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文檔簡(jiǎn)介
1、第 2 章獸藥基本知識(shí) 2. 1獸藥 2. 2藥物的制劑與劑型 2. 3藥物的保管與貯藏 2. 4處方 2. 5藥物的治療作用與不良反應(yīng) 2. 6影響藥物作用的因素 2. 7合理用藥原則 返回2. 1獸藥 2. 1. 1概念1. 獸藥獸藥是指用于預(yù)防、 治療、 診斷動(dòng)物疾病或者有目的地調(diào)節(jié)動(dòng)物生理機(jī)能的物質(zhì) (含藥物飼料添加劑),主要包括血清制品、 疫苗、 診斷制品、 微生態(tài)制品、 中藥材、 中成藥、 化學(xué)藥品、 抗生素、 生化藥品、 放射性藥品及外用殺蟲(chóng)劑、 消毒劑等。2. 普通藥物普通藥物是指使用治療劑量時(shí)一般不產(chǎn)生明顯毒性的藥物。 如青霉素、 鏈霉素和磺胺類藥物等。下一頁(yè)返回2. 1獸藥
2、 3. 毒藥毒藥是指作用劇烈,毒性極強(qiáng),如超過(guò)極量,在短時(shí)間內(nèi)即可引起動(dòng)物中毒或死亡的藥物。 如硝酸士的寧和毛果蕓香堿等。4. 劇藥劇藥是指作用劇烈,毒性較強(qiáng),超過(guò)極量極易引起中毒或死亡的藥物。 其中一些劇藥,必須經(jīng)過(guò)國(guó)家有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)才能生產(chǎn)和銷售,并在使用時(shí)有一定條件限制,這類劇藥稱為限劇藥。 如苯甲酸鈉咖啡因、 巴比妥等。上一頁(yè)下一頁(yè)返回2. 1獸藥 5. 麻醉品麻醉品是指具有成癮性的毒、 劇藥品,如嗎啡、 可待因等。 它與不具有成癮性的麻醉藥物有著本質(zhì)的區(qū)別,不能把麻醉品和麻醉藥的概念相混淆。6. 獸用處方藥這是指憑獸醫(yī)處方方可購(gòu)買和使用的獸藥。7. 獸用非處方藥這是指由國(guó)務(wù)院獸醫(yī)行政管
3、理部門(mén)公布的、 不需要憑獸醫(yī)處方就可以自行購(gòu)買并按照說(shuō)明書(shū)使用的獸藥。2. 1. 2藥物的來(lái)源藥物的種類繁多,根據(jù)來(lái)源可分為天然藥物和人工合成藥物。上一頁(yè)返回2. 2藥物的制劑與劑型 2. 2. 1液體劑型1. 溶液劑溶液劑指溶質(zhì)為非揮發(fā)性藥物的澄明液,溶媒多為水。 主要供內(nèi)服,也可外用。 如硫酸鎂溶液。2. 合劑合劑由兩種以上藥物制成的透明或混濁的液體劑型,多供內(nèi)服,用時(shí)搖勻。如復(fù)方甘草合劑。下一頁(yè)返回2. 2藥物的制劑與劑型 3. 乳劑乳劑指兩種以上不相混合的液體,加入乳化劑 (如阿拉伯明膠等) 后制成的乳狀懸濁液,可內(nèi)服或外用。 如松節(jié)油乳劑。4. 酊劑酊劑指將藥物用規(guī)定濃度的乙醇浸出或
4、溶解而制成的澄清液體制劑,也可用流浸膏稀釋而成,可供內(nèi)服或外用。 如碘酊。5. 醑劑醑劑指揮發(fā)性藥物的酒精溶液,可供內(nèi)服或外用。 如樟腦醑。上一頁(yè)下一頁(yè)返回2. 2藥物的制劑與劑型 6. 擦劑擦劑由刺激性藥物制成的油性或醇性液體劑型,多供外用,涂擦于完整的皮膚表面,發(fā)揮局部治療作用。 如四三一擦劑。7. 流浸膏劑流浸膏劑將藥材的浸出液經(jīng)濃縮除去部分溶媒而制成的符合標(biāo)準(zhǔn)的液體劑型,多供內(nèi)服。 通常每 1 相當(dāng)于原藥材 1。 如益母草流浸膏。8. 透皮吸收劑透皮吸收劑將藥物涂擦于完整的皮膚上而經(jīng)皮膚吸收的液體劑型。 如左旋咪唑透皮劑和一些中藥透皮劑。上一頁(yè)下一頁(yè)返回2. 2藥物的制劑與劑型 2.
