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文檔簡介
1、抗病毒治療與肝癌simplifiedShanghai20110416舉例:抗病毒治療與HBV ACLF恩替卡韋治療組和對照組生存曲線 P恩替卡韋治療組和對照組生存率比較 Sample size: 248 pts 124 pts with ETV 124 psts SOC (歷史對照) 持續(xù)肝炎病毒感染促發(fā)HCC抗病毒治療可預防肝癌抗病毒治療可預防肝癌術后復發(fā)抗病毒治療可預防TACE術后病毒再激活抗病毒治療可預防肝癌消融術后復發(fā)抗病毒治療在肝癌放療中值的應用內容簡要病毒性肝炎與肝癌的關系C. Brechot, et al. Pathologie Biologie 58 (2010) 278287
2、.HBV感染與肝癌的關系Yang HI,et al. N Engl J Med. 2002 Jul 18;347(3):168-74.11,893 Men in TaiwanHBV DNA與肝癌的關系- REVEAL研究累計HCC發(fā)生率 (%)*PCR test (-) 105copies/mL HBV DNA levels 104copies/mLAn HJ, et al. J Gastroenterol Hepatol. 2010;25:1876-82.N=115 HBV DNA高載量是肝癌術后復發(fā)的獨立危險因素干擾素治療可減少肝癌切除術后復發(fā)n=10n=11n=20n=9PPPLin S
3、M, et al. Cancer. 2004;100(2):376-82.HBV或HCV相關性HCC干擾素治療可減少肝癌切除術后復發(fā)A. K. Singal, et al. Aliment Pharmacol Ther 2010;32:8518均為HCV相關性HCC干擾素治療可延長肝癌切除術后的生存期log-rank test, P n=118n=118Sun HC, et al. J Cancer Res Clin Oncol. 2006;132:458-65.均為HBV相關性HCC干擾素治療可延長肝癌切除術后的生存期A. K. Singal, et al. Aliment Pharmaco
4、l Ther 2010;32:8518均為HCV相關性HCC43 patients in the treatment group received lamivudine with or without adefovir dipivoxilNA治療可延長肝癌切除術后的生存期n = 36NA治療對肝癌切除術后復發(fā)的影響 the lamivudine group, n = 16- - - the control group, n = 33Kuzuya T, et al. J Gastroenterol Hepatol. 2007;22:1929-35.抗病毒治療在肝癌切除術前后的應用干擾素肝功能較好及肝硬化不明顯患者優(yōu)勢:既可降低病毒載量,同時具有抗腫瘤作用,顯著提高生存率缺點:但適應癥較嚴格核苷類似物優(yōu)勢:方便、 安全、 不良反應小, 對存在明顯肝硬化患者同樣可以使用缺點:能否降低腫瘤復發(fā)率,延長生存期需要進一步大樣本及長期研究持續(xù)肝炎病毒感染促發(fā)HCC抗病毒治療可預防肝癌抗病毒治療可預防肝癌術后復發(fā)抗病毒治療可預防TACE術后病毒再激活抗病毒治療可預防肝癌消融術后復發(fā)抗病毒治療在肝癌放療中值的應用內容簡要問題與展望目前病毒性肝炎相關性肝癌的抗病
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