《腫瘤學(xué)概論》考試題及答案(三)

1、以人為本誠信務(wù)實(shí)勇于創(chuàng)新樂于奉獻(xiàn)腫瘤學(xué)概論考試題及答案【A1型題】巴黎抗癌憲章頒布于哪年A1998年B2000年C2002年D2004年E2005年（參考答案：B）癌癥病人的心理活動特點(diǎn)A依賴性減低B被動性下降C行為變得成熟D自尊心增強(qiáng)E無猜疑心（參考答案：D）關(guān)于營養(yǎng)不良正確的是：A蛋白質(zhì)和熱量不足B表現(xiàn)為體重減輕C可伴其他營養(yǎng)物的缺乏D皮下脂肪減少E以上都是（參考答案:E）對中度以上營養(yǎng)不良患者每日應(yīng)保證供應(yīng)蛋白質(zhì)的量為A1.5g/kgB2.5g/kgC3.5g/kgD4.5g/kgE5g/kg（參考答案：A）對喪失咀嚼、吞咽功能而消化功能完好者最好采用哪種營養(yǎng)方式A靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)藥B鼻飼C

2、TPN液輸注D口服營養(yǎng)藥E胃腸減壓+TPN液輸注（參考答案：B）6TPN的不良反應(yīng)不包括A靜脈血栓形成B感染C氣胸D腹瀉E便秘（參考答案:E）7中醫(yī)中藥在腫瘤康復(fù)中的作用是A效果同化療B毒副作用大C多注重局部D強(qiáng)調(diào)治病救本E只固本無祛邪作用（參考答案：D）8IIa期乳腺癌應(yīng)采取哪種綜合治療手段？A改良根治術(shù)+放療+化療B改良根治術(shù)+化療+放療+化療C新輔助化療+保留乳房術(shù)+放療+化療D新輔助化療+改良根治術(shù)+放療+化療E新輔助化療+保留乳房術(shù)+化療+雌激素治療（參考答案：C）心理治療常選用的藥物是A安定B水合氯醛C冬眠一號D杜冷丁E白優(yōu)解（參考答案:E）關(guān)于心理治療正確的劑量是白優(yōu)解：75mg

3、/qd美舒郁：50mg/qd左洛夏：60mg/qd白優(yōu)解：50mg/qd左洛夏：55mg/qd（參考答案：B）世界范圍內(nèi)女性腫瘤發(fā)病前三位的順序?yàn)锳乳腺癌、肺癌、肝癌B肺癌、肝癌、乳腺癌C乳腺癌、宮頸癌、大腸癌D食管癌、宮頸癌、大腸癌E宮頸癌、乳腺癌、大腸癌（參考答案：C）癌癥病人營養(yǎng)不良主要由哪種因素引起A癌癥本身帶來的胃腸道消化及吸收障礙B治療帶來得副作用所引起的C支持治療不足D病人患病前體質(zhì)弱E病人病情重（參考答案：A）營養(yǎng)不良主要指A蛋白質(zhì)不足B體重未減輕C營養(yǎng)物不缺乏D熱量不足EA+D（參考答案:E）營養(yǎng)支持治療的目的是A使患者保持一個良好的營養(yǎng)狀況B更好的耐受抗癌治療C盡快恢復(fù)體質(zhì)

4、D提高生活質(zhì)量E以上均正確（參考答案:E）對中度以上營養(yǎng)不良患者要保證A熱量3050kcal/kg?dB熱量5060kcal/kg?dC熱量6070kcal/kg?dD熱量7080kcal/kg?dE熱量1530kcal/kg?d（參考答案：A）營養(yǎng)支持治療前首先應(yīng)A先消除導(dǎo)致營養(yǎng)不良的因素B鼓勵患者進(jìn)食C促進(jìn)患者食欲D改善進(jìn)餐環(huán)境E胃腸減壓（參考答案：A）臨終關(guān)懷的總目標(biāo)是A使臨終病人的生活質(zhì)量得到提高，能夠平靜無痛苦、舒適、安詳和有尊嚴(yán)的走完人生的最后旅程B解除患者軀體疼痛和心理癥狀C為患者家庭制定一個居喪計劃D組織一個多學(xué)科的、訓(xùn)練有素的醫(yī)護(hù)小組為患者及家庭提供服務(wù)E幫助他們選擇一個比較

