青海養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作指引

1、青海省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作指南根據(jù)國(guó)家有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法規(guī)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作要求， 特制定本指南。本指南適用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng) 一體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的設(shè)置、執(zhí)業(yè)登記和校驗(yàn)。一、執(zhí)業(yè)定位養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類(lèi)型，根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)住養(yǎng)老人 規(guī)模和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)際情況，分為護(hù)理院、護(hù)理站、門(mén)診部、 醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生站、康復(fù)醫(yī)院、療養(yǎng)院七種類(lèi)型。50張及以上床位的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要設(shè)置護(hù)理站或衛(wèi)生站； 100張床位及以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要設(shè)置醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站，條件 具備的可申請(qǐng)?jiān)O(shè)立醫(yī)院。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)其行政、人事 等進(jìn)行統(tǒng)一管理，內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為根據(jù)“誰(shuí)審 批，誰(shuí)監(jiān)督”的原則，由審批的衛(wèi)

2、生計(jì)生行政部門(mén)進(jìn)行監(jiān)督管 理。（一）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理院養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理院為住養(yǎng)老人中的長(zhǎng)期臥床患者、晚期姑 息治療患者、慢性病患者、生活不能自理的老年人以及其他 需要長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)的患者提供醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)促進(jìn)、臨終關(guān) 懷等服務(wù)。（二）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理站養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理站為住養(yǎng)老人提供常見(jiàn)病多發(fā)病護(hù)理、慢 性病護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)、心理護(hù)理、根據(jù)醫(yī)囑處置、消毒隔離 指導(dǎo)、健康教育等服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu) 可通過(guò)簽約形式與護(hù)理站建立協(xié)同服務(wù)關(guān)系，委托其開(kāi)展符 合執(zhí)業(yè)定位的護(hù)理服務(wù)。（三）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)門(mén)診部養(yǎng)老機(jī)構(gòu)門(mén)診部為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的住養(yǎng)老人提供疾病預(yù)防 控制服務(wù)、診療服務(wù)、藥事服務(wù)和護(hù)理服務(wù)。（四）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室

3、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室為住養(yǎng)老人提供保健，一般常見(jiàn)病、多 發(fā)病診療、護(hù)理，診斷明確的慢性病治療，急診救護(hù)等服務(wù)。（五）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生站養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生站為住養(yǎng)老人提供老年慢病管理、疾病預(yù) 防控制等相關(guān)護(hù)理服務(wù)。（六）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)康復(fù)醫(yī)院養(yǎng)老機(jī)構(gòu)康復(fù)醫(yī)院為住養(yǎng)老人提供綜合性康復(fù)醫(yī)療服 務(wù)。（七）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)療養(yǎng)院養(yǎng)老機(jī)構(gòu)療養(yǎng)院為住養(yǎng)老人提供康復(fù)促進(jìn)、物理治療等 醫(yī)療服務(wù)，幫助老年人恢復(fù)肢體健康。二、機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)為護(hù)理院基本標(biāo)準(zhǔn)（2011版）（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)201121號(hào)），養(yǎng)老機(jī)構(gòu)門(mén)診部、 康復(fù)醫(yī)院、療養(yǎng)院和衛(wèi)生站設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本 標(biāo)準(zhǔn)（試行）（衛(wèi)醫(yī)發(fā)199430號(hào)），養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù) 室和

4、護(hù)理站設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室基本標(biāo)準(zhǔn)（試 行）和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理站基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī) 發(fā)201457號(hào)）。詳見(jiàn)附件1。三、冠名原則根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則第四十一條規(guī)定， 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)中應(yīng)含有設(shè)置單位名稱(chēng)，冠名為“xxx護(hù)理院0 x x x護(hù)理站x x x門(mén)診部0 x x x醫(yī)務(wù)室0 x x x衛(wèi) 生站”、“XXX康復(fù)醫(yī)吃XXX療養(yǎng)院”四、受理機(jī)構(gòu)和審批權(quán)限護(hù)理站、門(mén)診部、醫(yī)務(wù)室和衛(wèi)生站的設(shè)置、備案由區(qū)、縣衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)受理、審批；醫(yī)療床位不滿300張的護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院、療養(yǎng)院的設(shè)置，由市、州衛(wèi)生計(jì)生行政部 門(mén)受理、審批；醫(yī)療床位在300張（含300張）以上護(hù)理院、

