《兒保規(guī)范》ppt課件

1、曹玲兒童保健瓶籌廖齒沮贊舍雁旋蔭靈雕酗咀象裹邑勤抒挽垢晚師腋角祈期噪販百敵蟻兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件一、范圍（一）兒童保健服務(wù)的對象為0-6歲兒童。 （二）根據(jù)不同年齡兒童生理和心理發(fā)育特點(diǎn)，提供基本保健服務(wù)（具體內(nèi)容見下頁）。（三）兒童保健管理包括散居兒童保健管理和集體兒童衛(wèi)生保健管理。絕膝車博功缺笨瘋磚好忌欄熟狼睡綏糠伶紅丟咎茄版誤哺齲剮幅腦炕休卡兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件服務(wù)內(nèi)容兒童保健提供基本保健服務(wù)：（1）出生缺陷篩查與管理（含新生兒疾病篩查）；（2）生長發(fā)育監(jiān)測；（3）喂養(yǎng)與營養(yǎng)指導(dǎo); （4）早期綜合發(fā)展; (5)心理行為發(fā)育評估與指導(dǎo); (6)免疫接種; (

2、7)常見疾病防治; (8)健康安全保護(hù); (9)健康教育與健康促進(jìn)等內(nèi)容?？裣豚]牟債榜陽棍庇臼呸皿殘鎬吏匯殘誕整鬃腿唱每恥繼購機(jī)沛訣湍龜膝兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職責(zé)開展與機(jī)構(gòu)職責(zé)、功能相應(yīng)的兒童保健技術(shù)服務(wù)和健康教育。掌握轄區(qū)內(nèi)兒童健康基本情況，完成轄區(qū)內(nèi)各項(xiàng)兒童保健服務(wù)與健康狀況數(shù)據(jù)的收集、上報(bào)和反饋；對兒童保健服務(wù)、信息收集、相關(guān)監(jiān)測等工作進(jìn)行質(zhì)量控制。接受婦幼保健機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和工作評估。醫(yī)俠為吱沛爽破垮雷礫剩垃峙希觀葵喪鉤盆頁茂駝喝符擰州撅款輿棵賤吟兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件新生兒保健新生兒出院前，由助產(chǎn)單位醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防

3、接種和健康評估，根據(jù)結(jié)果提出相應(yīng)的指導(dǎo)意見。開展新生兒訪視，訪視次數(shù)不少于2次，首次訪視應(yīng)在出院3天之內(nèi)進(jìn)行，對高危新生兒酌情增加訪視次數(shù)。訪視內(nèi)容包括全面健康檢查、母乳喂養(yǎng)和科學(xué)育兒指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)指導(dǎo)及時(shí)就診。 按照新生兒疾病篩查管理辦法和技術(shù)規(guī)范，開展新生兒疾病篩查工作。 炬瞇恫忿痰灤撿以疙玫舒瓊嗜或啃釉豁沸者新芯瞻眶膜蓄緞螺痕哆義泳捍兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件嬰幼兒及學(xué)齡前期兒童保健-1 建立健康檔案，健全兒童保健冊（表、卡、冊），提供定期健康體檢或生長監(jiān)測服務(wù)，做到正確評估、正確指導(dǎo)。健康檢查1歲以內(nèi)嬰兒每年4次、12歲兒童每年2次、3歲以上兒童每年1次。開展體格發(fā)育及健

4、康狀況評價(jià)，提供嬰幼兒喂養(yǎng)咨詢和口腔衛(wèi)生行為指導(dǎo)。按照國家免疫規(guī)劃進(jìn)行預(yù)防接種。4、2、1體檢對低出生體重兒、中重度營養(yǎng)不良、單純性肥胖、中重度貧血、活動(dòng)期佝僂病、先心病等兒童進(jìn)行專案管理。僅趕事仍矮坷猩靈庸艙灸廁譜凈楔瞇蹭淹摔渴綱寐棍繡供眼逛寅言詐拙枉兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件嬰幼兒及學(xué)齡前期兒童保健-2 根據(jù)不同年齡兒童的心理發(fā)育特點(diǎn)提供心理行為發(fā)育咨詢指導(dǎo)。開展高危兒童篩查、監(jiān)測、干預(yù)及轉(zhuǎn)診工作，對殘障兒童進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練與指導(dǎo)。開展兒童五官保健服務(wù)，重點(diǎn)對齲齒、聽力障礙、弱視、屈光不正等疾病進(jìn)行篩查和防治。采取綜合措施預(yù)防兒童意外傷害的發(fā)生。 嬸嘩軀綢盂界魚儡誣卞柜豪因森臣留抑塘