5、充實(shí)、舒適的生活（參考答案：A）18臨終關(guān)懷指：A收治晚期癌癥患者的地點(diǎn)和機(jī)構(gòu)B為臨終病人和家屬提供姑息性醫(yī)護(hù)措施C臨終病人和家屬提供支持性的醫(yī)護(hù)措施D收治晚期癌癥患者的地點(diǎn)和機(jī)構(gòu)，也指為臨終病人和家屬提供姑息性和支持性的醫(yī)護(hù)措施E對臨終病人進(jìn)行心理治療（參考答案：D）世界范圍內(nèi)男性腫瘤發(fā)病前三位的順序?yàn)锳肺癌、胃癌、大腸癌B肝癌、食管癌、鼻咽癌C大腸癌、肝癌、胃癌D胃癌、大腸癌、肝癌E肺癌、肝癌、食管癌（參考答案：A）我國腫瘤發(fā)病總數(shù)居世界A第一位B第二位C第三位D第四位E第五位（參考答案：A）發(fā)展中國家最常見的女性腫瘤是A肺癌B肝癌C肝癌D乳腺癌E宮頸癌（參考答案:E）肝癌的病因主要是A黃

6、曲霉菌B乙肝C營養(yǎng)不良D酗酒E肝硬化（參考答案：B）我國肺癌發(fā)病的主要趨勢是A發(fā)病率和死亡率呈上升趨勢B發(fā)病率和死亡率呈下降趨勢C城鄉(xiāng)間沒有差距D由東北向南、由東向西逐步上升的趨勢E女性高于男性（參考答案：A）全球男女合計前三位腫瘤發(fā)病數(shù)依次為A肺癌、乳腺癌、胃癌B肺癌、胃癌、乳腺癌C胃癌、肝癌、肺癌D結(jié)直腸癌、肺癌、胃癌E肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌（參考答案：B）我國肝癌的地理分布特點(diǎn)是A沿海高于內(nèi)地，西北、華北和西南高于東南和東北，沿海江河?？诨驆u嶼高于沿海其他地區(qū)B沿海高于內(nèi)地，東南和東北高于西北、華北和西南，沿海江河?？诨驆u嶼高于沿海其他地區(qū)C內(nèi)地高于沿海，東南和東北高于西北、華北和西南，沿

7、海江河?？诨驆u嶼高于沿海其他地區(qū)D內(nèi)地高于沿海，西北、華北和西南高于東南和東北，沿海江河海口或島嶼高于沿海其他地區(qū)E海高于內(nèi)地，東南和東北高于西北、華北和西南，沿海其他地區(qū)高于沿海江河海口或島嶼（參考答案：B）一級預(yù)防的內(nèi)容有A是癌癥的病因?qū)W預(yù)防B開展大量的流行病學(xué)調(diào)查，找出與惡性腫瘤有關(guān)的因素C盡量提高治愈率D盡可能進(jìn)行現(xiàn)場干預(yù)E采取措施消除致癌因素（參考答案：A）癌癥的三級預(yù)防是A盡量提高治愈率B早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷C盡量提高治愈率生存率和生存質(zhì)量，D要求規(guī)范化的診治方案，E對病人進(jìn)行生理、心理等康復(fù)指導(dǎo)，（參考答案：C）腫瘤的化學(xué)干預(yù)A化學(xué)干預(yù)是癌癥預(yù)防的重要組成部分B是美國學(xué)者Watte

