XXX醫(yī)院信息系統(tǒng)項(xiàng)目需求分析報(bào)告

1、OMr樂(lè)華報(bào)IH股常公司-=鼻=耳DHCSoftwareCoSiLtd.密級(jí)：保密文檔編號(hào)：2017DHCC0411LZX03文檔名稱：XXX醫(yī)院信息系統(tǒng)項(xiàng)目需求分析報(bào)告XXX醫(yī)院信息系統(tǒng)項(xiàng)目需求分析報(bào)告版本：V1.0密級(jí)：保密最后修改日期：總頁(yè)數(shù)：正文：附錄：編制:校改：項(xiàng)目名稱：XXX醫(yī)院信息系統(tǒng)項(xiàng)目承建單位（乙方）：東華軟件股份公司承建單位審核：項(xiàng)目經(jīng)理建設(shè)單位（甲方）：XXX醫(yī)院業(yè)務(wù)科室參評(píng)人員，見(jiàn)評(píng)審記錄表信息中心醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)理單位：監(jiān)理工程師生效日期：第 頁(yè)共122頁(yè)第 頁(yè)共122頁(yè)評(píng)審記錄表序號(hào)版本部門(mén)評(píng)審人評(píng)審意見(jiàn)123東華項(xiàng)目負(fù)責(zé)人意見(jiàn)：簽字：醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)：批準(zhǔn)人：批準(zhǔn)

2、日期：評(píng)審日期：批批=DHCSoftwareCo4iLtd修改記錄表PHC趣腕總目錄TOC o 1-5 h z HYPERLINK l bookmark10 業(yè)務(wù)需求理解7項(xiàng)目背景7國(guó)內(nèi)醫(yī)院信息化建設(shè)狀況及發(fā)展趨勢(shì)8建設(shè)現(xiàn)狀8建設(shè)過(guò)程中存在的問(wèn)題8 HYPERLINK l bookmark12 政策要求9醫(yī)院信息化發(fā)展趨勢(shì)10 HYPERLINK l bookmark14 項(xiàng)目需求分析10 HYPERLINK l bookmark16 建設(shè)目標(biāo)10 HYPERLINK l bookmark18 建設(shè)原則11 HYPERLINK l bookmark20 總體技術(shù)要求12 HYPERLINK l

3、 bookmark26 詳細(xì)技術(shù)要求15項(xiàng)目重點(diǎn)20結(jié)構(gòu)化電子病歷20 HYPERLINK l bookmark36 一體化應(yīng)用集成21實(shí)施效果22醫(yī)院基本業(yè)務(wù)全部數(shù)字化22 HYPERLINK l bookmark48 醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)數(shù)字化24 HYPERLINK l bookmark50 集成平臺(tái)建設(shè)完成25 HYPERLINK l bookmark52 結(jié)構(gòu)化的電子病歷與病歷質(zhì)控26 HYPERLINK l bookmark54 數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)背景分析27 HYPERLINK l bookmark56 數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的目的28 HYPERLINK l bookmark58 數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的

4、特征29 HYPERLINK l bookmark60 數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的思路31以醫(yī)院業(yè)務(wù)管理目標(biāo)為核心，以技術(shù)為驅(qū)動(dòng)31 HYPERLINK l bookmark62 總體規(guī)劃，分步實(shí)施33 HYPERLINK l bookmark64 數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的關(guān)鍵考慮因素35 HYPERLINK l bookmark66 數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的內(nèi)容36構(gòu)建合理的應(yīng)用架構(gòu)36建立完善的應(yīng)用系統(tǒng)38建立穩(wěn)定可靠靈活的IT基礎(chǔ)設(shè)施38 HYPERLINK l bookmark76 東華數(shù)字化醫(yī)院解決方案總體設(shè)計(jì)39 HYPERLINK l bookmark78 東華數(shù)字化醫(yī)院解決方案的設(shè)計(jì)宗旨39 HYPER

5、LINK l bookmark80 全面解決方案(All-in-One)39以病人、醫(yī)院管理和電子病歷為中心39 HYPERLINK l bookmark82 計(jì)劃、控制40最大限度滿足客戶化需求41樂(lè)華璃IH股常公司夕ss鼻仔DHCSoftwareCo.iLtdHMC樂(lè)華璃1工股常公司_T*!DHCSoftwareCo.iLtd第 頁(yè)共122頁(yè)第 頁(yè)共122頁(yè)數(shù)據(jù)分析和利用41 HYPERLINK l bookmark84 快速獲益412.1.7.支持基于病人醫(yī)療信息共享的醫(yī)療協(xié)作服務(wù)模式41 HYPERLINK l bookmark86 2.1.8.標(biāo)準(zhǔn)化42 HYPERLINK l bo

6、okmark88 DTHealth的應(yīng)用架構(gòu)說(shuō)明43 HYPERLINK l bookmark90 DTHealth的應(yīng)用架構(gòu)模型和說(shuō)明43 HYPERLINK l bookmark92 DTHealth的醫(yī)院信息服務(wù)44 HYPERLINK l bookmark94 DTHealth系統(tǒng)的技術(shù)架構(gòu)45 HYPERLINK l bookmark96 面向服務(wù)的S0A架構(gòu)45 HYPERLINK l bookmark102 基于WEB的B/S/S架構(gòu)46 HYPERLINK l bookmark108 DTHealth的系統(tǒng)架構(gòu)47 HYPERLINK l bookmark120 DTHealt

7、h的軟件構(gòu)架50 HYPERLINK l bookmark122 DTHealth的集成架構(gòu)51 HYPERLINK l bookmark124 DTHealth采用的主要技術(shù)53 HYPERLINK l bookmark126 基于RationalRose模型設(shè)計(jì)54基于CSP“組件化”開(kāi)發(fā)的組件技術(shù)56工作流技術(shù)：界面/列/菜單/平面布局編輯器58 HYPERLINK l bookmark162 Ensemble集成平臺(tái)62 HYPERLINK l bookmark164 Cache數(shù)據(jù)庫(kù)及M技術(shù)62 HYPERLINK l bookmark166 HL7引擎技術(shù)64 HYPERLINK

8、l bookmark168 XML技術(shù)70 HYPERLINK l bookmark176 MVC模式技術(shù)72安全保護(hù)技術(shù)72 HYPERLINK l bookmark182 緩存技術(shù)75 HYPERLINK l bookmark184 均衡負(fù)載技術(shù)75 HYPERLINK l bookmark186 PORTAL技術(shù)75 HYPERLINK l bookmark188 DTHealth的系統(tǒng)特點(diǎn)78業(yè)務(wù)模型的高度抽象設(shè)計(jì)78 HYPERLINK l bookmark190 DTHealth的EPMI設(shè)計(jì)78功能強(qiáng)大的系統(tǒng)管理平臺(tái)和各種管理器79支持移動(dòng)設(shè)備79 HYPERLINK l boo

9、kmark192 實(shí)時(shí)的動(dòng)態(tài)翻譯的多語(yǔ)種環(huán)境80支持區(qū)域醫(yī)療管理模式81支持集團(tuán)化醫(yī)院管理模式81 HYPERLINK l bookmark194 提供醫(yī)療質(zhì)量控制功能82提供知識(shí)管理功能83支持各種標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)接口83 HYPERLINK l bookmark196 DTHealth的醫(yī)囑系統(tǒng)84先進(jìn)的電子病歷架構(gòu)及其集成能力84靈活的結(jié)構(gòu)化的文本電子病歷86功能強(qiáng)大的臨床工作站系統(tǒng)86 HYPERLINK l bookmark198 DTHealth雙向臨床數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)88 HYPERLINK l bookmark200 DTHealth的技術(shù)特性88 HYPERLINK l bookmark

10、216 系統(tǒng)可擴(kuò)展性89運(yùn)行成熟性和穩(wěn)定性89 HYPERLINK l bookmark202 數(shù)據(jù)安全性90 HYPERLINK l bookmark206 應(yīng)急快捷性91 HYPERLINK l bookmark208 響應(yīng)及時(shí)性92 HYPERLINK l bookmark210 功能全面性92 HYPERLINK l bookmark212 操作方便性92 HYPERLINK l bookmark214 字典標(biāo)準(zhǔn)性93系統(tǒng)可集成性93系統(tǒng)可維護(hù)和可升級(jí)性94數(shù)據(jù)繼承與系統(tǒng)切換性94系統(tǒng)可伸縮性94系統(tǒng)特性94 HYPERLINK l bookmark222 東華數(shù)字化醫(yī)院系統(tǒng)功能95門(mén)

11、診系統(tǒng)95門(mén)診卡管理95 HYPERLINK l bookmark224 門(mén)診掛號(hào)97 HYPERLINK l bookmark226 分診叫號(hào)99 HYPERLINK l bookmark228 門(mén)診收費(fèi)100 HYPERLINK l bookmark230 門(mén)診藥房103急診系統(tǒng)106 HYPERLINK l bookmark232 急診建卡106 HYPERLINK l bookmark234 急診掛號(hào)107 HYPERLINK l bookmark236 急診分診107 HYPERLINK l bookmark238 急診醫(yī)生站107 HYPERLINK l bookmark240 急

