清潔消毒成功的保證課件

1、清潔-消毒成功的保證 清潔 重復(fù)使用的醫(yī)學(xué)診療器械的清潔質(zhì)量是消毒滅菌質(zhì)量的重要保證。我國(guó)醫(yī)療單位中重復(fù)使用的診療器械包括手術(shù)器械、各種診查和治療器械，用量較大，且頻繁接觸患者的體液和組織，若使用后清潔、消毒滅菌不嚴(yán)，極易造成醫(yī)院感染。 醫(yī)務(wù)人員多注重嚴(yán)把消毒滅菌關(guān)，而忽視清潔環(huán)節(jié)。 生 物 膜 的 形 成生物膜（Biofilm, BF）是細(xì)菌在自然界存在的主要形式，細(xì)菌在不利于生長(zhǎng)的環(huán)境下產(chǎn)生藻酸鹽多糖使細(xì)菌相互粘連形成的膜狀物。何謂物品去污? 物品去污是指通過(guò)物理和化學(xué)方法，盡可能地降低物品上的有機(jī)物、無(wú)機(jī)物和微生物的數(shù)量。去污多采用清洗方法完成，清洗徹底是保證消毒或滅菌成功的關(guān)鍵。影響物

2、品去污的因素有哪些? 影響物品去污的因素有： (1)物品自身結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性。 (2)物品上污染微生物的數(shù)量和類型。 (3)物品上殘留有機(jī)物的數(shù)量和狀況。 物品去污有哪些步驟?物品去污的過(guò)程包括6個(gè)步驟：分類、浸泡、清洗、用自來(lái)水漂洗、用去離子水漂洗、干燥。 清潔有何意義? 答：經(jīng)過(guò)清潔后的物品，可減少其表面大量的微生物，從而保障工作人員接觸物品的安全性，減少感染機(jī)會(huì)。它是預(yù)防交叉感染最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施。簡(jiǎn)述清洗的作用? (1)清洗可去除可見(jiàn)的污染和污漬。 (2)有效的減少微粒、微生物、潛在性熱源 (3)提高滅菌的成功率。 (4)降低工作人員的感染危險(xiǎn)。 可以通過(guò)提高滅菌參數(shù)來(lái)降低清洗效果嗎?不

3、可以通過(guò)提高滅菌參數(shù)來(lái)降低清洗效果。因?yàn)榍逑词菧缇蛳局凶钪匾囊徊剑缜逑床粡氐祝茈y保證消毒滅菌的成功。清潔“三部曲”是指什么清潔“三部曲”是指對(duì)可重復(fù)使用物品進(jìn)行清洗、除銹、潤(rùn)滑三個(gè)步驟。物品清洗可以在去污區(qū)內(nèi)進(jìn)行嗎?為什么?物品清洗可以在去污區(qū)內(nèi)進(jìn)行。因?yàn)槭褂煤蟮奈锲范疾煌潭鹊氖艿讲≡w污染，清洗即祛除污染的過(guò)程。物品的初洗和精洗都應(yīng)在去污區(qū)域內(nèi)進(jìn)行。消毒供應(yīng)中心選擇清洗用水的原則是什么?(1)機(jī)械清洗應(yīng)使用軟化水，最終沖洗和消毒使用蒸餾水或去離子水。 (2)手工清洗時(shí)，初洗可用自來(lái)水（必要時(shí)加溫），最后漂洗應(yīng)使用蒸餾水或去離子水。 何謂蒸餾水?蒸餾水是指采用特殊設(shè)計(jì)的蒸餾器用蒸餾