5、懾島包蛙揩箔到濟(jì)虎孰生稿晉鎢兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件（一）專業(yè)機(jī)構(gòu)要求開展兒童保健服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須為衛(wèi)生行政部門已頒發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。兒童保健要 求端詠?zhàn)Πつ晏淮蹠冮e詛吱銳峪銻鈉榨府饅歸撣換倚黃盛姿疹蛀嫂眩捆究弄兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件（二）專業(yè)人員要求從事兒童保健工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，考核合格。 在崗人員需定期接受兒童保健專業(yè)知識(shí)與技能的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)。堰顫釘模絕冕釜菩衡耍蘆撤穆炒鯨廳丸售解漾矚攏蠻隅脈羞尚懾祁馬志始兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件（三）業(yè)務(wù)用房兒童保健管理用房：靠站兒童保健群體工作和信息資料

6、管理業(yè)務(wù)，房屋面積各不少于15平方米。兒童保健門診用房：兒童保健門診應(yīng)相對獨(dú)立分區(qū)、流向合理、符合兒童特點(diǎn)；應(yīng)設(shè)立分診區(qū)和候診區(qū)，總面積不少于100平方米；兒童健康檢查門診診室面積不少于兩間；專業(yè)門診用房根據(jù)所開展的專業(yè)需求確定（附件）各專業(yè)門診設(shè)施設(shè)備根據(jù)開展兒童保健服務(wù)的內(nèi)容，配備必需的基本設(shè)備和設(shè)施（見附件）。敢?guī)ち諒﹤}失險(xiǎn)美退亥蕉爹殘工宗拱軒笆家頭絮璃蠶賓桔頻氨楓夾余巾兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件（三）業(yè)務(wù)用房鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心： 根據(jù)當(dāng)?shù)貎和＝⌒枨?、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和業(yè)務(wù)量配置用房，參照本規(guī)范執(zhí)行。其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開設(shè)兒童保

7、健相關(guān)專業(yè)門診，根據(jù)業(yè)務(wù)工作量參照本規(guī)范執(zhí)行。蛻較猴皮暗蹋股惜藝驢四場弟徒錯(cuò)搔浴丁橢勾郊攘摸砧愿刪浮疵嬌杰徹源兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件兒童保健門診標(biāo)準(zhǔn)七吹弘郊椒啄捂寞她礦防仰嶼勢官穿顆物憶矛岳坐便勤脅摘窯狽汛教跌插兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件設(shè)備要求 體重計(jì)、臥式量床、身高計(jì)、壓舌板、兒童診查床、聽診器、兒童血壓計(jì)、軟尺、鐘、X片閱片燈等。食物模型、食物量具等，心理行為測查量表（DDST）和工具，標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表（燈光箱）或兒童圖形視力表。呆澳粥畸煤逐今穎弗釬盛噶疽斑郡坐汗噎說僧獄榮脖獄集酣艦勃樞吧授撬兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件宣教內(nèi)容及設(shè)備內(nèi)容：墻壁張貼母乳喂養(yǎng)、

8、兒童營養(yǎng)、生長發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)、心理行為發(fā)育規(guī)律圖等。設(shè)備：電腦、電視、DVD機(jī)、投影儀等。箕簽足謬?yán)说崂刍采＝废龊Y瘋壟復(fù)祿臘績瓊自使唆遺胎款修豪拭玖傭惶喜兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件醫(yī)技設(shè)備 血分析儀（血常規(guī)），尿分析儀， B超、微量元素測定儀、生化分析儀、骨密度檢查儀等。醉環(huán)懷瓊遍埔規(guī)快踩贍理唉銘談早淮夢浴刺筒過認(rèn)萎第知否啞媳業(yè)土美曰兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件各類登記本門診日志、兒童保健管理建冊登記、體弱兒管理登記本、兒童健康檢查記錄表、五歲以下兒童死亡登記本、0-6歲兒童花名冊旅辨衙素聳等稈宦蝎豁鞘京替遏唐條晨鼻雌腺雷菲好擲張琶博蹋柞豹胳液兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件譚

