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肝臟分段與血管走行肝臟的位置與毗鄰肝臟的解剖要點肝臟的血管走行肝臟的分葉肝臟的分段肝臟的位置與毗鄰肝臟的解剖要點 肝臟周圍韌帶的組成肝蒂及肝門的解剖 肝臟周圍韌帶的組成 肝臟的膈面 肝臟周圍韌帶的組成 肝臟的臟面 肝胃韌帶及肝十二指腸韌帶 肝蒂及肝門的解剖肝蒂及肝門的解剖肝臟的血管走行Glisson系統(tǒng) 肝內(nèi)膽管 肝門靜脈 肝固有動脈 肝靜脈系統(tǒng) 肝右靜脈 肝中靜脈 肝左靜脈肝臟的分葉肝臟的分段 Couinaud 肝段劃分法 :Couinaud根據(jù)肝門靜脈梢系的分布和 肝門靜脈的走行,分肝兩半,4葉和8段,并將此8段自尾葉始用S1-S8 順時針命名。 S1 尾葉 S2左外上段 S3 左外下段 S4 左內(nèi)葉 S5 右前下段 S6 右后下段 S7 右后上段 S8 右前上段肝臟的分段首先找出肝臟的三大靜脈:肝中靜脈,肝左靜脈,肝右靜脈。肝右靜脈和肝中靜脈之間是右前葉,肝右靜脈以后是右后葉找出門靜脈及其分叉部位。門靜脈分叉可以區(qū)分上段和下段,即肝S5/S8,S6/S7,門靜脈分叉以上為S8,S7. 一般規(guī)律,從CT上看,最先看到的是S8,然后是S2、3,肝左外葉以肝裂為界,比較容易辨認,左內(nèi)葉為肝裂和肝中靜脈之間區(qū)域,膽囊往下的層次是S5,最后的層面一般是肝S6,下腔靜脈和門靜脈夾著的是尾狀

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