基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)考試試題及答案

1、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)考試試題及答案名詞解釋.稽留熱是指體溫持續(xù)在3940C左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24h波動(dòng)范圍不超過lC 。醫(yī)院感染 ：又叫醫(yī)院獲得性感染（ HAI ）指任何人員在醫(yī)院活動(dòng)期間遭受病原體侵襲，而引起的任何診斷明確的感染或疾病。3、奇脈：吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失。滅菌 ：用物理或化學(xué)方法殺滅全部微生物，包括致病的和非致病的微生物以滅細(xì)菌芽孢的過程。繼發(fā)效應(yīng)：用冷或用熱超過一定時(shí)間所產(chǎn)生的與生理效應(yīng)相反作用的現(xiàn)象。無(wú)菌技術(shù)：在醫(yī)療護(hù)理操作過程中，防止一切微生物侵入人體或防止無(wú)菌物品，無(wú)菌區(qū)域被感染的技術(shù)壓瘡 ：身體局部組織長(zhǎng)期受壓，血壓循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)出血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)缺乏，致使皮膚失去正

2、常功能而引起的組織破損和壞死8、馳張熱：又稱敗血癥熱，波動(dòng)大，24h 內(nèi)體溫波動(dòng)范圍超過2C 最低仍高于正常，體溫在39C 以上（見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重肺結(jié)核）。9、 要素飲食 ：又叫元素飲食，一中=鐘化學(xué)精久制食品，含有全部人體所需的易吸收營(yíng)養(yǎng)成分包括游離氨基酸單糖， 維生素?zé)o機(jī)鹽類，微量元素、主要特點(diǎn)無(wú)需經(jīng)過消化過程直接被腸道吸收。10、多尿：24h尿量超過 2500ml。少尿：24h尿量少于400ml 或每小時(shí)尿量少于 17mL 無(wú)尿：24h尿量少于100ml或12h內(nèi)無(wú)尿者。填空題（共20空，每空1分）1、大量不保留灌腸的溶液溫度一般為 ，降溫時(shí)為,中暑時(shí) 為。2、口腔護(hù)理時(shí)如為真菌感

3、染，應(yīng)用 溶液，如為厭氧菌感染，應(yīng)用 溶液。3、250ml溶液需在30分鐘輸注完畢，其滴速為 。（輸液器的點(diǎn)滴系 數(shù)為15）4、測(cè)量血壓時(shí)，需做到“四定”，分別是、。5、壓瘡按其皮膚損傷程度可以分為 、和 三 期。6、醫(yī)護(hù)人面在工作時(shí)應(yīng)保持四輕 、 和 。7、每次鼻飼時(shí)鼻飼量不應(yīng)超過 ml ，間隔時(shí)間不少于 ,鼻飼液溫度為 08常用的化學(xué)消毒滅菌方法有 、。9、每分鐘呼吸少于 次為呼吸過緩、超過 次為呼吸過快。10、臀大肌注射聯(lián)線法是取 與尾骨聯(lián)線的外上1/3為注射部位。11、給氧時(shí)，應(yīng)注意“四防”，即、。12、感染鏈包括、和 。13、醫(yī)護(hù)人面在工作時(shí)應(yīng)保持四輕 、和 014、紫外線消毒空氣時(shí)

4、有效距離為 ,消毒物品表面時(shí)有效距離 為。選擇題（共20題，每題1分）、.陳某，男，1歲。因上感入院，TC. TOC o 1-5 h z .在為病人大量輸入庫(kù)存血后易導(dǎo)致出血傾向的發(fā)病機(jī)制是（）A.血中血小板破壞 B. 血鈣降低 C.酸性增高D.鉀離子濃度增高 E.15% 氯化鉀.吳老太太，處于昏迷狀態(tài)。近日病人吸尾部皮膚出現(xiàn)2cmX4cm.下列哪項(xiàng)活動(dòng)不可使人得到休息（）A.停止一段時(shí)間的體力勞動(dòng)去看小說B.停止學(xué)習(xí)去慢步跑C.臥床休息D.躺在床上，心里擔(dān)擾子女的安全E.停止一段時(shí)間的腦力勞動(dòng)去打掃衛(wèi).肺膿月中患者的分泌物引流所采取的臥位（）A、頭高足低位B 、頭低足高位C 、側(cè)臥位 D 、