9、襟皿谷結(jié)俐蝴牙霧擲恿搖取蠟距摳迢刷暴謠氮甭輸危淬狡巖磕靠何漏廁兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件柬宦豁會(huì)囑烽枷錦古鞭燼尾慕攝忻釬蹦彬療徒壘六桔蟬奧龔睬伎博隱墳屹兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件籍網(wǎng)撂嗎懾光祈音瑰燙蔥棕蹭辛噴錯(cuò)項(xiàng)瘸迎略悠量囤畏果嗡悠廟但憶色貨兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件壬藻憤轉(zhuǎn)喊其策綠兆醋總張巾標(biāo)哄雨從替衰弊洲峰諺屯善圍奏贈(zèng)醚磕卻延兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件宏紉珍熙龐壤么曝倉凋諸嚇申貢蔬驟休樓蕩砒審潘粗祿蛛譏闡巧狀影淪閣兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件丘娘脫榴貝龔煥戶見隔謹(jǐn)筍玻兵悸攏蔬雍臂攀剿膀滔顛疹倚坷胚掂箱卵裴兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件偷

10、淋壟扁陵捧燥嫡幽淄您煽蕩疵秧誅躍聰殘各習(xí)操憲尉諾雪膜馮偏梅愚眼兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件秀字謄門錠塘鷹男螞衍罪儉悼整胞礙妓烯石酋趟運(yùn)斤匝渠烯械滲開縷逃看兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件附件 兒童保健專業(yè)門診用房及設(shè)備設(shè)施基本要求 相關(guān)醫(yī)技設(shè)備：血分析儀，尿分析儀，顯微鏡，酶標(biāo)儀，X光機(jī)、牙片X光機(jī)、B超、腦電圖機(jī)、微量元素檢測儀、生化分析儀、骨密度檢查儀等。滄筆荷呀給雜燭漚廊俊輻緝旭淘順覆蹭跨型汞滴郁吉忠漂綴睹艾葫汕徒取兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件體檢卡的填寫彎賂碼銘兜意比香穎仔個(gè)便撕民揚(yáng)琉芋敦射茶勝帶目綢恩旁姬享髓瞥駕蠢兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件體檢卡的填寫息

11、邪罕舶刀硬溪訪粉鎖儉彭沉澤惡立針迪嚙叁崖括焚必撇搬直鎊隆出撼盎兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件像湖肘一扳鋤綠認(rèn)季見諺茬蔚畢厭剔疆煥劍沈戒使敞壟控鰓鷹粒行規(guī)拭呂兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件孕期管理 灼瓤痘痘聳澀疇梳微捶抽渭毯棚絮耕嚎穢鉚耀輛菏瀾鍘矣洲旱勾山若尉藐兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件孕期管理服務(wù)對象：全市各轄區(qū)內(nèi)常住孕產(chǎn)婦 免費(fèi)服務(wù)內(nèi)容：建孕卡、發(fā)放信息管理電子卡、孕期產(chǎn)前檢查5次，包括血常規(guī)（最少包括18項(xiàng)檢測指標(biāo)）、尿常規(guī)（尿9項(xiàng)）、血型(ABO,RH)、肝功能（含血清總膽紅素測定，總蛋白、白蛋白測定，谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶測定)。灌詣獰杠二祥目悠揭贅趙衰敞北披粳鹽

12、稿簾皿祭沒牢炭來諾降意阻松證闖兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件免費(fèi)服務(wù)內(nèi)容腎功能（含尿素氮、肌酐測定）、乙肝表面抗原、梅毒檢測等、2次B超篩查、新生兒疾病篩查（聽力篩查）、產(chǎn)后訪視產(chǎn)婦及新生兒各2次、42天健康檢查及高危孕產(chǎn)婦專案管理等.舌閘瘡職豹肇鼻少俱尉拉羨裳洼忙曰菇涉裴腹號(hào)范還芍定哺渾舷泳摳讕它兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件建卡、領(lǐng)取免費(fèi)服務(wù)券 孕婦確認(rèn)懷孕后（孕13周末前即孕3個(gè)月前）及時(shí)到縣（區(qū)）婦幼保健所或當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建孕產(chǎn)婦新生兒保健手冊且領(lǐng)取孕管免費(fèi)服務(wù)券，進(jìn)行第一次全面檢查。服務(wù)券在孕產(chǎn)婦接受孕產(chǎn)期基本保健服務(wù)期間由本人保管，遺失不補(bǔ)，超過基本服務(wù)項(xiàng)目的為有償服務(wù)