8、nberg在1985年首先提出C在食物中加入微量化合物可以抑制某些癌癥的發(fā)生。D將明確的研究成果在早期病人中應(yīng)用E最終達(dá)到降低癌癥死亡率的目的（參考答案：D）癌癥病人的生活質(zhì)量（QUL）評估A是指對病人一般情況評分（KPS）B包括軀體、功能狀況、社會、心理及精神等四個方面C由醫(yī)護(hù)人員評估更準(zhǔn)確可靠D可以反映病人的幸福感、滿意感以及生活水平E是指無病生存期（參考答案：B）30癌癥疼痛的兒童A對疼痛的敏感程度低于成人B大多不能像成人那樣清楚地表達(dá)自己疼痛的感受C應(yīng)該告訴他們創(chuàng)傷性診斷治療不會傷害他們D禁用阿片類止痛藥治療E勿用嗎啡等強(qiáng)阿片類止痛藥（參考答案：B）癌性疼痛A都是因?yàn)榻箲]癥狀而加重B可

9、能使病人出現(xiàn)抑郁癥狀C預(yù)后好的腫瘤病人不會發(fā)生D晚期癌癥病人出現(xiàn)疼痛才考慮用阿片類止痛藥E都是因?yàn)橐钟舭Y狀而加重（參考答案：B）例病人服用嗎啡緩釋片時出現(xiàn)嗜睡狀，建議病人A立即停用嗎啡B立即將嗎啡的用藥劑量減半C可以繼續(xù)用藥，23天后癥狀可能減輕D立即改用非嗎啡類止痛藥E立即停用嗎啡，今后也不要用再用嗎啡（參考答案：C）癌癥疼痛治療用非甾體類抗炎時，最好選擇A對COX-1和COX-2有選擇性抑制作用的藥物B對COX-2有選擇性抑制作用的藥物C對COX-1有選擇性抑制作用的藥物D非胃腸道途徑給藥，以減少消化道潰瘍的發(fā)生率E對COX-1和COX-2無抑制作用的藥物（參考答案：B）34計算止痛藥的等

10、效劑量A栓劑用藥劑量減半B換用另一種阿片類藥物，劑量不變C脊神經(jīng)途徑用阿片類藥物，低劑量用藥可以獲得其他途徑用藥相同的止痛效果D嗎啡口服用藥量：注射用藥量為1：2E嗎啡口服用藥量：注射用藥量為1：4（參考答案：C）化療靜脈注射用藥出現(xiàn)疼痛A僅發(fā)生于藥物滲漏出血管時B可能由于引起血管痙攣所致C繼續(xù)注射以減少疼痛發(fā)生率D勿用止痛藥E給嗎啡預(yù)防性止痛治療（參考答案：B）曲馬多主要是用于晚期癌癥病人A輕度疼痛B中度疼痛C重度疼痛D最好不用，因容易成癮E副作用?。▍⒖即鸢福築）晚期癌癥病人的疼痛發(fā)生率是A低于10%B低于20%C低于30%D達(dá)60%以上E低于40%（參考答案：D）阿片類止痛藥下列哪項是正

11、確的A惡心、嘔吐、便秘等不良反應(yīng)很快會耐受B便秘不良反應(yīng)不會因長期用而產(chǎn)生耐受C惡心、嘔吐不良反應(yīng)不會因長期用而產(chǎn)生耐藥D出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘不良反應(yīng)，應(yīng)該停用阿片類E出現(xiàn)嗜睡癥狀，應(yīng)立即停藥（參考答案：B）非甾體類抗炎藥下列哪項正確A罕見引起胃腸道不良反應(yīng)B都是口服用藥C阻斷炎性因子的合成D是所有癌癥疼痛治療的首選止痛藥E長期用藥安全（參考答案：C）止痛藥物治療效果不佳是哪項原因A與止痛藥用藥方法無關(guān)B不要緊，只要病人沒有不良反應(yīng)C可能是由于疼痛評估不足所致D與用藥劑量無關(guān)E與用藥種類無關(guān)（參考答案：C）晚期癌癥病人姑息治療的主要目的A延長病人的生存時間B盡可能緩解腫瘤C減輕癥狀，維持或改善