5、俯臥位 E 、膝胸臥位.平車上下坡時(shí)，患者的頭在高處一端，目的是（）A、安全B 、有利于觀察病情變化C 、防止低血壓D使患者感到舒適E 、防止頭部充血引起不適.禁忌冷療的部位不包括（）A、心前區(qū)B 、枕后、耳廓 C 、腹部 D 、胭窩E、足底.發(fā)藥時(shí)，若患者提出疑問應(yīng)采取的措施（）A、報(bào)告醫(yī)生B、報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)C、考慮不用D先發(fā)給患者再說E 、重新核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后再解釋并給藥.為休克患者安置體位應(yīng)抬高頭及抬高下肢各 （）10-15 角， 20-25 角10-30 角， 20-40 角A、 10-20 角， 20-30 角20-30 角， 30-50角D、 10-20 角， 20-40 角E 一女患

6、者， 26 歲， 妊娠 34 周， 因胎位不正， 護(hù)士應(yīng)給予知道的臥位是( )A、頭低足高位B 、膝胸臥位 C 、截石位 D 、頭高足低位 E 、側(cè)臥位12. 呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)，臨床上稱為 ( )A、嘆氣樣呼吸 B 、鼾聲呼吸C 、畢奧呼吸 D 、潮式呼吸E、陳一施呼吸13口對(duì)口呼吸與胸外心臟按壓次數(shù)比例應(yīng)是( )A、 2： 30 B 、 1： 5 C 、 2： 10 D 、 1： 4 E1： 314 患者張某， 肺氣腫， 吸氧后缺氧情況明顯好轉(zhuǎn)， 遵醫(yī)囑停用氧氣時(shí)應(yīng)先( )A關(guān)總開關(guān)B 、關(guān)流量開關(guān)C、記錄停氧時(shí)間D重開流量開關(guān) E 、取下鼻導(dǎo)管15某患者，查體：不能喚醒，呼吸不規(guī)則，

7、血壓測(cè)不出，尿潴留，角膜反射消失，其意識(shí)狀態(tài)屬于( )A深昏迷 B 、嗜睡 C 、淺昏迷 D 、昏睡 E 、意識(shí)模糊 TOC o 1-5 h z 16病室最適宜的溫度和相對(duì)濕度是()-15 -17 , 30%-40%C.20- 22 -22 , 50%-60%17、年老體弱及昏迷患者用熱水袋時(shí)水溫應(yīng)在()度左右。A. 30 B. 40C.50 D. 60E.7018、為病人鼻飼時(shí)，其胃管插入的深度為()55cm- 50cm- 55cm- 49cm- 52cm19、少尿是指24 小時(shí)排尿量少于（ ） TOC o 1-5 h z 20、青霉素過敏性休克搶救時(shí)，首選藥物是（）A. 鹽酸腎上腺素 B.

8、 鹽酸異丙嗪C. 去甲腎上腺素D. 異丙腎上腺素 E. 鹽酸麻黃素21、新生兒病房，最適宜的溫度是（ ）A 18 20 B 20 22C 2224 D 1618E 24 2622胃穿孔患者急診手術(shù)后需要準(zhǔn)備（ ）A.麻醉床 B .暫空床 C .手術(shù)床 D .搶救床E.備用床23通風(fēng)的時(shí)間一般應(yīng)為（ ）A 10minB 15min C 20min D 25min E 30min24許某，23 歲，因上消化道出血急診入院，表現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白，血壓90/50mmHg脈搏110次/分，入院護(hù)理的首要步驟是（）A.準(zhǔn)備急救藥品，等待醫(yī)生到來(lái)量生命體征C.介紹病區(qū)環(huán)境、有關(guān)制度 DE.填寫有關(guān)表格B

