外科護理學(xué)練習(xí)

1、實踐能力-第十四章 頸部疾病的護理一、A11、甲狀腺功能 A、20%以下 B、25%以下 C、30%以下 D、35%以下E、40%以下患者術(shù)前準(zhǔn)備，基礎(chǔ)代謝率應(yīng)降至2、甲狀腺手術(shù)后導(dǎo)致呼吸 A、傷口內(nèi)B、急性喉頭水腫C、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷 D、雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷 E、氣管軟化塌陷和窒息的原因中，哪一項是錯誤的3、護士注意甲狀腺大部切除術(shù)后 A、傷口B、神經(jīng)損傷 C、麻醉清醒 D、氣管塌陷 E、痰液阻塞4、甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是 A、飲水嗆咳B、聲音嘶啞 C、手足D、甲狀腺危象E、呼吸和窒息5、甲亢術(shù)前需要服用的減少甲狀腺素A、阿托品 B、C、硫氧嘧啶 D、甲狀腺素 E、復(fù)方碘化鉀二、A

2、2說話聲音是為了評估有無的藥物是1、患者女性，31 歲。性甲狀腺功能，術(shù)前服碘劑及硫氧嘧啶類藥物無效，改用，效果好。術(shù)前用比妥及阿托品，術(shù)中心率增至 170 次/分，原因可能是A、休克早期 B、手術(shù)刺激C、甲狀腺危象早期 D、精神緊張E、阿托品作用2、女性，30 歲，甲狀腺大部切除術(shù)后第 2 天，出現(xiàn)面肌和手足持續(xù)性痙攣，伴疼痛，持續(xù)時間 1015分鐘不等，護士應(yīng)備好A、比妥B、氯化鉀 C、碘化鈉 D、碳酸氫鈉E、氯化鈣3、，36 歲，甲狀腺大部切除手術(shù)后 6 小時出現(xiàn)憋氣，逐漸發(fā)展為呼吸，敷料上有少量血液浸透，應(yīng)首先考慮發(fā)生了A、喉頭水腫 B、氣管塌陷C、痰液堵塞氣道 D、切口內(nèi)E、雙側(cè)喉返

3、神經(jīng)損傷三、A3/A41、女性，52 歲，因結(jié)節(jié)性甲狀腺腫接受了甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)中順利，術(shù)后安返 、在術(shù)后 48 小時內(nèi)，護士最主要的觀察內(nèi)容是A、呼吸 B、脈搏 C、體溫 D、血壓E、傷口愈合情況 、為能夠及時應(yīng)對可能發(fā)生的呼吸道并發(fā)癥，其床邊必須準(zhǔn)備A、彎盤 B、吸氧管 C、血壓計D、心電監(jiān)護儀E、氣管切開包。 、護士指導(dǎo)該A、促進排便 B、增進食欲C、觀察有無嗆咳D、預(yù)防甲狀腺危象在術(shù)后當(dāng)天進溫涼流食的目的是E、避免頸部擴張部分一、A11、【答疑100406794】【正確】 A【】基礎(chǔ)代謝率的正常值是10%，甲狀腺功能患者基礎(chǔ)代謝率高于正常，為了避免患者在基礎(chǔ)代謝率高的情況下進行手術(shù)

4、的，甲狀腺功能患者手術(shù)治療前必須進行充分而完善的術(shù)前準(zhǔn)備。根據(jù)臨床研究，甲狀腺功能手術(shù)前藥物準(zhǔn)備 23，甲狀腺功能癥狀得到基本控制（患者情緒穩(wěn)定，睡眠良好，體重增加，脈率每分鐘 90 次以下，脈壓恢復(fù)正常，基礎(chǔ)代謝率在20%以下）便可進行手術(shù)，否則手術(shù)后 1236 小時患者可因甲狀腺素過量引起暴發(fā)性腎上腺素能興奮現(xiàn)象而發(fā)生甲狀腺危象。故選 A?！驹擃}針對“實踐能力-第十四章 頸部疾病的護理”知識點進行考核】2、【答疑100345561】3、【答疑100345558】4、【答疑100345557】5、100345554】【答疑二、A21、100406793】【答疑2、【正確】 E【正確 】 E【