12、診分區(qū)108 HYPERLINK l bookmark242 急診留觀室108 HYPERLINK l bookmark244 急診搶救室108 HYPERLINK l bookmark246 急診收費(fèi)處108 HYPERLINK l bookmark248 急診藥房109 HYPERLINK l bookmark250 急診護(hù)士站109 HYPERLINK l bookmark252 急診留觀109 HYPERLINK l bookmark254 體檢系統(tǒng)110個(gè)人、團(tuán)體預(yù)約110 HYPERLINK l bookmark256 分診112 HYPERLINK l bookmark258 體

13、檢采血112體檢醫(yī)生工作站112 HYPERLINK l bookmark260 收表113 HYPERLINK l bookmark262 粘貼113總檢醫(yī)生工作站113體檢報(bào)告管理114 HYPERLINK l bookmark264 報(bào)告完成114 HYPERLINK l bookmark266 3.4.住院系統(tǒng)115住院收費(fèi)業(yè)務(wù)115 HYPERLINK l bookmark268 住院醫(yī)生站118 HYPERLINK l bookmark270 住院護(hù)士站118 HYPERLINK l bookmark272 住院藥房120PHC翩刪褪PHC翩刪褪PHC趣腕總第 頁(yè)共122頁(yè)第 頁(yè)共

14、122頁(yè)第 頁(yè)共122頁(yè)業(yè)務(wù)需求理解1.1.項(xiàng)目背景XXX醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的大型三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，是XXX醫(yī)院的臨床學(xué)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院的臨床醫(yī)學(xué)研究所，是衛(wèi)生部指定的全國(guó)疑難重癥診治指導(dǎo)中心之一，也是最早承擔(dān)干部保健和外賓醫(yī)療的醫(yī)院之一。2002年與郵電總醫(yī)院合并重組，形成東單和西單兩個(gè)院區(qū)，現(xiàn)有總建筑面積17余萬(wàn)平方米。8年來(lái)，通過(guò)學(xué)科規(guī)劃和資源整合，初步形成東院以“大醫(yī)療為主體”、西院以“大專(zhuān)科、小綜合”為特色的醫(yī)療格局。干部保健基地和新門(mén)急診樓及手術(shù)科室樓將分別于2010年9月和2011年9月建成并投入使用，屆時(shí)醫(yī)院總建筑面積將達(dá)到49萬(wàn)余平方米，將進(jìn)一步全面提升醫(yī)院的就

15、醫(yī)環(huán)境。目前開(kāi)放住院床位1800張，最高單日門(mén)診量突破12000人次，年出院病人5.9萬(wàn)人次，住院手術(shù)3.2萬(wàn)例，平均住院日10天以下，年接診外賓6萬(wàn)人次。共有臨床、醫(yī)技科室54個(gè)。醫(yī)院信息化建設(shè)起步早，目前已完成了包括醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)輔、醫(yī)技、行政管理、信息查詢等系統(tǒng)建設(shè)與應(yīng)用。在現(xiàn)有系統(tǒng)的運(yùn)用中，存在下列比較普遍和急需解決的問(wèn)題：1）現(xiàn)有版本系統(tǒng)功能不夠完善，對(duì)于新系統(tǒng)的嵌入和銜接比較麻煩，增加了醫(yī)院實(shí)現(xiàn)全院信息化建設(shè)的難度和工作量。2）現(xiàn)有系統(tǒng)架構(gòu)難以滿足應(yīng)醫(yī)院管理及業(yè)務(wù)發(fā)展而生的大量應(yīng)用需求。3）現(xiàn)有系統(tǒng)難以符合衛(wèi)生部近年發(fā)布的電子病歷基本規(guī)范（試行）、電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范（試行）、臨床

16、路徑管理指導(dǎo)原則（試行）、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程等醫(yī)療信息化規(guī)范。4）隨著數(shù)據(jù)量增大，系統(tǒng)架構(gòu)的不合理導(dǎo)致數(shù)據(jù)檢索效率越來(lái)越低。5）醫(yī)院新院在建，現(xiàn)有系統(tǒng)無(wú)法完成擴(kuò)展需求，無(wú)法建立對(duì)應(yīng)多點(diǎn)的區(qū)域醫(yī)療架構(gòu)。當(dāng)前，正值XXX醫(yī)院新院在建，為了解決醫(yī)院現(xiàn)存的問(wèn)題，加快醫(yī)院信息化建設(shè)的步伐，提高醫(yī)院的管理水平和服務(wù)水平，增強(qiáng)數(shù)字化的程度，從而提高全院的經(jīng)營(yíng)效益，將醫(yī)院打造成先進(jìn)的現(xiàn)代化醫(yī)院，以提升醫(yī)院的品牌效益和核心競(jìng)爭(zhēng)力，醫(yī)院需要對(duì)現(xiàn)有的信息系統(tǒng)進(jìn)行改造建設(shè)。國(guó)內(nèi)醫(yī)院信息化建設(shè)狀況及發(fā)展趨勢(shì)1.2.1.建設(shè)現(xiàn)狀醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是知識(shí)密集型行業(yè)。醫(yī)療過(guò)程專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)，是一種知識(shí)型勞動(dòng)，對(duì)信息和處理工具的需求具有專(zhuān)業(yè)

17、化、知識(shí)化和智能化的特點(diǎn)。醫(yī)學(xué)科學(xué)的復(fù)雜性和多變性決定了醫(yī)療信息化的實(shí)施難度比其他行業(yè)更加困難，無(wú)論是技術(shù)、管理、信息標(biāo)準(zhǔn)等問(wèn)題都非常棘手，同時(shí)醫(yī)療和社保的互聯(lián)互通涉及多個(gè)部門(mén)，是個(gè)系統(tǒng)問(wèn)題，需要多方協(xié)調(diào)。同時(shí)，醫(yī)院現(xiàn)有的業(yè)務(wù)流程很難改變，一方面積習(xí)難改，另一方面對(duì)醫(yī)院的影響巨大，屬于結(jié)構(gòu)性的調(diào)整。隨著醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展，為了應(yīng)對(duì)日益激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，醫(yī)院開(kāi)始從管理為中心逐步轉(zhuǎn)向以病人為中心。越來(lái)越多的醫(yī)院開(kāi)始專(zhuān)注于改善醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量、提高醫(yī)學(xué)治療的效率和水平，方便病人就診，同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高效率，降低成本，以提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力。在這樣背景下我國(guó)掀起了的數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)熱潮。醫(yī)院

18、數(shù)字化是目前國(guó)家衛(wèi)生信息化的重點(diǎn)之一,也是國(guó)內(nèi)醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)新興的熱點(diǎn)。數(shù)字化醫(yī)院依靠現(xiàn)代化的醫(yī)療技術(shù)和信息技術(shù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)院管理水平、業(yè)務(wù)運(yùn)作效率的面向目標(biāo)的遠(yuǎn)景。實(shí)現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院的驅(qū)動(dòng)力源于醫(yī)院持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)績(jī)效的業(yè)務(wù)需求和管理需求，以達(dá)到提高服務(wù)質(zhì)效、改進(jìn)管理、增加市場(chǎng)份額、降低醫(yī)院運(yùn)行成本、醫(yī)療服務(wù)成本和增加現(xiàn)金節(jié)余的目標(biāo)。1.2.2.建設(shè)過(guò)程中存在的問(wèn)題在信息化建設(shè)中，由于受經(jīng)驗(yàn)不足，技術(shù)更新，醫(yī)療政策調(diào)整，經(jīng)營(yíng)環(huán)境變化等因素的影響，容易出現(xiàn)一下問(wèn)題：缺少總體規(guī)劃和統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，各子系統(tǒng)采用了不同廠商的產(chǎn)品，容易出現(xiàn)“信息孤島”問(wèn)題。醫(yī)院決策者、科室和患者對(duì)醫(yī)

19、院管理、業(yè)務(wù)和服務(wù)提出了更新更高的需求，對(duì)原系統(tǒng)的擴(kuò)展能力提出了新的挑戰(zhàn)，針對(duì)原系統(tǒng)的更新改造，可能會(huì)帶來(lái)原系統(tǒng)資源無(wú)法再利用等問(wèn)題。外部環(huán)境的改變，如醫(yī)院與醫(yī)保管理部門(mén)、衛(wèi)生主管部門(mén)之間的協(xié)同及數(shù)據(jù)交換越來(lái)越頻繁，對(duì)原系統(tǒng)的適應(yīng)性也提出了挑戰(zhàn)。軟件公司由于技術(shù)、經(jīng)濟(jì)等原因，缺乏可持續(xù)發(fā)展的能力，可能無(wú)法為醫(yī)院提供長(zhǎng)期有效的技術(shù)支持，導(dǎo)致醫(yī)院難以完成后續(xù)的信息化建設(shè)需求，影響醫(yī)院的發(fā)展。政策要求當(dāng)前，世界已進(jìn)入信息時(shí)代，信息技術(shù)的發(fā)展，不僅提高了人們的工作和生活效率，也改變了人們的生產(chǎn)和生活方式。在2006-2020年國(guó)家信息化發(fā)展戰(zhàn)略中，黨中央、國(guó)務(wù)院將信息化工作提升到我國(guó)現(xiàn)代化建設(shè)全局的戰(zhàn)