12、病人生活質(zhì)量D節(jié)省經(jīng)費(fèi)E放棄抗癌治療（參考答案：C）癌癥病人的QUL評估A應(yīng)由病人本人通過回答問卷完成評估B應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行評估C應(yīng)由病人的家屬進(jìn)行評估D除終末期外，應(yīng)由病人本人進(jìn)行評估E病人自我評估受主觀因素影響大，自我評估不可靠（參考答案：A）癌基因是A腫瘤細(xì)胞獨(dú)有的基因B由病毒帶入體內(nèi)的基因C正常細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞都有的基因D在腫瘤細(xì)胞中表達(dá)，而在正常細(xì)胞中完全不表達(dá)的基因E由病原菌感染帶來的基因（參考答案：C）441976年Bioshop等發(fā)現(xiàn)的第一個細(xì)胞癌基因是AP53BC-srcCRasDMyCEFos（參考答案：D）45第一個被克隆的抑癌基因是AP53BP16CRbDPTENEP15

13、（參考答案：C）46與細(xì)胞凋亡密切相關(guān)的癌基因是AmycBRasCMetDBcl-2ESrc（參考答案：D）47甲胎蛋白（AFP）是什么抗原A隱蔽的自身抗原B同種異體抗原C腫瘤特異性抗原D腫瘤相關(guān)抗原E腫瘤移植相關(guān)抗原（參考答案：D）【B1型題】（1-4題共用答案）A藥物毒性B療效觀察C上市后研究D比較研究E安全性考核和劑量調(diào)整11期臨床試驗(yàn)（參考答案:E）211期臨床試驗(yàn)（參考答案：B）3111期臨床試驗(yàn)（參考答案：D）4皿期臨床試驗(yàn)（參考答案：C）（59題共用答案）A幽門螺桿菌BEB病毒與C乙型肝炎病毒D單純性皰疹病毒II型EHIV免疫缺陷病毒胃癌發(fā)生有關(guān)的病因（參考答案：A）6-Kapo

14、si肉瘤有關(guān)的病因（參考答案:E）宮頸癌發(fā)生有關(guān)的病因（參考答案：D）原發(fā)性肝細(xì)胞癌有關(guān)的病因（參考答案：C）9-Burkitt淋巴瘤及鼻咽癌（參考答案：B）【X型題】理療在截肢術(shù)后重要作用有A改善殘肢局部血運(yùn)B減輕癥狀C促進(jìn)傷口愈合D利于假肢的安裝E軟化瘢痕（參考答案：ABCDE）中醫(yī)中藥的作用有A調(diào)節(jié)免疫功能B扶正C祛邪D補(bǔ)益功能E糾正機(jī)體的某些失調(diào)（參考答案：ABCDE）醫(yī)務(wù)人員在癌癥患者康復(fù)過程中所起的作用有A診斷時的心理康復(fù)和預(yù)計癌癥本身或治療所能帶來的功能損害并開始制定康復(fù)計劃B治療開始后的支持性康復(fù)訓(xùn)練C出院后的恢復(fù)性健康措施，并隨時與患者保持聯(lián)系D給晚期癌癥患者提供姑息性治療和

15、情感支持，并幫助患者家屬度過沮喪期E對病人進(jìn)行心理安慰（參考答案：ABCDE）癌癥康復(fù)治療的內(nèi)容有A心理治療B心理咨詢C開展多種活動、正確認(rèn)識氣功D造口康復(fù)治療E止痛和姑息治療（參考答案：ABCDE）病人的心理活動特點(diǎn)A依賴性增加，被動性加重B自尊心增強(qiáng)C猜疑心加重D主觀感覺異常、情緒易激E焦慮和恐懼反應(yīng)（參考答案：ABCDE）心理治療從種類上可分為A精神分析法B行為矯正法C生物反饋法D催眠治療法E宣泄治療法（參考答案：ABCDE）癌癥患者心理特征突出表現(xiàn)為A恐懼B焦慮C絕望D疑心重E依賴性強(qiáng)（參考答案：ABC）心理治療方法從形式上可分為A個別治療B單獨(dú)心理治療C集體治療D聯(lián)合物理治療E聯(lián)合藥

