病理考試標(biāo)本圖片

1、病理考試標(biāo)本圖片圖1-2. 心肌萎縮 心臟體積明顯縮小，重量減輕。心肌壁變薄，冠狀動脈稍彎曲。 圖1-3. 高血壓性心臟肥大 心臟(主要是左心室)明顯增大，左心室肌壁增厚，乳頭肌亦明顯肥大，左心室擴大。 圖1-4. 腸化生 胃粘膜腺體化生為腸腺體，以出現(xiàn)大量杯狀細(xì)胞為標(biāo)志(1040) 。 圖1-5. 肝脂肪變性大體觀： 肝臟體積輕度增大，包膜光滑、緊張，切緣變鈍，外表及切面顏色變黃，油膩感。 圖1-6. 肝細(xì)胞脂肪變性 1010 鏡下見肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴，當(dāng)脂滴融合變大時，細(xì)胞核被擠壓位于細(xì)胞邊緣處。 圖1-7. 胸膜玻璃樣變性大體觀 胸膜明顯增厚，達1-2厘米，灰白色，切面見增厚的胸

2、膜致密，均質(zhì)，半透明。 圖1-8. 脾細(xì)動脈玻璃樣變性鏡下觀 410 脾白髓中央動脈細(xì)動脈的內(nèi)皮下有均質(zhì)紅染的玻璃樣物質(zhì)沉著，致內(nèi)膜增厚，管腔變窄。 圖1-9. 脾凝固性壞死 脾的切面可見灰白色壞死灶，略呈扇形，枯燥，邊界清楚，周圍有一黑色的出血帶，壞死灶直達脾包膜。圖1-10. 腎干酪樣壞死 腎臟切面可見多個散在的灰黃色壞死灶 ，質(zhì)松脆，似干酪，局部已液化排出，形成空洞。 圖1-11. 淋巴結(jié)干酪樣壞死鏡下觀410 淋巴結(jié)構(gòu)造破壞，可見大片呈模糊細(xì)顆粒狀紅染無構(gòu)造的物質(zhì)，尚見殘存淋巴組織右上角。 圖1-12. 結(jié)腸阿米巴痢疾 顯示液化性壞死。結(jié)腸粘膜有散在潰瘍，系腸粘膜發(fā)生液化性壞死所致。潰

3、瘍邊緣有少許破棉絮樣壞死物，潰瘍呈潛行狀，潰瘍之間的粘膜正常 。 圖1-13. 足干性壞疸 病變足自足趾至足背呈黑褐色，干涸，與正常皮膚分界 清楚。 圖2-1. 肉芽組織 ( )鏡下觀410?？梢姶罅棵?xì)血管增生。 圖2-2. 肉芽組織( )鏡下觀高倍1040。肉芽組織主要由成纖維細(xì)胞及毛細(xì)血管組成。伴有較多炎癥細(xì)胞浸潤。 圖3-1. 急性肺淤血 大體觀 肺的切面呈均勻的紅褐色，質(zhì)地致密。圖3-2. 肺正常組織構(gòu)造410。圖3-3. 急性肺淤血 鏡下觀1010：肺泡壁毛細(xì)血管擴張充血，局部肺泡腔內(nèi)有淡紅色均勻一致水腫液。 圖3-4. 慢性肺淤血 大體觀 肺切面可見散在分布的斑點狀病灶，呈棕黃色

4、，肺組織質(zhì)韌。圖3-5. 慢性肺淤血 鏡下特點 見于左心衰，肺泡壁毛細(xì)血管充血，肺泡腔內(nèi)有心力衰竭細(xì)胞。 圖3-6. 慢性肝淤血 大體觀，肝切面見彌漫性分布的紅黃色相間的斑點或條紋，似檳榔樣花紋，故稱檳榔肝。圖3-7. 肝小葉正常組織構(gòu)造圖3-8. 慢性肝淤血 鏡下特點，肝中央靜脈及肝竇均顯著擴張充盈血液，局部肝細(xì)胞索斷離，萎縮，血液融合形成淤血帶，小葉外圍肝細(xì)胞索尚正常。 圖3-9. 下肢靜脈混合血栓 大體觀 下肢靜脈內(nèi)有一長條原柱形固體物即血栓附著于內(nèi)膜面，血栓色暗紅。圖3-10. 混合血栓 鏡下觀 低倍鏡見淺粉色小梁狀條紋()和伊紅染區(qū)域相交織 圖3-11. 混合血栓 鏡下觀 高倍鏡下淺