20、略高度，明確提出信息化是全面建設(shè)小康社會(huì)、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)和建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家的迫切需要和必然選擇。在衛(wèi)生領(lǐng)域則要求統(tǒng)籌規(guī)劃電子病歷應(yīng)用發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)藥和醫(yī)保機(jī)構(gòu)的信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同，滿足醫(yī)療體制改革的要求。新出臺(tái)的中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)(中發(fā)2009)6號(hào))明確要求：“建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)，以醫(yī)院管理和電子病歷為重點(diǎn)，推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)，積極推廣“一卡通”。”隨著社會(huì)的進(jìn)步和人類(lèi)的發(fā)展，現(xiàn)代化建設(shè)是醫(yī)院建設(shè)的總體方向，而醫(yī)院信息化建設(shè)是醫(yī)院現(xiàn)代化的必經(jīng)之路。計(jì)算機(jī)化的醫(yī)院信息系統(tǒng)是建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)院的必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施和十分重要的技術(shù)支撐平臺(tái)。最近衛(wèi)生部出臺(tái)的

21、關(guān)于改進(jìn)公立醫(yī)院服務(wù)管理方便群眾看病就醫(yī)的若干意見(jiàn)則明確要求各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)：“堅(jiān)持“以病人為中心”，三級(jí)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)院建立分工協(xié)作關(guān)系，做好醫(yī)院向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以及醫(yī)院間的預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)。加快醫(yī)院信息化建設(shè)，合理配置和利用醫(yī)療資源，逐一解決影響縮短平均住院日的各個(gè)瓶頸環(huán)節(jié)，減少患者預(yù)約檢查、院內(nèi)會(huì)診、檢查結(jié)果等方面的等候時(shí)間。利用現(xiàn)代電子信息技術(shù)，逐步建立病理遠(yuǎn)程診斷和會(huì)診系統(tǒng)，逐步解決縣醫(yī)院病理診斷問(wèn)題，保障重大疾病規(guī)范化診療的基礎(chǔ)質(zhì)量?！盤(pán)HC翩刪褪第 頁(yè)共122頁(yè)第 頁(yè)共122頁(yè)HMC樂(lè)華璃IH股常公司_T*!DHCSoftwareCo4jLtd國(guó)務(wù)院醫(yī)藥衛(wèi)

22、生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2010年度主要工作安排要求：建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制，加強(qiáng)人員培訓(xùn)交流和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，探索建立社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診等分級(jí)診療制度。1.2.4.醫(yī)院信息化發(fā)展趨勢(shì)醫(yī)療界目前正面臨著一個(gè)前所未有的變革時(shí)期，能否適應(yīng)和對(duì)正在發(fā)生的變革做出主動(dòng)和快速的反應(yīng)，對(duì)每個(gè)醫(yī)院將來(lái)的生存和發(fā)展至關(guān)重要。目前，規(guī)劃決策社區(qū)化、管理職能分離化、信息管理自動(dòng)化、管理手段法制化、管理人員職業(yè)化成為醫(yī)院管理發(fā)展趨勢(shì)。因此，把先進(jìn)的信息技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)院的營(yíng)運(yùn)和管理已成為國(guó)際醫(yī)療界的一個(gè)必然發(fā)展趨勢(shì)，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：信息化重心開(kāi)始轉(zhuǎn)向臨床為核心，以病人為中心。更多醫(yī)院開(kāi)始嘗試醫(yī)院管

23、理和電子病歷的應(yīng)用。醫(yī)院信息化向集成化發(fā)展，在醫(yī)院內(nèi)部實(shí)現(xiàn)各子系統(tǒng)間的信息集成、共享，同時(shí)與疫病上報(bào)、銀行、醫(yī)保等外部系統(tǒng)間的集成，實(shí)現(xiàn)病人信息的快速傳輸和共享。無(wú)線醫(yī)療開(kāi)始在醫(yī)院中應(yīng)用。醫(yī)院信息化開(kāi)始更關(guān)注信息安全問(wèn)題，醫(yī)院信息系統(tǒng)的高可靠性、高穩(wěn)定性和安全性是頭等大事，需要做好防病毒，容災(zāi)備份工作。醫(yī)院信息化開(kāi)始向區(qū)域化發(fā)展。醫(yī)院信息化發(fā)展趨向于標(biāo)準(zhǔn)化，比如現(xiàn)在正使用的HL7,DIC0M3,ICD-101.3.項(xiàng)目需求分析1.3.1.建設(shè)目標(biāo)以病人為中心，以電子病歷為核心，以全面集成為手段，提高醫(yī)院管理水平和經(jīng)營(yíng)效益為目標(biāo)，打造先進(jìn)的數(shù)字化醫(yī)院。XXX醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)的最終目標(biāo)是建立全面的管

24、理信息系統(tǒng)和臨床信息系統(tǒng)。用最新的最先進(jìn)的IT技術(shù)對(duì)全院的信息資源（人，財(cái)，物，醫(yī)療信息）進(jìn)行全面的數(shù)字化，全面的優(yōu)化和整合醫(yī)院內(nèi)部的資源以及醫(yī)院外部全社會(huì)的信息資源為醫(yī)院臨床，管理服務(wù)，運(yùn)用所有的信息資源為患者提供先進(jìn)的，便捷的，人性化的醫(yī)療服務(wù);同時(shí)建立全院科研教學(xué)的信息平臺(tái)和數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)；以提高醫(yī)院服務(wù)水平，技術(shù)水平及管理水平，提高醫(yī)院的整體經(jīng)營(yíng)效益，同時(shí)建設(shè)醫(yī)院的數(shù)字文化，全面建設(shè)現(xiàn)代化的數(shù)字醫(yī)院滿足以下特征:人性化:XXX醫(yī)院數(shù)字化的建設(shè)應(yīng)本著以人為本，以病人為中心的原則，在系統(tǒng)的每個(gè)細(xì)節(jié)都應(yīng)該體現(xiàn)人文關(guān)懷主義，考慮如何更加的方便患者，更加方便業(yè)務(wù)人員，更加的人性化。集成化:XXX醫(yī)院的

25、數(shù)字化建設(shè)是由眾多不同的系統(tǒng)組建而成，但這些系統(tǒng)必須有機(jī)的統(tǒng)一的集成在一起，不能出現(xiàn)信息孤島現(xiàn)象。智能化:整個(gè)系統(tǒng)的建設(shè)應(yīng)突出智能的特點(diǎn)，減少人工環(huán)節(jié)，增強(qiáng)自動(dòng)化的程度，增加輔助支持的功能。無(wú)紙化:通過(guò)電子處方，電子病歷，電子申請(qǐng)單，電子報(bào)告，電子辦公等的應(yīng)用逐步走向無(wú)紙化。無(wú)膠片化:通過(guò)與PACS系統(tǒng)的的集成接口，實(shí)現(xiàn)全院無(wú)膠片化臨床模式和管理模式。無(wú)線網(wǎng)絡(luò)化:通過(guò)建立無(wú)線網(wǎng)絡(luò)，使用筆記本，平板電腦，PDA,IPAD無(wú)線病情跟蹤器等無(wú)線設(shè)備實(shí)現(xiàn)醫(yī)生護(hù)士查房，庫(kù)房管理，病人病情跟蹤等等，使診療、護(hù)理業(yè)務(wù)不受空間的限制，無(wú)處不在。建設(shè)原則整體規(guī)劃:任何一個(gè)信息系統(tǒng)的建設(shè)都不可能是一蹴而就，XXX

26、醫(yī)院全面數(shù)字化這樣一個(gè)龐大的，復(fù)雜的，長(zhǎng)期的系統(tǒng)工程，需要一個(gè)整體的規(guī)劃，無(wú)論從戰(zhàn)略上或從戰(zhàn)術(shù)上，從硬件上或從軟件上都必須進(jìn)行整體的調(diào)研和規(guī)劃，建立和完善以電子病歷為核心、以醫(yī)院信息平臺(tái)為基礎(chǔ)的、覆蓋醫(yī)院所有業(yè)務(wù)和管理的一體化醫(yī)院信息系統(tǒng)，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，保障醫(yī)療質(zhì)量，提高服務(wù)效率，合理控制醫(yī)療費(fèi)用，方便群眾就醫(yī)，促使醫(yī)療資源的有序化使用和最大化利用，建立高效的醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制、為醫(yī)院后續(xù)的建設(shè)指明道路和打下基礎(chǔ)。全面集成:數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)是醫(yī)院各種應(yīng)用系統(tǒng)的建設(shè)，事實(shí)證明它必須DHC翩刪褪是對(duì)多家廠商的產(chǎn)品進(jìn)行充分的集成，讓其充分發(fā)揮各自的效益，才能構(gòu)建成一個(gè)完整而豐富的數(shù)字化醫(yī)院體系。分步實(shí)