5、 康復(fù)醫(yī)院、療養(yǎng)院的設(shè)置，由省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)受理、 審批。受理、審批醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)該 醫(yī)療機(jī)構(gòu)后續(xù)的執(zhí)業(yè)登記和定期校驗(yàn)工作。五、流程養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，需先向具有相應(yīng)權(quán)限的衛(wèi)生計(jì) 生行政部門(mén)申請(qǐng)或備案，經(jīng)審查、批準(zhǔn)，并取得同意后，方 可開(kāi)始籌建。醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑設(shè)計(jì)必須經(jīng)設(shè)置審批機(jī)關(guān)審查同 意后，方可施工。完成籌建后辦理執(zhí)業(yè)登記手續(xù)，通過(guò)并取 得執(zhí)業(yè)許可后方可開(kāi)始運(yùn)營(yíng)，并按規(guī)定定期進(jìn)行校驗(yàn)。（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)、備案流程養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提由設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)，必須取得養(yǎng)老機(jī)構(gòu) 設(shè)立許可證，并提交規(guī)定的材料。受理的衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén) 審核后發(fā)給設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)或設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案 回執(zhí)

6、后開(kāi)始籌建。具體流程詳見(jiàn)附件 2、附件3。.機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)資料要求。所有申請(qǐng)材料一式三份。一份全為原件（在封面標(biāo)注：正本）；兩份為復(fù)印件（封面標(biāo) 注：副本1-2）,制作封面、封底，編寫(xiě)目錄、頁(yè)碼，裝訂 成冊(cè)，并騎縫加蓋申請(qǐng)單位的公章（法人申請(qǐng)）或設(shè)置人騎 縫手寫(xiě)簽名（自然人申請(qǐng)）。內(nèi)容詳見(jiàn)附件4。.辦理時(shí)限。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自收到養(yǎng)老機(jī) 構(gòu)設(shè)置護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院、療養(yǎng)院和新建醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)為一體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)人提交的全部材料 之日起30日內(nèi)（不含專(zhuān)家審核和醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批委員會(huì)集中 審議時(shí)間和公示時(shí)間）作由批準(zhǔn)或者不批準(zhǔn)的書(shū)面答復(fù)；批 準(zhǔn)設(shè)置的，發(fā)給設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)。區(qū)、縣級(jí)

7、衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在接到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置護(hù) 理站、門(mén)診部、醫(yī)務(wù)室和衛(wèi)生站的備案后 10日個(gè)工作日內(nèi) 給予是否同意設(shè)置的批復(fù)，同意設(shè)置的給予設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu) 備案回執(zhí)。衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在核發(fā)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū) 的同時(shí)，向上一級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)備案。上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行 政部門(mén)有權(quán)在接到備案報(bào)告之日起 30日內(nèi)糾正或者撤銷(xiāo)下 級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)作曲的不符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī) 劃的設(shè)置審批。（二）執(zhí)業(yè)登記辦理流程養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)在完成籌建，開(kāi)始從事醫(yī)療執(zhí)業(yè) 活動(dòng)前，應(yīng)當(dāng)向批準(zhǔn)其設(shè)置的衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)申請(qǐng)辦理執(zhí) 業(yè)登記手續(xù)，明確診療科目，領(lǐng)取醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的基本診療科目應(yīng)當(dāng)