5、粉色小梁左上角由許多已崩解而凝集成顆粒狀的血小板所組成，在其邊緣有較多的白細(xì)胞，血小板小梁間纖維蛋白呈網(wǎng)狀構(gòu)造，其中羅網(wǎng)著許多紅細(xì)胞右下角。 圖3-12. 脾貧血性梗死( )大體觀 脾外表切面可見灰白色的壞死灶()，切面壞死灶略呈扇形，枯燥，邊界清楚，周圍有一黑色的出血帶，壞死灶直達脾包膜。 圖3-13. 肺出血性梗死 大體觀 肺切面可見肺膜下有一黑色略呈三角形病灶，三角形尖端朝肺門，底部靠近肺膜，與周圍組織界限清楚。 圖4-1. 干酪樣炎大體( ) 肺切面上可見肺葉呈大片干酪樣壞死，灰黃色，質(zhì)松脆，豆腐渣樣。有的區(qū)域壞死物液化脫落，留下大小不一的空洞。尤以肺上葉處明顯。注：干酪樣肺炎是肺結(jié)核

6、病中的一個類型，病變以廣泛干酪樣壞死和滲出為主。這一型肺結(jié)核屬于變質(zhì)性炎。 圖4-2. 阿米巴性“肝膿腫 ( )大體觀 肝膈面俯視觀，肝右葉有一個巨大“膿腫腔，“膿液切開時已流走，“膿腫壁有剩余的壞死組織，呈破棉絮狀。 注：本病雖稱為 “膿腫，但組織壞死是由阿米巴大滋養(yǎng)體釋放的溶組織蛋白酶引起，且病灶局部并無大量嗜中性粒細(xì)胞浸潤，故不屬于化膿性炎，而屬變質(zhì)性炎液化性壞死。 圖4-3. 化膿性纖維素性胸膜炎( ) 大體觀 上方見氣管，外表見斜裂將肺分成上下兩葉，據(jù)此判斷為左肺。胸膜外表有灰黃色粘稠液體附著，固定后局部呈絨毛狀。 圖4-4. 急性細(xì)菌性痢疾 大體觀 結(jié)腸粘膜外表充血，并見灰白、灰褐

7、色出血斑片狀假膜附著 。發(fā)生于粘膜面的纖維素性炎稱為假膜性炎。 圖4-5. 肺膿腫( )大體觀左上方見主氣管，向下形成兩個分支。左側(cè)肺組織近邊緣處有一膿腫灶，表現(xiàn)為不規(guī)那么組織缺損，由氣管位置判斷此膿腫灶位于肺上葉。 圖4-6. 細(xì)菌性肝膿腫( )大體觀肝臟切面可見壞死病灶，雞蛋大，壞死灶內(nèi)容物已大局部流出形成空腔，空腔壁為破碎的灰黃色物所附著。 圖4-7. 肝膿腫鏡下觀 較早期，肝組織中大量嗜中性粒細(xì)胞局限性浸潤410。 圖4-8. 肝膿腫鏡下觀上圖高倍1010。肝組織開場壞死，請對照周圍正常肝組織觀察，該處肝竇內(nèi)亦見嗜中性粒細(xì)胞。 圖4-9. 肝膿腫鏡下觀肝膿腫形成較長時間后，局部形成一較

8、大膿腔，其內(nèi)組織及滲出的嗜中性粒細(xì)胞都已壞死，周邊可見肝組織410。 圖4-10. 急性蜂窩織炎性闌尾炎肉眼觀 闌尾炎性水腫，增粗，外表血管擴張充血，有灰白色纖維素性滲出物附著，但未見局限性壞死。圖4-11. 急性蜂窩織炎性闌尾炎鏡下觀 闌尾肌層充血水腫，疏松，大量嗜中性粒細(xì)胞彌漫浸潤其間。410圖4-12. 急性蜂窩織炎性闌尾炎鏡下觀 上圖高倍1010，示嗜中性粒細(xì)胞形態(tài)。 圖4-13. 外表化膿性炎 支氣管腔內(nèi)大量嗜中性粒細(xì)胞浸潤，局部上皮脫落。 圖4-14. 慢性膽囊炎( ) 大體觀 膽囊粘膜粗糙不平，膽囊壁增生變厚。 圖4-15. 鼻息肉大體觀 慢性炎癥時鼻黏膜組織中纖維、淋巴細(xì)胞、單

