護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試重點(diǎn)難點(diǎn)

1、一臨床常見(jiàn)須知 .采血管:1藍(lán)色血凝 2紫色血常規(guī) 3紅色生化 .心電監(jiān)護(hù): 左上 （胸骨左緣鎖骨中線第一肋間） 左下 （左鎖骨中線劍突水平處即左上腹） 右上 （胸骨右緣鎖骨中線第一肋間） 右下 （右鎖骨中線劍突水平處即右上腹） 中間/ （胸骨左緣第四肋間） .發(fā)藥:1早上中層 2下午下層 3晚上上層 .藥瓶標(biāo)簽:1口服藍(lán)色 2外用紅色 3劇毒藥黑色 .氯化鉀（禁靜推） %ml %ml %ml.輸液反應(yīng):1發(fā)熱 2靜脈炎 3肺水腫 4空氣栓塞7.撥針前需要征求醫(yī)生的藥品有： 氨茶堿、胺碘酮、心律平、垂體后葉素、善寧、多巴胺、硝酸甘油、硝普鈉、納洛酮、絡(luò)貝林、可拉明、異丙腎上腺素。8.地高辛（屬

2、洋地黃類，要預(yù)防洋地黃中毒）服用前測(cè)P，P低于60禁服。9.五常法：1常組織 2常整頓 3常清潔 4常規(guī)范 5常自律10.三查八對(duì)： 三查：操作前、中、后查對(duì) 八對(duì)：床號(hào)、姓名 、藥名、藥物劑量、藥物濃度、用藥方法、用藥時(shí)間、對(duì)批號(hào)11.輸血三查八對(duì)： 三查:查血液的有效期、血液質(zhì)量、輸血裝置是否完好 八對(duì):床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類、劑量二藥液的基本藥理作用：1.香丹（丹參）：改善微循環(huán)2.奧美拉唑、法莫替丁、洛賽克：保護(hù)胃3.燈盞花素、疏血通、血塞通：活血化瘀4.糜蛋白酶、鹽酸氨溴素（沐舒坦）：化痰止咳5.氨茶堿、甲潑尼龍琥珀酸鈉（米樂(lè)松）：止喘、止累6.

3、甘草酸二鈉、還原型谷胱甘肽：保肝7.鹽酸異丙嗪（非那根）：治頭昏8.多巴胺：升血壓9.甘露醇：脫水利尿10.西地蘭：降心率11.門(mén)冬氨酸鉀鎂：補(bǔ)充電解質(zhì)，營(yíng)養(yǎng)心肌，低鉀血癥，洋地黃中毒12.利巴韋林：抗病毒13.低右：改善死循環(huán)14.柴胡、氨基比林：降溫15.胞磷膽堿鈉（胞二磷）:營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞，改善血循環(huán)16.肝素：抗凝17.左卡：營(yíng)養(yǎng)心肌18.維c組：抗病毒。補(bǔ)充維c，治療營(yíng)養(yǎng)性心肌炎等19.硝酸甘油：擴(kuò)血管，治療心絞痛或擴(kuò)張血管，降血壓20.消炎：頭孢噻肟鈉、頭孢米諾鈉、頭孢曲松鈉、頭孢他啶、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉（優(yōu)普酮）、左旨、鹽酸左氧氟沙星、甲硝銼、青大注：應(yīng)該先輸消炎藥。三藥品別稱：1.

