護(hù)士各班崗位職責(zé)工作流程

1、A班（護(hù)理組長(zhǎng)）上班時(shí)間7：4515：00實(shí)時(shí)記錄觀察數(shù)據(jù)和病情與N班責(zé)任護(hù)士士一起巡查危重病人、當(dāng)天手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備情況1、檢查分管病房的晨間護(hù)理落實(shí)情況。2、每日評(píng)估所分管的住院病人安全狀況，及時(shí)更換床頭警示牌。3、檢查床頭卡、與級(jí)別護(hù)理相符，醫(yī)保證復(fù)印件齊全。4、觀察病情，實(shí)時(shí)記錄觀察內(nèi)容，行相關(guān)健康教育，書寫所分管病人的護(hù)理記錄。5、及時(shí)完成新收病人入院評(píng)估、入院介紹、健康宣教，請(qǐng)病人或家屬相關(guān)規(guī)則單上簽名。6、評(píng)估行輔助檢查的病人，與支持中心對(duì)病人做交接，實(shí)時(shí)記錄檢查前后病人病情、時(shí)間。7、與責(zé)任護(hù)士士一起接當(dāng)班手術(shù)回來的病人8、書寫病室交班日志本、護(hù)理指標(biāo)統(tǒng)計(jì)9、處理危急個(gè)案、搶救

2、醫(yī)囑、核對(duì)輸血參加晨會(huì)大交班交叉核對(duì)掛瓶輸液卡上掛瓶簽名對(duì)分管病人核對(duì)輸液輸液卡上簽名。實(shí)行辦公室“前移”，對(duì)分管病人實(shí)行床邊工作制。及時(shí)巡視，觀察分管病人病情，2、完成出院病人的出院指導(dǎo)，書寫出院小結(jié)，整理出院病人完整病歷，督促做好終末消毒。3、巡查、督導(dǎo)其他責(zé)任組病人的護(hù)理情況，指導(dǎo)和完善護(hù)理措施。 負(fù)責(zé)其他責(zé)任組的護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)工作1、評(píng)估存在護(hù)理問題的病人，制定護(hù)理計(jì)劃，檢查護(hù)士落實(shí)情況2、評(píng)估新收病人病情（包括前N班的新收病人）3、檢查當(dāng)天出院病人健康教育落實(shí)情況4、質(zhì)控當(dāng)天出院病歷的書寫質(zhì)量。督查醫(yī)療收費(fèi)與電腦班護(hù)士核對(duì)當(dāng)天全科醫(yī)囑。交班前再次檢查本班工作完成情況、查漏補(bǔ)缺，杜絕差錯(cuò)

3、、事故的發(fā)生。對(duì)有護(hù)理問題未解決者，實(shí)行二級(jí)查房-督促檢查責(zé)任護(hù)士實(shí)時(shí)記錄情況。參加全科病人A/P交接班每周一參加科主任查房一次及時(shí)修訂護(hù)理措施督促護(hù)理人員落實(shí)。a1、a3班上班時(shí)間7：4515：001、口頭交接分管病人情況2、檢查當(dāng)天所管手術(shù)病人的準(zhǔn)備情況與N班責(zé)任護(hù)士交接班1、填寫急救物品檢查本2、檢查急救車、急救器材處于應(yīng)急狀態(tài)參加晨會(huì)大交班交叉核對(duì)掛瓶輸液卡上掛瓶簽名對(duì)分管病人核對(duì)輸液輸液卡上簽名。1、檢查分管病房的晨間護(hù)理落實(shí)情況2、每日評(píng)估所分管的住院病人安全狀況，及時(shí)更換床頭警示牌。3、檢查床頭卡、與級(jí)別護(hù)理相符，醫(yī)保證復(fù)印件齊全4、觀察病情，實(shí)時(shí)記錄觀察內(nèi)容，行相關(guān)健康教育，書

4、寫所分管病人的護(hù)理記錄，完成二/三級(jí)查房記錄。5、及時(shí)完成新收病人入院評(píng)估、入院介紹、健康宣教，請(qǐng)病人或家屬相關(guān)規(guī)則單上簽名6、評(píng)估行輔助檢查的病人，與支持中心對(duì)病人做交接，實(shí)時(shí)記錄檢查前后病人病情、時(shí)間1、實(shí)行辦公室“前移”，對(duì)分管病人實(shí)行床邊工作制。及時(shí)巡視，觀察分管病人病情，2、完成出院病人的出院指導(dǎo)，書寫出院小結(jié)，整理出院病人完整病歷，督促做好終末消毒。交班前再次檢查本班工作完成情況、查漏補(bǔ)缺，杜絕差錯(cuò)、事故的發(fā)生。重點(diǎn)交接分管病人的病情接班者需知的注意事項(xiàng)參加護(hù)理業(yè)務(wù)查房、分管病人的床邊交接班a2班上班時(shí)間7：4515：001、口頭交接分管病人情況2、檢查當(dāng)天所管手術(shù)病人的準(zhǔn)備情況與

