眼科護理學課件：13-脈絡(luò)膜黑色素瘤病人的護理_第1頁
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文檔簡介

1、第二節(jié) 脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤病人的護理成人最常見50-60歲起源于葡萄膜組織內(nèi)的色素細胞或痣細胞注意有無家族史第二節(jié) 護理評估 一 健康史 發(fā)病年齡 病史 治療經(jīng)過 有無家族史第二節(jié) 護理評估 二 身體狀況視力減退、視物變形視網(wǎng)膜脫離青光眼假性眼內(nèi)炎 局限型、彌漫型 第二節(jié) 護理評估 三 輔助檢查：B超 CT MRI FFA病理學檢查第二節(jié) 護理評估 心理-社會狀況 生命功能美容 緊張、焦慮、悲觀 性別、年齡、對疾病認知程度第二節(jié) 治療要點 個體化綜合治療 腫瘤大小、位置、形態(tài)、生長速度等。 局部切除、激光光凝和放射治療。 瘤體較大且喪失視力、繼發(fā)青光眼、視網(wǎng)膜脫離-眼球摘除。第二節(jié)常見護理診斷

2、/護理問題 1感知紊亂：視力下降、喪失。 2疼痛：腫瘤侵襲、手術(shù)。 3知識缺乏 4焦慮第二節(jié) 護理目標 1配合治療2病人疼痛減輕或消失3了解疾病相關(guān)知識4情緒穩(wěn)定第二節(jié) 護理措施 （一）告知病人定期隨訪檢查（視野），了解疾病進展。（二）行眼球摘除手術(shù)病人的護理 1術(shù)前護理 （1）術(shù)前準備 （2）心理支持：情緒穩(wěn)定，配合治療。第二節(jié) 護理措施 2術(shù)后護理 （1）敷料觀察： 術(shù)后需加壓包扎。注意觀察有無松脫、滲血等。術(shù)后2日換藥，更換結(jié)膜囊凡士林紗條，結(jié)膜囊抗生素眼藥水沖洗后包扎，一般術(shù)后5日拆除結(jié)膜縫線。第二節(jié) 護理措施 2術(shù)后護理 （2）疼痛管理：術(shù)后疼痛，可行止痛劑、冰敷。 （3）心理支持：術(shù)后思想負擔重、焦慮、畏懼及手術(shù)后疼痛，造成情緒不穩(wěn)定、飲食及睡眠差等。第二節(jié) 護理措施 3健康指導 一期行義眼臺植入者2-4周后可酌情安裝佩戴義眼片。教會義眼的清潔和日常維護，注意保護健眼，定期復查，如健眼視力模糊、眼紅、眼痛等癥狀出現(xiàn)及時就診。第二節(jié) 護理評價 1腫瘤得到有效治療或控

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