4、香丹：丹參2.鹽酸氨溴素：沐舒坦3.甲潑尼龍琥珀酸鈉：米樂(lè)松4.鹽酸異丙嗪：非那根5.胞磷膽堿鈉：胞二磷6.頭孢派天舒巴坦鈉：優(yōu)普酮7.青霉素：PNC8.利巴韋林：病毒唑9.美洛西林鈉舒巴坦鈉：開(kāi)林10.輔酶A：CoA11.鹽酸甲氧氯普膠：胃復(fù)安12.胰島素：RI四病情分級(jí)：黃色：病重紅色：一級(jí)綠色：新收藍(lán)色：病危五臨床必知：im肌注 iv靜推 st立即 h皮下 DC停止NS生理鹽水 gs糖水 gns糖鹽水T體溫 P脈搏 R呼吸 BP血壓 XT血糖物理降溫酒精濃度25%35%，不能擦拭：胸、腹、會(huì)陰、足底等長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥：壓瘡、呼吸感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、深靜脈血栓空腹血糖3.96.0mmol/L

5、。進(jìn)食后不超過(guò)11mmol/L。氧飽和度95為正常，提高氧飽和度應(yīng)高流量吸氧降壓藥：依蘇、尼福達(dá)、硝酸甘油霧化藥物（高頻）慶大、地塞米松、NS、沙丁胺醇、異丙托溴銨、鹽酸氨溴素（沐舒坦）、糜蛋白酶呼吸停止的病人：黃金4分鐘，鉑金1分鐘，腦細(xì)胞缺氧4min呈不可逆搶救：放平病人，將其下頜與耳際及地平行，一看二聽(tīng)三感覺(jué)，人工呼吸2次（手捏住鼻子，嘴包住病人的嘴向里吹氣），雙手放在兩乳頭中點(diǎn)，手肘打直，向下按壓，頻率：100次/min，按壓與人工呼吸的比例 30:2，5個(gè)周期后觀察是否有自主呼吸，可用食指中指摸喉結(jié)旁兩指的動(dòng)脈。六臨床藥理：1.牙痛：乙酰螺旋霉素片+甲硝唑 乙酰螺旋霉素片+人工牛黃【

6、消炎】 乙酰螺旋霉素片+糖甾醇片2.干咳：百合固定口服液 養(yǎng)陰清肺3.白痰：固本止咳膏4.黃痰：急支糖漿 肺力咳合劑 等 白痰和黃痰都可以使用：鎮(zhèn)咳寧含片5.眼藥：復(fù)方硫酸軟骨（潤(rùn)潔）【保健】 萘敏維（潤(rùn)潔）【消炎】 氯霉素滴眼液【沙眼】6.近視眼：珍珠明目滴眼液 四味珍層冰硼滴眼液（珍視明滴眼液） (注：眼藥水開(kāi)封后，一個(gè)月內(nèi)使用完，不然會(huì)氧化)7.慢性鼻炎：鼻炎片（中聯(lián)） 千柏鼻炎片（奇星） 鼻炎康片（德眾） 丙酸倍氯米松鼻氣霧劑（伯克納） 丙酸氟替卡松鼻噴霧劑（輔舒良）8.腸胃炎：胃腸安丸9.雞眼：水楊酸苯酚貼膏10.感冒藥要凡是含有撲爾敏的成分都會(huì)犯困11.扁桃體炎:一清膠囊 眾生丸

7、銀黃顆粒 喉炎12.調(diào)理睡眠：夜寧顆粒 復(fù)方棗仁膠囊（希爾安寧） 靈芝膠囊13.小兒(12歲以下)發(fā)燒：美林14小兒(12歲以下)拉肚子：蒙脫石散（思密達(dá)）+地衣芽孢桿菌活菌顆粒（整腸丸）15補(bǔ)腦：核桃16減肥：決明子+荷葉17廯：鹽酸特比萘芬乳膏（康王） 復(fù)方酮康唑軟膏（皮康王） 聯(lián)苯卞唑乳膏（孚琪克霉唑乳膏) 硝酸咪康唑乳膏（達(dá)克寧） 鹽酸柰替芬乳膏（欣欣）18濕疹：復(fù)方醋酸地塞米松乳膏（999皮炎皮）糖酸莫米松乳膏（艾洛松）丁酸氫化可的送乳膏（尤卓爾）曲安奈德益康唑乳膏（派瑞松） 硫軟膏19燙傷：京萬(wàn)紅濕潤(rùn)燒傷膏（美寳）復(fù)方愈創(chuàng)藍(lán)油烴乳膏葡萄糖酸氯己定乳膏（順?lè)鍖殞殻┘t霉素乳膏20皰疹：