8、 符合行業(yè)、機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)需求，經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)核準(zhǔn)、具備 條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)可增設(shè)其它診療科目。具體流程詳見(jiàn)附件5。.執(zhí)業(yè)登記資料要求。所附材料必須加蓋申請(qǐng)主體公章； 各類(lèi)原件驗(yàn)證后交還申請(qǐng)主體，復(fù)印件留存。內(nèi)容詳見(jiàn)附件 6。.辦理時(shí)限。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)自收到醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí) 業(yè)登記申請(qǐng)人提交的全部材料之日起45日內(nèi)進(jìn)行審查和實(shí)地考察、核實(shí)，并對(duì)有關(guān)執(zhí)業(yè)人員進(jìn)行消毒、隔離和無(wú)菌操作等基本知識(shí)和技能的現(xiàn)場(chǎng)抽查考核。審核合格的，予以登 記，發(fā)給醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證；審核不合格的，將審核 結(jié)果以書(shū)面形式通知申請(qǐng)人。（三）校驗(yàn) TOC o 1-5 h z 床位在100張以上的護(hù)理院、療養(yǎng)院和康復(fù)醫(yī)院

9、的校驗(yàn) 期為3年；其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的校驗(yàn)期為1年。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于校驗(yàn)期滿前 3個(gè)月向登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理 校驗(yàn)手續(xù)。提供校驗(yàn)申請(qǐng)資料。詳見(jiàn)附件7。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在受理校驗(yàn)申請(qǐng)后的30日內(nèi)完成校驗(yàn)。六、新建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)、執(zhí)業(yè)登記與校驗(yàn)新建醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)為一體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的機(jī)構(gòu)設(shè)置、 執(zhí)業(yè)登記和校驗(yàn)等與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)流程相同。冠名 原則依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則第四章規(guī)定進(jìn)行， 可根據(jù)實(shí)際情況確定是否需要含有設(shè)置單位名稱(chēng)。七、部門(mén)職責(zé)（一）各市、州衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè) 置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行業(yè)監(jiān)管，積極指導(dǎo)和服務(wù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療 機(jī)構(gòu)，提高審批效率。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)本著

10、“簡(jiǎn)政放權(quán)、 放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)”的原則，根據(jù)實(shí)際情況，依照有關(guān)政策 法規(guī)，適當(dāng)簡(jiǎn)化辦理程序、縮短辦理時(shí)限，以提高對(duì)養(yǎng)老機(jī) 構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批效率。各 級(jí)民政部門(mén)加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，配合衛(wèi)生計(jì) 生部門(mén)做好行業(yè)監(jiān)管。（二）各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中醫(yī)療 機(jī)構(gòu)設(shè)置應(yīng)遵守本文件中所列的設(shè)置和服務(wù)要求。若國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)對(duì)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整，則按新標(biāo)準(zhǔn)執(zhí) 行。附件：1.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn).機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)流程圖.機(jī)構(gòu)備案流程.機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)、備案資料.執(zhí)業(yè)登記辦理流程圖.執(zhí)業(yè)登記申請(qǐng)資料.校驗(yàn)申請(qǐng)資料附件1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)一、護(hù)理

11、院（一）床位住院床位總數(shù)50張以上。（二）科室設(shè)置.臨床科室：至少設(shè)內(nèi)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、臨終關(guān)懷科。 各臨床科室應(yīng)當(dāng)根據(jù)收治對(duì)象疾病和自理能力等實(shí)際情況， 劃分若干病區(qū)。病區(qū)包括病室、護(hù)士站、治療室、處置室， 必要時(shí)設(shè)康復(fù)治療室。臨終關(guān)懷科應(yīng)增設(shè)家屬陪伴室。.醫(yī)技科室：至少設(shè)藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科、營(yíng)養(yǎng)科、 消毒供應(yīng)室。.職能科室：至少設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理部門(mén)、護(hù)理部、醫(yī)院 感染管理部門(mén)、器械科、病案（統(tǒng)計(jì)）室、信息科。（三）人員.至少有1名具有副主任醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)的醫(yī) 師，至少有3名具有5年以上工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師。除按照上述要求配備專(zhuān)職醫(yī)師以外，還可以根據(jù)工作需 要配備兼職醫(yī)師。至少有神經(jīng)內(nèi)科、

