抗腫瘤藥臨床應用管理辦法培訓考核試題

1、抗腫瘤藥臨床應用管理辦法培訓考核試題及答案單選題（每題1分，共39分）1. 使用化療藥物最好在 單選題 *餐前餐后兩餐之間(正確答案)都可以2. 應用環(huán)磷酰胺化療時為了減輕腎毒性，應配合使用以下哪種藥物 單選題 *亞葉酸鈣美司鈉(正確答案)生理鹽水速尿3. 以下哪種化療藥物靜脈外滲不能冰敷 單選題 *環(huán)磷酰胺5-氟尿嘧啶奧沙利鉑(正確答案)順鉑4. 紫杉醇與順鉑同用，順序是( )。 單選題 *先用紫杉醇，再用順鉑(正確答案)先用順鉑，再用紫杉醇可同時使用5. 培美曲塞二鈉在治療的同時需要補充（ ），可以預防或減少治療相關(guān)的血液學或胃腸道不良反應。 單選題 *葉酸和維生素B12(正確答案)鐵劑維

2、生素c甲鈷胺6. 以下哪項不屬于放射性皮炎的臨床表現(xiàn) ？ 單選題 *紅斑干性脫屑，水皰，形成瘙癢.剝脫性皮炎，壞死蕁麻疹(正確答案)7. 關(guān)于惡性腫瘤的治療，哪項正確： 單選題 *手術(shù)切除是治愈腫瘤的唯一手段手術(shù)切除依舊是目前最有效的治療方法(正確答案)切除范圍愈廣泛愈好各種抗癌藥物對腫瘤藥物均具有選擇性8. 用（ ）溶液稀釋奧沙利鉑？ 單選題 *注射用水或5%葡萄糖稀釋(正確答案)用生理鹽水葡萄糖氯化鈉10%葡萄糖9. 醫(yī)療機構(gòu)抗腫瘤藥物應當由（ ）統(tǒng)一采購供應，其他科室或部門不得從事抗腫瘤藥物的采購、調(diào)劑活動。 單選題 *醫(yī)務科和藥學部醫(yī)務科藥學部(正確答案)護理部10. 腫瘤診斷的金標準

3、為： 單選題 *CT檢查PET/CT檢查MRI檢查病理檢查(正確答案)11. 以下哪種分化類型惡性程度最高： 單選題 *高分化中分化低分化未分化(正確答案)12. 多柔比星的劑量限值毒性為：（ ） 單選題 *神經(jīng)毒性心臟毒性(正確答案)腎毒性皮膚毒性13. 對于未進醫(yī)院藥品目錄但臨床需要使用的抗腫瘤藥品，應該采取以下哪種措施：（ ） 單選題 *由臨床醫(yī)生申請臨時采購(正確答案)患者院外藥店購買由醫(yī)師聯(lián)系供應商采購14. 氟尿嘧啶的主要不良反應是 單選題 *肝臟損傷(正確答案)血尿、蛋白尿過敏反應心臟毒性胃腸道反應15. 長春新堿屬于哪類抗腫瘤藥 單選題 *細胞毒類抗代謝類抗腫瘤抗生素類植物堿類

4、(正確答案)16. 醫(yī)療機構(gòu)抗腫瘤藥物分級管理目錄原則上每（）個月調(diào)整一次，并應在每次調(diào)整完成后（）個工作日內(nèi)報主管衛(wèi)生健康行政部門備案 單選題 *12；712；5(正確答案)6；56；717. 早期發(fā)現(xiàn)乳癌最有效的方法？（） 單選題 *乳房鉬靶X線(正確答案)B型超聲檢查近紅外線掃描MRI18. 僅對K-RAS野生型的晚期轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的效的分子靶向藥是 單選題 *利妥昔單抗西妥昔單抗(正確答案)曲妥珠單抗吉非替尼索拉非尼19. 各開設(shè)腫瘤診療科目的二級及以上醫(yī)療機構(gòu)應每年組織不少于（）次針對醫(yī)師、藥師和護士的抗腫瘤藥物臨床應用培訓和考核 單選題 *2341(正確答案)20. 順鉑作為常見的

5、抗腫瘤藥，首選用于治療 單選題 *慢性淋巴細胞性白血病非小細胞肺癌(正確答案)纖維瘤惡性淋巴瘤脂肪瘤21. 患者，男性，60歲，直腸癌根治術(shù)后擬行FOLFOX方案輔助化療，正確的滴注順序為 單選題 *氟尿嘧啶、亞葉酸鈣、奧沙利鉑奧沙利鉑、氟尿嘧啶、亞葉酸鈣奧沙利鉑、亞葉酸鈣、氟尿嘧啶(正確答案)氟尿嘧啶、奧沙利鉑、亞葉酸鈣22. 下列藥物屬于腐蝕性（發(fā)泡性）化療藥物的是 單選題 *紫杉醇氟尿嘧啶表阿霉素(正確答案)博來霉素順鉑23. 患者，女性，44歲，左乳癌改良根治術(shù)后擬行輔助化療。藥物敏感性基因檢測BRCA1高表達、TUBB3低表達，提示對下列哪種藥物敏感 單選題 *奧沙利鉑表柔比星環(huán)磷酰

