心絞痛患者的健康教育

1、心絞痛患者(hunzh)的健康教育共十二頁(yè) 概 述心絞痛是冠心病的常見(jiàn)類型(lixng)，是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌暫時(shí)性缺血缺氧引起的臨床綜合征。共十二頁(yè)癥狀(zhngzhung)胸骨后心前區(qū)壓榨性疼痛，可放射至左肩、左臂，甚至無(wú)名指和小指，持續(xù)1-5分鐘，休息或含服硝酸甘油可立即緩解。分為(fn wi)勞累型、自發(fā)型和混合型三種類型。共十二頁(yè)不良生活習(xí)慣及相關(guān)(xinggun)危險(xiǎn)因素飲食不當(dāng)：大量脂肪餐、過(guò)度飽食、酗酒是引起心絞痛發(fā)作的最常見(jiàn)誘因。過(guò)度勞累，過(guò)重體力勞動(dòng)，突然用力及便秘、劇烈咳嗽，在這些情況下心絞痛的發(fā)作頻率將大大增加。情緒過(guò)分激動(dòng)：發(fā)怒、精神高度緊張，以及過(guò)分焦慮和應(yīng)激情

2、況也是心絞痛發(fā)作的高危因素。大量吸煙：特別(tbi)是一日吸煙達(dá)20支以上時(shí)，煙草中的尼古丁、焦油和其它有害物質(zhì)會(huì)對(duì)冠脈血管產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激，誘發(fā)冠脈血管痙攣而引起心絞痛發(fā)作。共十二頁(yè) 飲食(ynsh)護(hù)理 飲食合理可以使病況得到控制，使心絞痛病人可維持一定的生活與工作能力飲食要清淡，易消化，低鹽，低膽固醇（每日不超過(guò)30毫克，如魚(yú)肉、雞肉、蛋白、豆制品等），多吃新鮮水果和蔬菜，有助于心肌和血管功能(gngnng)的恢復(fù)。忌飽餐，要多餐少食，每頓七八分飽，每日可增至5餐，中間可加些水果。共十二頁(yè) 飲食(ynsh)護(hù)理肥胖者要控制熱量，降低體重，食用低脂（脂肪攝取量不超過(guò)總熱量的30%）、低膽固醇（

3、每日不超過(guò)300毫克）飲食(ynsh)，并且控制蔗糖和含糖食物的攝人。伴有糖尿病時(shí)，要選用多元不飽和脂肪酸含量高的烹調(diào)用油，如豆油、菜籽油等，避免膽固醇含量高的飲食，如肥肉、肝、腦、腎、肺等內(nèi)臟及蛋黃、奶油等。戒煙酒，禁飲濃茶與咖啡，因這樣可以減少動(dòng)脈粥樣硬化形成的機(jī)會(huì)，減少發(fā)病危險(xiǎn)。共十二頁(yè) 休息(xi xi)護(hù)理 心絞痛病人得病后大部分會(huì)不知所措，不敢進(jìn)行任何活動(dòng)，而適量的活動(dòng)可以增進(jìn)冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)形成，保證心肌的供血，減少缺氧。休息：適度的休息是必要的，但是一般不需臥床休息。情緒：保持情緒穩(wěn)定，避免情緒激動(dòng)、太過(guò)興奮或者悲傷。活動(dòng)：要適量的，最好由醫(yī)生依據(jù)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(shyn)制定運(yùn)動(dòng)處

4、方，選擇正確的運(yùn)動(dòng)方式、強(qiáng)度、頻率、時(shí)間。一般以太極拳、慢跑、步行等為主，每星期3至4回，每次30分鐘，但是有心絞痛發(fā)作時(shí)要馬上停止活動(dòng)。共十二頁(yè) 用藥(yn yo)指導(dǎo)硝酸酯類藥物（最常用藥物）經(jīng)常使用的有硝酸甘油、硝酸異山梨(shn l)酯、欣康等。硝酸甘油是緩解心絞痛發(fā)作的首選藥物，常見(jiàn)的副作用有頭疼、頭脹、面紅、心悸、體位性低血壓、皮炎等。改變體位時(shí)要緩慢，如睡醒后要先躺一會(huì)，接下來(lái)在緩慢坐起。共十二頁(yè) 日常生活指導(dǎo)(zhdo)平常生活中避免過(guò)于勞累與精神緊張，保證優(yōu)質(zhì)的睡眠。冬季避免寒冷的刺激。及時(shí)控制和心絞痛發(fā)作(fzu)有關(guān)的病患，如高血壓、糖尿病、貧血、甲亢等。適度的活動(dòng)和足夠

5、的休息極為重要，平常最好的活動(dòng)是散步，上下樓梯，打太極拳等，如活動(dòng)里有心跳過(guò)度增多，呼吸困難，要馬上停止活動(dòng)。飲食原則以低鹽、低脂、低膽固醇食物為主，少量多餐，多吃水果、蔬菜等粗纖維食物，保持大便暢通，禁忌煙酒、濃茶、咖啡等。共十二頁(yè) 日常生活指導(dǎo)(zhdo)平常生活(shnghu)中，尤其是外出的時(shí)候，要攜帶保健盒，以備急用。當(dāng)心絞痛發(fā)作的時(shí)候，要就地而坐或者臥，并且迅速拿出硝酸甘油舌下含化，有條件時(shí)及早高濃度氧氣吸入（4至6L/分鐘）。如疼痛劇烈，含硝酸甘油無(wú)效，經(jīng)上述處理病況仍不緩解時(shí)，并且伴大汗、嘔吐、惡心等要馬上和急救中心聯(lián)系，住院治療。共十二頁(yè) 日常生活指導(dǎo)(zhdo)出院時(shí)依據(jù)大夫制定的院外治療方案，準(zhǔn)時(shí)服藥，每個(gè)月門(mén)診復(fù)查一次。硝酸甘油要注意存儲(chǔ)，防止受潮，使用時(shí)注意有效期，如含服藥物(yow)后，舌下無(wú)燒灼感，說(shuō)明藥物(yow)失去作用，不宜再用。共十二頁(yè)內(nèi)容摘要心絞痛患者的健康教育。飲食不當(dāng)：大量脂肪餐、過(guò)度飽食、酗酒是引起心絞痛發(fā)作的最常見(jiàn)誘因。休息：適度的休息是必要的，但是一般不需臥床休息。硝酸酯類藥物（最常用藥物）。經(jīng)常使用的有硝酸甘油、硝酸異山梨(shn l)酯、欣康等。硝