4、法制備的不含任何礦物元素和雜質(zhì)的純化水。 簡(jiǎn)述單酶和多酶的作用酶清潔劑可有效地分解和去除污物，分為單酶和多酶。單酶只能分解污物中的蛋白質(zhì)；多酶則可分解所有的有機(jī)污物。故可根據(jù)物品污染情況，選擇酶清潔劑。當(dāng)酶與自動(dòng)清洗器、超聲波清洗機(jī)配合使用時(shí)，則清洗效果更佳。清洗物品時(shí)為何要加酶清潔劑?使用后物品常被病人的血液、體液等污染，加入酶清潔劑后可以分解物品上的蛋白質(zhì)和脂肪等，從而提高物品的清洗質(zhì)量。如何選擇多酶清潔劑?多酶清潔劑可分為高泡酶和低泡酶兩種。在選擇應(yīng)用多酶清潔劑時(shí)，應(yīng)避免選擇使用高泡沫的酶清潔劑，這會(huì)給隨后的沖洗帶來(lái)困難?？蛇x擇低泡酶清潔劑。使用酶清潔劑時(shí)宜多長(zhǎng)時(shí)間更換一次?因?yàn)槊盖鍧崉?/p>

5、中的多酶成分經(jīng)水激活后活性僅為4小時(shí)，為保證清洗的有效性，建議使用4小時(shí)后更換一次酶清潔劑。為何不提倡使用家用洗滌劑來(lái)清洗器械?不提倡使用家用洗滌劑來(lái)清洗器械，是因?yàn)榧矣们逑磩┯幸欢ǖ母g性，長(zhǎng)期使用時(shí)對(duì)金屬器械尤其是一些精密醫(yī)療器械有破壞；且家用清洗刑殘留物不易去除。金屬器械宜選擇弱堿性洗滌劑。如何正確地浸泡物品?浸泡可防止污物變干，通過(guò)浸泡可軟化或去除污物。當(dāng)物品被大量有機(jī)物污染、污染物已干涸或物品結(jié)構(gòu)復(fù)雜、表面不光滑時(shí)可加酶浸泡；結(jié)構(gòu)復(fù)雜的物品必須盡可能地拆開(kāi)各部件后浸泡。手工清洗適用于哪些物品? (1)嚴(yán)重污染物品的初步處理。 (2)精密、復(fù)雜的器械應(yīng)先手工清洗，然后再采用機(jī)械清洗 (

6、3)不能長(zhǎng)時(shí)間浸泡于水中的物品。 (4)不能采用機(jī)械清洗方法處理的器械。手工清洗需配備哪些輔助設(shè)備?為保障清洗效果，手工清洗時(shí)必須配備如下常用輔助設(shè)備：手工清洗槽、壓力水槍、壓力氣槍、各種規(guī)格的毛刷、清潔劑等。手工清洗的基本步驟有哪些?手工清洗的基本步驟包括：初步?jīng)_洗、酶清潔劑浸泡、刷洗(超聲清洗)、漂洗與干燥。 簡(jiǎn)述手工清洗的注意事項(xiàng) (1)手工清洗人員應(yīng)注意職業(yè)防護(hù)，戴橡膠手套、面罩；穿防水工作服或圍裙及袖套，以避免水的潑濺。 (2)清洗時(shí)使用專用器械清洗水槽、專用酶清潔劑與專用的刷子等，用后消毒。 (3)手工清洗時(shí)應(yīng)將器械軸節(jié)完全打開(kāi)，復(fù)雜的組合器械應(yīng)拆開(kāi)。 簡(jiǎn)述手工清洗的注意事項(xiàng) (4

7、)在流動(dòng)水中進(jìn)行沖洗，在清潔液面下進(jìn)行刷洗，防止產(chǎn)生氣溶膠。 (5)清洗時(shí)溫度宜在40左右，溫度過(guò)高或過(guò)低都會(huì)增加清洗的難度。 (6)清洗劑應(yīng)選用無(wú)泡或低泡型的多酶清洗液，以免水下刷洗時(shí)泡沫擋住操作人員的視線，甚至刺傷工作人員的手。何謂超聲波清洗器? 答：超聲波清洗器是利用超聲波在水中振蕩產(chǎn)生的“空化效應(yīng)”進(jìn)行清洗的機(jī)器。它可以是獨(dú)立的，也可以是整個(gè)清洗消毒機(jī)中的一部分。簡(jiǎn)述超聲波清洗器的工作原理超聲波清洗器的工作原理是：超聲波發(fā)生器發(fā)出的高頻振蕩電訊號(hào)，通過(guò)超聲波換能器轉(zhuǎn)換成機(jī)械振蕩信號(hào)，傳播到清洗液中去，在清洗液中產(chǎn)生“空化”效應(yīng)，形成微激波，不斷地沖擊被清洗物品的表面，使附著在物體表面及