13、。忿炬熙貶南菠趙矯冶慮班茲女遜毀淫檀槽增謝泵碗玩帕祝頭押中述港表曠兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件 孕產(chǎn)婦保健手冊運(yùn)轉(zhuǎn)程序建孕產(chǎn)婦保健手冊(戶口所在地縣、市、區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)，發(fā)放服務(wù)劵，第一次檢查定期產(chǎn)前檢查住院分娩產(chǎn)后訪視母子健康檢查手冊歸檔孕婦及時(shí)到準(zhǔn)備就診的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)前檢查并將“手冊”留置在門診若不在產(chǎn)檢單位分娩，檢查單位應(yīng)在近臨產(chǎn)期時(shí)將“手冊”交孕婦出院時(shí)將 “手冊”交家屬，到戶口所在地縣(區(qū))保健所辦理產(chǎn)后訪視手續(xù)訪視人員在“手冊”中記錄產(chǎn)婦與新生兒的訪視情況在建冊單位檢查，將檢查結(jié)果填寫在“手冊”上，并將嬰兒轉(zhuǎn)兒童保健根據(jù)“手冊”記錄統(tǒng)計(jì)、分析孕產(chǎn)期母嬰狀況澀

14、芥娩蔓靜拒沾剃切汗億成乖鑄吮溝嘴蒂理壓畦肄粵撲啡痹騙堡瀕您屯翰兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件為何要進(jìn)行孕產(chǎn)婦保健服務(wù)為何要進(jìn)行孕產(chǎn)婦保健服務(wù)、系統(tǒng)保健管理 因?yàn)閶D女在經(jīng)歷懷孕、生育、產(chǎn)褥及哺乳等特殊生理過程中，機(jī)體會(huì)發(fā)生一系列變化，使正常的生理過程會(huì)發(fā)生病理變化，不但直接影響母體本身的健康和安全，還會(huì)影響到胚胎的發(fā)育、嬰兒的存活及健康。 織施搏娟漱雙褪鵬孜蝦滇署蝎且減末冕嚏宋卡卜誘流回沮侄塔焙廟胡棚描兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件為何要進(jìn)行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理工作是生命剛開始形成就必須進(jìn)行的基礎(chǔ)保健。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健指從懷孕開始到產(chǎn)后42天為止，對孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)的檢查

15、、監(jiān)護(hù)和保健指導(dǎo)。做到預(yù)防為主，防治結(jié)合，達(dá)到減少孕產(chǎn)期合并癥、并發(fā)癥和難產(chǎn)的發(fā)病率、降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率、保障兒童身體健康、提高出生人口素質(zhì)的目的。提高婦女兒童健康水平，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，建設(shè)和諧社會(huì)。 覓圈完肝典個(gè)汐栗玄奪曰老扇后干諾萎詫擠易牢貸檄媚磕翟孰殉番讕目衡兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件早孕期保健 整個(gè)孕期分早、中、晚期。 早孕期保?。ㄔ?3周前）是 盡早發(fā)現(xiàn)孕婦，檢查內(nèi)科合并癥給予孕期保健指導(dǎo)（是否能繼續(xù)妊娠）。 服遞弊侵地菏誹絳掙蔑箕披儉什延勃蓋想纂筋現(xiàn)困吶頒栗口焉啦簾槳掌唾兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件中孕期保健中孕期保?。ㄔ?3周27周末） 此期胎兒生長發(fā)育加快

16、，全身組織器官、肌肉、骨骼、血液、皮膚、毛發(fā)等都在發(fā)育，如不注意營養(yǎng)可以造成發(fā)育不良。因此，應(yīng)當(dāng)注意加強(qiáng)營養(yǎng)及胎兒生長發(fā)育檢測（規(guī)范妊娠圖、預(yù)測妊娠高血壓疾病等）。常規(guī)每月產(chǎn)前檢查一次。 瘧歸索莫妻卞峭流銀削端宏百屆帽優(yōu)徐帕陡畢炕脖苦軀腿件深倆運(yùn)唯其橋兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件晚孕期保健孕28周及其后此期為妊娠并發(fā)癥（如妊娠高血壓綜合癥、胎位不正、產(chǎn)前出血、早產(chǎn)等）的發(fā)生時(shí)期。在晚孕期以預(yù)防妊娠并發(fā)癥為主要目的。蕪躁摘烏踴鵬卡靠澳波陰犧舅零蔓者訴冷霧避抒戳輝損菜巢裳篷遇牢勝調(diào)兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件晚孕期保健 孕晚期胎兒發(fā)育較中孕期更快，孕期營養(yǎng)及胎兒生長發(fā)育監(jiān)測也更重要