9、通知醫(yī)生、配合搶救、測(cè). 了解患者身心需要，作護(hù)理體檢25糾正子宮后傾應(yīng)取的體位是（ ）A.俯臥位B.膝胸位C 截石位D 側(cè)臥位E.頭低足高位26保護(hù)具應(yīng)用于（ ）A.大手術(shù)后患者者 E 咯血患者B 不配合治療者C 休克患者 D.澹妄躁動(dòng)27無(wú)菌包打開以后的有效期是（ ）A 4 小時(shí) B 24 小時(shí) C 8 小時(shí) D 12 小時(shí)E 6 小時(shí) TOC o 1-5 h z 28潰瘍期褥瘡的臨床表現(xiàn)不包括（ ）A.皮膚呈紫紅色 B .膿液流出C .壞死組織發(fā)黑 D .有臭味E.引起敗血癥29病人長(zhǎng)期仰臥，最易發(fā)生壓瘡的部位是（ ）A.肩峰 B .內(nèi)外踝 C .膝部 D.鼾尾部E,坐骨結(jié)節(jié) 30患者李

10、某，女性， 65 歲，肺心病患者，伴呼吸衰竭、呼吸困難，并出現(xiàn)精神、神經(jīng)癥狀，給氧的方法是（ ）A.低流量間斷給氧B .低流量、低濃度持續(xù)給氧C .加壓給氧D.高流量、高濃度持續(xù)給氧E ,乙醇濕化給氧31肺炎球菌性肺炎患者發(fā)熱常表現(xiàn)為 （ ）A.問日熱 B .不規(guī)則熱CE.弛張熱32冷療抑制炎癥的機(jī)制是（ ）A,使肌肉、肌腱等組織松馳BC.神經(jīng)末梢的敏感性降低DE.毛細(xì)血管通透性降低，滲出減少33低蛋白飲食適用于下列何種患者（ ）A.肺結(jié)核 B .冠心病 CE.高血壓病D 間歇熱血管收縮，神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)減慢降低組織的新陳代謝和細(xì)菌的活力D 尿毒癥34病人李某，男， 70 歲，腦栓塞昏迷入院，給

11、予長(zhǎng)期鼻飼胃管更換應(yīng)為 （ ）A.每日一次 B .每?jī)扇找淮?C .每周一次D .每周兩次E.每個(gè)月一次35飯前的外文縮寫是（ ）A、 ac hspc Cam D 、 pm E TOC o 1-5 h z 36患者出院時(shí)，護(hù)士送患者不妥的語(yǔ)言是（）A、歡迎再來(lái) B 、注意飲食 C 、適當(dāng)休息 D 、按時(shí)復(fù) 查 E 、按時(shí)服藥37、肝昏迷患者禁用何種溶液灌腸（）A、生理鹽水 B 、肥皂水 C 、溫開水 D 、50蜥酸鎂 E、甘露醇38、肝硬化出血的患者觀察大便最應(yīng)該注意什么（）A、形狀 B 、顏色 C 、量 D 、軟硬度 E、氣味39、同時(shí)注射數(shù)種藥物時(shí)，應(yīng)特別注意藥物的（）A、刺激性 B 、有

12、無(wú)變質(zhì) C 、有效期 D 、配伍禁忌 E、劑量多少40、尿液呈爛蘋果味見于哪種病癥（）A、尿毒癥 B 、泌尿系統(tǒng)感染 C 、尿崩癥 D、糖尿病酮癥酸中毒 E、腎小球腎炎四、X型題（每小題2分，共10分，類型說明：每一道試題下面有 A B C、D請(qǐng)選出正確選項(xiàng)并在答題E 五個(gè)備選答案中有二至五個(gè)選項(xiàng)是符合題目要求的， 卡上將相應(yīng)題號(hào)的字母涂黑，以示正確答案。）1下列護(hù)理操作中，符合節(jié)力原則的是A.兩臂持物時(shí),兩肘緊靠身體兩側(cè).鋪床時(shí)，雙腳分開C.抬起病人時(shí), 開，托住治療盤應(yīng)將病人靠近自己的身體.端治療盤時(shí)，應(yīng)五指分E，移動(dòng)重物時(shí),應(yīng)盡可能提取2口腔護(hù)理的目的是（）A.去處口臭B.觀察舌苔和口腔