8、縫隙中的污垢松動(dòng)剝落，對(duì)手工清洗難以接觸的管腔部分特別有效。配以溫水及清潔劑的使用，可更好地達(dá)到清洗的目的。超聲波清洗器適用于哪些物品的清洗? 超聲波清洗器適用于金屬器械、玻璃器皿以及物品盲管部和微細(xì)的零部構(gòu)件等。哪些物品不適宜用超聲波清洗器清洗?橡膠、軟塑料類材質(zhì)的物品不適宜用超聲波清洗器清洗。簡(jiǎn)述使用超聲波清洗器的注意事項(xiàng)。使用超聲波清洗器時(shí)應(yīng)注意： (1)禁止在無(wú)水的情況下操作清洗器。 (2)使用以水為主的清洗液，禁止使用酒精、汽油或其它可燃性清潔劑，防止火災(zāi)和爆炸。 (3)作用過(guò)程中水溫不宜超過(guò)70 (4)禁止將清洗物品直接放置于超聲清洗器底部，應(yīng)采用托盤存放。 (5)在加熱和超聲時(shí)，

9、應(yīng)避免超聲清洗器內(nèi)水量過(guò)少而損壞機(jī)器。簡(jiǎn)述機(jī)械清洗的注意事項(xiàng)。 (1)根據(jù)污染情況及時(shí)更換超聲清洗用水。 (2)器械上有銹跡時(shí)必須先除銹，然后再進(jìn)行機(jī)械清洗。 (3)器械軸節(jié)必須充分打開(kāi)，容器、管狀類物品放在專用沖洗架上清洗。器械表面和管腔內(nèi)必須充分接觸水流。(4)每天用后須清洗設(shè)備清洗艙或水槽。 (5)每周檢查自動(dòng)添加清洗劑泵及管路是否通暢，準(zhǔn)確控制清洗劑用量。 (6)帶電源的器械不得使用浸泡清洗方法，可用蘸有清潔劑的紗布進(jìn)行清潔。 簡(jiǎn)述高壓水氣槍的作用高壓水氣槍適用于具有管道及內(nèi)腔的物品以及硬式、軟式內(nèi)鏡的清洗，也可用于物品的風(fēng)干。使用時(shí)應(yīng)接水或壓縮空氣如何防止使用后物品上的污物干涸?使用

10、后的物品如不能在12小時(shí)內(nèi)及時(shí)清洗，為防止使用后物品上污物干涸的方法有： (1)將使用后物品置人有蓋容器，容器內(nèi)盛清水或酶清潔劑稀釋液。 (2)在使用后物品上噴灑酶清潔劑等。 (3)少量物品可用濕毛巾包裹覆蓋。如何清洗嚴(yán)重污染或有機(jī)物干涸的物品?使用后的物品必須保持濕潤(rùn)或及時(shí)清洗，避免污物干燥，增加清洗難度。如遇嚴(yán)重污染或有機(jī)物干涸的物品可先用酶清潔劑浸泡至少2分鐘以上，使其分解有機(jī)物并使干涸的污物軟化利于清洗。為何應(yīng)保持在水面以下清洗物品?保持物品在水面以下清洗，可以避免清洗過(guò)程中因流動(dòng)水直接作用于物品而濺起的氣溶膠，減少操作人員受污染的程度?？梢杂媒饘偾蚯逑雌餍祮?為什么?不可以。因?yàn)槭褂?/p>

