火針療法參考課件

1、常見病的火針治療1 火針,就是把特制的專用火針在 火焰中燒至數(shù)百度呈火紅色，然后，針灸醫(yī)生以飛快的速度把火針扎進(jìn)選取的穴位或病灶，并在頃刻之間把火針拔出，整個(gè)過程只在一眨眼的功夫中0.1秒左右。 2 適應(yīng)癥火針治療范圍廣泛，常見病種有：寒證(肢體發(fā)涼)、肢體麻木、風(fēng)濕和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、 肩周炎、面肌痙攣、面癱、濕疹、蕁麻疹、帶狀皰疹、風(fēng)寒性頭痛、偏頭疼、腱鞘囊腫、下肢靜脈曲張取得了很好的療效。3 火針針具4 針 具 一般用較粗的不銹鋼針，如圓利針或24號2寸不銹鋼針。也有用特制的針具，如彈簧式火針、三頭火針及用鎢合金所制的火針等。彈簧式火針進(jìn)針迅速并易于掌握針 刺深度，三頭火針常用于對體表痣、

2、疣的 治療。5 操作方法 1.選穴與消毒：火針選穴與毫針選穴的基 本規(guī)律相同，根據(jù)病癥不同而辨證取穴。 選定穴位后要采取適當(dāng)體位以防止患者改 變姿勢而影響取穴的準(zhǔn)確性。取穴應(yīng)根據(jù) 病情而定，一般宜少，實(shí)證和青壯年患者 取穴可略多。選定穴位后進(jìn)行嚴(yán)密消毒。 消毒方法宜先用碘酒消毒，后用酒精棉球 脫碘，以防感染。 6 2.燒針：燒針是使用火針的關(guān)鍵步驟， 針灸大成 火針說“燈上燒，令通紅，用方有功。若不紅，不能去病，反損于人?！?因此，在使用前必須把針燒紅，才有治療作用。也就是說正確使用火針可以達(dá)到治 病除疾的效果；反之，不僅不能治病，反 而有損于人體健康。（進(jìn)針出針困難，患者疼痛明顯） 現(xiàn)在通用

3、的方法是用酒精燈燒針,特點(diǎn)是方便、靈活、適用。 操作方法 7 燒針8 3.針刺與深度：針刺時(shí)，用燒紅的針具， 迅速刺入選定的穴位內(nèi)，即迅速出針。關(guān)于針刺深度，要根據(jù)病 情、體質(zhì)、年齡和針刺部位的肌肉厚薄、 血管深淺而定。一般四肢、腰腹針刺稍深， 可刺2分左右深，背部穴位針刺宜淺，可刺 12分深；面部只能淺刺或者點(diǎn)刺。 應(yīng)用火針的基本點(diǎn)：快、準(zhǔn)。 火針治療一般每次選取3-6個(gè)針刺點(diǎn)， 隔36天治療一次，操作方法根據(jù)病程分為 深刺法和淺刺法，療程根據(jù)病情、體質(zhì)而定。操作方法 9 治病機(jī)理在于借“火”力而 取效，具有針刺和溫灸的雙重作用，借“火” 力增加人體陽氣激發(fā)經(jīng)氣，調(diào)節(jié)臟腑機(jī)能， 通氣血，臨床

4、常有事半功倍之效。 作用原理可概括以下幾點(diǎn)： 10 一、借火助陽 即借助火熱，溫壯陽氣，通過加熱針體， 經(jīng)絡(luò)將火熱直接導(dǎo)入人體，通過腧穴、經(jīng) 脈在人體可以直接激發(fā)經(jīng)氣，鼓舞氣血運(yùn) 行，溫壯臟腑陽氣，起到防病治病的作用。 在臨床上應(yīng)用火針治療腎虛腰痛、老年性疾患等每獲良效，這些都是火針益腎壯陽 的例證。 11 病 例患者，王某、男、48歲，建筑工人；主訴：陣發(fā)性腰痛 5年，遇寒或勞累加重?，F(xiàn)癥：腰痛、腰冷、 腰腿酸軟乏力、神疲、舌淡、苔薄白、脈細(xì)。診斷：腰痛（虛寒型） 治療：經(jīng)過針刺腎俞、委中、夾脊穴、阿是穴， 配合夾脊穴拔罐治療1周治療效果不理想。 從第2周開始在原治療基礎(chǔ)上加火針點(diǎn)刺命門、腎