5、2. 2半固體劑型1. 軟膏劑這是指藥物與油脂性或水溶性基質(zhì)混合制成的均勻的半固體外用制劑。 供眼科用的滅菌軟膏稱為眼膏。 如紅霉素軟膏。2. 舔劑舔劑是由各種植物藥粉末、 中性鹽類或浸膏與黏漿藥等混合制成的一種黏稠狀或面團(tuán)狀半固體劑型,供病畜自由舔食或涂抹在病畜舌根部任其吞食,應(yīng)無(wú)刺激性及不良?xì)馕丁?常用的輔料有甘草粉、 淀粉和糖漿等。上一頁(yè)下一頁(yè)返回2. 2藥物的制劑與劑型 2. 2. 3固體劑型1. 片劑片劑指由藥物與適宜的輔料混勻壓制而成的圓片狀或異形片狀的固體制劑。主要供內(nèi)服,如土霉素片。2. 丸劑丸劑是一種類似球形或橢圓形的制劑,由主藥、 賦形藥、 黏合藥等組成。 如牛黃解毒丸。3
6、. 膠囊劑這是藥物或加有輔料充填于空心膠囊或密封于軟質(zhì)囊材中的固體制劑。 主要供內(nèi)服,如速效感冒膠囊。上一頁(yè)下一頁(yè)返回2. 2藥物的制劑與劑型 4. 粉劑 (散劑)這是由各種不同藥物經(jīng)粉碎、 過(guò)篩、 均勻混合而制成的干燥粉末狀制劑。 可供內(nèi)服或外用。 如健胃散等。5. 可溶性粉劑 (飲水劑)這是指藥物或與適宜的輔料經(jīng)粉碎、 均勻混合制成的可溶于水的干燥粉末狀制劑。 專用于飲水給藥。6. 預(yù)混劑這是由一種或幾種藥物與適宜的基質(zhì) (賦形劑) 混合制成供添加在飼料中的粉末狀制劑。 常用的基質(zhì)有碳酸鈣、 麩皮、 玉米粉等。上一頁(yè)下一頁(yè)返回2. 2藥物的制劑與劑型 將適宜的基質(zhì)摻入飼料中 (混飼) 充分
7、混合,可達(dá)到使藥物微量成分均勻分散的目的。2. 2. 4氣霧劑氣霧劑是指藥物與適宜的基質(zhì)均勻混合制成的粉末狀或顆粒狀制劑。 可供皮膚和腔道等局部應(yīng)用,也可用做吸入全身治療、 廄舍消毒、 除臭及殺蟲(chóng)等。2. 2. 5注射劑 (針劑)注射劑是指藥物與適宜的溶劑或分散介質(zhì)制成的供體內(nèi)注射的溶液、 乳狀液或混懸液及供臨用前制成或稀釋成溶液或濃溶液的無(wú)菌制劑。 據(jù)此可將注射劑分為水針劑和粉針劑 (在臨用時(shí)加注射用水等溶媒配制)。 如果密封于安瓿中,稱為安瓿劑。上一頁(yè)返回2. 3藥物的保管與貯藏 妥善地保管與貯藏藥物是防止藥物變質(zhì)、 藥效降低、 毒性增加和發(fā)生意外的重要環(huán)節(jié)。2. 3. 1藥物的保管保管藥
8、物應(yīng)有專人負(fù)責(zé),并建立嚴(yán)格的保管制度,否則不但會(huì)造成藥品的損失,甚至可能危害人、 畜生命。 特別是毒、 劇藥品和麻醉藥品,應(yīng)嚴(yán)格按國(guó)家頒發(fā)的有關(guān)法令、 條例進(jìn)行管理和保存。下一頁(yè)返回2. 3藥物的保管與貯藏 2. 3. 2藥物的貯藏按藥物的理化性質(zhì)、 用途等科學(xué)合理地貯存藥物,是防止事故、 避免損失的重要措施。 各種藥品的貯藏原則是遮光、 密封貯藏,以免藥物被污染或發(fā)生揮發(fā)、 潮解、 風(fēng)化、 變質(zhì)、 燃燒甚至爆炸等事故。對(duì)于有保存期限的藥品,應(yīng)經(jīng)常檢查,以免過(guò)期失效。 有效期是指藥物的有效使用期限,一般指藥物自生產(chǎn)之日起到失效之日止; 失效期指藥物開(kāi)始失效的日期。 生產(chǎn)批號(hào)是用來(lái)表示同一原料同