8、阿昔洛韋乳膏復(fù)方片仔癀乳膏21蕁麻疹：氯雷他定片（開(kāi)瑞坦）氯雷他定片分散片（雷寧）氯雷他定片（息斯敏牌）22哮喘：布地奈德霧劑（普米克）硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑（萬(wàn)托林）沙丁胺醇?xì)忪F劑（信宜）23暈車(chē)藥：鹽酸苯環(huán)壬酯片（飛賽樂(lè)）茶苯海明片（華亭）暈車(chē)清涼貼（百脈）【貼在耳朵】24懷孕頭三個(gè)月用藥參考 應(yīng)避免使用的藥物（肯定產(chǎn)生損害）：沙立度胺性激素（雄激素，雌激素） 己烯雌酚口服避孕藥 孕酮促進(jìn)蛋白質(zhì)合成藥 四環(huán)素類 煙堿（煙草）男性激素樣藥（用于增加食欲和體重） 秋水仙堿 環(huán)磷酰胺25僅在必需時(shí)使用的藥物（有潛在的損害）：苯丙胺類 抗癌藥物 口服抗凝藥 卡馬西 巴比妥酸鹽類 氯霉素 氯喹多粘菌

9、素E 可的松類 氟哌啶醇 卡那霉素 甲硝唑 萘啶酸 去甲阿米替林 苯妥類 撲癇酮 丙基硫氧嘧啶奎尼丁 利血平 鏈霉素 賽禽類利尿藥 氨砜噻噸 萬(wàn)古霉素 紫霉素26盡可能避免或減少使用的藥物（可能產(chǎn)生損害）：制酸藥 阿斯匹林 苯氧苯丙酸 呋噻咪 慶大霉素 吲哚美辛 鐵甲氧卞啶 鉀 煙酰胺 口服降血糖藥 磺胺甲基異惡唑 弱安定藥類 維素C（大劑量） 維生素D（大劑量）27懷孕49個(gè)月用藥參考完全避免使用的藥物：促進(jìn)蛋白質(zhì)合成藥物（男性激素樣藥物可增加食欲與體重）口服抗凝劑 阿斯匹林（長(zhǎng)期或大劑量）氯霉素 己烯雌酚 碘化物類 煙堿（煙草） 呋喃妥因 磺胺類 四環(huán)素類 性激素類口服降血糖藥（服用33周

10、以后）28遵醫(yī)囑使用的藥物：苯丙胺類 強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥 麻醉藥品 制酸藥（含鈉離子）巴比妥酸鹽類 溴化物 氯喹可的松樣藥物麥角胺 輕瀉藥 萘定酸 吩噻嗪類 撲米酮 奎寧抗甲狀腺藥丙硫氧嘧啶 鏈霉素 噻嗪類利尿藥 弱安定類 萬(wàn)古霉素 紫霉素 維生素C（大劑量） 維生素K（合成品） 鉀 卡馬西平 多粘菌素E環(huán)磷酰胺 卡那霉素 去甲阿米替林 苯妥英 普萘洛爾 奎寧丁 利血平七臨床常見(jiàn)：1一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效：46 小時(shí)內(nèi)2重金屬中毒時(shí)用下列哪一種解毒藥效果最好 ?二巰丁二鈉3搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么？保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸4銀環(huán)蛇咬傷致死主要原因：呼吸衰竭5毒蛇咬傷最有效