27、施:數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)過(guò)程是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，必須分成多個(gè)階段來(lái)完成，以保證系統(tǒng)建設(shè)的可行性和可控性，因此我們必須在總體規(guī)劃的指導(dǎo)下，對(duì)整個(gè)過(guò)程進(jìn)行科學(xué)地劃分多個(gè)實(shí)施階段，逐步完成數(shù)字化醫(yī)院各項(xiàng)工程的建設(shè)。實(shí)用性:XXX醫(yī)院的數(shù)字化建設(shè)在考慮先進(jìn)領(lǐng)先的同時(shí)，也應(yīng)考慮到地區(qū)實(shí)際情況和XXX醫(yī)院的實(shí)際需求，各子系統(tǒng)的選擇和建設(shè)應(yīng)考慮到實(shí)用性。管理與革新方案先行:XXX醫(yī)院是一個(gè)具有充分學(xué)習(xí)型的醫(yī)院，可以博采眾長(zhǎng)采用先進(jìn)的管理體制。進(jìn)行數(shù)字化的建設(shè)同時(shí)，須先組建管理與革新的研究小組，保證數(shù)字化建設(shè)按管理和革新的理念順利進(jìn)行。總體技術(shù)要求系統(tǒng)各項(xiàng)功能應(yīng)符合衛(wèi)生部最新頒發(fā)的醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范的要求。所

28、提供的軟件必須是經(jīng)過(guò)公司技術(shù)部門(mén)嚴(yán)格測(cè)試并有多家用戶成功使用的版本。系統(tǒng)設(shè)計(jì)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)軟件工程的標(biāo)準(zhǔn)，保證系統(tǒng)質(zhì)量，提供完整、準(zhǔn)確、詳細(xì)的建設(shè)文檔資料，應(yīng)用設(shè)計(jì)符合國(guó)際、國(guó)家、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和醫(yī)院自身的發(fā)展規(guī)劃。軟件及架構(gòu)按1500客戶端設(shè)計(jì)，數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器支持IBM、HP、SUN等品牌的主流設(shè)備，包括小型機(jī)及PC-SERVER，支持UNIX及WINDOWS操作系統(tǒng)，客戶端軟件支持Windows2000、XP、VISTA等主流操作系統(tǒng)，軟件能夠在主干千兆、桌面百兆的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下流暢運(yùn)行。體現(xiàn)以病人為中心，以醫(yī)療信息為主線，以財(cái)務(wù)核算為基礎(chǔ)，要有充分的靈活性，要考慮到未來(lái)醫(yī)院的改革

29、和發(fā)展變化。軟件須具備可根據(jù)醫(yī)院的具體工作流程進(jìn)行定制、重組和改造的功能，并為醫(yī)院提供定制和改造的客戶化工具。（特別要求：可實(shí)現(xiàn)掛號(hào)/收費(fèi)一體化模式，不必進(jìn)行界面切換?？蓪?shí)現(xiàn)有/無(wú)門(mén)診醫(yī)生工作站和混合情況下的收費(fèi)模式，允許分階段實(shí)施門(mén)診醫(yī)生工作站）。PMC趣腕總PMC趣腕總第 頁(yè)共122頁(yè)第 頁(yè)共122頁(yè)提供方便的系統(tǒng)維護(hù)方式或工具，以保證醫(yī)院維護(hù)人員能完成絕大部分維護(hù)工作。提供簡(jiǎn)單方便的升級(jí)方式，客戶端軟件能夠做到自動(dòng)更新。公司要有科學(xué)合理的產(chǎn)品升級(jí)發(fā)展規(guī)劃和實(shí)現(xiàn)機(jī)制，要能不斷為用戶提供低成本的升級(jí)產(chǎn)品和升級(jí)服務(wù)。每次升級(jí)不需要用戶投入大量的人力和承擔(dān)技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。系統(tǒng)具備完整的各類(lèi)物價(jià)/收費(fèi)項(xiàng)

30、目數(shù)據(jù)字典，可根據(jù)臨床診療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)定制各類(lèi)單病種,特需費(fèi)用,體檢費(fèi)用,各類(lèi)數(shù)據(jù)（財(cái)務(wù)、醫(yī)療）詳盡，能充分滿足醫(yī)院報(bào)表的需求，能方便靈活生成各類(lèi)報(bào)表。系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)需要可隨時(shí)由用戶調(diào)整設(shè)置各種單據(jù)、報(bào)表等的打印輸出格式。所有報(bào)表要求能夠直接輸出到MSOFFICEExcel或者WPSOFFICE電子表格。實(shí)現(xiàn)HIS、LIS、PACS高度集成，全院基礎(chǔ)數(shù)據(jù)要求統(tǒng)一管理，不得出現(xiàn)各個(gè)子系統(tǒng)重復(fù)維護(hù)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的情況,使數(shù)據(jù)完全共享，避免造成信息孤島。系統(tǒng)必須支持票據(jù)定制，各類(lèi)票據(jù)的制作、更改與應(yīng)用程序脫離，新增、修改票據(jù)格式不用修改應(yīng)用程序。系統(tǒng)用戶界面友好，用戶可以按自己的習(xí)慣配置界面，但整體風(fēng)格一致，操作

31、簡(jiǎn)便，并提供針對(duì)界面的聯(lián)機(jī)操作幫助系統(tǒng)。必須設(shè)置為鼠標(biāo)或鍵盤(pán)均可單獨(dú)操作的方式，以便提高操作速度，減少兩者互換帶來(lái)的不便。本次報(bào)價(jià)軟件各子系統(tǒng)要求盡可能使用統(tǒng)一的服務(wù)器操作系統(tǒng)和統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫(kù)軟件。系統(tǒng)必須提供客戶端向?qū)桨惭b與自動(dòng)升級(jí)功能，以減少網(wǎng)絡(luò)管理員的維護(hù)工作量。系統(tǒng)具有抵御外界環(huán)境和人為操作失誤的能力；有足夠的防護(hù)措施，防止非法用戶侵入；保證不因操作人員的誤操作導(dǎo)致系統(tǒng)的崩潰等。提供必要的痕跡保留功能，提供完善的操作日志與錯(cuò)誤日志，操作日志要求記錄所有的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、基本字典、參數(shù)、授權(quán)的維護(hù)與修改操作，以及系統(tǒng)中所有關(guān)鍵操作及不成功的操作。統(tǒng)一用戶身份驗(yàn)證：要求不同模塊使用統(tǒng)一的登錄界面

32、和唯一的用戶身份驗(yàn)證服務(wù)器，從而保證大系統(tǒng)的安全性和可維護(hù)性。充分保證數(shù)據(jù)安全性、完整性，必須提供完善的基于用戶名、密碼的系統(tǒng)功能、報(bào)表授權(quán)機(jī)制，保證可限制不同的用戶使用不同的功能與報(bào)表。統(tǒng)一操作特性：系統(tǒng)中所集成的不同模塊和軟件應(yīng)保持一致的操作界面、操作特性，其中包括控件外觀、菜單布置、右鍵功能和功能鍵、熱鍵布置。統(tǒng)一系統(tǒng)時(shí)鐘：整個(gè)系統(tǒng)數(shù)據(jù)中涉及日期和時(shí)間的讀寫(xiě)以服務(wù)器系統(tǒng)時(shí)鐘為標(biāo)準(zhǔn)，保證臨床事件記錄和處理的時(shí)間一致性。統(tǒng)一編碼規(guī)則：系統(tǒng)中不同模塊協(xié)作時(shí)需要使用統(tǒng)一的編碼規(guī)則,有相應(yīng)國(guó)家或衛(wèi)生部頒標(biāo)準(zhǔn)的嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行，暫無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)（例：ICD-10）之外的大量醫(yī)院內(nèi)部編碼需要以臨床系統(tǒng)為核心制

33、定統(tǒng)一編碼規(guī)則。須編碼內(nèi)容包括：?jiǎn)T工身份編碼、患者身份編碼、物流系統(tǒng)編碼、藥品系統(tǒng)編碼、衛(wèi)生材料編碼、臨床事件（含手術(shù)項(xiàng)目、治療項(xiàng)目等）編碼、科室部門(mén)編碼系統(tǒng)角色編碼、檢驗(yàn)項(xiàng)目編碼、設(shè)備編碼、血庫(kù)編碼、位置編碼（含診室病房、病床）、內(nèi)部查閱信息編碼等項(xiàng)目具有自主研發(fā)的HIS（包含電子病歷、體檢系統(tǒng)、成本核算系統(tǒng)在內(nèi)）、PACS、LIS產(chǎn)品。若在HIS和LIS中集成第三方產(chǎn)品（子系統(tǒng)或部件），需明確說(shuō)明來(lái)源，是否能夠提供源代碼，并證明不會(huì)給招標(biāo)方帶來(lái)版權(quán)爭(zhēng)議。報(bào)價(jià)產(chǎn)品必須與演示時(shí)使用的產(chǎn)品版本一致。作為參觀成功案例的醫(yī)院，必須澄清其所用版本與報(bào)價(jià)版本之間的差異。系統(tǒng)要具有很高的靈活性、安全性和穩(wěn)