9、核細(xì)胞和黏膜上皮細(xì)胞增生，致局部組織突起呈息肉狀。 圖4-16. 異物性肉芽腫( ) 為外科手術(shù)切除的標(biāo)本。鏡下見結(jié)締組織中有多個小結(jié)節(jié)病灶410。 圖4-17. 異物性肉芽腫( )圖4-16. 放大1010。局部病灶中心為異物手術(shù)線，周圍有巨噬細(xì)胞和多核異物巨細(xì)胞包繞，胞漿內(nèi)含吞噬的異物。 圖4-18. 異物性肉芽腫( ) 圖4-16. 放大，顯示多核異物巨細(xì)胞，胞漿內(nèi)有異物1040。 圖5-2. 乳腺纖維腺瘤鏡下觀，膨脹性生長，包膜完整。 圖5-4. 乳腺癌鏡下觀，浸潤性生長，腺癌癌巢浸潤于纖維、脂肪組織中。 圖5-6. 皮膚乳頭狀瘤大體觀，腫瘤呈外生性生長，有細(xì)蒂，腫瘤由多個指狀突起組成

10、。 圖5-7. 皮膚乳頭狀瘤鏡下觀，鱗狀上皮向外增生呈指狀突起，其下為纖維間質(zhì)構(gòu)成的軸心，內(nèi)含血管。 圖5-8. 食道癌大體觀。位于體表或腔面的惡性腫瘤也可呈外生性生長，其與良性腫瘤不同的是，在外生性生長的同時，它還向下浸潤。本例標(biāo)本可見癌組織向食管腔內(nèi)生長，幾乎堵塞管腔，同時向下浸潤食道黏膜下層、肌層。 圖5-9. 肺癌大體觀 癌組織呈灰白色，枯燥，這是大多數(shù)癌的大體觀特點。 圖5-10. 纖維肉瘤大體觀，切面灰紅色，濕潤，魚肉樣。這是大多數(shù)肉瘤的大體觀特點。 圖5-11. 腹主動脈旁淋巴結(jié)癌轉(zhuǎn)移大體觀 圖中央可見主動脈管腔()。主動脈周圍淋巴結(jié)因有腫瘤轉(zhuǎn)移而體積增大，多個腫大淋巴結(jié)融合。

11、圖5-12. 肺轉(zhuǎn)移瘤大體觀 位于別處的原發(fā)腫瘤經(jīng)血道轉(zhuǎn)移到肺，肺切面見多個散在分布大小不一灰白色結(jié)節(jié)。血道轉(zhuǎn)移瘤的特點：多個，散在分布，邊界清楚，多靠近器官外表圖5-13. 卵巢癌大網(wǎng)膜種植性轉(zhuǎn)移大體觀 網(wǎng)膜上布滿大大小小灰白色癌結(jié)節(jié)。 圖5-14. 腫瘤細(xì)胞的異型性 這是惡性纖維組織細(xì)胞瘤。瘤細(xì)胞形態(tài)多樣，有的呈不規(guī)那么的梭形，有的呈多邊形。瘤細(xì)胞排列不規(guī)那么。核大小形態(tài)不一，核深染，或染色質(zhì)呈粗顆粒狀，邊集，核仁明顯。可見頓挫型核分裂和多核瘤巨細(xì)胞。 圖5-15. 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌鏡下觀 在淋巴結(jié)被膜下淋巴組織中可見異型上皮細(xì)胞呈腺樣排列。此為腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。注意腺癌巢首先出現(xiàn)在被膜下的邊緣