13、粘膜C. 了解病情D.消除口腔內(nèi)一切細(xì)菌E .促進(jìn)食欲3需要密切觀察血壓的病人，測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)做到 （ ）A.定時(shí)間 BE.定聽診器4禁用熱療的部位是A.鼻部疥月中 BE 胃出血5醫(yī)院飲食的分類中包括那些A.治療飲食BE.普通飲食6以下哪種病人需要使用保護(hù)具A.小兒B .昏迷病人E.危重病人7下列哪些物品24 小時(shí)內(nèi)有效A.開啟過未污染的無(wú)菌溶液C.鋪好的無(wú)菌盤D.開啟過未污染的無(wú)菌包8特殊口腔護(hù)理敘述正確的是A.側(cè)臥位或仰臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)完畢，病人應(yīng)漱口D.棉球不可過濕入9用冷的作用 ( )A 減輕局部充血或出血止炎癥擴(kuò)散和化膿D.降低體溫C)靜脈炎).少渣飲食()C)BE)BEBEC 手部?jī)鰝鸆

14、 基本飲食體溫過低病人D 急性腹部疼D 試驗(yàn)飲食D 躁動(dòng)病人.無(wú)菌法保存的無(wú)菌持物鉗.正在進(jìn)行的靜脈輸液器C 擦洗.昏迷病人使用開口器應(yīng)從臼齒處放 減輕疼痛C 制.解除肌肉痙攣及強(qiáng)制收縮10為了及時(shí)有效的搶救患者，急救室的物品應(yīng)做到( )、定放置地點(diǎn) C 、定期檢查與維修D(zhuǎn)定期消毒及滅菌、定人管理五、簡(jiǎn)答題（共5 題，每題 6 分）熱療應(yīng)用中有哪些禁忌？如何判斷胃管是否插入胃內(nèi)？煮沸消毒時(shí)應(yīng)注意哪些內(nèi)容？4、簡(jiǎn)述安全給藥的原則。六、病案討論（ 10 分）怎樣判斷青霉素過敏 試驗(yàn)的結(jié)果？無(wú)菌技術(shù)操作原則有 哪些？在冷療應(yīng)用中有哪些 禁忌？8、簡(jiǎn)述注射原則。9、簡(jiǎn)述常見的輸血反 應(yīng)。10、簡(jiǎn)述青霉

15、素過敏性 反應(yīng)發(fā)生時(shí)的臨床表 現(xiàn)。1、患者張某，男，40歲，腹部外傷急診入院。查體：血壓 70/ 40mmHg心率120 次/ 分，脈搏細(xì)弱，面色蒼白，出冷汗，立即給予抗休克治療，輸血200ml，輸液2000m1,輸血5min后，患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、胸悶、四肢麻木、腰背疼痛癥狀.你考慮病人出現(xiàn)何種情況？判斷依據(jù)是什么？可能由什么原因引起？ （4分）如何處理？（ 6 分）2、劉某，30 歲，在輸液5 分鐘后突然出現(xiàn)胸悶、氣促、咳粉紅色泡沫樣痰，大量稀痰從口鼻處溢出，肺部聽診有大量的濕性啰音。1）該患者發(fā)生了什么情況？（ 2 分）2）發(fā)生這種情況時(shí)，應(yīng)立即為病人安置何種臥位？（ 2 分）3）

16、應(yīng)當(dāng)如何處理？（6 分）基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)常見簡(jiǎn)答題1如何判斷胃管是否插入胃內(nèi)？1。連接注射器于胃管末端回抽，抽出胃液即在胃內(nèi)2。 置聽診器于病人胃區(qū)， 快速經(jīng)胃管想胃管內(nèi)注入10m1 空氣，同時(shí)右胃部聽到氣過水聲，則表示在胃內(nèi)( 3。講胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi)，無(wú)氣泡逸出發(fā)生了急性肺水腫處理措施護(hù)理措施(1)立即停止輸液，通知醫(yī)生共同進(jìn)行緊急處理。(2)讓病人端坐，兩腿下垂。(3)給予高流量氧氣吸人，一般氧流量為 68L 分。(4)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，擴(kuò)血管藥物、平喘、強(qiáng)心和利尿劑(5)必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎。(6)做好心理護(hù)理。安慰病人，以解除其緊張情緒簡(jiǎn)述常見的輸血反應(yīng) 。發(fā)熱反應(yīng)2 過敏反應(yīng)3 溶