34、定性，系統(tǒng)采用面向?qū)ο蠹夹g(shù)、組件式開(kāi)發(fā)方法。系統(tǒng)要具有不斷適應(yīng)業(yè)務(wù)流程變化的能力，采用多層架構(gòu)，將用戶界面、業(yè)務(wù)邏輯與數(shù)據(jù)邏輯分離醫(yī)院未來(lái)向集團(tuán)化、集約化管理發(fā)展，系統(tǒng)開(kāi)發(fā)平臺(tái)必須具有企業(yè)級(jí)應(yīng)用管理和分布式處理能力，HIS系統(tǒng)采用B/S體系結(jié)構(gòu)，其它系統(tǒng)可采用B/S或C/S體系結(jié)構(gòu)，數(shù)據(jù)庫(kù)采用主流大型數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)提供合理可行的售后服務(wù)方案，有長(zhǎng)期提供本地化服務(wù)的能力和條件。本招標(biāo)文件中技術(shù)要求沒(méi)有涉及的先進(jìn)技術(shù)、方法和其他優(yōu)勢(shì)，報(bào)價(jià)方可自行補(bǔ)充，并在報(bào)價(jià)文件中介紹說(shuō)明。HIS、LIS、PACS做到無(wú)縫融合，LIS與PACS可與HIS系統(tǒng)連接，自動(dòng)接PHC趣腕總PHC趣腕總第 #頁(yè)共122頁(yè)第 頁(yè)

35、共122頁(yè)受HIS系統(tǒng)的各項(xiàng)信息，并可實(shí)現(xiàn)將PACS、LIS中的檢查報(bào)告、檢驗(yàn)結(jié)果回傳至HIS系統(tǒng)，便于HIS中各應(yīng)用模塊的查詢、調(diào)閱。操作系統(tǒng)要求數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器采用UNIX操作系統(tǒng)。工作站采用Windows2000/XP/vista。數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)要求必須支持UNIX操作系統(tǒng)支持主流數(shù)據(jù)庫(kù)；支持主流廠商的硬件及操作系統(tǒng)平臺(tái)；支持多機(jī)多處理器；支持關(guān)系模型，支持分布式處理；數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)具有良好的伸縮性，能在不影響數(shù)據(jù)庫(kù)正常運(yùn)行的情況下更新系統(tǒng)；支持主流的網(wǎng)絡(luò)協(xié)議（TCP/IP、IPX/SPX、NETBIOS及混合協(xié)議等）；具有開(kāi)放性，支持異種數(shù)據(jù)庫(kù)的訪問(wèn)，包括實(shí)現(xiàn)對(duì)文件數(shù)據(jù)和桌面數(shù)據(jù)庫(kù)的訪問(wèn)、實(shí)現(xiàn)對(duì)大

36、型異種數(shù)據(jù)庫(kù)的訪問(wèn)、實(shí)現(xiàn)和高級(jí)語(yǔ)言互連的能力等；具有支持并行操作所需的技術(shù)，包括多服務(wù)器協(xié)同技術(shù)、事務(wù)處理的完整性控制技術(shù)。詳細(xì)技術(shù)要求系統(tǒng)的整體技術(shù)框架必須全面的考慮醫(yī)院的各信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃和部署，使醫(yī)院的信息系統(tǒng)能夠不斷地容納新的系統(tǒng)并保持系統(tǒng)的整體性以保證醫(yī)院信息系統(tǒng)的持續(xù)性發(fā)展和高效率運(yùn)行。系統(tǒng)須包括數(shù)據(jù)采集，數(shù)據(jù)集成與數(shù)據(jù)利用與挖掘三個(gè)層面，首先是以各種科室的業(yè)務(wù)系統(tǒng)為基礎(chǔ)對(duì)全院的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集從實(shí)現(xiàn)各種醫(yī)療與管理業(yè)務(wù)的優(yōu)化，這也是本次醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件采購(gòu)項(xiàng)目的主要建設(shè)內(nèi)容。其次以集成平臺(tái)為紐帶實(shí)現(xiàn)對(duì)各種業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的交換和共享，集成平臺(tái)制定并實(shí)施數(shù)字化醫(yī)院系統(tǒng)集成方案，提出各業(yè)務(wù)系統(tǒng)的集

37、成標(biāo)準(zhǔn)和要求；為今后的其他系統(tǒng)開(kāi)發(fā)提供系統(tǒng)集成和數(shù)據(jù)交換平臺(tái)：例如：住院標(biāo)準(zhǔn)化流程管理、合理用藥管理、醫(yī)療過(guò)程質(zhì)量第 頁(yè)共122頁(yè)第 頁(yè)共122頁(yè)HMC樂(lè)華璃1工股常公司_T基本技術(shù)特征支持國(guó)家、國(guó)際的統(tǒng)一工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)的最優(yōu)方法；支持標(biāo)準(zhǔn)的術(shù)語(yǔ)體系。所有應(yīng)用系統(tǒng)的解決方案易于客戶化并且易于維護(hù)，可以根據(jù)實(shí)際業(yè)務(wù)的需要，定義出清楚的功能模塊。所有應(yīng)用系統(tǒng)堅(jiān)持以病人為中心的設(shè)計(jì)思想，充分利用醫(yī)院的資源，通過(guò)整合多種不同的應(yīng)用系統(tǒng)的發(fā)揮醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。能夠提供靈活的應(yīng)用構(gòu)建/部署架構(gòu)和開(kāi)放的應(yīng)用編程接口，提供基于多種標(biāo)準(zhǔn)的消息服務(wù)?？筛鶕?jù)實(shí)際需要提供豐富的開(kāi)發(fā)方法與開(kāi)發(fā)工具，如菜單編輯器、

38、界面編輯器、規(guī)則管理器、工作流管理器和豐富的參數(shù)表等功能。部分系統(tǒng)基于WEB結(jié)構(gòu)的多層架構(gòu)系統(tǒng)可支持JSR168規(guī)范和（或）WSRP規(guī)范。!DHCSoftwareCo.iLtd監(jiān)控、手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、醫(yī)護(hù)移動(dòng)查房系統(tǒng)、醫(yī)技科室診斷知識(shí)庫(kù)的查詢、臨床科室知識(shí)庫(kù)積累和查詢、臨床文獻(xiàn)知識(shí)庫(kù)應(yīng)用；以及提供所有相關(guān)軟件的全部接口，包括醫(yī)保、農(nóng)保、鐵路醫(yī)保、各縣區(qū)醫(yī)保、財(cái)務(wù)、病案、人事、感染質(zhì)控等。最后在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)病人主索引，數(shù)據(jù)分析與挖掘，基于ESB企業(yè)服務(wù)總線，構(gòu)建數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)與數(shù)據(jù)挖掘模型，利用相關(guān)分析工具，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)、資源、服務(wù)信息為一體的統(tǒng)一的方面快捷的信息支撐平臺(tái)。整個(gè)系統(tǒng)的技術(shù)

39、達(dá)到如下要求:基礎(chǔ)架構(gòu)需求是一個(gè)靈活的、穩(wěn)定的信息技術(shù)架構(gòu)。實(shí)現(xiàn)：全院通用的信息共享架構(gòu)；面向科室、護(hù)理站的信息技術(shù)架構(gòu)；針對(duì)專(zhuān)業(yè)科室系統(tǒng)（如LIS、PACS）所需要的專(zhuān)業(yè)信息技術(shù)架構(gòu);在全院的高度通用考慮IT的管理、安全和信息的流轉(zhuǎn)。各應(yīng)用終端能夠自動(dòng)建設(shè)，各種重要修改配置都有操作日志系統(tǒng)設(shè)計(jì)原則所有應(yīng)用系統(tǒng)的設(shè)計(jì)是開(kāi)放的，能夠比較容易的實(shí)現(xiàn)應(yīng)用及技術(shù)建設(shè)。所有應(yīng)用系統(tǒng)設(shè)計(jì)采用組件基礎(chǔ)的應(yīng)用結(jié)構(gòu)，保證系統(tǒng)的高可靠性及易維護(hù)性。所有應(yīng)用系統(tǒng)的設(shè)計(jì)遵循高實(shí)用性的原則，保證當(dāng)前的業(yè)務(wù)需求和合理的業(yè)務(wù)擴(kuò)展。所有應(yīng)用系統(tǒng)的設(shè)計(jì)充分考慮病人信息的安全性與機(jī)密性。所有應(yīng)用系統(tǒng)的設(shè)計(jì)整合外接硬件設(shè)備并與之進(jìn)

40、行數(shù)據(jù)交互，例如條碼掃描儀、標(biāo)簽打印機(jī)、讀卡器、醫(yī)療設(shè)備等。按用戶需要，提供數(shù)據(jù)的導(dǎo)入、導(dǎo)出功能。應(yīng)用系統(tǒng)既能夠支持多種業(yè)務(wù)在一個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)實(shí)例上的應(yīng)用也支持多數(shù)據(jù)庫(kù)實(shí)例的應(yīng)用。支持業(yè)務(wù)功能的參數(shù)驅(qū)動(dòng)，最終用戶可根據(jù)實(shí)際應(yīng)用的需要調(diào)整系統(tǒng)的運(yùn)行模式。提供系統(tǒng)數(shù)據(jù)一致性的檢查，保證數(shù)據(jù)的完整性。所有應(yīng)用系統(tǒng)的設(shè)計(jì)具有統(tǒng)一登陸界面，不同角色用戶在任一臺(tái)工作站上，僅需要輸入自身的ID及密碼就能夠進(jìn)入相應(yīng)系統(tǒng)。具有數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)儲(chǔ)功能，并能提供數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)儲(chǔ)后的所有查詢功能。用戶界面特征整個(gè)信息系統(tǒng)采用統(tǒng)一的界面風(fēng)格。系統(tǒng)提供用戶可自行設(shè)置某些業(yè)務(wù)界面功能，方便用戶頁(yè)面需求變更的快速實(shí)現(xiàn)。系統(tǒng)可提供外接設(shè)備去協(xié)助并改善