12、竇內(nèi)。 圖5-16. 腫瘤細(xì)胞的異型性 AD示正常核分裂。EI示病理性核分裂。其中，E示不對稱兩極核分裂，F(xiàn)示三極核分裂，G示四極核分裂，H和I示頓挫型流產(chǎn)型核分裂。J示單核瘤巨細(xì)胞，K示多核瘤巨細(xì)胞。 圖5-17. 正常鱗狀上皮鏡下觀 細(xì)胞自基底部向上逐漸分化成五層，即基底層，棘層、顆粒層，透明層，角質(zhì)層。圖5-18. 鱗狀細(xì)胞癌( )鏡下觀 鱗狀上皮異型增生，聚集成巢。癌巢與間質(zhì)分界清楚，巢周邊細(xì)胞較小，類似鱗狀上皮基底層細(xì)胞，中間細(xì)胞較大，類似鱗狀上皮棘層細(xì)胞。巢中央有角化物質(zhì)，稱角化珠，與鱗狀上皮外表的角化物同屬角蛋白。有角化珠形成，是鱗狀細(xì)胞癌分化程度高的表現(xiàn)。 圖5-19. 正常結(jié)

13、腸黏膜鏡下觀 單層柱狀上皮整齊排列在黏膜外表，由柱狀上皮向下延伸形成的腺體也呈規(guī)整的橢圓形，腺體細(xì)胞單層排列，核位于細(xì)胞底部，胞漿充滿黏液，可見多個黏液空泡。 圖5-20. 結(jié)腸腺癌 鏡下觀 腺體大小、形態(tài)不一，可見篩狀構(gòu)造。細(xì)胞核深染，單層或復(fù)層排列，占據(jù)細(xì)胞體積1/2或更多。浸潤于黏膜下組織，間質(zhì)纖維增生，粗大，腺癌巢與間質(zhì)分界清楚。右上角為出血壞死。 圖5-21. 纖維瘤()鏡下觀 腫物由梭形的瘤細(xì)胞構(gòu)成，細(xì)胞核小，狹長，兩端伸出細(xì)長的纖維，很像正常的纖維細(xì)胞，腫物中并見較多膠原纖維，呈編織狀。這些纖維是由纖維瘤細(xì)胞分泌的，說明異型性不大的纖維瘤細(xì)胞較多地保存了纖維細(xì)胞的功能。410 圖

14、5-22. 纖維瘤()鏡下觀 左圖放大。注意梭形的瘤細(xì)胞。1010 圖5-23. 纖維肉瘤()鏡下觀 腫瘤由梭形、橢圓形的瘤細(xì)胞構(gòu)成，瘤細(xì)胞大小不一，核肥大深染，染色質(zhì)粗糙，核/漿比值增大，可見核分裂像。該纖維肉瘤分化程度較高，瘤細(xì)胞間可見較多膠原纖維，局部區(qū)域可見瘤細(xì)胞呈編織狀排列40。 圖5-24. 纖維肉瘤()鏡下觀 左圖放大。注意其中核大深染的異型細(xì)胞。圖中央有一呈四極核分裂的肉瘤細(xì)胞400。 圖6-1. 主動脈粥樣硬化大體觀 主動脈內(nèi)膜面可見許多散在的淺黃色斑塊，微微高出外表，斑塊呈橢圓形或不規(guī)那么形，在血管分支處斑塊尤為明顯。有的斑塊已發(fā)生潰瘍。 圖6-2. 圖6-3. 主動脈粥樣

15、硬化鏡下觀 主動脈內(nèi)膜增厚，纖維組織增生，并有玻璃樣變，在內(nèi)膜下見一片淺伊紅色無構(gòu)造的壞死物，其中有許多萎形及針形空隙(為膽固醇在制片時被溶去后留下的結(jié)晶狀空隙) 圖6-4 右冠狀動脈粥樣硬化伴血栓形成大體觀 右心耳旁見右冠狀動脈口狹窄，呈半月狀，動脈壁增厚變硬，管腔被血栓堵塞。 圖6-5 心肌梗死大體觀 左心室心內(nèi)膜可見散在多個灰白色的梗死灶。 圖6-6. 高血壓性心臟病大體觀 整個心臟(主要是左心室)明顯增大，左心室肌層明顯增厚，乳頭肌亦明顯肥大，左心室擴大。 圖6-7. 大腦出血大體觀 左側(cè)內(nèi)囊有黑色血凝塊，血凝塊并見于側(cè)腦室及第三腦室，系內(nèi)囊出血流入腦室。 原發(fā)性顆粒性固縮腎大體觀 圖