17、血反應(yīng) 4 與輸血相關(guān)的急性肺損傷) 5 輸血相關(guān)性移植物抗宿主病簡(jiǎn)述注射原則。( 1 嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。 ( 2. 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度( 3. 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度( 4. 選擇合適的注射器和針頭( 5 選擇合適的注射部位( 6 掌握合適的進(jìn)針角度和深度(7 現(xiàn)配現(xiàn)用注射藥液(8 注射前排盡空氣( 9 主要前檢查回血(10 減輕病人疼痛的注射技術(shù)5、簡(jiǎn)述安全給藥的原則。根據(jù)醫(yī)囑給藥：給藥中護(hù)士必須嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行，不得擅自更改；對(duì)有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)了解清楚后方可給藥，切不可盲目執(zhí)行；發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤，及時(shí)報(bào)告、處理。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度：三查：操作前、操作中、操作后查，七 對(duì)：

18、對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。 此外還應(yīng)檢查藥物的質(zhì)量，以確保藥物在有效期內(nèi)并且沒有變質(zhì)。做到五準(zhǔn)確：即“給藥時(shí)間、給藥途徑、藥物劑量、藥物濃度、病人”要準(zhǔn)確；藥物備好后及時(shí)分發(fā)使用，避免久置引起藥物污染或藥效降低加強(qiáng)用藥后觀察汜錄： 用藥后注意觀察藥物療效和不良反應(yīng)，做好相應(yīng)記錄。6、怎樣判斷青霉素過敏試驗(yàn)的結(jié)果？陰性：局部皮丘情況無(wú)改變，周圍不紅腫，無(wú)紅暈。全身皮丘無(wú)自覺癥狀，無(wú)不適應(yīng)表現(xiàn)陽(yáng)性：局部皮丘隆起，并出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑1cm,紅暈周圍有偽足、癢感。全身皮丘可有頭暈心慌惡心等不適，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過敏性休克。7、無(wú)菌技術(shù)操作原則有哪些？(1) 環(huán)境清潔寬敞： (2) 無(wú)菌

19、操作前， 工作人員要衣帽整潔、 洗手、戴口罩。 3) 物品管理有序 (4) 明確無(wú)菌區(qū)與非無(wú)菌區(qū)(5). 一套無(wú)菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染。8、在冷療應(yīng)用中有哪些禁忌？局部血液循環(huán)明顯不良時(shí)：冷療會(huì)加重血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)組織變性及壞死。慢性炎癥或深部有化膿病灶時(shí)，冷療可使局部血流量減少，妨礙炎癥吸收。對(duì)冷過敏、心臟病及體質(zhì)虛弱者均應(yīng)慎用冷療。4)冷療的禁忌部位：枕后、耳廓、陰鋌處用冷療易引起凍傷。心前區(qū)用冷療易引起反射性心率減慢、 心律不齊。 腹部用冷療易引起腹痛、 腹瀉足底用冷療可引起反射性的冠狀動(dòng)脈收縮9、簡(jiǎn)述青霉素過敏性反應(yīng)發(fā)生時(shí)的臨床表現(xiàn)。過敏性休克呼吸道阻塞癥狀：胸悶、氣促

20、、窒息感、呼吸困難、紫紺。循環(huán)衰竭癥狀：面色蒼白、四肢濕冷，脈搏細(xì)弱，血壓下降，壓差小，尿少。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：煩躁不安，昏迷，抽搐，大小便失禁等。4)皮膚過敏癥狀血清病型反應(yīng) 可見發(fā)熱，蕁麻疹，關(guān)節(jié)腫痛。呼吸道過敏反應(yīng)：引起哮喘消化道過敏反應(yīng)：腹痛、腹瀉、便血等，皮膚過敏反應(yīng)：瘙癢，蕁麻疹，血管神經(jīng)性水腫，輸血引起的溶血反應(yīng) ，依據(jù)是：輸血15min 后，患者出現(xiàn)不適原因：可能由輸入異型血、變質(zhì)血引起。 Rh 系統(tǒng)不何( 1 )停止輸血、通知醫(yī)生、保留靜脈輸液通道(2 )個(gè)與氧氣吸入（3）遵醫(yī)囑個(gè)藥（ 4 ）必要時(shí)行換血療法（ 5 ）嚴(yán)密觀察生命體征和尿量（6 ）配合抗休克治療熱療應(yīng)用中有哪

