輸尿管結(jié)石及治療方法

1、輸尿管結(jié)石及治療方法目錄一、輸尿管結(jié)石二、輸尿管結(jié)石的治療方法三、病因病理四、危害五、易混淆疾病六、日常營(yíng)養(yǎng)保健 輸尿管結(jié)石絕大多數(shù)來(lái)源于腎臟，多為單側(cè)結(jié)石，多發(fā)生于中年，男性較女性為高，結(jié)石成因及成分與腎結(jié)石相似。主要的繼發(fā)病變有尿路梗阻、感染和上皮損傷、癌變等，較大或外表粗糙的結(jié)石，易嵌與輸尿管狹窄部位致嚴(yán)重梗阻，腎功能損害，嚴(yán)重的雙側(cè)輸尿管結(jié)石甚至引起腎功能衰竭。1腰部絞痛：腎絞痛是輸尿管結(jié)石的典型病癥，通常在運(yùn)動(dòng)后或夜間突然發(fā)生一側(cè)腰背部劇烈疼痛，因?yàn)樘哿顺Ｐ稳轂椤暗陡顦?，同時(shí)可以出現(xiàn)下腹部及大腿內(nèi)側(cè)疼痛、惡心嘔吐、面色蒼白等。病人坐臥不寧，非常痛苦。有些患者表現(xiàn)為腰部隱痛、脹痛。疼

2、痛之后，有些患者可以發(fā)現(xiàn)隨尿排出的結(jié)石。2血尿：約80%患者出現(xiàn)血尿，其中只有一局部能夠肉眼發(fā)現(xiàn)尿是紅色的，大局部只有通過(guò)化驗(yàn)?zāi)虿拍馨l(fā)現(xiàn)。一、輸尿管結(jié)石3無(wú)病癥：不少患者在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石，沒有任何病癥。4腎積水：結(jié)石堵塞了輸尿管，尿液排出不暢，造成腎積水。有的腎積水可以沒有任何病癥。長(zhǎng)期腎積水，會(huì)造成患側(cè)腎功能受損。雙側(cè)腎積水嚴(yán)重者可能導(dǎo)致尿毒癥。5發(fā)熱：輸尿管結(jié)石也可以誘發(fā)細(xì)菌感染，導(dǎo)致腎積膿、高熱。因?yàn)榻Y(jié)石阻礙了尿液的排出，細(xì)菌不能及時(shí)排出，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致敗血癥，危及生命。1、普通治療：大量飲水，不能飲水或者有嘔吐者宜靜脈輸液，同時(shí)配合止痛解痙藥物或其他治療如針灸和中藥治療，幫助結(jié)

3、石排除；不能扭轉(zhuǎn)病患者的結(jié)石體質(zhì)，易復(fù)發(fā)。缺陷：見效緩慢，有過(guò)敏者不能服用藥物。2、體外沖擊波碎石ESWL：隨著體外沖擊波碎石臨床經(jīng)驗(yàn)的不斷累計(jì)和碎石機(jī)的改進(jìn)，輸尿管結(jié)石ESWL療法受眾面越來(lái)越廣泛。缺陷：體外碎石需要屢次，對(duì)身體組織損傷大；不能扭轉(zhuǎn)病患者的結(jié)石體質(zhì)，易復(fù)發(fā)。二、輸尿管結(jié)石的治療方法3、輸尿管鏡治療：輸尿管鏡以治療輸尿管中下段結(jié)石為佳，包括在輸尿管鏡下超聲碎石、液電碎石、激光碎石、氣壓彈道碎石及電子動(dòng)能碎石。缺點(diǎn)：有可能穿破輸尿管造成輸尿管狹窄；不能扭轉(zhuǎn)病患者的結(jié)石體質(zhì)，易復(fù)發(fā)。4、普通手術(shù)治療：普通手術(shù)經(jīng)過(guò)日積月累的臨床經(jīng)驗(yàn)，技術(shù)領(lǐng)域已經(jīng)非常嫻熟。手術(shù)適應(yīng)結(jié)石直徑大于一厘米或

4、結(jié)石外表粗糙呈多角形者等。缺點(diǎn)：給身體帶來(lái)嚴(yán)重傷害，可能留下后遺癥；住院時(shí)間長(zhǎng)，費(fèi)用昂貴；不能扭轉(zhuǎn)病患者的結(jié)石體質(zhì)，易復(fù)發(fā)。5、苗寨消石方：苗寨消石方精選雷公山化石草、首烏、乳香、滑石等多味野生珍稀藥材入藥，經(jīng)苗醫(yī)手工炮制而成，諸藥合用，共奏清熱利濕，消炎定痛，通淋排石等成效，治療輸尿管結(jié)石一癥療效卓著。第一階段：殺菌排毒，緩解血尿、尿痛等病癥苗寨消石方藥效直達(dá)病灶，強(qiáng)力去除“依附在輸尿管上的結(jié)石，在短時(shí)間內(nèi)殺滅游離的病菌，小塊結(jié)石隨尿液排出體外。第二階段：絞痛等表證完全消失，體內(nèi)結(jié)石所剩無(wú)幾苗寨消石方藥用成分滲透于輸尿管各部位，將結(jié)石徹底“驅(qū)逐出境，使尿道通暢，排尿順暢，人體舒適，不再受絞痛

