng)作更加熟練,注意防止誤入口中。自己玩耍,培養(yǎng)獨(dú)立探索能力。與小兒玩尋找玩具游戲,培養(yǎng)好奇心和與人合作的良好品質(zhì)。語(yǔ)言訓(xùn)練、社交訓(xùn)練理解日常用品名稱,讓小兒認(rèn)物、找物。理解稱呼,讓小兒用手指家人在
8、哪里。理解動(dòng)作詞語(yǔ),大人動(dòng)作時(shí)配上最簡(jiǎn)單語(yǔ)言。歡迎、再見(jiàn)、玩碰頭游戲等。指鼻子,認(rèn)五官。益智玩具,圖畫(huà)書(shū)刊。學(xué)用杯子喝水,保護(hù)牙齒,利于口腔形狀的發(fā)育。910月運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練扶站和獨(dú)站,準(zhǔn)備帶欄桿的小床,從扶站到獨(dú)站片刻。扶站和邁步,46次/天,1020分鐘/次。拉著坐下或蹲下?lián)焱婢?,練?xí)手與身體的穩(wěn)定配合,注意保護(hù)。自由活動(dòng),不要常抱,以免限制嬰兒活動(dòng)的機(jī)會(huì)。學(xué)投物進(jìn)容器,雙手配合,對(duì)擊玩具,蓋瓶蓋。學(xué)玩樂(lè)器,理解事物間的聯(lián)系。翻書(shū)頁(yè),看畫(huà)冊(cè)。照鏡子意識(shí)到自我存在。出現(xiàn)延遲性模仿。語(yǔ)言訓(xùn)練、社交訓(xùn)練聽(tīng)、說(shuō)的學(xué)習(xí):和寶寶面對(duì)面,說(shuō)他看得見(jiàn),感興趣的東西。用手指東西,說(shuō)出名稱。試圖理解寶寶說(shuō)的話,及時(shí)
9、應(yīng)答。保持愉悅的心情,說(shuō)出12個(gè)字時(shí),鼓勵(lì)、贊揚(yáng)。模仿發(fā)單字,如:要、拿、喝等,模仿動(dòng)物叫。識(shí)圖和認(rèn)物。大小便坐盆。穿衣服主動(dòng)配合。與生人交往,玩娃娃,學(xué)習(xí)關(guān)心他人。1112月運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練扶行到獨(dú)行踢球,增加身體運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性和靈活性。認(rèn)知訓(xùn)練模仿玩,要有意識(shí)的和小兒一起玩,不斷增加游戲的復(fù)雜性、多樣性、趣味性。如疊積木、滾球、蓋瓶蓋等。學(xué)畫(huà)畫(huà),主要是模仿大人拿筆、作畫(huà)的動(dòng)作。認(rèn)顏色。語(yǔ)言訓(xùn)練、社交訓(xùn)練適合寶寶的語(yǔ)言游戲,多給寶寶一些模仿說(shuō)話的機(jī)會(huì)。指畫(huà)面,講故事,發(fā)展語(yǔ)言的理解能力。兒歌和詩(shī)歌。認(rèn)識(shí)五官。主動(dòng)配合,如穿脫衣。創(chuàng)造機(jī)會(huì)與同齡或稍大的孩子玩,學(xué)習(xí)交友。禁止做不該做的事,懂得每個(gè)人都要約
10、束自己的行為,不能為所欲為。1218個(gè)月運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練獨(dú)走穩(wěn)踢滾動(dòng)的球倒退走幾步用兩個(gè)手指拿東西吃蓋瓶蓋搭積木5-6層拋球12-18個(gè)月生活訓(xùn)練分辨年齡和性別稱呼人說(shuō)出常接觸的物品名稱懂得喜怒哀樂(lè)學(xué)做家務(wù)用杯子喝水用小勺吃飯能運(yùn)用動(dòng)詞做便盆完成大小便19-24個(gè)月運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練雙足跳有目標(biāo)過(guò)肩拋球能爬上椅子和桌子取物積木搭高樓穿珠子捏橡皮泥成2種形狀19-24個(gè)月生活訓(xùn)練能用代名詞看圖說(shuō)話知道物品的用圖自己吃飯不要喂、穿鞋襪把圓形和三角行放在圖板上聽(tīng)故事會(huì)糾錯(cuò)2-3歲寶寶運(yùn)動(dòng)行走已非常穩(wěn)健,還可以自由奔跑,可鼓勵(lì)孩子單腿站立、單腿跳,教寶寶穿脫衣服、解扣子、拉拉鏈。跨越障礙物、騎三輪童車等。這個(gè)階段寶寶可以用語(yǔ)言表達(dá)自己的心情,描述自己的感受,有了聯(lián)想能力,喜歡和小朋友一起玩耍
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