6、胺吉西他濱紫杉醇(正確答案)24. 在臨床中化療藥物最常用的給藥途徑 單選題 *靜脈給藥(正確答案)肌肉注射口服給藥腔內(nèi)化療動脈內(nèi)化療25. 下列抗腫瘤藥物中只能使用5%GS作為溶酶的是 單選題 *吉西他濱順鉑依托泊苷奧沙利鉑(正確答案)伊立替康26. 以下哪些藥物需避光輸入 單選題 *多西他賽順鉑(正確答案)紫杉醇氟尿嘧啶長春新堿27. 最常見和最嚴重的化療毒副反應是 單選題 *腹瀉脫發(fā)口腔潰瘍骨髓抑制(正確答案)腎功能損傷28. 順鉑外滲后應用下列哪種藥進行局部注射解毒 單選題 *透明質(zhì)酸酶生理鹽水10%的硫代硫酸鈉(正確答案)去甲腎上腺素29. 當白細胞低于多少時對患者實行保護性隔離 單

7、選題 *1*10-9/L(正確答案)4*10-9/L2*10-9/L3*10-9/L30. 下列哪種藥需用專用輸液器 單選題 *順鉑環(huán)磷酰胺5-FU紫杉醇(正確答案)31. 我院抗腫瘤藥物的臨時采購需要經(jīng)（）審核同意后方可購入。 單選題 *醫(yī)務處抗腫瘤藥物管理工作組醫(yī)務處 藥學部藥學部、醫(yī)務處、分管院長、抗腫瘤藥物管理工作組(正確答案)32. 我院同一通用名抗腫瘤藥物品種啟動臨時采購程序次數(shù)不超過（）次。 單選題 *35(正確答案)7933. 清退或者更換的抗腫瘤藥物品種或者品規(guī)原則上（）個月內(nèi)不得重新進入抗腫瘤藥物供應目錄。 單選題 *1012(正確答案)182434. 所有藥師須進行抗腫瘤

8、藥物的培訓和考核，考核合格后授予抗腫瘤藥物（） 單選題 *處方權(quán)審核權(quán)和調(diào)配權(quán)(正確答案)發(fā)藥權(quán)配置權(quán)35. 有明確的臨床使用適應癥、已列入國家基本藥物目錄、醫(yī)保目錄和國家談判藥品的新型抗腫瘤藥物或者價格便宜、療效明確的抗腫瘤藥物，在抗腫瘤藥物分級管理中屬于（） 單選題 *限制使用級特殊使用級普通使用級(正確答案)以上都不是36. “限制使用級”抗腫瘤藥物，由（）職稱醫(yī)師開具處方 單選題 *執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師高級職稱醫(yī)師(正確答案)主治醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)醫(yī)師37. “普通使用級”抗腫瘤藥物，由（）職稱醫(yī)師開具處方 單選題 *執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師高級職稱醫(yī)師主治醫(yī)師及以下(正確答案)執(zhí)業(yè)醫(yī)師38. 順鉑的主要限制

9、性毒性是（），治療時應特別注意水化問題。 單選題 *肝毒性腎毒性(正確答案)骨髓抑制神經(jīng)系統(tǒng)毒性39. 臨時采購的腫瘤治療藥及腫瘤治療輔助藥，藥品使用科室將使用的療效和藥品的不良反應情況在療程結(jié)束后( )天內(nèi)向醫(yī)務部及藥學部反饋。 單選題 *357(正確答案)15多選題（每題3分，共45分）40. 順鉑給藥的途徑有（）。 *靜脈給藥(正確答案)動脈灌注(正確答案)腹腔內(nèi)給藥(正確答案)皮下注射41. 肺癌的綜合治療包括？ *手術(shù)治療(正確答案)放射治療(正確答案)化療(正確答案)生物治療(正確答案)中藥治療(正確答案)42. 下列屬于化療藥物的給藥方法是 *靜脈輸液(正確答案)口服給藥(正確答

10、案)肌注給藥(正確答案)腔內(nèi)給藥(正確答案)43. 肺癌的基本類型？ *小細胞肺癌(正確答案)鱗狀細胞癌(正確答案)腺癌(正確答案)細支氣管肺泡癌(正確答案)大細胞癌(正確答案)44. 肺癌的轉(zhuǎn)移方式？ *淋巴轉(zhuǎn)移(正確答案)血行轉(zhuǎn)移(正確答案)局部蔓延(正確答案)局部移植(正確答案)45. 腫瘤遠處轉(zhuǎn)移途徑包含： *血道轉(zhuǎn)移(正確答案)淋巴道轉(zhuǎn)移(正確答案)種植轉(zhuǎn)移(正確答案)局部浸潤46. 腫瘤病理檢查的作用： *良惡性質(zhì)的判定；(正確答案)腫瘤分類；(正確答案)腫瘤分級，分期；(正確答案)為臨床選擇正確治療方案、預后及療效判斷提供重要依據(jù)；(正確答案)47. 下面需要進行靶點檢測后才能使