11、的早期治療方法：?jiǎn)蝺r(jià)抗蛇毒血清6毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是：胰蛋白酶局部注射或套封7哪一種食物中毒以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn)，且病死率高：肉毒桿菌食物中毒8對(duì)溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急處理措施是：人工呼吸和胸外心臟按壓9重度哮喘時(shí)，應(yīng)采取哪些措施：吸氧，改善通氣、支氣管解痙、控制感染、糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素10重度哮喘是指嚴(yán)重哮喘發(fā)作至少持續(xù)時(shí)間是多少？24 小時(shí)以上11重度哮喘時(shí)，每日氨茶堿靜脈滴注的劑量不宜超過(guò)：1.5g12重度支氣管哮喘，一般搶救措施是什么？靜脈滴注氨茶堿，靜脈滴注糖皮質(zhì)激素，氧氣吸入，靜脈補(bǔ)充液體13支氣管哮喘發(fā)作期禁用：?jiǎn)岱?4支氣管哮喘的臨

12、床特征是：反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難15急性肺膿腫的治療原則：積極抗感染，輔以體位引流16急性原發(fā)性肺膿腫特征性的臨床表現(xiàn)是：大量膿臭痰17肺結(jié)核小量咯血（痰中帶血絲）的處理是：安靜休息，消除緊張情緒18搶救大咯血窒息時(shí)，最關(guān)鍵的措施是：立即采用解除呼吸道梗阻的措施19肺結(jié)核大咯血，最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是：窒息20浸潤(rùn)型肺結(jié)核大咯血采取體位是：患側(cè)臥位21慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療最主要的措施是：控制感染22突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難，臨床上最常見(jiàn)于：氣管內(nèi)異物或梗阻23哪一種疾病，最易發(fā)生呼吸衰竭：阻塞性肺氣腫24高血壓患者發(fā)生心力衰竭的最早癥狀是：勞力性呼吸困難25診斷急性肺水腫，最有特征意義的

13、表現(xiàn)是：嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫痰26診斷右心功能不全時(shí)，最可靠的體征是：頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性27呼吸困難最常見(jiàn)于：左心功能不全28哪種情況產(chǎn)生急性肺水腫時(shí)，宜用嗎啡：急性心肌梗死伴持續(xù)性疼痛29心源性哮喘與支氣管哮喘主要不同點(diǎn)是：心臟擴(kuò)大伴奔馬律30心功能不全最早的體征是：舒張期奔馬律31左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是：肺水腫32右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)是：體循環(huán)靜脈淤血及水腫33急性肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是：咯大量粉紅色泡沫痰34產(chǎn)生左心衰竭的臨床表現(xiàn)，主要是：肺淤血、肺水腫35呼吸困難最早出現(xiàn)于：左心衰竭36室上性心動(dòng)過(guò)速最多發(fā)生于什么：無(wú)器質(zhì)性心臟病37用刺激迷走神經(jīng)的方法，可以糾正的心

14、律失常是：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速38預(yù)激綜合征最常伴發(fā)：上性心動(dòng)過(guò)速39預(yù)激綜合征最主要的特征是：QRS 波群開(kāi)始部粗鈍40診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是：出現(xiàn)心室?jiàn)Z獲或室性融合波41表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)緩 - 心動(dòng)過(guò)速綜合征的患者，最好選用：安裝按需型人工心臟起搏器42室速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，終止發(fā)作首選措施是：電復(fù)律43III 度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動(dòng)過(guò)速，首選：心室起搏44左右束支阻滯，治療應(yīng)選用：安置心臟起搏器45以下各項(xiàng)中，哪項(xiàng)最易引起阿 - 斯綜合征：III 度房室傳導(dǎo)阻滯46房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥：體循環(huán)動(dòng)脈栓塞47二尖瓣狹窄早期大咯血的原因是：支氣管靜脈破裂48風(fēng)心病二尖瓣狹窄