12、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、 腫瘤科、老年病科等專(zhuān)科的專(zhuān)職或兼職醫(yī)師負(fù)責(zé)定期巡視患 者，處理醫(yī)療問(wèn)題。每增加 10張床位，至少增加1名專(zhuān)職 或兼職醫(yī)師。.每床至少配備0.8名護(hù)理人員，其中，注冊(cè)護(hù)士與護(hù) 理員之比為1:2-2.5。.每10張床或每病區(qū)至少配備 1名具有主管護(hù)師以上 專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的護(hù)士。每病區(qū)設(shè)護(hù)士長(zhǎng)1名。.應(yīng)當(dāng)配備與開(kāi)展的診療業(yè)務(wù)相應(yīng)的藥師、技師、臨床 營(yíng)養(yǎng)師、康復(fù)治療師等醫(yī)技人員。（四）房屋.整體設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)滿足無(wú)障礙設(shè)計(jì)要求。.病房每床凈使用面積不少于 5平方米，每床間距不少 于1米。每個(gè)病室以 2-4人間為宜。.每個(gè)病房應(yīng)當(dāng)設(shè)置衣物儲(chǔ)藏的空間，并宜內(nèi)設(shè)無(wú)障礙 衛(wèi)生間，衛(wèi)生間

13、地面應(yīng)當(dāng)滿足易清洗、 不滲水和防滑的要求。.設(shè)有獨(dú)立洗澡間，配備符合防滑倒要求的洗澡設(shè)施、 移動(dòng)患者的設(shè)施等有效安全防護(hù)措施。.設(shè)有康復(fù)和室內(nèi)、室外活動(dòng)等區(qū)域，且應(yīng)當(dāng)符合無(wú)障 礙設(shè)計(jì)要求?；颊呋顒?dòng)區(qū)域和走廊兩側(cè)應(yīng)當(dāng)設(shè)扶手，房門(mén)應(yīng) 方便輪椅進(jìn)由；放射、檢驗(yàn)及功能檢查用房、理療用房應(yīng)當(dāng) 設(shè)無(wú)障礙通道。.主要建筑用房不宜超過(guò) 4層。需設(shè)電梯的建筑應(yīng)當(dāng)至 少設(shè)置1部無(wú)障礙電梯。.設(shè)有太平問(wèn)。（五）設(shè)備.基本設(shè)備：至少配備呼叫裝置、給氧裝置、呼吸機(jī)、 電動(dòng)吸引器或吸痰裝置、氣墊床或具有防治壓瘡功能的床 墊、治療車(chē)、晨晚間護(hù)理車(chē)、病歷車(chē)、藥品柜、心電圖機(jī)、 X光機(jī)、B超、血尿分析儀、生化分析儀、恒溫箱、消

14、毒供 應(yīng)設(shè)備、電冰箱、洗衣機(jī)、常水熱水凈化過(guò)濾系統(tǒng)。.急救設(shè)備：至少配備心臟除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、氣管 插管設(shè)備、呼吸器、供氧設(shè)備、搶救車(chē)。.康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)設(shè)備：至少配備與收治對(duì)象康復(fù)需求相 適應(yīng)的運(yùn)動(dòng)治療、物理治療和作業(yè)治療設(shè)備。.信息化設(shè)備：在住院部、信息科等部門(mén)配置自動(dòng)化辦 公設(shè)備，保證護(hù)理院信息的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)。.病房每床單元基本裝備：應(yīng)當(dāng)與二級(jí)綜合醫(yī)院相同， 病床應(yīng)當(dāng)設(shè)有床擋。.其他：應(yīng)當(dāng)有與開(kāi)展的診療業(yè)務(wù)相應(yīng)的其他設(shè)備。二、護(hù)理站（一）人員.至少有2名具有護(hù)士以上職稱(chēng)的注冊(cè)護(hù)士，其中有 1 名具有主管護(hù)師以上職稱(chēng)。 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位達(dá)到100張以上時(shí), 每增加100張床位，至少增加1名注冊(cè)護(hù)士