16、物治療（參考答案：AC）心理治療從方法上可分為A單獨(dú)使用心理治療B個別治療C集體治療D結(jié)合其他藥物治療E結(jié)合物理治療（參考答案：ADE）手術(shù)后需要功能恢復(fù)、形體重建病人的康復(fù)A積極米取功能恢復(fù)B對癥治療C心理疏導(dǎo)D支持治療E教授關(guān)于疾病的常識知識及注意事項（參考答案：ABCDE）臨終關(guān)懷的具體內(nèi)容包括A解除患者軀體疼痛和心理癥狀B幫助他們選擇一個比較充實(shí)、舒適的生活C保證一星期7天，一天24小時的醫(yī)護(hù)服務(wù)，并強(qiáng)調(diào)醫(yī)療照護(hù)的連續(xù)性D組織一個多學(xué)科的、訓(xùn)練有素的醫(yī)護(hù)小組為患者及家庭提供服務(wù)E為患者家庭制定一個居喪計劃（參考答案：ABCDE）12臨終關(guān)懷包括：A對臨終病人的生理方面的照顧B對臨終病人

17、的心理方面的照顧C(jī)對臨終病人的精神方面的照顧D對臨終病人的社會方面的照顧E對臨終病人的家屬提供心理支持（參考答案：ABCDE）關(guān)于臨終關(guān)懷正確的是A以提高臨終生活質(zhì)量中心，以照顧為目的，維護(hù)人的尊嚴(yán)，共同面對死亡B指收治晚期癌癥患者的地點(diǎn)和機(jī)構(gòu)，也指為臨終病人和家屬提供姑息性和支持性的醫(yī)護(hù)措施C不包括對臨終病人的家屬提供心理支持D使臨終病人的生活質(zhì)量得到提高，能夠平靜無痛苦、舒適、安詳和有尊嚴(yán)的走完人生的最后旅程E包括對臨終病人的生理、心理、精神、社會等多方面的照顧（參考答案：BDE）臨終關(guān)懷的宗旨是：A以照顧為中心B以提咼臨終生活質(zhì)量為目的C維護(hù)人的尊嚴(yán)D共同面對死亡E平靜無痛苦、舒適、安詳

18、的度過最后人生旅程（參考答案：ABCD）康復(fù)組織及工作人員的職能A考慮患者可能發(fā)生的心理或身體上的障礙B積極給予康復(fù)指導(dǎo)C積極制定康復(fù)措施D鼓勵患者勇敢的面對現(xiàn)實(shí)E鼓勵患者積極配合治療（參考答案：ABCDE）20.綜合治療治愈率在90%以上的有哪些惡性腫瘤兒童的霍奇金氏病睪丸精原細(xì)胞瘤急性淋巴細(xì)胞白血病乳腺癌直腸癌（參考答案:ABC）我國惡性腫瘤死亡率均在10/10萬以上的有哪些？A大腸癌B肺癌C食管癌D胃癌E肝癌（參考答案：BCDE）中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤的原則A提高現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療療效B避免或減輕其副反應(yīng)C延長生存期D最大限度地提高患者的生存質(zhì)量E最大限度地殺滅腫瘤細(xì)胞（參考答案：ABCD）頭頸部