41、數(shù)據(jù)的獲取，例如平板電腦、手持設(shè)備等。系統(tǒng)用戶界面顯示支持多語(yǔ)言顯示，并可進(jìn)行設(shè)置。每一個(gè)界面可滿足用戶的某個(gè)業(yè)務(wù)需要進(jìn)行界面控制，可提供相關(guān)編輯工具，如：菜單編輯器、界面編輯器、報(bào)表編輯器等界面控制工具。統(tǒng)一輸入輸出可根據(jù)不同的應(yīng)用支持多種數(shù)據(jù)交換方式。提供多種數(shù)據(jù)存取功能。（存儲(chǔ)）提供交易管理機(jī)制，保證系統(tǒng)的一致性。支持醫(yī)院信息門(mén)戶的建設(shè)和管理。在線數(shù)據(jù)輸入/輸出的響應(yīng)時(shí)間應(yīng)該符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或者醫(yī)院自定的標(biāo)準(zhǔn)。屏幕格局:要求整潔美觀，操控簡(jiǎn)易。用流行的人一機(jī)交互方式lE界面或?qū)Ш綀D，逐級(jí)屏幕提示引導(dǎo)操作，也可以跨級(jí)進(jìn)入或返回某一光屏數(shù)據(jù)輸入:采用屏幕界面交互方式，由程序系統(tǒng)根據(jù)輸入數(shù)據(jù)的規(guī)律

42、及其算法進(jìn)行數(shù)據(jù)的有效性和正確性驗(yàn)證后，方可執(zhí)行下一項(xiàng)的數(shù)據(jù)錄入；編碼設(shè)計(jì):在程序中自動(dòng)切換中英文輸入法，并支持小鍵盤(pán)數(shù)字輸入方式，不同藥品、醫(yī)療設(shè)備和衛(wèi)生材料項(xiàng)目編碼（拼音碼、數(shù)字碼、五筆碼、拉丁等）可同時(shí)混合使用，還可使用別名，系統(tǒng)進(jìn)行增量搜索，自動(dòng)識(shí)別；數(shù)據(jù)輸出:利用網(wǎng)絡(luò)工作站顯示每筆事務(wù)處理過(guò)程中的人一機(jī)界面或與網(wǎng)絡(luò)工作站相連的打印機(jī)輸出，輸出方式有菜單、表格、圖形、報(bào)表、交互式圖表等。幫助系統(tǒng):在應(yīng)用系統(tǒng)的運(yùn)作過(guò)程中，程序系統(tǒng)幫助功能除了提供對(duì)于明顯的輸入或按鍵錯(cuò)誤給予自動(dòng)引導(dǎo)提示外，還提供Fl鍵的人工驅(qū)動(dòng)求助信息的方式，在此方式下以HTML格式顯示用戶需要的幫助信息。對(duì)于所有的報(bào)表

43、和查詢功能都能提供打印及轉(zhuǎn)存為EXCEL的功能。系統(tǒng)提供網(wǎng)絡(luò)打印功能保證高可用性及易維護(hù)性。根據(jù)業(yè)務(wù)的需要，由最終用戶/系統(tǒng)管理員自行設(shè)定各種報(bào)告的產(chǎn)生方式，可提供集中/分散的報(bào)告打印方式。根據(jù)時(shí)間表安排不需要人員干預(yù)的集中批處理作業(yè)。對(duì)各批處理作業(yè)進(jìn)行嚴(yán)格的時(shí)間控制。系統(tǒng)自動(dòng)警告在作業(yè)中產(chǎn)生的錯(cuò)誤。定期報(bào)告/報(bào)表可根據(jù)需要由用戶設(shè)定為批處理作業(yè)，自動(dòng)打印或自動(dòng)傳PMC趣腕總輸至指定位置。對(duì)所有重要的表單(報(bào)表、票據(jù)等)提供跟蹤記錄，包括打印次數(shù)、時(shí)間、人員等。系統(tǒng)性能特征響應(yīng)時(shí)間:采用在線或離線方式進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，當(dāng)數(shù)據(jù)錄入操作時(shí)無(wú)等待時(shí)間，每筆事務(wù)處理計(jì)算機(jī)響應(yīng)時(shí)間少于3秒(統(tǒng)計(jì)分析類(lèi)輸出時(shí)

44、間少于20秒)；門(mén)診掛號(hào)模塊一位患者掛號(hào)總時(shí)間平均不超過(guò)20秒鐘，最長(zhǎng)不超過(guò)30秒鐘。門(mén)診收費(fèi)程序一位患者收費(fèi)總時(shí)間平均不超過(guò)20秒鐘，最長(zhǎng)不超過(guò)30秒鐘，門(mén)診醫(yī)生工作站選擇收費(fèi)項(xiàng)目總時(shí)間不超過(guò)20秒鐘。數(shù)據(jù)可靠性:在應(yīng)用系統(tǒng)投入運(yùn)行5年生命周期內(nèi)數(shù)據(jù)不丟失，具有數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)儲(chǔ)查詢功能，一旦數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)儲(chǔ)成為歷史紀(jì)錄后任何人不能更改。程序的正確性:(1)應(yīng)用系統(tǒng)試用期結(jié)束后，程序運(yùn)作過(guò)程中不應(yīng)出現(xiàn)程序邏輯錯(cuò)誤與算法錯(cuò)誤。(2)程序系統(tǒng)在運(yùn)作過(guò)程中由于操作錯(cuò)誤或輸入輸出數(shù)據(jù)溢出時(shí)不應(yīng)死機(jī)，而應(yīng)提示故障原因，然后以正常出口退出當(dāng)前操作環(huán)境。系統(tǒng)安全:采用分級(jí)授權(quán)模式，對(duì)于不同的數(shù)據(jù)和功能模塊，不同用戶和組別

45、具有不同的增加、修改、刪除、打印權(quán)限權(quán)限確認(rèn)采用數(shù)字證書(shū)和口令聯(lián)合雙重鑒別。支持以集成為核心的數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)思想，保證系統(tǒng)集成按照整體集成原則、標(biāo)準(zhǔn)和方法共享、處理患者信息、費(fèi)用信息和病人信息等，開(kāi)放必要的技術(shù)設(shè)計(jì)代碼、業(yè)務(wù)功能及流程、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)及流程。支持病人主索引及分布式資源索引庫(kù)建設(shè)。建立高性能的數(shù)據(jù)管理體系，數(shù)據(jù)和信息準(zhǔn)確可靠，速度快；數(shù)據(jù)庫(kù)可獨(dú)立設(shè)置，支持?jǐn)?shù)字化醫(yī)院集中數(shù)據(jù)庫(kù)管理模式，支持基于UNIX操作系統(tǒng)，主流數(shù)據(jù)庫(kù)；有歷史數(shù)據(jù)解決方案。支持符合數(shù)字化醫(yī)院整體技術(shù)架構(gòu)思想的分布式應(yīng)用服務(wù)器群模式和數(shù)據(jù)存儲(chǔ)系統(tǒng)及備份管理模式。PHC翩刪褪PHC翩刪褪第 頁(yè)共122頁(yè)第 #頁(yè)共122頁(yè)

46、1.4.項(xiàng)目重點(diǎn)根據(jù)醫(yī)院系統(tǒng)現(xiàn)狀和發(fā)展目標(biāo)，我們認(rèn)為本次信息化建設(shè)的重點(diǎn)主要在于從以病人為中心，以醫(yī)院管理和電子病歷為重點(diǎn)，以提高醫(yī)療質(zhì)量、減少醫(yī)療差錯(cuò)、提高醫(yī)療效率、降低醫(yī)療費(fèi)用為目的的大目標(biāo)出發(fā)，完善各領(lǐng)域業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)，使信息系統(tǒng)應(yīng)用支持業(yè)務(wù)、管理、決策等各個(gè)應(yīng)用層次的需求。應(yīng)用軟件在開(kāi)發(fā)中要遵循易操作性、健壯性、實(shí)用性、高效性和安全性原則，應(yīng)具有包括臨床、檢驗(yàn)和決策等系統(tǒng)為一體的、以工作流引擎和結(jié)構(gòu)化電子病歷為中心的醫(yī)院信息系統(tǒng)系統(tǒng)解決方案的特點(diǎn)。需要重點(diǎn)關(guān)注的方面主要包括：結(jié)構(gòu)化電子病歷電子病歷系統(tǒng)從廣義上講，只要涉及到病人信息處理的系統(tǒng)，功能上提供智能化的服務(wù)，為醫(yī)生護(hù)士提供臨床決策