15、。.至少有1名康復(fù)治療人員。.按工作需求配備護(hù)理員，注冊(cè)護(hù)士與護(hù)理員之比為 1:2.5。（二）房屋.整體設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)滿足無(wú)障礙設(shè)計(jì)要求。.建筑面積不少于 30平方米。.至少設(shè)有治療室、處置室。每室獨(dú)立且符合衛(wèi)生學(xué)布 局及流程。.應(yīng)當(dāng)設(shè)醫(yī)療廢物存放點(diǎn)，與治療區(qū)域隔開(kāi)。（三）設(shè)備.診桌、診椅、診察凳、方盤(pán)、紗布罐、聽(tīng)診器、火罐、 刮疹板、血壓計(jì)、體溫表、身高體重計(jì)、血糖測(cè)定儀、體外 除顫設(shè)備、治療車(chē)、藥品柜、紫外線消毒燈、高壓滅菌設(shè)備、 處置臺(tái)、輪椅、輸液椅、醫(yī)用冰箱、污物桶。.有必要的健康教育、辦公和通訊聯(lián)絡(luò)設(shè)備，有診療護(hù) 理記錄及文件保存條件。.有與工作需要相應(yīng)的其他設(shè)備。三、門(mén)診部（一）科室設(shè)置

16、.臨床科室：至少設(shè)有5個(gè)臨床科室。急診室、內(nèi)科、外 科為必設(shè)科室，婦（產(chǎn)）科、兒科、中醫(yī)科、眼科、耳鼻喉科、 口腔科、預(yù)防保健科等為選設(shè)科室。（二）人員.至少有5名醫(yī)師，其中有1名具有副主任醫(yī)師以上職 稱(chēng)的醫(yī)師。.每臨床科室至少有1名醫(yī)師。.至少有5名護(hù)士，其中至少有 1名具有護(hù)師以上職稱(chēng) 的護(hù)士。.醫(yī)技科室至少有1名相應(yīng)專(zhuān)業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員 （三）房屋.整體設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)滿足無(wú)障礙設(shè)計(jì)要求。.使用面積不少于400平方米。.每室必須獨(dú)立。（四）設(shè)備.基本設(shè)備：氧氣瓶、人工呼吸機(jī)、電動(dòng)吸引器、心電 圖機(jī)、顯微鏡、尿常規(guī)分析儀、血球計(jì)數(shù)器、生化分析儀、 血液粘度儀、恒溫箱、B超、X光機(jī)、紫外線燈、高壓滅菌

17、 設(shè)備、電冰箱、藥柜、轉(zhuǎn)臺(tái)、密集架、調(diào)劑臺(tái)、靜脈切開(kāi)包、 氣管切開(kāi)包及規(guī)定的搶救藥品。.有與開(kāi)展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。（五）其他根據(jù)本地區(qū)情況設(shè)置中醫(yī)、中西醫(yī)和民族醫(yī)門(mén)診部的可 依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）（衛(wèi)醫(yī)發(fā)199430號(hào)）相關(guān)要求進(jìn)行設(shè)置。10四、醫(yī)務(wù)室（一）人員.至少有1名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、保 健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年，身體健康的臨床類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或中醫(yī) 類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)A 2人的，至少應(yīng)含有1名中醫(yī) 類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。.至少有1名注冊(cè)護(hù)士。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位達(dá)到100張以上時(shí)，每增加100張床位，至少增加1名注冊(cè)護(hù)士。護(hù)理員按 需配備。.其他藥學(xué)、醫(yī)技人員按需配備。（二