21、些禁忌？急腹癥未明確診斷前：用熱療可減輕疼痛，從而掩蓋病情真相而貽誤診斷和治面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí)：該處血管豐富，無(wú)靜脈瓣，且與顱內(nèi)海綿竇相通， 熱療可使該處血流量增多， 導(dǎo)致細(xì)菌及毒素進(jìn)人血循環(huán)，促進(jìn)炎癥擴(kuò)散，造成顱內(nèi)感染或敗血癥。軟組織損傷 48h 內(nèi)：用熱療可促使血管擴(kuò)張，通透性增高，加重皮下出血和腫脹從而加重疼痛。細(xì)菌性結(jié)膜炎： 熱療使局部溫度升高， 有利于細(xì)菌繁殖和分泌物增多而加重眼病。出血性疾?。河脽岑煏?huì)加重出血傾向。感覺功能損傷、 意識(shí)不清的病人 用熱療可能會(huì)造成燙傷， 最好不采用。一、單選題（每題 1 分，共 65 分）世界上第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦于： D維持健康的護(hù)理措施為 : B

22、A.為病人做晨間護(hù)理由責(zé)任護(hù)士和輔助護(hù)士按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行全面系統(tǒng)護(hù)理的工作方法為 TOC o 1-5 h z 有關(guān)人的概念下列描述正確的是: B病房最適宜的溫度和相對(duì)濕度為:D，15%-25%，30%-40%， 40%-50%，50%-60%，60%-70%以下關(guān)于護(hù)患關(guān)系說法不正確的是:CA.護(hù)患之間的影響力是不平衡的B. 甲托頸、肩、腰部，乙托小腿、大腿D. 甲托頭、背部，乙托臀、小腿腘窩:B兩人搬運(yùn)法正確的是:EA. 甲托頭、腰部，乙托臀C. 甲托頭、肩部，乙托臀E. 甲托頸、肩、腰部，乙托臀、關(guān)于出院護(hù)理敘述錯(cuò)誤的是A.協(xié)助辦理出院手續(xù)B.停止一切注射，但可繼續(xù)發(fā)給口服藥下列哪項(xiàng)為

23、不舒適的最嚴(yán)重的形式： C腰穿后 6 小時(shí)內(nèi)去枕平臥的目的 ： BA.預(yù)防腦壓升高采取中凹臥位時(shí),應(yīng)給予 ： AA.頭胸抬高10-20 ,下肢才B高20-30。，下肢抬高20-30 ,下肢抬高40-50 ,下肢抬高 20-30 , 下肢抬高 20-30 以下關(guān)于醫(yī)院感染說法正確的是： D以下無(wú)菌技術(shù)的操作原則正確的是： A以下為血液或體液隔離的隔離措施，其中正確的是： DA.每名病人都應(yīng)施行單間隔離戴手套 采血除芽孢以外可將一切微生物殺死稱為： C使用無(wú)菌持物鉗應(yīng)保證鉗端: CA.平持D.朝上朝下均可，只要在持物者腰以上E.朝上朝下均可，只要消毒液不流到浸泡罐內(nèi)遇有真菌感染的病人，口腔護(hù)理應(yīng)用

24、的漱口液是： EA. 1%3%過氧化氫B . 2%3%硼酸 C. 09%氯化鈉D. 01%醋酸E. 1%4%碳酸氫鈉為昏迷病人作口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意不可： EA 頭轉(zhuǎn)向一側(cè)B 鉗夾緊棉球擦拭C 幫助病人漱口D 使用張口器開口 E 取下假牙，用牙刷清潔除了下列哪項(xiàng)以外，均會(huì)導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生： EA 局部組織受壓B 皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦刺激C 全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D 使用石膏繃帶襯墊不當(dāng) E 肌肉軟弱萎縮協(xié)助患者更換臥位的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)： DA 患者的要求，最長(zhǎng)不超過1 小時(shí) B 家屬的意見，隨時(shí)進(jìn)行C 護(hù)士工作時(shí)間的安排來(lái)決定D 病人的病情及局部受壓情況E 皮膚疾患的程度一長(zhǎng)期不能進(jìn)食病人,口腔有感染灶