5、N班責(zé)任護(hù)士交接班填寫物資清點(diǎn)本、紫外消 毒登記本、消毒液監(jiān)測(cè)及更換登記本、診療用具消毒登記本麻醉藥數(shù)相等，記錄無漏項(xiàng)檢查無菌物品在有效期內(nèi)。參加晨會(huì)大交班交叉核對(duì)掛瓶輸液卡上掛瓶簽名對(duì)分管病人核對(duì)輸液輸液卡上簽名。1、檢查分管病房的晨間護(hù)理落實(shí)情況2、每日評(píng)估所分管的住院病人安全狀況，及時(shí)更換床頭警示牌。3、檢查床頭卡、與級(jí)別護(hù)理相符，醫(yī)保證復(fù)印件齊全4、觀察病情，實(shí)時(shí)記錄觀察內(nèi)容，行相關(guān)健康教育，書寫所分管病人的護(hù)理記錄，完成二/三級(jí)查房記錄。5、及時(shí)完成新收病人入院評(píng)估、入院介紹、健康宣教，請(qǐng)病人或家屬相關(guān)規(guī)則單上簽名。6、評(píng)估行輔助檢查的病人，與支持中心對(duì)病人做交接，實(shí)時(shí)記錄檢查前后病

6、人病情、時(shí)間7、中午負(fù)責(zé)各區(qū)域的紫外線消毒工作。1、實(shí)行辦公室“前移”，對(duì)分管病人實(shí)行床邊工作制。及時(shí)巡視，觀察分管病人病情，2、完成出院病人的出院指導(dǎo)，書寫出院小結(jié)，整理出院病人完整病歷，督促做好終末消毒。交班前再次檢查本班工作完成情況、查漏補(bǔ)缺，杜絕差錯(cuò)、事故的發(fā)生。1、重點(diǎn)交接分管病人的病情接班者需知的注意事項(xiàng)參加護(hù)理業(yè)務(wù)查房、分管病人的床邊交接班P、P1班（P為當(dāng)值護(hù)理組長(zhǎng)）上班時(shí)間15：0022：001、填寫物資清點(diǎn)本、醫(yī)療垃圾登記本、急救物品檢查本2、麻醉藥數(shù)相等，記錄無漏項(xiàng)實(shí)時(shí)記錄交接班時(shí)病人數(shù)據(jù)及病情。與A/a1/a2/a3班全科病人床邊交接班1、觀察病情，實(shí)時(shí)記錄觀察內(nèi)容，行

7、相關(guān)健康教育，書寫所分管病人的護(hù)理記錄，完成二/三級(jí)查房記錄。2、及時(shí)完成新收病人入院評(píng)估、入院介紹、健康宣教，請(qǐng)病人或家屬相關(guān)規(guī)則單上簽名。3、落實(shí)告知次日需要檢查、手術(shù)病人的有關(guān)注意事項(xiàng)，實(shí)時(shí)記錄告知內(nèi)容。4、督促外出、請(qǐng)假病人及時(shí)返院。5、準(zhǔn)備次日病人采血試管、用物1、實(shí)行辦公室“前移”，對(duì)分管病人實(shí)行床邊工作制。及時(shí)巡視，觀察分管病人病情，2、完成出院病人的出院指導(dǎo)，書寫出院小結(jié)，整理出院病人完整病歷，督促做好終末消毒。3、處理本班醫(yī)囑及收費(fèi)1、檢查晚間護(hù)理的落實(shí)情況，告知探視人員病人作息時(shí)間，確保病人安靜休息2、10：30關(guān)燈、開地?zé)?，關(guān)電視，清理探視人員交班前再次檢查本班工作完成情

8、況、查漏補(bǔ)缺，杜絕差錯(cuò)、事故的發(fā)生與N班進(jìn)行床邊交接班。助P班上班時(shí)間15：0022：001、清點(diǎn)病人數(shù)，實(shí)時(shí)記錄交接班時(shí)觀察的情況2、督促外出、請(qǐng)假病人及時(shí)返院。與A/a1/a2班全科病人床邊交接班1、督促病人服藥，指導(dǎo)服藥，協(xié)助有需要幫助病人服藥。2、皮膚護(hù)理、引流管的護(hù)理3、晚間病人生命體征觀察并記錄，配合醫(yī)生處理4、協(xié)助危重病人進(jìn)（喂）食服藥、洗漱、二便5、準(zhǔn)備次日采血試管、用物完成基礎(chǔ)、生活護(hù)理執(zhí)行下午、晚間醫(yī)囑、護(hù)囑-測(cè)量病人生命體征并記錄-實(shí)施相關(guān)健康教育。交班前再次檢查本班工作完成情況、查漏補(bǔ)缺，杜絕差錯(cuò)、事故的發(fā)生。與N班進(jìn)行病人床邊交接班。N班上班時(shí)間22：0008：001