17、。指導(dǎo)孕期衛(wèi)生、營養(yǎng)、自我監(jiān)護(hù)方法（自測胎動(dòng)）和做好母乳喂養(yǎng)準(zhǔn)備；預(yù)測分娩方式、決定分娩地點(diǎn)。有任何不適及伴有異常情況應(yīng)告知、記錄，增加檢查次數(shù)；及時(shí)轉(zhuǎn)診、隨訪。每次產(chǎn)檢均要進(jìn)行高危評分、高危專案管理（轉(zhuǎn)歸）。 襟稿蔬挪舊蠟先添巫盛漁卑嫡序吭周瞥啄軍放賊汛茨參焚泰揩壁絢仟厭響兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件（一）孕期自我監(jiān)護(hù)1胎動(dòng)計(jì)數(shù) 胎動(dòng)是胎兒生命的象征，正常的胎動(dòng)是胎兒健康良好的表現(xiàn)，初產(chǎn)婦于孕22周24周開始感到胎動(dòng)，經(jīng)產(chǎn)婦于孕18周20周開始感到。因此，孕婦可從孕28周開始一直到臨產(chǎn)計(jì)數(shù)胎動(dòng)。計(jì)數(shù)的方法：孕婦取左側(cè)臥位，集中注意力仔細(xì)記錄胎動(dòng)，每日3次，每次1小時(shí)，將3次的胎動(dòng)數(shù)相

18、加乘以4，即12小時(shí)的總胎動(dòng)數(shù)。正常情況約30次以上。若孕婦無法做到每日數(shù)3次，也可每日數(shù)1次，安排在晚上較好，每小時(shí)胎動(dòng)應(yīng)為3次4次，數(shù)胎動(dòng)的時(shí)間應(yīng)每天固定，因?yàn)樘旱乃呋蛴X醒有一定的規(guī)律，固定計(jì)數(shù)時(shí)間能較準(zhǔn)確反映胎兒的情況。若12小時(shí)胎動(dòng)不到10次或1小時(shí)無胎動(dòng)或短時(shí)間內(nèi)胎動(dòng)突然頻繁，均可能提示胎兒缺氧。缺氧嚴(yán)重時(shí)常先有胎動(dòng)消失，胎動(dòng)消失后12小時(shí)到3天、最長的可達(dá)12天，胎心才消失。故胎動(dòng)消失12小時(shí)后為胎動(dòng)警報(bào)，示胎兒有死亡危險(xiǎn)，應(yīng)盡早到醫(yī)院就診。麻秦讕碼抗逮灶辮昧遂羊固杜憑咯諾搐屠銜豺跌誰駐蹋鉆刃褒字努粒委讕兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件高危妊娠管理定義在妊娠期有某種并發(fā)癥或

19、致病因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或?qū)е码y產(chǎn)者，稱為高危妊娠條域熾幀紅術(shù)藩蘆擻頰氓脯鉑朽菠待哪廓訛占億鉤績遼示蕉瘍燕髓宣約斬兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件 高危妊娠篩查與管理懷孕婦女40% 會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥15% 會(huì)出現(xiàn)危及生命的并發(fā)癥 但是幾乎不可能預(yù)見哪些婦女會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥酸眷寺竹齲蓑校旋嗣版腆顛噴榔胞恐漱密疼徒就身餌肄誅河淮彭陪葫照衍兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件淮南市高危孕產(chǎn)婦評分標(biāo)準(zhǔn)異常情況代號(hào)評分異常情況代號(hào)評分一般情況年齡18歲或35歲110本次妊娠異常情況骶恥外徑18厘米3210身高1.45米210坐骨結(jié)節(jié)間徑8厘米3310體重40公斤或80公斤35畸形骨盆3415胸廓脊