19、腫瘤手術(shù)放療綜合治療的目的有那些A根治腫瘤防止轉(zhuǎn)移B保存患病器官功能C根治腫瘤避免復(fù)發(fā)D提高生存率E提咼治療后的生活質(zhì)量。（參考答案：ADE）流行病學(xué)的任務(wù)主要有A闡明地區(qū)間差別和影響時間上升下降趨勢的因素；B研究不同社區(qū)間發(fā)病率與人們生活習(xí)慣和環(huán)境間的相互關(guān)系；C比較患惡性腫瘤與不患惡性腫瘤人群之間的異同點(diǎn)；D對可疑致惡性腫瘤因素進(jìn)行干預(yù)，并評估其效果。E對發(fā)病的狀況和疾病模型進(jìn)行定性和定量的研究，闡明發(fā)病的機(jī)制。（參考答案：ABCDE）癌癥的二級預(yù)防是對癌癥患者進(jìn)行A早期發(fā)現(xiàn)B早期診斷C早期治療D定期健康保健體E高危險人群普查（參考答案：ABCDE）理想的癌癥化學(xué)干預(yù)藥物應(yīng)具備的特點(diǎn)是A無

20、毒或毒副作用極小B有一定的效果C方便口服D防癌機(jī)理明確E價格低廉（參考答案：ACDE）在我國呈上升趨勢的惡性腫瘤包括A結(jié)腸直腸癌B肺癌C宮頸癌D乳腺癌E鼻咽癌（參考答案：ABD）常見的病因預(yù)防措施包括A鑒定環(huán)境中的致、促癌劑B建立化學(xué)預(yù)防方法C改變不良生活方式D合理營養(yǎng)膳食E控制感染（參考答案：ABCDE）原發(fā)性肝癌的危險因素有A飲溝塘水B黃曲霉毒素C病毒性肝炎D肝損傷E遺傳因素（參考答案：ABC）提高病人生活質(zhì)量為目的的治療包括A對疼痛病人進(jìn)行三階梯止疼B穩(wěn)定病人情緒，給予有效的心理治療C調(diào)節(jié)飲食，補(bǔ)充營養(yǎng)D保持安靜，增加睡眠E給予耐心細(xì)致的醫(yī)療護(hù)理，使病人精神肉體上獲得最大的安慰（參考答案

21、：ABCDE）腫瘤的基本特征A細(xì)胞的異常生長B腫瘤細(xì)胞的惡性行為是通過細(xì)胞增殖傳遞給子代細(xì)胞的C保存了正常細(xì)胞的功能D腫瘤是涉及遺傳物質(zhì)（DNA）結(jié)構(gòu)和功能改變的疾病E腫瘤細(xì)胞分化功能降低或喪失（參考答案：ABDE）癌痛藥物治療遵循的原則A盡可能口服給藥B按照需要給藥（即疼痛時給藥）C按照三階梯原則給藥D可以聯(lián)合應(yīng)用不同階梯的藥物E為防止病人成癮，需對病人的嗎啡用量進(jìn)行嚴(yán)格限制。（參考答案：ACD）姑息治療有哪些形式A家庭治療B住院治療C咨詢服務(wù)D日間護(hù)理E局喪期服務(wù)（參考答案：ABCDE）癌癥疼痛評估的原則及步驟A相信病人的主訴B全面詢問疼痛及相關(guān)病史C注意病人狀態(tài)，分析有關(guān)心理社會因素D仔

22、細(xì)體格檢查E評估病人的疼痛程度（參考答案：ABCDE）腫瘤基因治療的作用方式是A清除腫瘤細(xì)胞中的癌基因B矯正突變的癌基因C增強(qiáng)抑癌基因的表達(dá)D增強(qiáng)抗癌免疫因子的表達(dá)E增強(qiáng)端粒酶的表達(dá)（參考答案:BCD）哪些腫瘤標(biāo)志物適合診斷胃癌ATPABCEACCA19-9DCA125EAFP（參考答案：BC）腫瘤標(biāo)志物在臨床主要應(yīng)用哪些方面A腫瘤的診斷B預(yù)后的監(jiān)測C手術(shù)的評估D高危人群的篩選和普查E體質(zhì)的好壞（參考答案：ABD）哪幾種腫瘤標(biāo)志物適合診斷肺癌ACA125BPSACNSEDTPAEAFP（參考答案：CD）下列哪些是抑癌基因AP16BRbCP53（野生型）DK-rasEMDR-1（參考答案：ABC

