成人氣管插管經(jīng)口流程以及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1、關(guān)于成人氣管插管經(jīng)口流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)第一張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月場(chǎng)景一：入場(chǎng)術(shù)者戴手套，（1分）站于病人頭端；助手位于病人頭端左側(cè)；操作者到位后，面向評(píng)委席，立正姿勢(shì)；第二張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月場(chǎng)景二：報(bào)告術(shù)者向評(píng)委報(bào)告：“報(bào)告！*號(hào)進(jìn)行氣管插管術(shù)！請(qǐng)指示！”；評(píng)委席發(fā)出“開(kāi)始”指令；術(shù)者回答“是”；操作開(kāi)始；第三張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月場(chǎng)景三：開(kāi)放氣道術(shù)者臺(tái)詞：“開(kāi)放氣道”；術(shù)者以推額抬頦法開(kāi)放氣道；氣道開(kāi)放滿意（2分）氣道開(kāi)放后，術(shù)者左手取呼吸器，右手保持推額姿勢(shì)；體位保持好，無(wú)回位（2分）第四張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月

2、第五張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月場(chǎng)景四：通氣術(shù)者以左手EC手法固定呼吸器面罩于病人面部；并保持抬頦姿勢(shì)；術(shù)者右手按壓氣囊，同時(shí)表述臺(tái)詞：“加壓去氮給氧兩分鐘”；按壓氣囊通氣兩次，注意有效通氣。第六張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月場(chǎng)景四：通氣術(shù)者進(jìn)行通氣兩次后，將氣囊妥善交與助手；表述臺(tái)詞：“好”！助手左手固定面罩，右手接氣囊，繼續(xù)按壓氣囊通氣；動(dòng)作正確，面罩位置恰當(dāng)，通氣時(shí)無(wú)漏氣（5分）第七張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月前期準(zhǔn)備要求及分?jǐn)?shù)準(zhǔn)備動(dòng)作流暢、操作輕柔；（2.5分）相關(guān)物品放置有序；（2.5分）第八張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月場(chǎng)景五：物

3、品準(zhǔn)備之氣管導(dǎo)管選擇呼吸器交接完成后，術(shù)者進(jìn)行物品準(zhǔn)備；選擇氣管導(dǎo)管；臺(tái)詞：“選擇7號(hào)氣管導(dǎo)管”；（1分）術(shù)者用10毫升注射器，抽取6-7毫升氣體注入套囊，擠壓套囊，并表述臺(tái)詞：“套囊完好”。（1分）第九張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第十張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第十一張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月場(chǎng)景五：物品準(zhǔn)備之檢查套囊術(shù)者用注射器抽出套囊內(nèi)氣體；并在注射器內(nèi)留取6-7毫升氣體以備用；臺(tái)詞：“留6-7毫升”第十二張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月場(chǎng)景五：物品準(zhǔn)備之氣管導(dǎo)管塑型妥放注射器于盤內(nèi)；取導(dǎo)絲插入氣管導(dǎo)管內(nèi)并塑型；術(shù)者適當(dāng)彎曲氣管導(dǎo)管，

4、并表述臺(tái)詞：“塑型”；塑型滿意（1分）第十三張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第十四張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月場(chǎng)景五：物品準(zhǔn)備之導(dǎo)管潤(rùn)滑術(shù)者以棉棒蘸取石蠟油，潤(rùn)滑氣管導(dǎo)管前端；術(shù)者臺(tái)詞：“石蠟油潤(rùn)滑，五面！1，2，3，4，5”；潤(rùn)滑充分（1分）潤(rùn)滑五面：上、下、右、左、頭端；潤(rùn)滑完畢，妥放于盤內(nèi)。第十五張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月場(chǎng)景五：物品準(zhǔn)備之喉鏡左手選擇中號(hào)喉鏡；右手拿鏡片，正確安置于鏡柄；喉鏡鏡片選擇得當(dāng)（1分）打開(kāi)鏡片，接通喉鏡電源；照射右手心，檢查光源情況；（1分）術(shù)者臺(tái)詞：“選擇中號(hào)喉鏡”；“喉鏡光亮良好”。第十六張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于

5、2022年6月第十七張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月場(chǎng)景五：物品準(zhǔn)備之牙墊、膠布將喉鏡關(guān)閉，妥放于盤內(nèi)備用；（1分）準(zhǔn)備牙墊；表述臺(tái)詞：“牙墊”；并展示后妥放于盤內(nèi)；（1分）準(zhǔn)備膠布，展示并表述臺(tái)詞：“膠布”；截取長(zhǎng)約40厘米膠布條兩條，粘貼于操作臺(tái)備用。后妥放膠布。（1分）第十八張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第十九張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第二十張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月場(chǎng)景五：物品準(zhǔn)備之聽(tīng)診器術(shù)者將聽(tīng)診器掛好；（1分）術(shù)者臺(tái)詞：“懸掛聽(tīng)診器”；第二十一張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月物品準(zhǔn)備要求及分?jǐn)?shù)準(zhǔn)備時(shí)間不能超過(guò)2分鐘；超