5、腧、志室、以補(bǔ)腎中真陽。愈后：治療3次后，療效明顯?；颊呶蠢^續(xù)就診。12 二、以熱引熱 即借火力強(qiáng)開其門，使毒熱外泄。局部氣血壅滯、 火郁而毒生，出現(xiàn)紅腫熱痛等多種病證，使用火 針借助火力強(qiáng)開其門，使壅結(jié)的火毒直接外泄。 同時(shí)火針溫通經(jīng)脈，助氣血運(yùn)行，氣血行，則火毒隨之消散。古今醫(yī)學(xué)界習(xí)慣認(rèn)為火針為溫法， 只限于祛寒，不可用于熱證，但是臨床實(shí)踐證明， 火針不僅適用于寒證，而且對一些火熱毒邪也確 有療效。13 病 例患者、楊、67歲，左腰至左脅部患皰疹4天，患 處疼痛尤以夜間為甚；患者訴說疼痛難忍、夜不能寐。 診斷：帶狀皰疹治療：1、用火針置酒精燈上燒紅，迅速刺破皰疹后并立即拔針，每個(gè)皰疹上點(diǎn)刺

6、1 針，涂上紫藥水。從“頭”至“尾”，頭尾重刺。2、點(diǎn)刺后拔罐使壅結(jié)體內(nèi)火毒外泄。3、毫針圍刺或者排針治療。4、針灸后加用艾灸。（艾灸有消炎止痛的功效）愈后：經(jīng)過一周治療疼痛消失、皮疹結(jié)痂。 14 帶狀皰疹圖15 帶狀皰疹治療圖火針點(diǎn)刺局部拔罐16 三、祛寒除濕 即指火針具疏散外寒、驅(qū)散內(nèi)寒、溫化痰 濕的作用?；疳樉哂嗅樅途牡碾p重作用， 經(jīng)絡(luò)通氣血行，痹阻于經(jīng)絡(luò)的寒濕之邪則 松動(dòng)，易被正氣驅(qū)除于外。故火針療法對 寒濕外侵、痹阻經(jīng)絡(luò)所引起的關(guān)節(jié)痛，腰腿痛等各種痹證療效甚佳，有時(shí)可得到立 竿見影，針到病除的效果。17 病 例患者劉、女、40歲，由于工作環(huán)境潮濕導(dǎo)致雙膝 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎3年余?，F(xiàn)雙膝關(guān)

7、節(jié)腫痛，化驗(yàn)風(fēng)濕項(xiàng)未見異常、雙膝關(guān)節(jié)CR正常。 診斷：雙膝風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、下肢發(fā)涼治療：普通針刺加火針治療，配合穴位拔罐治療一療程(10次),雙膝腫痛消失?；疳樔⊙?鶴頂、內(nèi)外膝眼及（疼痛點(diǎn)）阿是穴，每三天火針治療一次。18 四、去腐排膿、生肌斂瘡 是指火針具有祛除瘀血、排除膿腫、去掉腐肉 的作用。腐肉、瘀血、癰膿不但是病理性產(chǎn)物，而且是重要的致病因子，如果不能及時(shí)祛除，則直接影響疾病的恢復(fù)，而用火針依其開門祛 邪之功，可以很容易除去這些瘀血、癰膿、腐肉等，同時(shí)火針還具有促使新肉化生，愈合瘡 口的作用。臨床常用于靜脈曲張、關(guān)節(jié)積液等，還可用于破潰的瘰疬、腿瘡等病治療，效果顯著。 19 病 例 患