9、、填寫物資清點(diǎn)本、紫外線消毒登記本、急救物品檢查本、病房日?qǐng)?bào)表2、麻醉藥數(shù)相等，記錄無漏項(xiàng)實(shí)時(shí)記錄交接班時(shí)病人數(shù)據(jù)及病情。P班一起對(duì)全科病人進(jìn)行床邊交接1、按分級(jí)護(hù)理及病情需要，定時(shí)巡查病人，實(shí)時(shí)記錄檢查數(shù)據(jù)及病情，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生。2、整理當(dāng)日輸液卡、醫(yī)囑執(zhí)行單，打印次日輸液卡、一日清單3、核對(duì)抽血單及試管，采血，完成晨間抽血工作。統(tǒng)計(jì)24小時(shí)出入量。4、負(fù)責(zé)各區(qū)域的紫外線消毒工作5、核對(duì)手術(shù)病人佩戴身份識(shí)別帶，做好手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備6、發(fā)7：00口服藥，指導(dǎo)服藥，協(xié)助有需要幫助病人服藥完成本班治療、護(hù)理工作，做好實(shí)時(shí)記錄交班前再次檢查本班工作完成情況、查漏補(bǔ)缺，杜絕差錯(cuò)、事故的發(fā)生

10、。2、核對(duì)并登記全科病人的病情及數(shù)據(jù)，準(zhǔn)備晨會(huì)大交班與各責(zé)任組護(hù)士床邊交接班參加晨會(huì)大交班電腦班1、與護(hù)理組長(zhǎng)一起檢查手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備情況2、送第一臺(tái)手術(shù)病人3、填寫貴重儀器使用登記本、醫(yī)囑核對(duì)本、儀器檢查登記本上班時(shí)間08：0012：00，15：0017：301、通知管床責(zé)任護(hù)士執(zhí)行新開、停止醫(yī)囑2、安排新收病人床位，通知管床責(zé)任護(hù)士3、更新級(jí)別護(hù)理人數(shù)及一覽表4、發(fā)送全科病人長(zhǎng)臨囑藥到中心藥房5、辦理出院醫(yī)囑，告知辦理出院手續(xù)程序。打印出院病人費(fèi)用單。辦理退陪人床手續(xù)。6、收點(diǎn)藥單，核對(duì)針劑、退藥、藥單簽名、有誤即時(shí)與藥房聯(lián)系7、打印次日輸液瓶簽，擺藥8、打印次日醫(yī)囑執(zhí)行單、檢驗(yàn)執(zhí)行單。

11、長(zhǎng)囑液體加藥，協(xié)助靜脈輸液工作1、電腦過醫(yī)囑2、負(fù)責(zé)白天班的醫(yī)囑收費(fèi)與A班組長(zhǎng)核對(duì)全科病人醫(yī)囑1、在AP交接班期間，負(fù)責(zé)全科病人應(yīng)鈴工作，及時(shí)溝通、解決問題。2、送下午3pm的手術(shù)1、負(fù)責(zé)治療室、辦公室的整潔工作 2、核查電腦收費(fèi)，杜絕多收漏收 藥療班上班時(shí)間08：0012：00負(fù)責(zé)長(zhǎng)囑靜脈滴注藥物的配制輸液卡簽名于“掛瓶”欄掛瓶加完第一瓶藥物，協(xié)助插管輸液卡簽名于“掛瓶”欄掛瓶核對(duì)新開靜脈滴注，加藥通知分管責(zé)任士護(hù)士執(zhí)行，送至分管責(zé)任護(hù)士（皮試時(shí)帶上皮試急救盒）床邊雙人查對(duì)后執(zhí)行核對(duì)新開皮試、肌內(nèi)注射、靜脈注射，負(fù)責(zé)配制整理各類藥物，分別放置整齊負(fù)責(zé)核對(duì)藥房送至的藥物。1、下班前檢查棉簽、安爾碘、酒精的開啟時(shí)間2、加藥臺(tái)面、治療室臺(tái)面整潔，送至病區(qū)的所有藥物歸類放好。3、下班前巡視病區(qū)，及時(shí)配制靜脈滴注的藥物，保證中午班的靜脈輸液。， 助A/ a班上班時(shí)間7：4515：00與責(zé)任護(hù)士一起巡查所分管的病人準(zhǔn)備護(hù)理操作用物在責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)下，評(píng)估病人，執(zhí)行基礎(chǔ)、生活護(hù)理操作。及時(shí)報(bào)告有關(guān)情況。測(cè)量血壓、實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)記錄，異常情況及時(shí)報(bào)