9、一批次制造的產(chǎn)品,其內(nèi)容包括日號(hào)和分號(hào)。 日號(hào)用六位數(shù)字表示,若同一日期生產(chǎn)幾批,則可加分號(hào)來(lái)表示不同的批次。上一頁(yè)返回2. 4處方 2. 4. 1處方的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容處方應(yīng)書(shū)寫(xiě)在規(guī)定格式的處方箋上。 書(shū)寫(xiě)應(yīng)清楚,便于應(yīng)用、 保存、 核查和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。 書(shū)寫(xiě)完整的處方必須包括以下各項(xiàng)內(nèi)容:登記寫(xiě)明就診日期、 就醫(yī)單位、 畜主、 畜別、 年齡、 性別、 特征等,以便查詢。處方上項(xiàng)印有 或 ,為拉丁文 的縮寫(xiě),意思是 “取或拿”。處方中項(xiàng)寫(xiě)藥名及劑量。 每一種藥物單寫(xiě)一行,根據(jù)藥物在處方中所起作用依次排列: 主藥,起主治作用的藥物; 輔 (佐) 藥,輔助或加強(qiáng)主藥發(fā)揮作用的藥物;下一頁(yè)返回2. 4處方
10、矯正藥,矯正主藥、 佐藥不良?xì)馕痘虿涣挤磻?yīng)的藥物; 賦形藥,本身無(wú)明顯藥理作用,而是使處方中藥物能制成適當(dāng)劑型的藥物。 通常情況下,在處方中主藥、 賦形藥都有; 輔藥常有; 而矯正藥不常有。處方下項(xiàng)寫(xiě)明藥物配制法、 服用法,即說(shuō)明將藥物配制成何種劑型、 給藥途徑、 給藥次數(shù)、 給藥的間隔時(shí)間、 給藥療程等。獸醫(yī)師、 藥劑員簽名蓋章。 獸醫(yī)師開(kāi)完處方、 藥劑員發(fā)完藥后,均應(yīng)在處方相應(yīng)位置簽名、 蓋章,以示負(fù)責(zé)。上一頁(yè)下一頁(yè)返回2. 4處方 2. 4. 2處方的類型1. 普通處方處方中所開(kāi)藥物均為 中國(guó)獸藥典 或 中國(guó)獸藥規(guī)范 所規(guī)定的制劑,其成分、 含量及配制方法都有明確的規(guī)定。 開(kāi)寫(xiě)處方時(shí),只
11、寫(xiě)出制劑的名稱、 用量及用法即可。 普通處方示例如圖 2 1 所示。2. 臨時(shí)調(diào)配處方臨時(shí)調(diào)配處方是獸醫(yī)師根據(jù)病情需要開(kāi)的 中國(guó)獸藥典 和 中國(guó)獸藥規(guī)范 沒(méi)有規(guī)定的處方,獸醫(yī)師把所需要的藥物開(kāi)在一張?zhí)幏缴?,由藥房臨時(shí)配制后應(yīng)用。 臨時(shí)調(diào)配處方示例如圖 2 2 所示。上一頁(yè)下一頁(yè)返回2. 4處方 2. 4. 3開(kāi)寫(xiě)處方注意事項(xiàng)不可用鉛筆開(kāi)寫(xiě)處方,字跡工整,不得涂改,如有涂改須加蓋獸醫(yī)師印章。使用藥物名稱必須規(guī)范,原則采用 中國(guó)獸藥典 或 中國(guó)獸藥規(guī)范收載的名稱 (正名),或使用普遍認(rèn)同的通用商品名或縮寫(xiě)名稱。處方中開(kāi)寫(xiě)的毒、 劇藥不得超過(guò)極量,如因特殊需要而超量時(shí),應(yīng)在劑量旁加感嘆號(hào),如 “5.