18、）房屋.整體設(shè)計(jì)應(yīng)滿足無(wú)障礙設(shè)計(jì)要求。.建筑面積不少于 40平方米。.至少設(shè)有診室、治療室、處置室。.每室獨(dú)立且符合衛(wèi)生學(xué)布局及流程。其中，治療室、 處置室的使用面積均不少于 10平方米；如設(shè)觀察室，其使 用面積不少于15平方米；如設(shè)康復(fù)室，應(yīng)增加相應(yīng)建筑面 積（增加的建筑面積不少于 50平方米）。.應(yīng)當(dāng)設(shè)醫(yī)療廢物存放點(diǎn)，與治療區(qū)域隔開(kāi)。（三）設(shè)備.基本設(shè)備：診桌、診椅、診床、診察凳、方盤(pán)、紗布 罐、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫表、注射器、身高體重計(jì)、視力 卡、視力燈箱、壓舌板、藥品柜、紫外線消毒燈、高壓滅菌 設(shè)備、處置臺(tái)、器械柜、便攜式心電圖機(jī)、血糖測(cè)定儀、霧 化吸入器、由診箱、輪椅、輸液椅、候診椅

19、、醫(yī)用冰箱、污 物桶。11設(shè)置康復(fù)室的，至少配備與康復(fù)需求相適應(yīng)的運(yùn)動(dòng)治療、物理治療和作業(yè)治療設(shè)備。開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)的，還應(yīng)當(dāng)配備脈枕、針灸器具、火罐、 電針儀、艾灸儀等等。.急救設(shè)備：心電監(jiān)護(hù)儀、心臟氧源（氧氣瓶/制氧機(jī)）、 供氧設(shè)備、吸痰器、開(kāi)口器、牙墊、口腔通氣道、簡(jiǎn)易呼吸 器。.健康教育及其他設(shè)備：健康教育宣傳欄、健康教育影 像設(shè)備、能連接互聯(lián)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)及打印設(shè)備、電話等通訊設(shè) 備，健康檔案管理等有關(guān)設(shè)備。.有與工作需要相應(yīng)的其他設(shè)備。以上各類(lèi)型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的臨床檢驗(yàn)和消毒供應(yīng)，可與其他合法機(jī)構(gòu)簽訂相關(guān)服務(wù)合同。由其他機(jī) 構(gòu)提供服務(wù)的，可不配備檢驗(yàn)和消毒供應(yīng)設(shè)備。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)

20、理院如沒(méi)有能力開(kāi)展放射科服務(wù)的，可以通過(guò)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽 訂服務(wù)外包的方式予以解決。（四）其他根據(jù)本地區(qū)情況設(shè)置中醫(yī)、中西醫(yī)和民族醫(yī)診所的可依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）（衛(wèi)醫(yī)發(fā)199430號(hào)）要求進(jìn)行設(shè)置。五、衛(wèi)生站（一）人員：至少有1名護(hù)士負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)工作。（二）房屋：建筑面積不少于 25平方米，治療、處置、 消毒供應(yīng)等活動(dòng)相對(duì)隔開(kāi)。（三）設(shè)備：聽(tīng)診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)、各種規(guī)格注射 器、接種包、高壓滅菌設(shè)備、藥品柜。12六、康復(fù)醫(yī)院（一）床位住院床位總數(shù)20張以上。（二）科室設(shè)置.臨床科室：至少設(shè)有功能測(cè)評(píng)室、運(yùn)動(dòng)治療室、物理 治療室、作業(yè)治療室、傳統(tǒng)康復(fù)治療室、言語(yǔ)治療室。.醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥房