11、用的抗腫瘤藥物有：（ ） *?？颂婺?正確答案)貝伐珠單抗曲妥珠單抗(正確答案)西妥昔單抗(正確答案)48. 下面不需要進行靶點檢測就能使用的抗腫瘤藥物有：（ ） *阿帕替尼(正確答案)依維莫司(正確答案)伊馬替尼重組人血管內(nèi)皮抑制素(正確答案)49. 隨著癌癥治療臨床實踐的快速發(fā)展，目前上市的抗腫瘤藥物尚不能完全滿足腫瘤患者的用藥需求，藥品說明書也往往滯后于臨床實踐，一些具有高級別循證醫(yī)學證據(jù)的用法未能及時在藥品說明書中明確規(guī)定。特殊情況下的抗腫瘤藥物合理使用應循證的醫(yī)學證據(jù)包括：（ ） *其他國家或地區(qū)藥品說明書中已注明的用法(正確答案)國際權(quán)威學協(xié)會或組織發(fā)布的診療規(guī)范、臨床診療指南(正

12、確答案)國家級學協(xié)會發(fā)布的診療規(guī)范、臨床診療指南和臨床路徑(正確答案)藥物 RCT 臨床試驗結(jié)果50. 限制使用級抗腫瘤藥物是指具有下列特點之一的抗腫瘤藥物：（ ） *藥物毒副作用大，納入毒性藥品管理，適應證嚴格，禁忌證多，須由具有豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)務人員使用，使用不當可能對人體造成嚴重損害的抗腫瘤藥物(正確答案)上市時間短、用藥經(jīng)驗少的新型抗腫瘤藥物(正確答案)有明確的臨床使用適應證、未列入國家基本藥物目錄或國家基本醫(yī)療保險藥品目錄或國家談判藥品的抗腫瘤藥物品種價格昂貴、經(jīng)濟負擔沉重的抗腫瘤藥物(正確答案)51. 關(guān)于帕妥珠單抗正確的是 *帕妥珠單抗的推薦起始劑量為 840mg(正確答案)對于

13、接受紫杉類藥物治療的患者，帕妥珠單抗和曲妥珠單抗給藥應先于紫杉類藥物(正確答案)對于接受蒽環(huán)類藥物治療的患者，帕妥珠單抗和曲妥珠單抗應在完成完整蒽環(huán)類藥物治療方案后給予(正確答案)帕妥珠單抗稀釋于 0.9氯化鈉中，不得使用5%葡萄糖溶液稀釋(正確答案)52. 抗腫瘤藥物臨床應用知識培訓內(nèi)容包括（） *腫瘤綜合治療的理念和知識(正確答案)抗腫瘤藥物臨床應用管理制度(正確答案)抗腫瘤藥物的藥理學特點與注意事項(正確答案)腫瘤耐藥發(fā)生機制及其對策等(正確答案)53. 化療藥物進入人體可使操作者受到那些潛在危險？ *致癌(正確答案)骨髓抑制(正確答案)臟器損害(正確答案)致畸形(正確答案)54. 限制

14、使用級抗腫瘤藥物管理的內(nèi)容包括（） *臨床應用限制使用級抗腫瘤藥物應嚴格掌握用藥指征(正確答案)由具有相應處方權(quán)醫(yī)師開具處方(正確答案)由具有抗腫瘤臨床應用經(jīng)驗、具備高級專業(yè)技術(shù)職稱任職資格的抗腫瘤藥物臨床合理應用專家2人以上會診同意后使用；限制級抗腫瘤中藥注射劑須在此基礎(chǔ)上由中醫(yī)任職資格的醫(yī)師會診同意后使用。(正確答案)如特殊情況下越級使用了限制使用級抗腫瘤藥物，需在24小時內(nèi)進行補辦手續(xù)，并由具備高級專業(yè)技術(shù)職稱任職資格的醫(yī)師審核。(正確答案)判斷題（每題2分，共16分）55. 醫(yī)院腫瘤治療藥及腫瘤治療輔助藥由藥學部統(tǒng)一采購供應，其他科室或者部門不得從事腫瘤治療藥及腫瘤治療輔助藥的采購、調(diào)劑活動。 判斷題 *對(正確答案)錯56. 腫瘤治療輔助藥是在腫瘤的治療中僅具有輔助作用，規(guī)范化治療方案中非必須的，用于治療過程中預防、治療相關(guān)毒副反應以及為提高相關(guān)治療耐受性的藥物。 判斷題 *對(正確答案)錯57. 外周淺靜脈常用于一般刺激性藥物，如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺藥物稀釋后。 判斷題 *對(正確答案)錯58. 為避免抗腫瘤藥物的無指征使用，應當根據(jù)組織或細胞學病理診斷結(jié)果，或特殊分子病理診斷結(jié)果、基因靶