25、,且有出血 ,應(yīng)選用的漱口液是:DA.1% 甲紫B.0.1% 醋酸溶液D.1%-3% 過氧化氫溶液E.0.2% 呋喃西林溶液活動(dòng)減少對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響是： A提示高熱病人退熱期可能發(fā)生虛脫的表現(xiàn)是： AA.皮膚蒼白、寒戰(zhàn)、出汗B.頭暈、惡心、無(wú)汗C.脈搏呼吸漸慢、無(wú)汗D.脈細(xì)速、四肢是冷、出汗 E.脈速、面色潮紅、無(wú)汗脈搏短絀多見于： E測(cè)血壓時(shí)袖帶下緣距離肘窩： B之間，脈搏108 次/分，呼吸 24 次/分，意識(shí)清楚，口唇干裂，皮膚蒼白干燥，畏寒， TOC o 1-5 h z 有時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)。請(qǐng)你判斷該患者的發(fā)熱屬于: B軟組織損傷48h 內(nèi)應(yīng)采用的處理方法為： BA.熱療法C.冷、熱療法交替

26、使用溫水擦浴的水溫是： B紅外線烤燈治療燈距為：E胸腹部禁用冷的原因是：DA.體溫驟停缺乏下列哪種維生素可引起佝僂?。汗芪癸嬍硶r(shí)，胃管插入深度為： C 35cm 40cm 50cm 55cm 60cm TOC o 1-5 h z 氮質(zhì)血癥病人應(yīng)選用下列哪種飲食: B低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過：B為昏迷病人插胃管時(shí)至15CM 處要托起病人頭部，目的是： AA.加大病人咽喉部通道的弧度無(wú)尿是指 24 小時(shí)尿量少于： B下列疾病病人排出的尿液為爛蘋果味的是： D肛管排氣時(shí),肛管插入肛門的長(zhǎng)度為： A護(hù)理留置導(dǎo)尿的病人, 以下護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖牵?AA.集尿袋兩天更換一次不宜做保留灌腸的病人是： B對(duì)

27、嚴(yán)重腹瀉的病人護(hù)理措施錯(cuò)誤的是： AA.高熱量、高維生素、多纖維素飲食對(duì)接受青霉素治療的病人，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏實(shí)驗(yàn)： C青霉素過敏性休克在搶救時(shí)首先采取的措施是： CA.立即通知醫(yī)生搶救B.靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlC.立即停藥，平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素D.立即吸氧，胸外心臟按壓為防止感染，注射時(shí)下列最重要的是： EA.不在硬結(jié)處進(jìn)針臀大肌注射時(shí)的體位為： BA.下腿伸直上腿彎曲破傷風(fēng)抗毒素試驗(yàn)液的劑量是： A可糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)的溶液是： D晶體溶液E. 全血D. 空氣栓塞E. 靜脈炎輸液瓶位置過高，壓力太大A. 濃縮白蛋白 B. 右旋糖酐C. 血漿最常見的

28、輸液反應(yīng)是： CA. 過敏反應(yīng)B. 心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)C. 發(fā)熱反應(yīng)輸液過程中莫菲氏管內(nèi)液面自行下降的原因是： BA. 病人肢體位置不當(dāng) B. 莫菲氏管有裂隙C. 針頭處漏水D. 輸液管太粗，滴速太快輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為： AB. 寒戰(zhàn)、高熱E. 少尿A. 頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛C. 呼吸困難、血壓下降D. 瘙癢、皮疹血培養(yǎng)標(biāo)本一般的取血量為：C采集血標(biāo)本哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的 ： EA.血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩防止溶血洗胃時(shí)每次入胃的液體量為： C病人出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大多見于： E TOC o 1-5 h z 病人處于熟睡狀態(tài)中 ,很難被喚醒,強(qiáng)刺激可以喚醒病人,醒后答非所問,很快再次入睡,這是哪一程度的意識(shí)障礙： D吞服強(qiáng)酸強(qiáng)