11、金屬球清洗器械時(shí)，金屬的機(jī)械摩擦?xí)斐善餍当砻婕?xì)微擦痕，損傷器械且影響其光潔度，使器械在以后的清洗更加困難且易生銹。如何清洗金屬類器械?(1)回收的金屬類器械應(yīng)先行分類，視污染程度放人1：200的酶清潔劑中浸泡10-20分鐘，然后刷洗或放人1：200的酶清潔劑中超聲清洗10分鐘。 (2)取出器械后用自來(lái)水沖洗，接著用蒸餾水漂洗。 (3)應(yīng)盡快將洗凈的器械烘干或擦干。 如何清洗吸引頭?清洗一般污染的吸引頭時(shí)可先將其在流水中沖洗，然后浸泡在1：200酶清潔液中510分鐘，采用超聲清洗機(jī)超聲清洗或選用與其相適應(yīng)的毛刷反復(fù)刷洗后用注射器或高壓水槍沖凈吹干。清洗特殊感染的吸引頭時(shí)應(yīng)先行消毒。如何清洗注射

12、針頭?(1)將用后的注射針頭在流水下沖洗。 (2)將沖洗后的注射針頭浸泡于1：200的酶清潔液中5-10分鐘，或放人加有酶清潔液的超聲清洗機(jī)內(nèi)超聲清洗30分鐘，取出后用銅絲貫穿擦試針孔，用紗布或棉簽擦試針?biāo)?，除去殘留的污垢?(3)用注射器或高壓水、氣槍沖洗吹干。 (4)清洗特殊感染的注射針頭應(yīng)先消毒。如何清洗橡類制品?(1)將使用后的橡膠類物品在流水下沖洗。 (2)置于相應(yīng)清潔劑或1：200的酶清潔液中浸泡510分鐘。 (3)平放在水槽內(nèi)用手?jǐn)D搓多次，使管壁內(nèi)的附著物脫落，必要時(shí)加壓沖洗或用注射器或高壓水槍沖洗，把附著物沖出管外。（4）為利于滅菌時(shí)蒸汽的穿透，應(yīng)保持管腔內(nèi)一定的濕度。 （5）

13、清洗特殊感染的橡膠類物品時(shí)應(yīng)先行消毒處理。影響物品清洗效果的因素有哪些?(1)物體上污物的種類和多少(如血、脂肪、蛋白質(zhì)、細(xì)菌、病毒等)。 (2)清洗用水的質(zhì)量(軟水、硬水、礦物質(zhì)等)。 (3)清潔劑的質(zhì)量、類型、濃度和pH值(如酶清潔劑) (4)被清潔的物品類型及結(jié)構(gòu)。 (5)清洗方式的不同。 (6)清洗溫度的高低。 (7)污物在物品上接觸時(shí)間的長(zhǎng)短。 (8)操作者的態(tài)度及觀念等。簡(jiǎn)述清洗物品時(shí)的注意事項(xiàng) (1)保證每次清洗徹底，避免污物凝固，影響清洗效果和損傷物品。 (2)清洗前應(yīng)防止污物在物品上干涸，應(yīng)保持一定的濕度。 (3)復(fù)雜類物品必須手工清洗；有機(jī)物污染較重、污物已干、器械較復(fù)雜應(yīng)

14、預(yù)先用酶清潔劑浸泡2分鐘以上。 (4)一般情況下主張先清洗，但必須注意職業(yè)防護(hù)，避免污物與身體直接接觸。 (5)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心必須具備專門的污物處理間；臨床科室需清洗處置使用后的物品時(shí)，則應(yīng)在規(guī)定的區(qū)域進(jìn)行并配備專門的洗滌槽。清洗消毒后的物品如何進(jìn)行干燥? (1)機(jī)械烘干(70-90)：一般金屬物品15-20分鐘，塑料類物品如呼吸機(jī)管路等30-40分鐘。 (2)不適宜高溫干燥的物品，可用清潔紗布或采用95的酒精擦拭。 (3)各類物品不宜采用放置在空氣中自然干燥。除銹的作用有哪些?對(duì)表面已銹蝕的器械進(jìn)行正確的除銹處理，可以提高器械的清潔度和有效延長(zhǎng)其使用壽命，節(jié)省開(kāi)支，并保持器械美觀。但對(duì)于未