16、6-8外表觀、圖6-9切面觀 腎臟體積明顯縮小，外表呈細(xì)顆粒狀，質(zhì)變硬，切面見腎皮質(zhì)變薄，皮質(zhì)、髓質(zhì)分界不清。 圖6-10. 圖6-11. 原發(fā)性顆粒性固縮腎鏡下觀，腎小球附近之入球動脈(細(xì)動脈)發(fā)生玻璃樣變，管壁增厚，呈均質(zhì)伊紅色，所屬腎小管萎縮。屬代償性肥大的腎小球之腎小管那么擴張，許多腎小管內(nèi)含有均質(zhì)粉染樣物多為蛋白管型。 圖6-12. 慢性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎大體觀，二尖瓣增厚變硬，瓣膜口狹窄，腱索變粗，與瓣膜粘連，左心房擴大。 圖6-13. 二尖瓣狹窄大體觀，為心臟換瓣手術(shù)取下之標(biāo)本，二尖瓣瓣膜增厚，呈灰白色，瓣葉間粘連。 圖6-14. 風(fēng)濕性心包炎大體觀，心包膜的臟層與壁層幾乎完全粘連所

17、謂心包腔閉塞，剝開心包膜壁層見臟層心包膜粗糙，有灰白色絨毛樣物附著。 圖6-15. 圖6-16. 風(fēng)濕性心肌炎鏡下觀，心肌間質(zhì)中有散在的小結(jié)節(jié)灶圖6-15，均位于血管旁，找一個小結(jié)節(jié)在高倍鏡下觀察，結(jié)節(jié)主要由細(xì)胞圖6-16，以及淋巴細(xì)胞等構(gòu)成，稱風(fēng)濕小結(jié)(小結(jié))。 圖6-17. 亞急性感染性心內(nèi)膜炎大體觀 主動脈半月瓣外表粗糙，有數(shù)個大或芝麻大贅生物附著。圖7-1. 大葉性肺炎大體觀，肺下葉腫大，整個大葉均勻一致，質(zhì)地變實，呈灰黃色。炎癥開場向肺上葉涉及，病變較輕。 圖7-2.1010、圖7-3.1040 大葉性肺炎鏡下觀 肺泡腔內(nèi)充滿致密的纖維素網(wǎng)及許多嗜中性粒細(xì)胞，呈一致性病變。 圖7-4

18、. 小葉性肺炎大體觀兩側(cè)肺葉切面可見散在數(shù)個實變病灶，大小不等灰黃色，不整形。 圖7-5. 圖7-6. 小葉性肺炎鏡下觀 細(xì)支氣管管腔內(nèi)有多量嗜中性粒細(xì)胞，細(xì)支氣管周圍肺泡腔內(nèi)有不同程度的嗜中性粒細(xì)胞浸潤。 圖7-7. 肺門型肺癌大體觀肺切面可見在支氣管分叉處有一灰白色質(zhì)脆腫物，約雞蛋大，邊界尚清。 圖7-8.1010、圖7-9.1040 肺小細(xì)胞癌鏡下觀 癌細(xì)胞呈不規(guī)那么的巢狀或片狀排列，癌細(xì)胞胞漿少，核呈短梭形或圓形，深染。在圖7-9中，癌細(xì)胞似菊形團樣排列。 圖7-10. 支氣管擴張癥大體觀段以下支氣管明顯擴張，局部膨隆呈圓柱狀。 圖7-11. 圖7-12. 鼻咽癌泡狀核細(xì)胞癌鏡下觀 癌

19、細(xì)胞呈巢狀或片狀分布，胞漿豐富，胞界不清，核大呈圓形或橢圓形，空泡狀，核仁明顯可見，癌巢內(nèi)或癌巢間有多少不等的淋巴細(xì)胞浸潤。 圖8-1. 正常胃組織圖8-2. 慢性胃潰瘍大體觀 為潰瘍灶圖8-3. 慢性胃潰瘍合并穿孔大體觀 胃潰瘍灶直徑約2，潰瘍邊緣整齊，粘膜皺襞直達潰瘍邊緣，并見穿孔。 圖8-4. 慢性胃潰瘍鏡下觀1010 局部胃黏膜缺損，為正常胃黏膜，為缺損處。潰瘍底自內(nèi)向外分為四層：壞死層、滲出層、肉芽組織層和瘢痕組織層。 圖8-5. 慢性胃潰瘍鏡下觀1040 為滲出層，為肉芽組織層中新生的毛細(xì)血管。 圖8-6. 慢性胃潰瘍癌變 大體：胃竇部可見一直徑為2.0的潰瘍較深 ，潰瘍周邊粘膜粗