6、過(guò)2分鐘扣25分；準(zhǔn)備順序顛倒扣2.5分；未發(fā)現(xiàn)套囊漏氣的導(dǎo)管用于插管扣10分。第二十二張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月場(chǎng)景六：氣管插管術(shù)者左手持喉鏡，右手打開(kāi)鏡片；表述臺(tái)詞：“開(kāi)始”；助手撤去面罩，并妥放于操作臺(tái)上，右手推額，左手抬頸姿勢(shì)，幫助開(kāi)放氣道；術(shù)者右手拇指、食指交叉推開(kāi)病人牙齒，并保護(hù)病人口唇。第二十三張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月操作要求及分?jǐn)?shù)喉鏡使用得當(dāng)，手柄握位恰當(dāng)；5分鏡片深度適中；2.5分不能有撬動(dòng)門齒的聲音；5分聲門暴露充分；2.5分第二十四張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月場(chǎng)景六：氣管插管喉鏡由病人右口角進(jìn)入，邊進(jìn)邊將病人舌體向左推，至口

7、腔正中線，依次暴露懸雍垂、會(huì)厭；至?xí)捀繒r(shí)，左手向前上方45上提喉鏡，挑起會(huì)厭，暴露聲門；第二十五張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第二十六張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第二十七張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月場(chǎng)景六：氣管插管術(shù)者右手取氣管導(dǎo)管，持筆式稍帶逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)插入氣管導(dǎo)管；過(guò)聲門后，術(shù)者請(qǐng)助手拔掉導(dǎo)絲；術(shù)者臺(tái)詞：“拔導(dǎo)絲”；第二十八張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月場(chǎng)景六：氣管插管助手拔掉導(dǎo)絲后，術(shù)者以左手將氣管導(dǎo)管與喉鏡固定在一起，防止移位；右手迅速將氣管導(dǎo)管充氣囊交與左手，右手持注射器充氣；同時(shí)指令助手通氣，術(shù)者臺(tái)詞：“通氣”。氣管導(dǎo)管進(jìn)入深度

8、適當(dāng)，模擬人未出現(xiàn)單肺通氣；（10分）第二十九張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月插管時(shí)間要求及分?jǐn)?shù)從開(kāi)始插管：打開(kāi)喉鏡至插管完畢，開(kāi)始第一次有效氣囊通氣，全操作過(guò)程不超過(guò)20秒；15分獎(jiǎng)勵(lì)分：插管時(shí)間小于10秒；獎(jiǎng)2.5分 10-15秒；獎(jiǎng)1.25分懲罰分：插管后套囊未充氣就進(jìn)行通氣；扣10分；未聽(tīng)診確認(rèn)插管成功即放置牙墊、退出喉鏡；扣10分。第三十張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月場(chǎng)景六：氣管插管術(shù)者迅速檢查套囊情況；充氣氣囊壓力適中；（2.5分）第三十一張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月場(chǎng)景六：氣管插管術(shù)者戴好聽(tīng)診器，聽(tīng)診雙側(cè)肺尖部；聽(tīng)診后，術(shù)者臺(tái)詞：“雙側(cè)肺尖呼吸

9、音對(duì)稱”聽(tīng)診雙肺尖確認(rèn)導(dǎo)管位置正確；（2.5分）第三十二張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月氣管插管操作要求及分?jǐn)?shù)氣管導(dǎo)管準(zhǔn)確進(jìn)入氣管；20分重復(fù)動(dòng)作；扣10分誤入食道；扣20分第三十三張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月場(chǎng)景六：氣管插管術(shù)者將充氣囊放于氣管導(dǎo)管左側(cè)；右手拿起牙墊，放入病人上下牙列間，并用右手將牙墊與氣管導(dǎo)管妥善固定；撤出喉鏡，并表述臺(tái)詞：“撤喉鏡”。正確放置牙墊，固定翼不可壓迫口唇并撤出喉鏡（2.5分）第三十四張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月場(chǎng)景六：氣管插管術(shù)者將喉鏡妥放于盤內(nèi)；術(shù)者換用左手固定氣管導(dǎo)管與牙墊；第三十五張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022

10、年6月場(chǎng)景六：氣管插管術(shù)者以左手保持固定牙墊與氣管導(dǎo)管；術(shù)者以右手將病人頭部復(fù)位；臺(tái)詞：回位。 輕柔復(fù)位頭顱無(wú)摔響（2.5分）第三十六張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月場(chǎng)景七：固定復(fù)位后，術(shù)者右手取第一條膠布固定氣管導(dǎo)管與牙墊；并表述臺(tái)詞：“膠布固定”；第一條膠布由氣管導(dǎo)管下方通過(guò)，先將遠(yuǎn)端固定于病人左側(cè)面部；然后繞過(guò)氣管導(dǎo)管與牙墊，將右側(cè)端固定于右側(cè)面部。第三十七張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月場(chǎng)景七：固定第二條膠布由氣管導(dǎo)管上方通過(guò)，先固定遠(yuǎn)端于病人左側(cè)面頰部；將膠布由氣管導(dǎo)管下方繞過(guò)，妥善固定遠(yuǎn)端于右側(cè)面頰部；第三十八張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月場(chǎng)景七：固定調(diào)整膠布位置，避免口唇、面部受壓。正確固定導(dǎo)管，膠布長(zhǎng)短合適、黏貼牢靠、不可粘住嘴唇；（2.5分）第三十九張，PPT共四十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月場(chǎng)景七：固定妥善固定氣管導(dǎo)管后，