23、D）36CEA在下列哪些腺癌中表達(dá)較高A結(jié)腸B胃C乳腺D肺E卵巢（參考答案：ABCD）腫瘤學(xué)概論考試題目參考答案名詞解釋癌前病變：從正常組織到發(fā)生癌變的中間階段稱為癌前病變直接致癌物：本身直接具有致癌作用，在體內(nèi)不需要經(jīng)過代謝活化即可致癌。間接致癌物：大多數(shù)的致癌物不是其原型致癌直接致癌物），而是需要在哺乳動物體內(nèi)經(jīng)過代謝激活后才有致癌作用，這些致癌物又稱間接致癌物。腫瘤的放射治療：廣義的放射治療既包括放射治療科的腫瘤放射治療，也包括核醫(yī)學(xué)科的內(nèi)用同位素治療；狹義的放射治療一般僅指前者，即人們一般所稱的腫瘤放射治療。腫瘤的姑息治療：通過對患者疼痛等癥狀以及其他生理、心理和精神方面問題的早期診斷

24、和正確評估，來緩解和處理患者痛苦的治療措施。姑息治療目的是提咼癌癥患者生活質(zhì)量，幫助患者及家屬面對與威脅生命疾病相關(guān)的各種問題腫瘤的分子靶向治療：針對可能導(dǎo)致細(xì)胞癌變的環(huán)節(jié)，如細(xì)胞信號傳導(dǎo)通路、原癌基因和抑癌基因、細(xì)胞因子及受體、抗腫瘤血管形成、自殺基因等，從分子水平來逆轉(zhuǎn)這種惡性生物學(xué)行為，從而抑制腫瘤細(xì)胞生長，甚至使其完全消退的一種全新的生物治療模式。腫瘤的免疫耐受：指免疫活性細(xì)胞接觸抗原性物質(zhì)時所表現(xiàn)的一種異性的無應(yīng)答狀態(tài)。當(dāng)腫瘤長期存在時，與未成熟或幼稚免疫活性細(xì)胞接觸，就可能誘發(fā)機(jī)體對腫瘤抗原產(chǎn)生免疫耐受性。無瘤原則：指應(yīng)用各種措施防止手術(shù)操作過程中離散的癌細(xì)胞直接種植或播散。二階梯

25、止痛法：是一種根據(jù)患者疼痛等級為治療原則的止痛方法，一階是指輕度疼痛給予非甾類抗炎藥加減輔助止痛藥，二階中度疼痛給予弱阿片類加減非甾類抗炎藥和輔助止痛藥，三階重度疼痛給予阿片類加減非甾類抗炎藥和輔助止痛藥。根治術(shù)放射治療：利用手術(shù)撥開正常組織和器官，對腫瘤進(jìn)行單次大劑量沖擊性放射殺傷。問答題1細(xì)胞癌基因的分類仔1、細(xì)胞外的生長因子仔2、跨膜的生長因子受體嚀3、胞內(nèi)信號傳遞體仔4、核內(nèi)轉(zhuǎn)錄因子2腫瘤轉(zhuǎn)移的基本過程細(xì)胞脫離原發(fā)瘤群體、通過浸潤在周圍間質(zhì)中生長、與局部毛細(xì)血管或淋巴管密切接觸并穿透其管壁、被轉(zhuǎn)運(yùn)到達(dá)靶組織或靶器官、再逸出毛細(xì)血管或淋巴管壁并在間質(zhì)中不斷增生形成新的繼發(fā)瘤。3腫瘤化療的