12、 0!”,以引起注意,同時(shí)加蓋處方醫(yī)師印章或簽名,以示負(fù)責(zé)。上一頁(yè)下一頁(yè)返回2. 4處方 劑量單位: 固體藥物用克 (),液體藥物用毫升 (),一般情況下可省略單位; 特殊單位如 、 、 等,必須寫(xiě)明; 劑量如有小數(shù)時(shí),小數(shù)點(diǎn)必須對(duì)齊。一張?zhí)幏焦{上書(shū)寫(xiě)幾個(gè)處方時(shí),每個(gè)處方的中項(xiàng)均應(yīng)完整,并在每個(gè)處方第一個(gè)藥名的左上方寫(xiě)出序號(hào),如,等。書(shū)寫(xiě)完畢,必須認(rèn)真檢查,不得有錯(cuò)字、 別字及不規(guī)范的簡(jiǎn)體字。上一頁(yè)返回2. 5藥物的治療作用與不良反應(yīng) 2. 5. 1治療作用一般又分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療。 用藥后能消除發(fā)病的原因稱為對(duì)因治療,也稱治本,如抗生素殺滅體內(nèi)的病原微生物等; 用藥后僅能改善或消除疾病的
13、癥狀稱為對(duì)癥治療,也稱治標(biāo),如解熱藥可使病畜升高的體溫降至正常而不能消除致熱原。 對(duì)因治療和對(duì)癥治療是相輔相成的,臨床應(yīng)遵循 “急則治標(biāo),緩則治本,標(biāo)本兼治” 的治療原則,并根據(jù)病情靈活運(yùn)用。下一頁(yè)返回2. 5藥物的治療作用與不良反應(yīng) 2. 5. 2不良反應(yīng)1. 副作用2. 毒性反應(yīng)3. 過(guò)敏反應(yīng)4. 繼發(fā)性反應(yīng)5. 后遺效應(yīng)上一頁(yè)返回2. 6影響藥物作用的因素 2. 6. 1藥物因素1. 藥物的理化性質(zhì)與化學(xué)結(jié)構(gòu)藥物的脂溶性、 、 溶解度、 旋光性及化學(xué)結(jié)構(gòu)均能影響藥物作用。2. 劑量在一定劑量范圍內(nèi),藥物的作用隨著劑量的增加而增強(qiáng)。 但也有少數(shù)藥物,隨著劑量或濃度的增加,會(huì)發(fā)生作用性質(zhì)的變
14、化,如人工鹽小劑量表現(xiàn)為健胃作用,大劑量則表現(xiàn)為瀉下作用。下一頁(yè)返回2. 6影響藥物作用的因素 3. 劑型藥物的劑型對(duì)藥物作用的影響主要表現(xiàn)為吸收的速度和程度不同,從而影響藥物的生物利用度。 如注射劑的水溶液比油劑和混懸劑吸收快,見(jiàn)效快,但療效維持時(shí)間較短; 片劑在胃腸液中有一個(gè)崩解過(guò)程,內(nèi)服片劑比溶液劑吸收的速率小。4. 給藥方案給藥方案包括給藥劑量、 途徑、 時(shí)間間隔和療程。 不同的給藥途徑可影響藥效出現(xiàn)的快慢和強(qiáng)度,有的甚至產(chǎn)生質(zhì)的差異,如硫酸鎂內(nèi)服時(shí)可致瀉,肌內(nèi)注射或靜注時(shí)則產(chǎn)生中樞抑制作用。上一頁(yè)下一頁(yè)返回2. 6影響藥物作用的因素 各種給藥途徑產(chǎn)生藥物作用快慢依次為: 靜注、 肌注