5、 】選項 A 無發(fā)生原因可排除；選項 B、D 不會導(dǎo)致心動過速，可排除；選項C 常發(fā)生在 充分術(shù)前準(zhǔn)備的甲狀腺功能 手術(shù)后 1236 小時，可排除；而 為 受體阻滯藥，與膽堿能受體阻滯藥阿托品有協(xié)同作用，可增快心率，引起心動過速。故選 E。【該題針對“實踐能力-第十四章 頸部疾病 的護理”知識點進行考核】【正確】 C【】甲亢術(shù)前藥物準(zhǔn)備的方法主要有兩種，一種是口服碘劑；另一種是先用硫脲類藥物，待癥狀基本控制后改服碘劑。其中碘劑的作用是抑制甲狀腺素的，硫脲類藥物的作用是抑制甲狀腺素的。【該題針對“實踐能力-第十四章 頸部疾病的護理”知識點進行考核】【正確】 E【】甲狀腺大部分切除術(shù)后最危急的并發(fā)

6、癥是呼吸和窒息，多發(fā)生于術(shù)后 48 小時內(nèi)。【該題針對“實踐能力-第十四章 頸部疾病的護理”知識點進行考核】【正確 】 B【 】護士注意甲狀腺大部切除術(shù)后 說話聲音是為了評估有無神經(jīng)損傷。若術(shù)中損傷喉上神經(jīng)外支，可使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、聲調(diào)降低。若術(shù)中損傷一側(cè)喉返神經(jīng)，多引起聲音嘶啞，雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致兩側(cè)聲帶麻痹，引起失聲、呼吸 ，甚至窒息。【該題針對“實踐能力-第十四章 頸部疾病 的護理”知識點進行考核】【正確】 D【】甲狀腺大部分切除手術(shù)后出現(xiàn)呼吸和窒息的主要原因有切口內(nèi)血腫、喉頭水腫、氣管塌陷、痰液阻塞、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷等。【該題針對“實踐能力-第十四章 頸部疾病的護理”知識

7、點進行考核】100345556】【答疑3、】 D】在甲狀腺大部切除手術(shù)后 6 小時出現(xiàn)憋氣，逐漸發(fā)展為呼吸【正確【該，敷料上有少量血液，考慮為切口內(nèi)氣管導(dǎo)致?！驹擃}針對“第十四章 頸部疾病進行考核】的護理（單元測試）,實踐能力-第十四章的護理”知識點頸部疾病【答疑100345555】三、A3/A41、【答疑100345563】、【答疑100345564】、【答疑100345565】【正確】 E【】術(shù)后當(dāng)天給予便于吞咽的微溫流質(zhì)飲食，過熱可使手術(shù)部位擴張，加重滲血?！驹擃}針對“實踐能力-第十四章 頸部疾病的護理”知識點進行考核】【正確】 E【】如發(fā)生呼吸道并發(fā)癥，須立即進行床旁搶救，及時剪開縫線，敞開切口，迅速除去血腫，結(jié)扎的，若呼吸仍無改善則立即行氣管切開。因此，術(shù)后床旁應(yīng)常規(guī)放置氣管切開包和無菌手套?！驹擃}針對“實踐能力-第十四章 頸部疾病的護理”知識點進行考核】【正確】 A【】呼吸和窒息多發(fā)生于甲狀腺大部切除術(shù)后 48 小時內(nèi)，是最危急的并發(fā)癥，因此在術(shù)后 48 小時內(nèi)，護士最主要的觀察內(nèi)容是呼吸。【該題針對“實踐能力-第十四章 頸部疾病的護理”知識點進行考核】【】該在甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)手足，是由于術(shù)中甲狀旁腺