20、糙，皺襞根本消失 。 圖8-7. 慢性胃潰瘍癌變 大體：胃幽門部粘膜有一個大小為2.522的橢圓形潰瘍 ，潰瘍周圍粘膜隆起，正常皺壁正消失 。 圖8-8. 潰瘍型胃癌大體觀 胃體粘膜面有一個巨大潰瘍約852，不整形，邊緣高起，底不平，灰白色，質(zhì)硬脆。 圖8-9. 浸潤型胃癌 大體觀 胃體約672范圍粘膜皺壁消失，切面該處胃壁為灰白色腫物浸潤，質(zhì)硬實，正常肌層因腫物灰白色浸潤而斷離，胃腔狹窄。 圖8-10. 息肉型胃癌大體觀 胃底部有一個鵝蛋大腫物隆起，灰白色，質(zhì)硬脆，伴有出血壞死，中央少許壞死癌組織脫落，與周圍組織分界不清。 圖8-11. 胃粘液腺癌大體觀 胃底和胃體部的胃壁彌漫性明顯增厚(達

21、2)，切面見胃壁為灰白色膠凍樣組織所浸潤。 圖8-12.胃粘液腺癌鏡下：癌細(xì)胞排列形成不規(guī)那么的腺腔，癌細(xì)胞核大深染，周圍見有黏液 。 圖8-13.1010圖8-14.1040急性病毒性肝炎鏡下觀 肝細(xì)胞廣泛水腫變性，體積增大、變圓，胞漿疏松化和透亮，水腫明顯時顯示為“氣球樣變， 肝竇受壓變窄、消失。 圖8-15. 急性重型病毒性肝炎大體觀 肝臟體積明顯縮小，重量減輕，包膜有皺褶，肝組織變軟如海棉狀。 圖8-16. 急性重型病毒性肝炎鏡下觀410 肝細(xì)胞大片壞死消失，可見少許殘存的構(gòu)造模糊的變性肝細(xì)胞，壞死區(qū)有炎癥細(xì)胞浸潤。示中央小葉，示匯管區(qū)。圖8-17. 急性重型病毒性肝炎鏡下觀1010

22、上圖高倍，肝竇間肝細(xì)胞廣泛壞死消失，留下大量空隙。 圖8-18.慢性普通型肝炎鏡下觀 肝細(xì)胞疏松化、氣球樣變性，匯管區(qū)碎片狀壞死及炎性細(xì)胞浸潤，纖維組織增生。 圖8-19.亞急性重型病毒性肝炎大體觀 肝體積縮小，包膜有皺紋，切面見有粟米至綠豆大的肝細(xì)胞再生性小結(jié)節(jié)散在分布。 圖8-20.門脈性肝硬化大體觀 肝臟體積縮小，重量減輕，質(zhì)地變硬，外表、切面呈彌漫性結(jié)節(jié)狀，結(jié)節(jié)大小為黃豆大、綠豆大不等，被厚薄較一致的灰白色纖維組織包圍。 圖8-21.食道靜脈曲張大體觀 食道中下段粘膜下血管擴張充血，以下段較明顯。 圖8-22. 門脈性肝硬化鏡下觀410 肝組織形成大小不等的假小葉，假小葉周圍有多量纖維

23、組織包裹。 圖8-23.門脈性肝硬化鏡下觀1010 假小葉的肝細(xì)胞索呈不規(guī)那么的放射狀排列，中央靜脈缺如，假小葉周圍有多量纖維組織包裹。 圖8-24.原發(fā)性肝癌(巨塊型)大體觀 肝臟體積增大，切面見一巨大 腫塊，可見有出血、壞死。 圖8-25.原發(fā)性肝癌(結(jié)節(jié)型) 大體觀 肝臟切面見大小不等的多個癌結(jié)節(jié)，呈灰白色，結(jié)節(jié)外肝組織顯示肝硬化改變。 圖8-26肝細(xì)胞癌鏡下觀410 肝癌細(xì)胞呈巢狀或梁狀，排列紊亂，癌細(xì)胞索之間為血竇相隔。 圖8-27肝細(xì)胞癌鏡下1010 癌細(xì)胞呈圓形或多角形，大小不等，核大深染，核分裂像易見。 圖9-3. 霍奇金淋巴瘤s 鏡下特點,淋巴結(jié)構(gòu)造消失,反響性增生的淋巴細(xì)胞