26、適應(yīng)癥（1）造血系統(tǒng)惡性腫瘤，對化療敏感，通過化療可完全控制甚至根治，如白血病，多發(fā)行骨髓瘤，惡性淋巴癌等。（2）化療效果較好的某些實(shí)體瘤，絨毛膜上皮癌，惡性葡萄胎，生殖細(xì)胞腫瘤，卵巢癌，小細(xì)胞肺癌等。（3）實(shí)體瘤的手術(shù)切除和局部放療后的輔助化療或的手術(shù)前的輔助化療，如乳腺癌、非小細(xì)胞肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌等。（4）與放療聯(lián)合對部分腫瘤進(jìn)行根治性治療：頭頸腫瘤：鼻咽癌、喉癌、口腔癌等；胸部腫瘤：食道癌、肺癌；腹盆部腫瘤：宮頸癌、直腸癌、肛管癌。（5）實(shí)體瘤已有廣泛或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，不適應(yīng)手術(shù)切除和放療者；實(shí)體瘤手術(shù)切除或放療后復(fù)發(fā)、播散著，可考慮姑息化療。（6）癌性體腔積液，包括胸腔，心包腔及腹腔采用

27、腔內(nèi)注射化療藥物；?？墒狗e液控制或消失。4腫瘤化療的副作用O1.身體衰弱：患者可出現(xiàn)周身疲乏無力、精神萎靡、出虛汗、嗜睡等。O2.免疫功能下降：化療藥物可損害患者的免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致免疫功能缺陷或下降。免疫功能指標(biāo)如E玫瑰結(jié)試驗(yàn)、CH50、C3補(bǔ)體、T細(xì)胞亞群，NK細(xì)胞活性、白介素I等，在化療后均可不同程度地較化療前下降。大部分抗腫瘤化療藥物有免疫抑制作芥子氣所感染的手臂。O3.骨髓抑制：大多數(shù)化療藥物均可引起骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板下降，甚者紅細(xì)胞、血色素下降等。O4.消化障礙：食欲下降、飲食量減少、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉或便秘等。很多化療藥物通過刺激胃腸道粘膜引發(fā)上述癥狀。O5.炎

28、癥反應(yīng)：發(fā)熱、頭暈、頭痛、口干、口舌生瘡等。O6.心臟毒性：部分化療藥物可產(chǎn)生心臟毒性，損害心肌細(xì)胞，患者出現(xiàn)心慌、心悸、胸悶、心前區(qū)不適、氣短等癥狀，甚至出現(xiàn)心力衰竭。心電圖檢查可出現(xiàn)波改變或ST段改變等。O7腎臟毒性：有些化療藥大劑量可引起腎功能損害而出現(xiàn)腰痛、腎區(qū)不適等。白細(xì)胞8.肺纖維化：環(huán)磷酰胺、長春新堿、博萊霉素等可引起肺纖維化，拍胸片可見肺紋理增粗或呈條索狀改變。對既往肺功能差的患者來說更為危險，甚者可危及生命。O9.靜脈炎：絕大多數(shù)化療藥物的給藥途徑是靜脈滴注，可引起不同程度的靜脈炎，病變的血管顏色變成暗紅色或暗黃色，局部疼痛，觸之呈條索狀。嚴(yán)重者可導(dǎo)致栓塞性靜脈炎，發(fā)生血流受阻。O10神經(jīng)系統(tǒng)毒性：主要是指化療藥物對周圍末梢神經(jīng)產(chǎn)生損害作用，患者可出現(xiàn)肢端麻木，肢端感覺遲鈍等。如長春新堿、長春花堿、長春酰胺、諾威本等均可出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)毒副反應(yīng)。11.肝臟毒性：幾乎所有的化療藥物均可引起肝功能損害，輕者可出現(xiàn)肝功能異常，患者可出現(xiàn)肝區(qū)不適。甚者可導(dǎo)致中毒性肝炎。o12.膀胱炎：異環(huán)磷酰胺、斑螯素、喜樹堿等可使病人