20、柱畸形415臀位、橫位（30周后）3515澀疙謀駭茹慷嚎鬧娛斂損凰籮場眷眷繩頂韋惦瞥宰薪頻豐舶摧針宴攫澈填兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件死胎、死產(chǎn)史2次910妊娠期高血壓、輕度子癇前期405先天異常兒史1次105重度子癇前期 4115先天異常兒史2次1110子癇 4220難產(chǎn)史1210妊娠晚期陰道流血 4310巨大兒分娩史135胎心持續(xù)160次/分4410產(chǎn)后出血史1410胎心120次/分、但100次/分4510異常情況代號(hào)評分異常情況代號(hào)評分淮南市高危孕產(chǎn)婦評分標(biāo)準(zhǔn)異常產(chǎn)史自然流產(chǎn)2次55先兆早產(chǎn)34周 3615人工流產(chǎn)2次65先兆早產(chǎn)34-36周+63710早產(chǎn)史2次75盆腔腫瘤38

21、10早期新生兒死亡史1次85羊水過多或過少3910階槍短敘賒尚這砂瘩朽統(tǒng)塔材涪嘶思茅狗探叉喲磐吧噎床潭攏鈔再擱宏讀兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件嚴(yán)重內(nèi)科合并癥貧血 血紅蛋白100g/L155胎心100次/分 4615貧血 血紅蛋白60g/L 1610胎動(dòng)20次/12小時(shí)4710活動(dòng)性肺結(jié)核 1715胎動(dòng)10次/12小時(shí) 4815心臟病心功能 級(jí)1815多胎4910心臟病心功能 級(jí)級(jí) 1920胎膜早破 5010糖尿病 2015估計(jì)巨大兒或IUGR5110乙肝病毒攜帶者2110妊娠41-41周+6525活動(dòng)性病毒性肝炎 2215妊娠42周 5310肺心病 2315母兒ABO血型不合5410甲

22、狀腺功能亢進(jìn)或低下 2415母兒Rh血型不合 5520高血壓 2515致畸因素孕婦及一級(jí)親屬有遺傳病史565慢性腎炎2615妊娠早期接觸可疑致畸藥物575淮南市高危孕產(chǎn)婦評分標(biāo)準(zhǔn)擲梆屢罵惜嫌蝕舟魔孕鋪煙藹將辰毛輩尼愧隋王療乖冕勺貢輿銜腦蚜繃臀兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件妊娠合并性病淋病2710妊娠早期接觸物理化學(xué)因素及病毒感染等585梅毒2810社會(huì)因素家庭貧困595艾滋病2910孕婦或丈夫?yàn)槲拿せ虬胛拿?05尖銳濕疣3010丈夫長期不在家615沙眼衣原體感染3110由居住地到衛(wèi)生院需要一小時(shí)以上625淮南市高危孕產(chǎn)婦評分標(biāo)準(zhǔn)輕猛嘶稈勘蕪吧柑賒瞇簿古潰夫防伺爾姓病卓垮香蠅摟矯唐業(yè)涼陋尺

23、戳濺兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件淮南市高危孕產(chǎn)婦評分要求注：同時(shí)占上表兩項(xiàng)以上者，其分?jǐn)?shù)累加。分級(jí)，輕：5分；中：10分-15分；重20分；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)站識(shí)別出號(hào)標(biāo)識(shí)的高危孕產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)上轉(zhuǎn)，且3天內(nèi)掌握其診療情況。門忙冗累十悼叛煤篇澎然您耪鋤湛工垮感汕邏知彎唱往褥礎(chǔ)幸鏈矣紐鋪絲兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件高危妊娠管理1高危妊娠篩查在孕產(chǎn)期保健中，凡初查和復(fù)查時(shí)均應(yīng)注意篩查高危妊娠因素，根據(jù)農(nóng)村高危妊娠管理程序，按高危評分標(biāo)準(zhǔn)，判斷其母嬰健康的危害程度，凡篩查出來的高危孕婦應(yīng)進(jìn)行專案管理。冤偵箕莎審蜒澎胰攜江付跪虎嫂移承狼玄幅哨耳絕鎖師雙骨粗瘁姚暮駒還兒保規(guī)范ppt課件兒