5、等病癥的糾纏。第三階段：去除剩余結(jié)石，徹底扭轉(zhuǎn)結(jié)石體質(zhì)此階段，輸尿管內(nèi)的殘留結(jié)石已完全排出體外，其藥效繼續(xù)發(fā)揮作用，繼而恢復(fù)體內(nèi)血液酸堿度平衡，逆轉(zhuǎn)結(jié)石體質(zhì)，從根本上杜絕輸尿管結(jié)石的復(fù)發(fā)。輸尿管結(jié)石的病因與腎結(jié)石相同。異質(zhì)成核，取向附生。輸尿管結(jié)石多數(shù)來(lái)源于原發(fā)的腎結(jié)石，由于重力以及尿路蠕動(dòng)作用而下降進(jìn)入輸尿管。所以輸尿管結(jié)石的成分也與腎結(jié)石相同，以草酸鹽結(jié)石為主，其次為尿酸結(jié)石。原發(fā)性輸尿管結(jié)石少見，多繼發(fā)于一些輸尿管疾患，如輸尿管息肉、腫瘤、囊腫、憩室以及巨輸尿管癥等，由于輸尿管中尿液瘀滯，在尿液積聚擴(kuò)張部位形成結(jié)石。1.腎臟病變。腎病導(dǎo)致腎濾過(guò)降低，乳頭的鈣化斑塊，腎內(nèi)鈣鹽沉積，簡(jiǎn)單粘附

6、淅出形成結(jié)石。2.尿液的飽和度。尿液高度飽和及濃度超過(guò)一定的界限做到超飽和狀態(tài)時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生結(jié)晶而淅出，這些晶體漸漸地粘附在共同的地方，凝聚形成結(jié)石。3.尿液的成分學(xué)說(shuō)。尿中含有過(guò)多的微量元素，如鈣、磷、尿酸鹽、代謝產(chǎn)物異物或細(xì)菌、病毒感染等都簡(jiǎn)單沉淀淅出形成結(jié)石。4.長(zhǎng)期高蛋白質(zhì)飲食或糖份攝入過(guò)多等也是這個(gè)條件。三、病因病理輸尿管結(jié)石的危害有多種，主要包括以下內(nèi)容。1、結(jié)石可刺激、擦傷輸尿管粘膜，以致出血，并發(fā)感染，致使輸尿管擴(kuò)張，管壁變薄，伸長(zhǎng)彎曲更為嚴(yán)重。結(jié)石嵌頓處的輸尿管由于炎變致使組織增生而纖維化，輸尿管變厚。2、輸尿管結(jié)石造成尿路梗阻，損害腎功能，結(jié)石部位越高，梗阻越嚴(yán)重，時(shí)間越長(zhǎng)，

7、并發(fā)感染越重，腎損害那么越嚴(yán)重。3、輸尿管結(jié)石引起的梗阻可引起不同程度的腎積水，損害腎實(shí)質(zhì)，并發(fā)感染，還可發(fā)生腎盂腎炎、腎膿腫。四、危害1、膽道疾?。耗懙兰膊“l(fā)作時(shí)右上腹壓痛、肌緊張、反跳痛、墨菲征，白細(xì)胞略升高。急性闌尾炎疼痛和體格檢查陽(yáng)性征局限于右下腹，并可伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腹瀉等全身病癥，尿常規(guī)多正常，亦可出現(xiàn)紅細(xì)胞。2、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)和宮外孕：卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)和宮外孕一般尿檢正常，病變局限于下腹部。必要時(shí)可行妊娠尿試驗(yàn)和盆腔穿刺檢查以確定有無(wú)出血以助鑒別診斷。五、易混淆疾病1、多飲水以稀釋尿液，使結(jié)石易于排出。每天進(jìn)水量當(dāng)不少于3000毫升。2、注意飲食忌口。根據(jù)不同種類的結(jié)石和尿液的酸度決定飲食范圍。一般情況下磷酸鹽結(jié)石患者以酸性食品為宜;尿酸鹽結(jié)石患者以低嘌呤類食物為宜;草酸鹽結(jié)石患者那么應(yīng)少吃帶酸的食品。3、觀察排石現(xiàn)象，如絞痛部位下移，說(shuō)明結(jié)石