24、中有一些與組織細(xì)胞相似的瘤細(xì)胞，體積大,胞漿豐富,核膜較厚,核仁明顯；多核或雙核,有時兩個核并列似“鏡影,這種細(xì)胞稱為“細(xì)胞()。 圖9-4. 霍奇金淋巴瘤s 鏡下特點,彌漫性增生的大量瘤細(xì)胞中可見“鏡影細(xì)胞。以下圖顯示一典型“鏡影細(xì)胞雙核細(xì)胞，；上圖顯示一三核細(xì)胞。 圖9-5. 圖9-6. 腸系膜淋巴結(jié)非霍奇金淋巴瘤大體觀，腸系膜淋巴結(jié)成群腫大如花生米至龍眼大，互相融合，切面灰白色。 圖9-7. 非霍奇金淋巴瘤s 鏡下特點 低倍鏡下原淋巴結(jié)構(gòu)造破壞，代之以形態(tài)較一致的瘤細(xì)胞1010。 圖9-8. 非霍奇金淋巴瘤s 鏡下特點 高倍鏡下瘤細(xì)胞呈彌漫分布，圓形，胞漿少，比正常淋巴細(xì)胞略大，有異型1

25、040。 圖11-1. 正常腎臟大體。圖11-2. 急性彌漫性增生性腎小球腎炎大體觀 腎臟彌漫性腫大，外表充血出血，包膜緊張，切面見皮質(zhì)增寬。圖11-3. 急性彌漫性增生性腎小球腎炎大體觀 示腎臟外表彌漫出血點。 圖11-4. 正常腎小球組織圖11-5. 圖11-6. 急性彌漫性增生性腎小球腎炎鏡下觀 大局部腎小球體積增大，腎小球內(nèi)細(xì)胞數(shù)目明顯增多，主要是內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞的增生，并有少量嗜中性粒細(xì)胞浸潤，毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，呈貧血狀態(tài)?？焖龠M展性腎小球腎炎大體觀圖11-7.外表、圖11-8.切面 腎臟體積增大，顏色蒼白，皮質(zhì)外表常有出血點 圖11-10. 快速進展性腎小球腎炎鏡下觀：腎小球

26、球囊壁層上皮細(xì)胞增生，形成“新月體，個別新月體有不同程度纖維化，間質(zhì)有少量炎細(xì)胞浸潤。 圖11-11. 圖11-12. 快速進展性腎小球腎炎鏡下觀1040：新月體纖維化 圖11-14. 圖11-15. 慢性腎小球腎炎大體觀外表 腎臟體積縮小，重量減輕，質(zhì)地變硬，外表呈細(xì)顆粒狀，顏色變淺。 圖11-16. 慢性腎小球腎炎大體觀切面腎臟皮質(zhì)明顯變薄，皮髓質(zhì)分界不清，腎盂粘膜光滑。 圖11-17. 慢性腎小球腎炎鏡下觀1010 腎小球毛細(xì)血管叢萎縮，呈玻璃樣變或纖維化，所屬腎小管萎縮。 圖11-18. 慢性腎小球腎炎鏡下觀1040 高倍鏡下玻璃樣變的腎小球。 圖11-21. 圖11-22. 圖11-

27、23. 急性腎盂腎炎鏡下觀 腎間質(zhì)血管擴張充血，腎小球和腎小管被破壞圖22，有多量嗜中性粒細(xì)胞浸潤，可見膿腫灶形成。腎小管腔內(nèi)可見多量嗜中性粒細(xì)胞浸潤圖23。 圖11-24. 圖11-25. 慢性腎盂腎炎大體觀 腎臟體積減小，質(zhì)地變硬，外表上下不平，呈結(jié)節(jié)狀，有較大疤痕下陷。 圖12-1. 子宮頸癌大體觀 子宮頸肥大，下唇為甚，黏膜面粗糙不平，灰白色，質(zhì)硬。 圖12-2. 子宮頸癌鏡下觀 異型增生的鱗狀細(xì)胞呈巢狀排列，未見到角化珠形成。410 圖12-3. 葡萄胎大體觀 可見大小不等的透明水泡，壁薄，水泡間有纖細(xì)的纖維條索相連,形如葡萄。 圖12-4. 葡萄胎鏡下觀 絨毛間質(zhì)高度水腫、血管消失