15、發(fā)生房顫后，常見(jiàn)的并發(fā)癥是：動(dòng)脈栓塞49哪種心臟病，不宜使用血管擴(kuò)張劑：心包填塞征50二尖瓣狹窄合并房顫，心室率 120 次 / 分，首選治療是：西地蘭控制心室率51心絞痛及昏厥常見(jiàn)于：主動(dòng)脈瓣狹窄52二尖瓣狹窄竇性心律由于過(guò)勞而發(fā)生急性肺水腫，最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵核倌?3二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因主要是：左室衰竭54風(fēng)濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是：心力衰竭55二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是：勞力性呼吸困難56洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時(shí)選用：阿托品57洋地黃中毒所致的室性早搏，治療應(yīng)首選：苯妥英鈉58洋地黃中毒常見(jiàn)的心電圖表現(xiàn)是：室性早搏二聯(lián)律59心力衰竭引起的室性早搏，未經(jīng)藥物治療應(yīng)首選：洋地黃

16、60急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的主要原因是：心排血量急劇降低61急性心肌梗死早期（ 24 小時(shí)內(nèi)）死亡主要原因是：心律失常62急性心肌梗死時(shí)緩解疼痛宜用：?jiǎn)岱?3硝酸甘油緩解心絞痛主要是由于：直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈64急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)示“室顫，立即進(jìn)行搶救，第一步應(yīng)行：非同步直流電除顫65心臟猝死病人一半以上見(jiàn)于何種疾?。汗谛牟?6血壓突然升高，劇烈頭痛，抽搐，昏迷的患者，診斷可能是什么？高血壓腦病67高血壓病最常見(jiàn)的死亡原因是：腦血管意外68什么表現(xiàn)最能提示急進(jìn)性高血壓：視力迅速減退，視網(wǎng)膜出血及滲出或視乳頭水腫69治療高血壓危象，哪一種藥物應(yīng)考慮首選：硝普鈉70心包填塞與右心功能不全，哪

17、項(xiàng)在鑒別上最有意義：奇脈71急性心包積液時(shí)最突出的癥狀是：呼吸困難72猝死較多見(jiàn)于哪種心肌病：肥厚型梗阻性心肌病73哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降：革蘭陰性桿菌敗血癥74男性， 20 歲。肌注青霉素后突然昏倒，血壓測(cè)不到，最主要的搶救措施是：立即靜脈注射腎上腺素75休克的基本原因是：有效循環(huán)血量不足，臟器的微循環(huán)灌注不良76引起心源性休克最常見(jiàn)的病因是：急性心肌梗死77哪種休克單獨(dú)使用血管收縮藥效果好：過(guò)敏性休克78提示胃穿孔最有意義的根據(jù)是：氣腹征象79消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：出血80上消化道大出血最常見(jiàn)的原因是：消化性潰瘍81出血壞死型胰腺炎的特征是：臍部及腰部皮膚呈青紫色

18、82急性腹痛伴休克，最常見(jiàn)的病因是：急性壞死型胰腺炎83肝昏迷患者，躁動(dòng)不安和抽搐，選用下列哪種藥物治療最合適：安定84對(duì)腎病綜合征最有效的治療藥物是：糖皮質(zhì)激素85腎病綜合征最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：感染86尿毒癥患者糾正酸中毒后發(fā)生抽搐，最迅速有效的治療措施是：靜注葡萄糖酸鈣87尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)是：心包炎88尿毒癥最常見(jiàn)的死亡原因是：心功能不全89治療尿毒癥心功能不全的最有效方法是：透析90慢性粒細(xì)胞性白血病發(fā)生急性左上腹劇痛，首先考慮的診斷為：脾梗死91在我國(guó)糖尿病死亡的主要原因是：腦血管意外、冠心病92脊髓休克時(shí)，出現(xiàn)什么癥狀：雙下肢癱瘓或四肢癱瘓，并肌張力低下，反射消失，尿潴留93高