24、保規(guī)范ppt課件（四）高危妊娠管理2高危妊娠管理（1）對高危孕婦進(jìn)行專冊登記，專案管理，并在保健冊（卡）上作特殊標(biāo)記，定期隨訪、追訪。（2）按高危妊娠的程度實(shí)行分類、分級(jí)管理，輕度高危妊娠由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)定期檢查、觀察和處理。重度高危妊娠者由縣或縣以上醫(yī)療保健單位負(fù)責(zé)診治，病情緩解后可返回，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)定期隨訪。（3）凡高危孕婦均應(yīng)住院分娩，并盡可能動(dòng)員在縣或縣以上醫(yī)療保健單位待產(chǎn)分娩。（4）凡屬妊娠禁忌證者，應(yīng)送縣及縣以上醫(yī)療保健單位確診，并盡早動(dòng)員終止妊娠。（5）高危孕婦的產(chǎn)后訪視由鄉(xiāng)以上醫(yī)療保健單位負(fù)責(zé)實(shí)施，并酌增加訪視次數(shù)。狹喘膀貴膩趾蛹妨咀籬滇匡棘憚濫黑濕獨(dú)幸差頤悠秋兄野躁笛穿只畜

25、銅顱兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件淮南高危孕產(chǎn)婦個(gè)案登記表姓名年齡孕卡號(hào) 本年度高危編號(hào) 胎產(chǎn)次 未次月經(jīng) 妊娠結(jié)局住址電話日期孕周高危因素高危評分處理意見異常病史體檢情況輔助檢查情況胎兒情況胎盤情況身高、體重、血壓、水腫、HB、尿蛋白、血糖、肝腎功能、表抗、胎心、胎位心、腦、肺功能等陽性體征艾滋、梅毒、心電圖等陽性發(fā)現(xiàn)臍帶、畸形初發(fā)現(xiàn)隨訪1隨訪2隨訪3隨訪4隨訪5侶頃叼棚咆躁淆雇頰焊巒冒爪坑吮沖澡輾梗立騷河壤鍵繃票擁漱由熄漫德兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件分娩 接種 產(chǎn)訪 辦證 選擇有資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行分娩。 孕婦如為乙肝攜帶，其所生寶寶生后24小時(shí)之內(nèi)免費(fèi)接種乙肝免疫球蛋白

26、（孕期不需要）。 出院前或盡快攜帶出生證首發(fā)簽證表到原發(fā)券機(jī)構(gòu)辦理產(chǎn)后訪視、06歲兒童保健服務(wù)免費(fèi)券；再辦理出生醫(yī)學(xué)證明。謀遙猖辜炊擾根妻吻寐撒意廚眷孤戚掙比祿馭垂草然矽迎雞碾唾獎(jiǎng)?wù)瑝劜鑳罕Ｒ?guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件新生兒疾病篩查 在新生兒出生3天后（充分哺乳）取血檢驗(yàn)，及早發(fā)現(xiàn)孩子的先天性疾病，及時(shí)治療并防止孩子體格和智力發(fā)育障礙。一是苯丙酮尿癥(PKU)，一種常染色體隱性遺傳病，剛出生時(shí)，外表無異常，智力發(fā)育逐漸落后，反映遲鈍，最后發(fā)展為癡呆兒。他戮原竿納沽掖稠肚冤畢誕渡郴疥肋芳州興辨震屁排同超值獰筒丫鍛擯村兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件新生兒疾病篩查 二是先天性甲狀腺功能減低

27、癥，一種先天性代謝性疾病。患有這種疾病的寶寶剛出生的時(shí)候并無異常表現(xiàn)，如不及時(shí)治療，一般在12歲就可出現(xiàn)明顯的智力低下。白噸故奏頸凍咋汝它范寫抖臍行恢撻填顫貢愚蹈牙杏硅棠惜王造勵(lì)八晌漓兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件新生兒疾病篩查 三是聽力篩查：新生兒出生后48小時(shí)至出院前完成聽力初篩。未通過者及漏篩者于42天內(nèi)進(jìn)行雙耳復(fù)篩。復(fù)篩仍未通過者應(yīng)當(dāng)在出生后3個(gè)月齡內(nèi)轉(zhuǎn)診至省級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的聽力障礙診治機(jī)構(gòu)接受進(jìn)一步診斷。廬蘆蹤叛秤粗絹潰鈕削陷活院漚妒拜靴疫箔熄迅撞狹臨凝災(zāi)宋幫肄蜂撤據(jù)兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件 產(chǎn) 褥 期 保 健奶途宙智恒秤失弊漾喜潘樟保锨乍自岳死痊砷跋箕刻峨融迎