28、，絨毛周邊為滋養(yǎng)層細(xì)胞104。 圖12-5. 葡萄胎鏡下觀 間質(zhì)水腫、血管消失；絨毛外表滋養(yǎng)層細(xì)胞增生，1010。 圖12-6. 侵蝕性葡萄胎大體觀 子宮體積增大，可見葡萄狀絨毛突出于子宮腔內(nèi)，肌層亦可見葡萄狀絨毛浸潤。 圖12-7. 絨毛膜癌大體觀 子宮體積增大，內(nèi)壁上見血腫樣腫塊突出于子宮腔內(nèi)。 圖12-8. 絨毛膜癌鏡下觀 癌組織中() 未見絨毛，無間質(zhì)、血管，周圍可見壞死組織410。 圖12-9. 絨毛膜癌鏡下觀 癌細(xì)胞聚集成團，癌巢由兩種癌細(xì)胞構(gòu)成：似細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞和似合體滋養(yǎng)層細(xì)胞1010 。 乳腺癌 圖12-10.外表觀、圖12-11.切面觀 乳腺皮膚外表呈桔皮樣外觀，乳頭下陷。

29、切面上在乳頭下及乳腺內(nèi)見一灰白色腫物，腫瘤組織向四周脂肪組織浸潤生長。 圖12-12. 乳腺癌鏡下觀 在結(jié)締組織中可見條索狀或片塊狀的癌巢浸潤。410 圖12-13. 乳腺癌鏡下觀 癌細(xì)胞大，胞漿較多，核大呈空泡狀，核仁明顯，可見小腺腔形成。1010 圖12-14. 陰莖癌大體觀 在陰莖龜頭處見一菜花狀腫物，灰白色。 圖13-1. 毒性甲狀腺腫大體觀 甲狀腺呈彌漫性腫大，質(zhì)實，灰紅色。切面見增生的大小不一的濾泡，內(nèi)含多少不等的膠質(zhì)。 圖13-2. 毒性甲狀腺腫大體觀 甲狀腺呈彌漫性腫大，切面見增生的大小不一的濾泡，內(nèi)含多少不等的膠質(zhì)。 圖13-3. 圖13-4. 毒性甲狀腺腫鏡下觀100 甲狀

30、腺濾泡呈彌漫性增生，腔內(nèi)膠質(zhì)少，周邊有大小不等的吸收空泡圖13-3，間質(zhì)可見淋巴細(xì)胞浸潤圖13-4 非毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 圖13-5.切面觀 圖13-6.外表觀：甲狀腺腫大，切面見增生的纖維將甲狀腺組織分割成多個大小不等的結(jié)節(jié)，纖維粗細(xì)不均，完全或不完全包繞結(jié)節(jié)。 圖13-7. 甲狀腺腺瘤大體觀 甲狀腺切面可見一個約龍眼大圓形腫物，紅褐色，包膜完整，右側(cè)為正常甲狀腺組織。 圖13-8. 甲狀腺癌大體觀 甲狀腺癌組織大小為7543，切面見有出血壞死()。 圖14-1. 化膿性腦膜炎大體觀 軟腦膜血管明顯擴張充血，外表有灰黃色膿液積聚，腦溝變淺，腦回變寬。 圖14-2. 化膿性腦膜炎鏡下特點 蛛網(wǎng)膜下腔血管擴張充血，并有大量嗜中性粒細(xì)胞、漿液等炎癥滲出物聚集，腦實質(zhì)組織未見明顯病變。 100 圖14-3. 乙型腦炎鏡下觀 腦組織內(nèi)血管擴張充血，淋巴細(xì)胞呈袖套狀浸潤圖14-3A ，其血管周圍間隙增寬，神經(jīng)細(xì)胞腫脹，尼氏小體消失，個別細(xì)胞發(fā)生壞死。另外可見著色淡略呈網(wǎng)狀構(gòu)造的軟化灶圖14-3B. 。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生，呈彌漫性或聚集成群圖14-3C 。 圖151. A、B、C原發(fā)性肺結(jié)核大體觀 肺內(nèi)