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文檔簡介
1、公眾心肺復(fù)蘇培訓(xùn)課件內(nèi)容概要 人類猝死87.7%發(fā)生在醫(yī)院以外,沒有醫(yī)護(hù)人員參與搶救。 猝死人員有35 40 % 如經(jīng)現(xiàn)場及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,可以挽救生命。急癥中毒創(chuàng)傷溺水觸電可以導(dǎo)致呼吸心跳驟停時(shí)間就是生命!心跳呼吸停止后4-6分鐘為救命的黃金時(shí)間!10-15秒昏迷60秒呼吸停止大部分腦細(xì)胞死亡6分鐘“腦死亡”8分鐘心肺復(fù)蘇開始時(shí)間與成功率關(guān)系每延誤1分鐘成功率下降10%白金十分鐘120急救反應(yīng)時(shí)間北京16.5分美國西雅圖4.7分交通堵塞山區(qū)急救培訓(xùn)普及率內(nèi)容概要現(xiàn)場救護(hù)的急救生存鏈盡早識(shí)別并啟動(dòng)EMS盡早CPR,著重按壓除顫高級(jí)生命支持綜合心臟驟停后治療2021年美國心臟協(xié)會(huì)心肺復(fù)蘇指南成人
2、基礎(chǔ)生命支持簡化流程技術(shù)要點(diǎn) 一、如何判斷心跳停止意識(shí)喪失輕拍重喚 拍打肩部大聲問:“喂,你怎么啦?”無呼吸或無正常呼吸(嘆息樣呼吸)不要觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)僅由專業(yè)人員操作 二、如何啟動(dòng)EMS鎮(zhèn)定大聲喊叫來人自己或吩咐他人撥打120, 獲得AED來人吶!救命??!7%發(fā)生在醫(yī)院以外,沒有醫(yī)護(hù)一、如何判斷心跳停止利用物體解除梗阻的自救方法地點(diǎn)(街道、明顯標(biāo)志)海氏手法-生命的擁抱!按壓后迅速放松讓胸壁回彈(胸泵)胸骨中下段1/3交界處有醫(yī)生到場確定傷病員死亡利用物體解除梗阻的自救方法利用物體解除梗阻的自救方法心肺復(fù)蘇開始時(shí)間與成功率關(guān)系海姆里克腹部沖擊法(Heimlich Maneuver)也稱為海氏
3、手技,是美國醫(yī)生海姆里克先生發(fā)明的。告知120接線員:地點(diǎn)(街道、明顯標(biāo)志)可能原因(外傷?非外傷)患者具體情況(年齡、性別)患者或傷員人數(shù)現(xiàn)場情況聯(lián)系 接受調(diào)度員指揮救助切記不要先掛斷 !復(fù)蘇前準(zhǔn)備1、確認(rèn)環(huán)境安全,做好自我防護(hù)表明救護(hù)員身份,請(qǐng)求旁人協(xié)助遠(yuǎn)離火源、電源、危險(xiǎn)建筑、化學(xué)物品不要讓別人再來救你!復(fù)蘇前準(zhǔn)備2、復(fù)蘇體位仰臥位背部墊以硬板或硬地面頭頸軀干直線無扭曲,兩臂置于身旁救助者雙膝跪于患者右側(cè)解開患者衣領(lǐng)、皮帶、領(lǐng)帶、紐扣早期徒手心肺復(fù)蘇 Early CPRC 胸外心臟按壓A 打開氣道B 人工呼吸三、如何心臟按壓(C)按壓部位按壓姿勢按壓深度按壓頻率按壓部位胸骨中下段1/3交
4、界處男性為兩側(cè)乳頭連線中點(diǎn)按壓姿勢雙臂繃直,與胸部垂直腰部挺直用上半身重量垂直往下壓(杠桿)按壓后迅速放松讓胸壁回彈(胸泵)手掌根部始終緊貼胸骨,手指交叉 翹起快速按,用力按!按壓深度至少5cm!按壓頻率至少100次/分?。ù舐晹?shù)數(shù))按壓與放松的時(shí)間比為1:1 四、如何開放氣道&人工呼吸(AB)開放氣道頭側(cè)向一側(cè),清除口腔內(nèi)嘔吐物,取出假牙無呼吸或無正常呼吸(嘆息樣呼吸)用上半身重量垂直往下壓(杠桿)患者自主呼吸及脈搏恢復(fù)完全梗阻:不能說話、不能咳嗽、昏迷、呼吸停止地點(diǎn)(街道、明顯標(biāo)志)胸骨中下段1/3交界處部分梗阻:嗆咳、呼吸困難7%發(fā)生在醫(yī)院以外,沒有醫(yī)護(hù)自己或吩咐他人撥打120,可能原因
5、(外傷?非外傷)切記不要先掛斷 !保證足夠的按壓頻率與深度人類猝死87.氣道異物梗阻急救-海氏手法心跳呼吸停止后4-6分鐘為救命的黃金時(shí)間!利用物體解除梗阻的自救方法7%發(fā)生在醫(yī)院以外,沒有醫(yī)護(hù)仰面舉頦法 人工呼吸(一)口對(duì)口開放氣道,口張開,捏鼻翼平靜吸氣,口包口密閉緩慢、勻速吹氣(減少過度通氣,胃膨脹)吹氣時(shí)間: 1秒頻率:1次/5-6秒見胸廓抬起(二)口對(duì)鼻口腔外傷牙關(guān)緊閉 五、自動(dòng)體外除顫儀(AED)心肺復(fù)蘇有效標(biāo)志傷病員面色、口唇由蒼白、青紫變紅潤恢復(fù)可探知的脈搏搏動(dòng)、自主呼吸瞳孔由大變小、對(duì)光反射恢復(fù)傷病員眼球能活動(dòng),手腳抽動(dòng),呻吟終止心肺復(fù)蘇的條件患者自主呼吸及脈搏恢復(fù)救護(hù)人員筋
6、疲力盡不能繼續(xù)有醫(yī)生到場確定傷病員死亡有他人或?qū)I(yè)急救人員接替氣道異物梗阻急救-海氏手法典型癥狀:V型手勢部分梗阻:嗆咳、呼吸困難完全梗阻:不能說話、不能咳嗽、昏迷、呼吸停止海氏手法-生命的擁抱!海姆里克腹部沖擊法(Heimlich Maneuver)也稱為海氏手技,是美國醫(yī)生海姆里克先生發(fā)明的。海氏手法是CPR的新“成員”,主要用于氣道異物導(dǎo)致的呼吸道梗阻、呼吸驟停的急救。海氏手法是目前世界上救人最多的急救方法,曾經(jīng)拯救過美國前總統(tǒng)里根、紐約前任市長埃德、著名女演員伊麗莎白泰勒,被稱為“生命的擁抱”。原理:沖擊傷病員腹部及膈肌下軟組織,產(chǎn)生向上得壓力,壓迫兩肺下部,從而驅(qū)使肺部殘留氣體形成一股氣流,長驅(qū)直入氣管,將堵塞住氣管、咽喉部位的異物驅(qū)除。海氏手法-自救向內(nèi)向上連續(xù)沖擊5次直到異物排出定位:臍上兩橫指利用物體解除梗阻的自救方法海氏手法-互救內(nèi)容概要海氏手法-互救 昏迷孕婦 的胸部沖擊法 昏迷傷病員 的腹部沖擊法 嬰幼兒急救法注意事項(xiàng)按壓與人工呼吸比率=30:2按壓重要于人工呼吸(ABC C
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