47、，這些宏觀上的描述統(tǒng)稱為電子病歷系統(tǒng)。例如，在醫(yī)院內(nèi)部，有很多部門(mén)，有病房、門(mén)診等部門(mén)，這些部門(mén)所做的檢驗(yàn)或檢查，這些信息加起來(lái)，即整個(gè)病人信息的綜合表現(xiàn)，采集、展現(xiàn)、集成、存儲(chǔ)這些系統(tǒng)綜合起來(lái)就是電子病歷系統(tǒng)。醫(yī)療記錄是病歷的一項(xiàng)重要內(nèi)容，而且在醫(yī)生的臨床信息處理工作中占較大的比重，提高這部分信息的處理效率和質(zhì)量，對(duì)提高臨床醫(yī)療工作的效率和質(zhì)量具有重大的意義。當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)比較普遍的解決方法是通過(guò)定義文字模板來(lái)減少醫(yī)生的文字錄入工作，醫(yī)生根據(jù)病人的情況在標(biāo)準(zhǔn)模板上進(jìn)行一定的修改，最終形成類(lèi)似WORD文檔的醫(yī)療記錄。這種方式在技術(shù)實(shí)現(xiàn)上比較簡(jiǎn)單，但給實(shí)際的臨床醫(yī)療帶來(lái)一些負(fù)面的影響。首先，病人的情況

48、是千差萬(wàn)別的，而文字模版是相對(duì)固化的，出現(xiàn)千人一面的病歷記錄就在所難免，導(dǎo)致病歷記錄的失真，這就嚴(yán)重降低了病歷記錄的質(zhì)量。其次，以這種方式形成的文檔基本是平面化的，只能通過(guò)人的閱讀來(lái)實(shí)現(xiàn)信息的利用，無(wú)法提高病歷信息利用環(huán)節(jié)的效率。而對(duì)病歷信息進(jìn)行記錄的目標(biāo)就是進(jìn)行信息利用，電子病歷不僅要提高病歷信息記錄的效率，更重要的是要提高病歷信息利用的效率?；谶@些原因，結(jié)構(gòu)化電子病歷成為電子病歷發(fā)展的方向。所謂結(jié)構(gòu)化指將病歷記錄的語(yǔ)句按相關(guān)的語(yǔ)法分解成小的字段，醫(yī)生進(jìn)行病歷記錄的過(guò)程實(shí)際是對(duì)各字段的內(nèi)容進(jìn)行選擇，醫(yī)生基本不必進(jìn)行漢字的錄入就第 #頁(yè)共122頁(yè)第 頁(yè)共122頁(yè)P(yáng)HC趣腕總可以通過(guò)一系列選擇

49、生成一段符合醫(yī)療語(yǔ)言規(guī)范的流暢文字。這種方法大大提高了病歷信息的錄入速度和信息內(nèi)容的標(biāo)準(zhǔn)化水平，同時(shí)由于所錄入的信息都是存在字段中，就給這些信息的利用帶來(lái)了極大的便利，可以大大提高病歷信息檢索的速度和準(zhǔn)確性，對(duì)臨床決策和統(tǒng)計(jì)分析也帶來(lái)很多便利。電子病歷的結(jié)構(gòu)化不僅涉及到病歷記錄的結(jié)構(gòu)化，還涉及檢查報(bào)告、檢驗(yàn)報(bào)告等內(nèi)容的結(jié)構(gòu)化。結(jié)構(gòu)化電子病歷實(shí)現(xiàn)后，意味著產(chǎn)生病人信息，為病人提供服務(wù)的所有環(huán)節(jié)都得到了有效的信息化支持，臨床信息也得到全面的細(xì)粒度收集，為信息在臨床和管理環(huán)節(jié)的利用打下良好的基礎(chǔ)。因此，結(jié)構(gòu)化電子病歷是醫(yī)院數(shù)字化醫(yī)院應(yīng)用軟件系統(tǒng)建設(shè)的重點(diǎn)。東華電子病歷產(chǎn)品是結(jié)構(gòu)化和智能化的，能夠滿足

50、支持XXX醫(yī)院的相關(guān)臨床業(yè)務(wù)的收集、質(zhì)控、管理的各項(xiàng)需求，并且正在規(guī)劃整合臨床數(shù)據(jù)中心數(shù)據(jù)庫(kù)。一體化應(yīng)用集成貴院信息系統(tǒng)涉及眾多應(yīng)用，如HIS、EMR、LIS、PACS、體檢等等，對(duì)醫(yī)院各部門(mén)的前端用戶來(lái)說(shuō)應(yīng)該形成一體化、數(shù)字化的完整工作環(huán)境，對(duì)患者來(lái)說(shuō)應(yīng)該提供一體化數(shù)字化的完整服務(wù)環(huán)境。因此，一體化應(yīng)用集成應(yīng)作為貴院信息系統(tǒng)建設(shè)的重點(diǎn)之一。1、數(shù)據(jù)庫(kù)一體化東華的HIS、EMR以及體檢、手術(shù)麻醉、病理、電子病歷，人力資源管理、績(jī)效考核、成本核算、設(shè)備管理等系統(tǒng)均構(gòu)建于統(tǒng)一的Cache數(shù)據(jù)庫(kù)之上，并且在底層就按照一體化的目標(biāo)進(jìn)行系統(tǒng)的整體設(shè)計(jì)，而不是將多個(gè)獨(dú)立系統(tǒng)整合在一起。2、終端界面一體化基

51、于系統(tǒng)底層的一體化設(shè)計(jì)，各系統(tǒng)的界面風(fēng)格也是高度統(tǒng)一的，界面設(shè)計(jì)充分考慮用戶的業(yè)務(wù)方便性，降低了用戶學(xué)習(xí)的難度。各系統(tǒng)的權(quán)限控制都由統(tǒng)一的模塊進(jìn)行管理，整個(gè)系統(tǒng)可以做到Single-Signon。3、資源共享一體化基于系統(tǒng)底層的一體化設(shè)計(jì)，病人的信息是以電子病歷為核心來(lái)進(jìn)行組織和管理的，因此各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)所產(chǎn)生的信息都由病人主索引串聯(lián)在一起，供所有系統(tǒng)訪問(wèn)使用。系統(tǒng)信息資源完全實(shí)現(xiàn)了一處錄入，多處共享，這樣不僅能提高全院PHC翩刪褪PHC翩刪褪第 頁(yè)共122頁(yè)第 頁(yè)共122頁(yè)整體工作效率，還能有效地避免數(shù)據(jù)的冗余和不一致。4、安全控制一體化東華DTHealth中所有的子系統(tǒng)共享統(tǒng)一的用戶權(quán)限庫(kù)，通

52、過(guò)安全組實(shí)現(xiàn)安全控制。所有用戶都從屬某個(gè)安全組，對(duì)安全組的訪問(wèn)權(quán)限不僅能控制到應(yīng)用模塊還可以精細(xì)控制到具體的菜單或工作流。5、網(wǎng)絡(luò)通信一體化東華DTHealth中所有的子系統(tǒng)都運(yùn)行在統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫(kù)之上，因此系統(tǒng)也部署在一套集中的服務(wù)器中，不需要分別建立單獨(dú)的部門(mén)級(jí)服務(wù)器或部門(mén)級(jí)網(wǎng)絡(luò)，所有部門(mén)都通過(guò)一體化的網(wǎng)絡(luò)來(lái)訪問(wèn)數(shù)據(jù)中心，這樣一方面節(jié)約系統(tǒng)硬件資源也提高了系統(tǒng)維護(hù)管理的便捷性，降低了系統(tǒng)維護(hù)成本。1.5.實(shí)施效果在貴院信息系統(tǒng)項(xiàng)目實(shí)施完成后，醫(yī)院內(nèi)部的業(yè)務(wù)流程和服務(wù)流程將發(fā)生很大變化，下面我們從六個(gè)方面闡述貴院數(shù)字化醫(yī)院建成后它能達(dá)到的效果是什么，這六個(gè)方面包括：醫(yī)院基本業(yè)務(wù)全部數(shù)字化、臨床業(yè)

53、務(wù)系統(tǒng)的數(shù)字化、集成平臺(tái)、結(jié)構(gòu)化科研電子病歷與病歷質(zhì)控、供應(yīng)鏈管理和醫(yī)院管理。1.5.1.醫(yī)院基本業(yè)務(wù)全部數(shù)字化在貴院信息系統(tǒng)項(xiàng)目實(shí)施完成后，醫(yī)院的基本業(yè)務(wù)將全部實(shí)現(xiàn)數(shù)字化管理，包括門(mén)、急診業(yè)務(wù)、住院業(yè)務(wù)、醫(yī)護(hù)移動(dòng)系統(tǒng)、醫(yī)生工作站等。數(shù)字化醫(yī)院的運(yùn)作和工作流程的再造蘊(yùn)含著巨大的管理效益，能有效促進(jìn)醫(yī)院的管理和服務(wù)水平的全面提升。醫(yī)院數(shù)字化后，各類(lèi)信息實(shí)現(xiàn)了規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，建立了完備的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)，保存完整的就診信息，不但實(shí)時(shí)在線為臨床醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)可實(shí)時(shí)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)各項(xiàng)臨床工作做出合理的、科學(xué)的績(jī)效評(píng)估，為醫(yī)院的科學(xué)化管理提供信息支持。數(shù)字化醫(yī)院優(yōu)化了醫(yī)院醫(yī)療工作的流程，醫(yī)院運(yùn)行的流程、