21、、化驗(yàn)室、X光室、消毒供 應(yīng)室。（三）人員.至少有2名康復(fù)醫(yī)師和4名康復(fù)治療人員（指從事運(yùn) 動(dòng)治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、物理因子治療和傳統(tǒng)康復(fù)治 療的人員，并有兼職或?qū)Ｂ毜男睦韺W(xué)和社會(huì)工作者各1名），并且康復(fù)治療人員數(shù)不低于衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)的三分之一。.每床至少配備0. 7名衛(wèi)生技術(shù)人員。.每床至少配備 0. 25名護(hù)士。.至少有1名具有主治醫(yī)師以上職稱(chēng)的醫(yī)師。（四）房屋.每床建筑面積不少于 45平方米。.主要建筑設(shè)施符合無(wú)障礙設(shè)計(jì)要求，并有扶手或欄桿。（五）設(shè)備.基本設(shè)備：頸椎牽引設(shè)備、腰椎牽引設(shè)備、供氧裝置、 紫外線燈、顯微鏡、洗衣機(jī)、灌腸器、高壓滅菌設(shè)備、電冰 箱。.病房每床單元設(shè)備：與一

22、級(jí)綜合醫(yī)院相同。.運(yùn)動(dòng)治療設(shè)備：訓(xùn)練用墊和床、訓(xùn)練用扶梯、肋木、 姿式矯正鏡、訓(xùn)練用棍和球、常用規(guī)格的沙袋和啞鈴、墻拉 力器、劃船器、手指肌訓(xùn)練器、股四頭肌訓(xùn)練器、前臂旋轉(zhuǎn)13 訓(xùn)練器、滑輪吊環(huán)、常用規(guī)格的拐杖、助力平行木、常用規(guī) 格的輪椅和助行器。.物理因子治療設(shè)備：中頻治療儀、低頻脈沖電療機(jī)、 音頻電療機(jī)、超短波治療機(jī)、紅外線治療機(jī)、磁療機(jī)。.作業(yè)治療設(shè)備：沙磨板、插板、插件、螺栓、訓(xùn)練用 球、日常生活訓(xùn)練用具。.傳統(tǒng)康復(fù)治療設(shè)備：針灸用具。.言語(yǔ)治療設(shè)備：錄音機(jī)或言語(yǔ)治療機(jī)、非語(yǔ)言交流寫(xiě) 字畫(huà)板、言語(yǔ)治療和測(cè)評(píng)用具（實(shí)物、圖片、卡片、記錄本 等）。.功能測(cè)評(píng)設(shè)備：關(guān)節(jié)功能評(píng)定裝置、 肌力

23、計(jì)、血壓計(jì)、 心電圖機(jī)、腦血流圖儀、X光機(jī)、眼底鏡、血球計(jì)數(shù)器。.有與開(kāi)展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。七、療養(yǎng)院（一）床位住院床位總數(shù)100張以上。（二）科室設(shè)置.臨床科室：至少設(shè)有兩個(gè)療區(qū)、至少設(shè)有傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī) 學(xué)室、體療室。.醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥房、化驗(yàn)室、X光室、心電圖 室、超聲波室、理療室、消毒供應(yīng)室。（三）人員.每床至少配備0. 5名工作人員。.每床至少配備衛(wèi)生技術(shù)人員 0. 3名。.至少有12名護(hù)士。.至少有6名具有主治醫(yī)師以上職稱(chēng)的醫(yī)師，其中具有 副主治醫(yī)師以上職稱(chēng)的醫(yī)師不少于 2名。14.各主要科室至少有1名具有主治醫(yī)師以上職稱(chēng)的醫(yī)師。（四）房屋.平均每床建筑面積 45平方米以上。