8、者，王某，男46歲，平時(shí)工作勞累 ，雙側(cè)膝關(guān)節(jié)反復(fù)積液，以左側(cè)明顯，活動(dòng)受限。診斷:雙側(cè)膝關(guān)節(jié)積液 治療:患處常規(guī)消毒用細(xì)火針在酒精燈上燒至白熾狀，迅速在關(guān)節(jié)高突處點(diǎn)刺，如有 積液溢出，連刺57針；積液粘稠難出者，可用粗火針燒紅連刺，然后使用閃罐法刺激，再使用留罐法， 可有淡黃色積液溢出，繃帶包扎固定膝關(guān)節(jié)。減少運(yùn)動(dòng)。積液消除后，改用毫針加艾灸治療,每日一次。 火針治療配合拔罐治療 ，隔日一次， 。囑患者保持傷口清潔，預(yù)防感染。效果明顯。20 膝關(guān)節(jié)積液圖片21 五、祛瘀、止痛 是指火針具有開通經(jīng)脈，消除或緩解疼痛 的作用。中醫(yī)認(rèn)為“不通則痛”,有外邪所襲， 氣滯不行，寒凝血瘀，火針具有，溫陽

9、散寒，故可用治各種痛證，尤其適于那些 “久病入絡(luò)”瘀血凝滯的頑固性疼痛；除麻是指火針具有活解筋脈拘急，火針借火助陽， 不但可以直接溫煦局部，而且還可以間接的推血運(yùn)行，使筋脈肌膚得養(yǎng)，臨床常用于各種肌膚麻木，中風(fēng)后遺癥手足拘攣、頑固性面癱、風(fēng)寒性頭痛、神經(jīng)性頭疼 等。22 病 例（一）患者武xx，男58歲，主因右肩部疼痛1月，不能平舉，X線示：未見異常。 診斷：肩周炎 治療：尋找痛點(diǎn)，給予酒精或者碘酒消毒后，依據(jù)皮膚肌肉的厚度，給予火針治療。配合閃罐及拔罐治療，使局部出血，以達(dá)到祛瘀止痛。每隔3天火針治療一次?；疳樦委煏r(shí)，避危險(xiǎn)區(qū)域（肺尖部）。配合毫針及TDP治療，每日一次。加強(qiáng)肩部鍛煉。 愈后

10、：效果顯著。治療1周后痊愈。23 病 例（二）患者王xx，女，40歲，平素體弱易外感，頭痛明顯，受涼后加重，頭顱CT：未見明顯異常。中醫(yī)診斷：頭痛（風(fēng)寒型）西醫(yī)診斷：神經(jīng)性頭疼治療：取雙側(cè)風(fēng)池穴，注意進(jìn)針深度不宜太深，配合百會(huì) 及局部痛點(diǎn)點(diǎn)刺，痛點(diǎn)可點(diǎn)刺3-5下。局部少量出血，效果更佳?；疳樦委熑煲淮?，毫針治療日一次，10日一療程。愈后：效果顯著24 病 例(三)患者李XX，女，65歲，主因右側(cè)口眼歪斜一月余，bell（+），給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物及針刺一月余，未見明顯好轉(zhuǎn)，查頭顱CT未見明顯異常。診斷：頑固性面神經(jīng)麻痹 治療：面部取穴:魚腰、絲竹空、四白、陽白、下關(guān)、迎香、地倉、頰車、 頭維;每

11、次選56穴。體穴取合谷、足三里、 太沖。用單頭火針燒紅點(diǎn)刺穴位，每三日治療一次；再用毫針針刺,用平補(bǔ)平瀉法。配合局部放血療法：兌端、絲竹空等（每周2次）；配合臉部閃罐治療，日一次。愈后：患者治療15天后病情明顯好轉(zhuǎn)。25 注意事項(xiàng) 1.面部應(yīng)用火針要慎重。針灸大成 火針 說：“人身諸處，皆可行火針，惟面上忌 之?！币蚧疳槾毯?，有可能遺留有小疤痕， 因此除治療面部痣和扁平疣、 頑固性面癱外，面部慎用火針。年齡較大者面部可用火針；年青女性面部需要用火針治療，必須取得患者同意后治療。 2.對于血管和主要神經(jīng)分布部位亦不宜施 用火針。 3.在針刺后，局部呈現(xiàn)紅暈或紅腫未能完 全消失時(shí)，則應(yīng)避免洗浴，以防感染。 26 4.發(fā)熱的病癥，不宜用火針。 5.孕婦不宜使用火針治療。6.身體極度虛弱