15、生銹器械建議不作定期除銹處理，因?yàn)榉冷P劑在防銹的同時(shí)對(duì)器械也有腐蝕作用。使用生銹后的器械有何弊端？（1）容易造成醫(yī)源性感染：生銹后器械雖已滅菌但由于其接觸傷口后，銹蝕部分會(huì)使傷口愈合率降低，導(dǎo)致病程延長(zhǎng)。 （2）增加病人痛苦：生銹的器械性能差，如刀片、剪刀變鈍，切割皮膚時(shí)增加摩擦力，增加病人的痛苦。關(guān)節(jié)處有銹跡需除銹處理器械表面銹漬可污染白紗布，應(yīng)將器械進(jìn)行除銹處理 關(guān)節(jié)處嚴(yán)重腐蝕應(yīng)該予以淘汰的器械 表面嚴(yán)重腐蝕應(yīng)該予以淘汰的器械除銹的注意事項(xiàng)？（1）必須使用器械專用除銹劑。（2）除銹劑不宜久用，濃度不宜過(guò)高，否則易腐蝕器械。（3）已除銹的器械應(yīng)用軟化水或純化水及時(shí)沖洗，以徹底去除殘余除銹劑（

16、4）除銹后的器械應(yīng)及時(shí)潤(rùn)滑保養(yǎng)除銹為何需對(duì)已洗凈的器械進(jìn)行潤(rùn)滑？在器械表面形成保護(hù)膜，有效阻止金屬器械與空氣接觸，防止氧化，器械使用更加靈活自如，延長(zhǎng)器械使用壽命。為何不宜用工業(yè)潤(rùn)滑劑進(jìn)行器械潤(rùn)滑?潤(rùn)滑器械應(yīng)使用專用水溶性潤(rùn)滑劑，不宜用工業(yè)潤(rùn)滑劑潤(rùn)滑。因?yàn)楣I(yè)潤(rùn)滑劑潤(rùn)滑器械時(shí)，由于它微溶于水，在器械表面形成保護(hù)膜，易阻礙蒸汽的穿透，影響滅菌質(zhì)量。石蠟油亦屬于非水溶性油類溶劑 。 簡(jiǎn)述對(duì)器械進(jìn)行潤(rùn)滑保養(yǎng)時(shí)的注意事項(xiàng)(1)手工潤(rùn)滑常用濃度1：6-1：7，清水稀釋。 (2)手工潤(rùn)滑可將清洗干凈的器械置于稀釋的溶液中浸泡30-60秒，取出后晾干。 (3)自動(dòng)清洗機(jī)常用1：500稀釋液，稀釋后液體應(yīng)均勻

17、光滑。 (4)注意不要用水沖洗或者擦拭潤(rùn)滑后的器械，以免破壞表面保護(hù)層。 (5)潤(rùn)滑劑稀釋液不用時(shí)應(yīng)加蓋保存。為何要重視物品的清洗質(zhì)量?清洗質(zhì)量的好壞是影響物品滅菌質(zhì)量合格的重要因素。清洗可以去除物品上可見(jiàn)的污染和污漬，有效減少微生物、微粒和潛在性熱源。由于污染和污漬的存在，致微生物在物品表面形成被膜，使滅菌難以成功。滅菌可以殺滅物品上的細(xì)菌，但無(wú)法去除物品上的異物或微粒，這些異物或微粒存在于手術(shù)器械上，一旦帶入病人體內(nèi)，將會(huì)造成無(wú)菌性炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重影響病人傷口的恢復(fù)，為此必須重視物品的清洗質(zhì)量，保證滅菌效果。 檢查物品的清洗質(zhì)量有哪些方法?檢查物品清洗質(zhì)量的方法有：目測(cè)、鏡檢、隱血試驗(yàn)等，其