24、.病房每床凈使用面積不低于 6平方米。.每床占地面積不低于 250平方米。.綠化面積不少于可綠化面積的80 %。（五）設(shè)備.基本設(shè)備：呼吸機(jī)、吸痰器、心電圖機(jī)、除顫?rùn)C(jī)、顯 微鏡、血球計(jì)數(shù)儀、生化分析儀、分光光度計(jì)、自動(dòng)稀釋器、 電泳儀、離心機(jī)、電冰箱、干燥箱、水浴箱、X光機(jī)、B超、 姿式矯正鏡、墻拉力器、劃船器、手指肌訓(xùn)練器、前臂旋轉(zhuǎn) 訓(xùn)練器、滑輪吊環(huán)、各種助行器、中頻治療儀、低頻脈沖電 療機(jī)、音頻電療機(jī)、超短波治療儀、紅外線治療機(jī)、磁療機(jī)、 針灸用具、按摩用具、頸椎牽引設(shè)備、腰椎牽引設(shè)備、關(guān)節(jié) 功能評(píng)定裝置、肌力計(jì)、高壓滅菌設(shè)備、密閉滅菌柜、洗衣 機(jī)、常水、熱水、蒸儲(chǔ)水凈化過(guò)濾系統(tǒng)。.每床單

25、元設(shè)備：與一級(jí)綜合醫(yī)院相同。.有與開(kāi)展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。15附件2機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)流程圖附件3機(jī)構(gòu)備案流程圖17附件4機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)、備案資料（一）設(shè)置單位上級(jí)主管部門(mén)（公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或民營(yíng)養(yǎng) 老機(jī)構(gòu)的投資主體）批準(zhǔn)設(shè)置該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的文件（新建醫(yī)療 養(yǎng)老服務(wù)為一體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可不提供）。（二）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置護(hù)理院申請(qǐng)書(shū)、 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置護(hù)理 站備案書(shū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置門(mén)診部備案書(shū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)務(wù) 室備案書(shū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置衛(wèi)生站備案書(shū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置康復(fù) 醫(yī)院申請(qǐng)書(shū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置療養(yǎng)院申請(qǐng)書(shū)（新建醫(yī)療養(yǎng)老服 務(wù)為一體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置不分類(lèi)別均填寫(xiě) 申請(qǐng)書(shū)）。（二）設(shè)置可行性研究報(bào)告，包括以下內(nèi)

26、容：.申請(qǐng)單位名稱(chēng)、基本情況及法定代表人基本情況（姓 名、年齡、專(zhuān)業(yè)履歷、身份證號(hào)碼）。.所在地區(qū)的人口、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展等概況。.所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及有關(guān)疾病患病 率。.所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析。.擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱(chēng)、選址、功能、任務(wù)、服務(wù)半徑。.擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)方式、時(shí)間、診療科目和床位編 制。.擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備。.擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儀器、設(shè)備配備。.擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系 和影響。.擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案。18.擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊、 供電、上下水道、消防設(shè)施情況。.資金來(lái)源、投資方式、投資總額、注冊(cè)資金（資本）.擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資預(yù)算。.擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)五年內(nèi)的成本效益預(yù)測(cè)分析。（三）選址報(bào)告，包括以下內(nèi)容：.選址的依據(jù)。.選址所在地區(qū)的環(huán)境和公用設(shè)施情況。.選址與周?chē)杏讬C(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位 布局的關(guān)系。.占地和建筑面積。.醫(yī)療機(jī)構(gòu)選址方位圖、建筑設(shè)計(jì)平面圖。（四）醫(yī)療用房的房產(chǎn)證房產(chǎn)若不是醫(yī)療用途的，應(yīng)有縣級(jí)以上規(guī)劃部門(mén)關(guān)于允 許用作醫(yī)療用途的相關(guān)證明材料；房產(chǎn)如屬租賃，應(yīng)同時(shí)提 交租賃合同。（五）銀行由具的資信證明書(shū)資信證明書(shū)：存款金額與授信額度之和應(yīng)大于投資總 額；驗(yàn)資報(bào)告：流動(dòng)資金應(yīng)大于投資總額。（六）設(shè)置單位由具