15、、 皮下注射、 直腸給藥和內(nèi)服。 選擇給藥途徑時(shí),除根據(jù)疾病需要治療外,還應(yīng)考慮藥物的性質(zhì),如腎上腺素內(nèi)服無(wú)效,必須注射給藥; 氨基糖苷類抗生素內(nèi)服很難吸收,做全身治療時(shí)必須注射給藥。 有的藥物內(nèi)服時(shí)有很強(qiáng)的首過(guò)效應(yīng),生物利用度很低,全身用藥時(shí)應(yīng)選擇腸外給藥。多數(shù)藥物治療疾病時(shí)必須按一定的劑量和時(shí)間間隔重復(fù)給藥,才能達(dá)到治療效果,稱為療程。 重復(fù)用藥必須達(dá)到一定的療程方可停藥,但重復(fù)用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可使機(jī)體產(chǎn)生耐受性和蓄積中毒,也可使病原體產(chǎn)生耐藥性而使療效減弱。上一頁(yè)下一頁(yè)返回2. 6影響藥物作用的因素 重復(fù)給藥的時(shí)間間隔主要依據(jù)藥物的半衰期和最低有效濃度,一般情況下,在下次給藥前要維持血中的
16、最低有效濃度,尤其抗菌藥物要求血中濃度高于最小抑菌濃度 ()。 近年來(lái),通過(guò)對(duì)抗菌藥后效應(yīng)的研究,認(rèn)為不一定要維持 以上的濃度,當(dāng)使用大劑量時(shí),峰濃度比 高得多,可產(chǎn)生較長(zhǎng)時(shí)間的抗菌后效應(yīng),給藥間隔可大大延長(zhǎng)。 如慶大霉素 1 給藥 1 次,療效優(yōu)于同劑量分 3 次給藥。5. 聯(lián)合用藥同時(shí)使用兩種或兩種以上的藥物治療疾病,稱為聯(lián)合用藥。 其目的是提高療效,消除或減輕不良反應(yīng)。 適當(dāng)聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥還可減少耐藥性的產(chǎn)生。上一頁(yè)下一頁(yè)返回2. 6影響藥物作用的因素 聯(lián)合用藥時(shí),藥物間?;ハ嘤绊?,產(chǎn)生相互作用。 聯(lián)合用藥后,能使藥效增加的稱為協(xié)同作用,藥效減弱的稱為頡頏作用。 協(xié)同作用可分為相加作用和
17、增強(qiáng)作用,各藥合用時(shí)總藥效大于各藥單用藥效的總和時(shí),稱為增強(qiáng)作用,如磺胺藥與增效劑合用; 各藥合用時(shí),總藥效等于各藥單用時(shí)藥效的總和,稱為相加作用,如溴化鈉、 溴化鉀、 溴化鈣的合用。 兩種或兩種以上的藥物互相混合,如出現(xiàn)分離、 潮解、 沉淀、 變色等物理性、 化學(xué)性或藥物性質(zhì)的變化而不宜使用時(shí),稱為配伍禁忌。 如葡萄糖注射液與磺胺嘧啶鈉注射液混合后可見(jiàn)微細(xì)的 結(jié)晶析出。 另外,藥物制成某種制劑時(shí)也可發(fā)生配伍禁忌,如生產(chǎn)四環(huán)素片時(shí),若將其賦形劑乳糖改用碳酸鈣,可使四環(huán)素片的實(shí)際含量減少而失效。上一頁(yè)下一頁(yè)返回2. 6影響藥物作用的因素 2. 6. 2動(dòng)物因素1. 動(dòng)物的種類不同種類的動(dòng)物,其解