18、中以目測(cè)最簡(jiǎn)單易行。如何進(jìn)行清洗質(zhì)量的檢查?清洗質(zhì)量的檢查主要通過(guò)目測(cè)或借助放大鏡對(duì)清洗后物品的潔凈與干燥情況進(jìn)行檢查。要求清洗后的物品達(dá)到：光潔無(wú)殘留物質(zhì)，無(wú)血跡污漬和水垢，器械表面包括關(guān)節(jié)齒牙等處無(wú)銹斑。不合格器械應(yīng)退回去污區(qū)重新處理。未清洗干凈的器械有組織殘留如何檢查血管鉗的咬合度?檢查血管鉗的咬合度應(yīng)將血管鉗合并，檢查血管鉗尖端部分是否緊密閉合、有無(wú)扭曲或變形；將血管鉗卡鎖在第一齒的位置，持血管鉗尖端，用鎖齒的部位在手掌上拍打，如果血管鉗鎖齒因此而彈開(kāi)，則表示鎖齒的功能不佳。如何檢查手術(shù)剪刀是否銳利?手術(shù)剪刀是否銳利需檢查其刀刃的銳利性，不可有鈍口、卷曲或缺口及裂開(kāi)現(xiàn)象；閉合時(shí)應(yīng)查刃尖

19、有無(wú)空隙，柄干是否對(duì)稱，并且不應(yīng)自動(dòng)彈開(kāi)；關(guān)節(jié)松緊度及螺絲有無(wú)松脫；所有線剪與組織剪必須能夠以刀尖處一次剪齊二層紗布；如為手術(shù)室專用剪刀，則需能一次剪齊四層厚紗布。如何檢查持針器的咬合功能?取根與持針器相稱的縫合針，將持針器卡鎖在第二鎖齒的位置咬住縫合針，試著搖動(dòng)縫合針，如果可以用手輕易地抽動(dòng)它，則表示持針器功能不佳。物 品 的 包 裝包裝物品的方式有幾種?答：包裝物品最常用的方法有兩種：信封包裝法和正方包裝用于蒸汽滅菌的有效包裝材料應(yīng)該具備何種條件?(1)允許足夠的空氣排出和蒸汽穿透，并允許包裝內(nèi)器械和物品充分干燥。 (2)提供對(duì)液體、微生物和顆粒物質(zhì)的充分保障。 (3)不易扯開(kāi)或刺破，并能

20、承受滅菌過(guò)程。 (4)具有經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的密封完整性及防撕扯性。 (5)可輕易開(kāi)啟但能無(wú)菌傳送。 (6)不易起毛，不含毒性成分和褪色染料。常用包裝材料可分為哪幾類?常用包裝材料可分為：棉布類、紙類、無(wú)紡布類、紙塑包裝紙和硬質(zhì)容器類等。棉布類包裝材料有何要求?棉布類作為包裝材料時(shí)，應(yīng)選擇純棉且不會(huì)散落棉絮的材料，一般為大于120支紗的非漂白棉布；初次使用前應(yīng)高溫洗滌，進(jìn)行脫脂去漿處理，保持一定彈性便于蒸汽穿透；使用次數(shù)不得超過(guò)30次；無(wú)破損，不得縫補(bǔ)后使用。棉質(zhì)包布需幾層?棉質(zhì)包布的滅菌包有效期是多少天?棉質(zhì)包布應(yīng)不少于兩層，中間不需加縫線 。棉質(zhì)類包布的滅菌包在溫度低于25、濕度低于60的存放條件下

21、，有效期為m14天，其他環(huán)境存放期為7天。紙塑包裝材料的結(jié)構(gòu)有何特點(diǎn)?(1)紙塑包裝袋是由一層耐蒸汽滅菌的特種紙和一層透明膜構(gòu)成，經(jīng)蒸汽滅菌后能保持良好的機(jī)械物理化學(xué)性能。 (2)特殊耐蒸汽的滅菌紙?jiān)试S滅菌蒸汽透過(guò)，從而達(dá)到對(duì)其內(nèi)的器械和敷料等滅菌的目的。 (3)透明膜層是滅菌袋的透明視窗，方便滅菌器械的管理。 (4)滅菌袋具有良好的阻菌功能，能延長(zhǎng)滅菌器械的無(wú)菌保存時(shí)間。紙塑包裝時(shí)需幾層?可以反復(fù)使用嗎?紙塑包裝時(shí)一般需要一層，且不可重復(fù)使用。因?yàn)榧埶艽?jīng)滅菌處理后，不僅其理化性能有所改變，且經(jīng)觸摸或折疊會(huì)發(fā)生細(xì)微的結(jié)構(gòu)改變，從而降低對(duì)細(xì)菌的屏障作用。紙塑包裝的滅菌包有效期是多長(zhǎng)時(shí)間?紙塑包