54、環(huán)節(jié)、手段等諸多因素都發(fā)生了根本性的改變，為強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理、保持醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)定、促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量提高提供了先進(jìn)、科學(xué)的手段，有效提高工作效益。1信息利用更充分、及時(shí)醫(yī)院長(zhǎng)期保存的、全面完整的、隨手可得的病人各種信息，對(duì)后續(xù)醫(yī)療活動(dòng)有很大幫助，如病人病史的掌握和補(bǔ)充、疾病診斷等。醫(yī)生可隨時(shí)獲得病人歷次診療的全部病歷資料，可進(jìn)行歷次影像的對(duì)比和分析，無(wú)疑使診斷結(jié)果更準(zhǔn)確。同時(shí)也有利于醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展回顧性臨床研究。2診治更及時(shí)、更準(zhǔn)確數(shù)字化醫(yī)院下的各種檢驗(yàn)和檢查流程發(fā)生了根本變化，一是聯(lián)機(jī)采集，結(jié)果更準(zhǔn)確可靠，無(wú)須手工轉(zhuǎn)抄，檢驗(yàn)和檢查環(huán)節(jié)更快速；二是各種檢驗(yàn)檢查報(bào)告和影像的網(wǎng)絡(luò)化傳遞實(shí)現(xiàn)了零時(shí)間送達(dá)，臨床

55、醫(yī)生得到結(jié)果的時(shí)間大大縮短。時(shí)間就是生命，這一改變對(duì)于搶救病人來(lái)說(shuō)是非常重要的。3優(yōu)化就醫(yī)流程，提供“一站式”服務(wù)和“候機(jī)式”服務(wù)，為患者提供良好的“賓館式”就醫(yī)環(huán)境“一站式”服務(wù)是指患者在醫(yī)院掛號(hào)、候診、就診、交費(fèi)、取藥、治療、化驗(yàn)及檢查等就醫(yī)過(guò)程中盡可能地將結(jié)合在一起的服務(wù)集中在一地進(jìn)行，極大地減少患者的多次流動(dòng)，方便患者就醫(yī)。貴院以門(mén)診醫(yī)生工作站為核心的門(mén)診流程改造，實(shí)現(xiàn)了門(mén)診掛號(hào)、發(fā)卡、分診、就診、收費(fèi)、發(fā)藥、檢查、檢驗(yàn)、治療整個(gè)流程各環(huán)節(jié)的貫通和共享，使患者盡量少走甚至不走回頭路，各環(huán)節(jié)等候時(shí)間都有不同程度的減少，特別是掛號(hào)（有卡免掛號(hào)）、檢查、檢驗(yàn)、收費(fèi)、發(fā)藥等環(huán)節(jié)效果明顯，使整個(gè)

56、就醫(yī)時(shí)間大大減少，減少了擁擠，營(yíng)造出舒適便捷、人性化的就醫(yī)環(huán)境，使患者滿意。4有效利用資源，深挖服務(wù)潛能，減少患者盲目流動(dòng)對(duì)于醫(yī)院比較緊缺的資源通過(guò)資源管理系統(tǒng)進(jìn)行資源排班管理，進(jìn)行預(yù)約，公示資源狀態(tài)，減少患者流動(dòng)的盲目性，實(shí)現(xiàn)患者有序流動(dòng)。從而減輕患者的勞累程度，同時(shí)避免可能潛在的傳染病擴(kuò)散。例如，對(duì)于專(zhuān)家號(hào)，進(jìn)行排班，并顯示實(shí)時(shí)狀態(tài)，減少患者的盲目排隊(duì)。對(duì)于緊缺資源如動(dòng)態(tài)心電圖，在資源排班后，醫(yī)生下醫(yī)囑時(shí)，就知道了資源現(xiàn)在狀態(tài)，會(huì)根據(jù)患者的病情的輕重緩急進(jìn)行資源預(yù)約，并指導(dǎo)患者適時(shí)去檢查，而不同以往，需患者自己去檢查科室登記確認(rèn)。從而減少患者可能的流動(dòng)。5實(shí)時(shí)監(jiān)控，減少差錯(cuò)，將可能的醫(yī)患糾

57、紛消滅在萌芽狀態(tài)實(shí)時(shí)監(jiān)控可以對(duì)醫(yī)院運(yùn)行狀態(tài)、醫(yī)療費(fèi)用、患者就診情況、合理用藥、傳染病、醫(yī)療質(zhì)量等進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。醫(yī)院可以根據(jù)各階段的中心任務(wù)和管理需求，設(shè)定監(jiān)控指標(biāo)，實(shí)時(shí)監(jiān)控，減少差錯(cuò)，將可能的醫(yī)患糾紛消滅在萌芽狀態(tài)，極大的提高患者對(duì)醫(yī)院的滿意度，提高醫(yī)院的管理和服務(wù)水平。醫(yī)院運(yùn)行狀態(tài)監(jiān)控可以監(jiān)控用醫(yī)院收入變化、醫(yī)藥收入比、病床周轉(zhuǎn)率等醫(yī)院強(qiáng)烈關(guān)注的醫(yī)院運(yùn)行指標(biāo)。醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)控可以監(jiān)控門(mén)診大處方，一旦出現(xiàn)需要控制的大處方，系統(tǒng)可以鎖定。住院可以監(jiān)控費(fèi)用大的或者項(xiàng)目數(shù)量多的醫(yī)囑。處方監(jiān)控還包括有用藥天數(shù)、用藥量、處方金額監(jiān)控等?；颊呔驮\情況監(jiān)控包括待診隊(duì)列、收費(fèi)隊(duì)列、取藥隊(duì)列、侯檢隊(duì)列監(jiān)控。一旦出現(xiàn)

58、超常隊(duì)列，就可以通過(guò)調(diào)度，增加工作點(diǎn)如窗口來(lái)迅速解決排隊(duì)等待。6提高了領(lǐng)導(dǎo)決策水平依托信息系統(tǒng),管理人員能實(shí)時(shí)查詢所有病人的就醫(yī)信息、醫(yī)囑、計(jì)價(jià)單、藥品流向信息、醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)管理信息以及各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表,有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,提高管理和決策水平。在醫(yī)院各項(xiàng)重大改革或管理政策出臺(tái)前,醫(yī)院管理部門(mén)和職能科室都要基于網(wǎng)絡(luò)信息進(jìn)行大量的測(cè)算與分析,并及時(shí)進(jìn)行調(diào)整和反饋,避免了傳統(tǒng)管理中的盲目性和隨意性,做到了科學(xué)管理、精確管理、過(guò)程管理。醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)數(shù)字化移動(dòng)醫(yī)護(hù)等臨床信息系統(tǒng)的投入使用，規(guī)范了臨床醫(yī)護(hù)人員的工作，提高了臨床工作的效率和質(zhì)量，減少了醫(yī)療差錯(cuò)。同時(shí)，系統(tǒng)沉淀了大量的臨床醫(yī)療信息數(shù)據(jù)，極大地豐富了

59、電子病歷的內(nèi)涵，可大大促進(jìn)和提升醫(yī)院的科研和教學(xué)水平，提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平。應(yīng)用移動(dòng)醫(yī)生工作站，醫(yī)生可以在各個(gè)病區(qū)之間移動(dòng)查房；可以根據(jù)查房情況、歷史記錄和臨床檢查結(jié)果，立即會(huì)診和制定治療方案，可以在床旁查閱病人病歷和影像。醫(yī)生還可以根據(jù)查房情況，及時(shí)將信息錄入計(jì)算機(jī)，并根據(jù)病情變化當(dāng)即開(kāi)出檢驗(yàn)、檢查、治療和其它醫(yī)囑，避免了查房后再次轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑或憑記憶補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑、記錄病程，造成重復(fù)工作甚至錯(cuò)誤情況發(fā)生。結(jié)合臨床用藥知識(shí)庫(kù)、藥物配伍禁忌報(bào)警系統(tǒng)，醫(yī)生在住院病人床邊就能及時(shí)修正醫(yī)囑，并采用合理的藥物對(duì)其進(jìn)行治療，最大限度地避免了錯(cuò)誤的發(fā)生。移動(dòng)護(hù)士工作站使護(hù)士可以在床旁實(shí)時(shí)查看病人的基本信息、體征信

60、息、醫(yī)囑信息；實(shí)時(shí)執(zhí)行床旁體癥信息采集；醫(yī)囑按照臨床路徑進(jìn)行拆分，自動(dòng)提醒護(hù)士本班次應(yīng)該執(zhí)行的醫(yī)囑；實(shí)時(shí)記錄醫(yī)囑的執(zhí)行情況，跟蹤醫(yī)囑的全生命周期；按照病人的護(hù)理等級(jí)、手術(shù)情況等信息，自動(dòng)提醒護(hù)士什么時(shí)候應(yīng)該測(cè)量病人的體溫、血壓、體重等信息；查看病人的檢查、化驗(yàn)預(yù)約信息；自動(dòng)統(tǒng)計(jì)出入量等。移動(dòng)輸液系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了護(hù)士對(duì)病人身份和藥物條形碼的準(zhǔn)確核對(duì)，在正確的時(shí)間、正確的地點(diǎn)及時(shí)響應(yīng)病人的求助，以及對(duì)處置信息進(jìn)行準(zhǔn)確記錄。同是，這一系統(tǒng)也能就病人的需求做出及時(shí)反應(yīng)，提高了病人就醫(yī)的滿意度，使醫(yī)院的服務(wù)更為人性化。集成平臺(tái)建設(shè)完成Ensemble集成平臺(tái)建設(shè)完成后，醫(yī)院以后與第三方產(chǎn)品的集成將變得非常便捷