18、剖結(jié)構(gòu)、 生理機(jī)能和生化反應(yīng)不同,對(duì)藥物的敏感性存在差異。 如牛支氣管腺發(fā)達(dá),應(yīng)用水合氯醛易引起過(guò)多的液體分泌。2. 體重同種動(dòng)物,體重不同的個(gè)體,對(duì)同一藥物的敏感性可能表現(xiàn)出量的差異。上一頁(yè)下一頁(yè)返回2. 6影響藥物作用的因素 3. 性別相對(duì)而言,雌性動(dòng)物對(duì)藥物的敏感性高于雄性動(dòng)物,且雌性動(dòng)物妊娠后對(duì)藥物的敏感性仍會(huì)增高。4. 年齡幼齡和老齡的動(dòng)物,對(duì)藥物的敏感性比成年動(dòng)物高,故用量應(yīng)適當(dāng)減少。5. 病理因素各種病理因素都能改變藥物在動(dòng)物機(jī)體內(nèi)的正常轉(zhuǎn)運(yùn)與轉(zhuǎn)化,影響血藥濃度,從而影響藥效。上一頁(yè)下一頁(yè)返回2. 6影響藥物作用的因素 6. 個(gè)體差異在年齡、 性別、 體重、 營(yíng)養(yǎng)、 生活條件等條
19、件相同的情況下,同種動(dòng)物中不同個(gè)體仍可出現(xiàn)對(duì)藥物反應(yīng)的量與質(zhì)的差異,這種差異稱為個(gè)體差異。2. 6. 3飼養(yǎng)管理與環(huán)境因素動(dòng)物疾病的恢復(fù)不能單純依靠藥物,良好的飼養(yǎng)管理和環(huán)境條件可以提高機(jī)體的抵抗力,促使藥物的作用更充分的發(fā)揮。1. 飼養(yǎng)管理由于機(jī)體的機(jī)能狀態(tài)對(duì)藥物的效應(yīng)可產(chǎn)生直接或間接的影響,因此,患病畜禽在用藥治療時(shí),應(yīng)配合良好的飼養(yǎng)管理,加強(qiáng)病畜的護(hù)理,提高機(jī)體的抵抗力,使藥物的作用得到更好的發(fā)揮。上一頁(yè)下一頁(yè)返回2. 6影響藥物作用的因素 如用水合氯醛麻醉后的病畜,蘇醒期長(zhǎng)、 體溫下降,應(yīng)注意保溫,給予易消化的飼料,使患畜盡快恢復(fù)健康。2. 環(huán)境因素環(huán)境生態(tài)條件對(duì)藥物作用也能產(chǎn)生直接或間接的影響,如動(dòng)物飼養(yǎng)密度、通風(fēng)情況、 廄舍的溫度和濕度、 光照等均可導(dǎo)致環(huán)境應(yīng)激反應(yīng),影響藥物的效應(yīng)。上一頁(yè)返回2. 7合理用藥原則要做到合理用藥很難,必須理論聯(lián)系實(shí)際,不斷總結(jié)臨床用藥的實(shí)際經(jīng)驗(yàn),在充分考慮上述各種因素的基礎(chǔ)上,正確選擇藥物,制定對(duì)動(dòng)物和病情都合適的給藥方案。正確診斷。 任何藥物合理應(yīng)用的先決條件是正確的診斷
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