22、裝的滅菌包有效期為6個(gè)月。如何保證紙塑包裝的封口質(zhì)量?紙塑包裝封口時(shí)應(yīng)根據(jù)不同材料的紙塑包裝袋選擇合適的封口溫度。溫度過(guò)高，易使紙塑熔化；溫度過(guò)低，則使封口不嚴(yán)密。除此之外，紙塑包裝袋封口部分應(yīng)保留6mm以上，保證其封口的密閉性，防止滅菌抽真空時(shí)封口部分爆破裂開(kāi)。如何包裝盤、盆、碗類物品?包裝盤、盆、碗類物品時(shí)，應(yīng)盡量單個(gè)包裝，有蓋容器應(yīng)將蓋打開(kāi)；若必須多個(gè)包裝在一起時(shí)，所有器皿的開(kāi)口應(yīng)朝一個(gè)方向；摞放時(shí)，器皿間應(yīng)用吸濕毛巾或紗布隔開(kāi)，以利蒸汽滲入。（舉例）如何包裝刀剪、鉗及管腔類物品?包裝刀、剪類器械時(shí)應(yīng)用紗布保護(hù)刀刃面；剪刀、血管鉗等有軸節(jié)的器械包裝前應(yīng)撐開(kāi)；管腔類物品應(yīng)盤繞放置，不能折疊

23、，有接頭的開(kāi)關(guān)應(yīng)打開(kāi)，保持管腔通暢，以利滅菌因子接觸所有物體表面。滅菌包外的標(biāo)識(shí)內(nèi)容有哪些?滅菌包標(biāo)識(shí)指除了在滅菌包外貼有化學(xué)指示膠帶外，還應(yīng)標(biāo)注物品名稱、打包人、滅菌日期、失效日期。如為科室的自備包，必須注明科室名稱。應(yīng)用壓力蒸汽滅菌時(shí)，其滅菌包的重量和體積有何要求？應(yīng)用壓力蒸汽滅菌時(shí)，其滅菌包的重量和體積有如下要求： (1)器械包重量不超過(guò)7kg，敷料包重量不超過(guò)5kg (2)下排氣壓力蒸汽滅菌器的物品包裝體積不得超過(guò)30cm* 30cm* 25cm；預(yù)真空和脈動(dòng)壓力蒸汽滅菌器物品包裝體積不得超過(guò)30cm* 30cm* 50cm多年來(lái)的管理實(shí)踐證明，“基礎(chǔ)的”往往也是最為“重要的”，“最簡(jiǎn)單的”往往也是“最難堅(jiān)持和做到的”清潔是消毒的基礎(chǔ)消毒的保證為了患者的安全，從最簡(jiǎn)單的做起，讓我們一起努力吧！ 謝 謝！物品清洗與包裝基本知識(shí)試題科室 姓名 得分一、 填充題：1、清洗質(zhì)量的檢查主要通過(guò)目測(cè)或借助放大鏡對(duì)清洗后物品的潔凈與干燥情況進(jìn)行檢查。要求清洗后的物品達(dá)到：光潔無(wú)殘留物質(zhì)，無(wú)血跡污漬和水垢，器械表面包括關(guān)節(jié)齒牙等處無(wú)銹斑。不合格器械應(yīng)退回去污區(qū)重新處理。2、棉布類作為包裝材料時(shí)，應(yīng)選擇純棉且不會(huì)散落棉絮的材料，一般為大于120支紗的非漂白棉布；初次使用前應(yīng)高