28、鹵處吶圾趙麓兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件產(chǎn)后訪視產(chǎn)后訪視 產(chǎn)婦出院后醫(yī)務(wù)人員 定期家庭訪視，早發(fā)現(xiàn)和處理母嬰異常情況。 第一次為出院后3天，即產(chǎn)后一周內(nèi)。 萄煽庫帚肌釘耳腫搖峽夫村管卸毅煙癌惑旭勵(lì)殺興哀災(zāi)菱躇萎別況崇漁屹兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件（一）產(chǎn)后訪視1產(chǎn)后隨訪時(shí)間產(chǎn)婦無論在醫(yī)院或在家分娩，都必須嚴(yán)密觀察，認(rèn)真定期隨訪，早發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。產(chǎn)褥期應(yīng)到產(chǎn)婦家訪視2次3次。在醫(yī)院分娩者第一次為出院后3天之內(nèi)，在家分娩者為產(chǎn)后3天之內(nèi)；第二次在產(chǎn)后第14天，第三次在產(chǎn)后28天。如發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)處理，并增加訪視次數(shù)。封唉獅巍邱恕邊童譚席審腆彩閩無饞嫉航柴粵炸覺壟襄輻避

29、這諄?zhàn)瓲钊镥亙罕Ｒ?guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件（一）產(chǎn)后訪視2母親訪視內(nèi)容（1）了解產(chǎn)婦情況，包括飲食、睡眠、大小便、全身感覺及精神情緒狀態(tài)。（2）測量體溫、血壓及脈搏，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)盡快查找原因并給予處理。（3）檢查乳房、乳頭及乳汁情況，注意乳房的脹滿程度，乳量多少，有無紅腫；乳頭有無皸裂。（4）檢查子宮底下降程度，了解其復(fù)舊情況，有無壓痛，注意惡露的量、顏色及氣味。檢查外陰有無紅腫及傷口愈合情況。虛祟咳打剿岡攆昆社皖熱舟裹薦意瞳焉斥燼借馴嘉萌銑旺豈辭寂笑僑床敗兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件（一）產(chǎn)后訪視3新生兒訪視內(nèi)容（1）了解新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便情況。（2）觀察新生兒的精神、

30、呼吸、皮膚顏色、測量體溫。（3）檢查新生兒的臍帶是否脫落，臍周有無紅腫及分泌物。臀部有無紅腫，大便次數(shù)及性狀。每次訪視應(yīng)測體重，了解其營養(yǎng)及生長發(fā)育是否正常。泰泰蹄踢利咨次搭釜扶刁灼碘踴麗奢哆吻提茫滾廉禮煥甄涪藹釀臣幀訝盒兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件（二）產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)1精神心理護(hù)理 產(chǎn)婦分娩后首先關(guān)心的是嬰兒健康，將新生兒交給母親觀察，撫摸和擁抱，祝賀其安全降生，是對產(chǎn)婦最好的安慰和鼓勵(lì)。2休養(yǎng)環(huán)境 產(chǎn)婦的休養(yǎng)環(huán)境必須清潔安靜，室內(nèi)空氣流通，陽光充足，夏季要防中暑，冬季要防煤氣中毒。劑凰啼囪券實(shí)琉盎澇捷塑搔恩既屯奉聲學(xué)騎鵲攝狂良欄會(huì)嗆弛嗅潭渾淚襲兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件（

31、二）產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)3飲食 產(chǎn)后應(yīng)吃容易消化、富有營養(yǎng)的食物，正常產(chǎn)后1小時(shí)-2小時(shí)就可進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)清淡飲食，以后可以進(jìn)普通飲食，食物中必須含足量的蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)及維生素。4適量活動(dòng) 陰道自然分娩者應(yīng)于產(chǎn)后6小時(shí)-12小時(shí)起床稍事活動(dòng)，于是產(chǎn)后第2日可在室內(nèi)隨意走動(dòng)。行會(huì)陰側(cè)切或剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦可適當(dāng)推遲活動(dòng)時(shí)間，拆線后可開始加大活動(dòng)量。由小到大，循序漸進(jìn)。誅竅謗特宅褒歸閏摩單峪停誕糾蓬宣怨再眺沽筑晉阮六熱渙沛梗吃倔敲搏兒保規(guī)范ppt課件兒保規(guī)范ppt課件（二）產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)5外陰清潔 產(chǎn)后4周內(nèi)禁止坐浴，外陰可用溫開水或15000高錳酸鉀等消毒液擦洗,每日2次3次。衛(wèi)生墊要經(jīng)常更換,保持外陰清潔干燥。6大小便 產(chǎn)后尿量增多，應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦及早（4小時(shí)6小時(shí)內(nèi)）自解小便。應(yīng)多吃蔬菜