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1、PAGE 生殖道感染診斷標(biāo)準(zhǔn)一、外陰切口感染 經(jīng)陰道分娩,病人外陰切口感染發(fā)生于產(chǎn)后2周內(nèi)。 臨床診斷 符合上述規(guī)定,并有下述兩條之一即可診斷。 1.外陰切口有紅、腫、熱、痛或有膿性分泌物。 2.外陰切口有膿腫。 病原學(xué)診斷 臨床診斷基礎(chǔ)上,細(xì)菌培養(yǎng)陽性。 說明: 1.外陰切口感染含會陰切開或會陰裂傷縫合術(shù)。 2.切口縫合針眼處有輕微炎癥和少許分泌物不屬外陰切口感染。 二、陰道穹隆部感染 臨床診斷 符合下述兩條之一即可診斷。 1.子宮切除術(shù)后,病人陰道殘端有膿性分泌物。 2.子宮切除術(shù)后,病人陰道殘端有膿腫。 病原學(xué)診斷 臨床診斷基礎(chǔ)上,細(xì)菌培養(yǎng)陽性。 說明: 陰道穹隆部感染僅指子宮全切術(shù)后陰
2、道殘端部位。 三、急性盆腔炎 臨床診斷 符合下述兩條之一即可診斷。 1.有下列癥狀或體征且無其它原因解釋,發(fā)熱、惡心、嘔吐、下腹痛或觸痛,尿頻、尿急或腹瀉,里急后重,陰道分泌物增多呈膿性。 2.后穹隆或腹腔穿刺有膿液。 病原學(xué)診斷 在臨床診斷基礎(chǔ)上,宮頸管分泌物細(xì)菌培養(yǎng)陽性。 說明: 僅限于入院48小時后,或有宮腔侵襲性操作、自然分娩24小時后出院一周內(nèi)發(fā)生者。 四、子宮內(nèi)膜炎 臨床診斷 發(fā)熱或寒戰(zhàn),下腹痛或壓痛,不規(guī)則陰道流血或惡露有臭味。 病原學(xué)診斷 臨床診斷的基礎(chǔ)上,宮腔刮出子宮內(nèi)膜病理檢查證實或分泌物細(xì)菌培養(yǎng)陽性。 說明: 1.入院時,病人無羊水感染,羊膜破裂時間不超過48小時。 2.子宮內(nèi)膜炎僅包括早孕流產(chǎn)、中孕引產(chǎn)、分娩后一周內(nèi)。 五、男女性生殖道的其它感染 臨床診斷 符合下述兩條之一即可診斷。 1.病人有下列癥狀或體征中的兩項且無其它原因解釋:發(fā)熱、局部疼痛、觸痛或尿痛,并有影像學(xué)證實或病理學(xué)證實。 2.外科手術(shù)或組織病理學(xué)發(fā)現(xiàn)感染部位膿腫或其它感染的證據(jù)。 病原學(xué)診斷 符合下述兩條之一即可診斷。 1.從
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