19、血壓性腦出血最好發(fā)的部位是：基底神經(jīng)節(jié)94腦出血最常見(jiàn)的部位是：內(nèi)囊外側(cè)部95腦出血最常見(jiàn)的病因?yàn)椋焊哐獕?6高血壓腦出血最常見(jiàn)的誘發(fā)因素為：情緒激動(dòng)或用力過(guò)度97急性腦血管疾病伴腦疝形成，最急需的措施是：靜脈滴注甘露醇98高顱內(nèi)壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后，突然呼吸停止。這是因?yàn)檎T發(fā)了：小腦扁桃體疝99顳葉鉤回疝出現(xiàn)同側(cè)瞳孔散大的常見(jiàn)原因是：動(dòng)眼神經(jīng)受壓100枕大孔疝疝出的組織是：小腦扁桃體101枕大孔疝與顳葉鉤回疝的主要鑒別點(diǎn)是：早期出現(xiàn)呼吸驟停102腦疝致命的原因是：腦干受壓103治療腦水腫：盡早使用腎上腺皮質(zhì)激素104腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要區(qū)別點(diǎn)為：有無(wú)定位體征105腦出血的急性期

20、治療為：降血壓 甘露醇降顱內(nèi)壓 保持水、電解質(zhì)平衡 ，抗生素預(yù)防治療感染：106蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的原因：先天性腦底動(dòng)脈瘤107蛛網(wǎng)膜下腔出血最常出現(xiàn)：腦膜刺激征108蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是：均勻血性腦脊液109蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期的治療選用：尼莫地平110 腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是：腦動(dòng)脈粥樣硬化111腦梗死急性期主張不用血管擴(kuò)張藥，是因?yàn)榭梢穑耗X內(nèi)盜血現(xiàn)象112腦血栓形成治療應(yīng)選用：低分子右旋糖酐113在急性腦血管病中，起病最急的是：腦栓塞114造成癲癇的常見(jiàn)原因 產(chǎn)傷 顱內(nèi)腫瘤：腦炎 腦囊蟲(chóng)病115癲癇持續(xù)狀態(tài)是指：全面性強(qiáng)直 - 陳攣性發(fā)作頻繁出現(xiàn)，間歇期仍意識(shí)不清116

21、全面性強(qiáng)直 - 陣攣性發(fā)作時(shí)，首先要：注意呼吸道通暢117治療敵敵畏急性中毒的膽堿酯酶復(fù)能劑是：雙復(fù)磷118有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的呼吸肌癱瘓應(yīng)選用：解磷定119急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫時(shí)，首要搶救措施是：靜注阿托品120急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒死因，最主要：呼吸衰竭121急性一氧化碳中毒時(shí)，首要的治療方法：氧氣療法122下肢遠(yuǎn)端嚴(yán)重活動(dòng)性出血時(shí)，止血帶扎在哪個(gè)部位最合適？大腿中 1/3123四肢開(kāi)放性損傷合并大血管損傷使用止血帶時(shí)，連續(xù)阻斷血流時(shí)間不得超過(guò)：60 分鐘124在創(chuàng)傷急救止血時(shí)，常用的止血方法有：指壓止血法，壓迫包扎法，止血帶止血法，加墊屈肢止血法125創(chuàng)傷性窒息的特征是：面部、眼結(jié)膜

22、、上胸部淤血126胸部外傷后，胸壁軟化，主要病理生理紊亂為：二氧化碳儲(chǔ)留，缺氧127開(kāi)放性氣胸的急救，首先要：迅速封閉胸壁創(chuàng)口128嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是：胸壁加壓包扎129張力性氣胸急救措施為：粗針頭排氣減壓130外傷性血胸簡(jiǎn)便而又可靠的診斷方法是：胸腔穿刺131前胸刀刺傷、休克、頸靜脈怒張，首先應(yīng)考慮：心包填塞132腹腔損傷行腹腔穿刺，抽出不凝血液，應(yīng)診斷為：實(shí)質(zhì)性臟器破裂133腹部外傷合并出血性休克時(shí)，主要的處理原則是：在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探查止血134胃穿孔的 X 線檢查所見(jiàn)為：膈下游離氣體135急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是：先上腹痛，后惡心或嘔吐，再右下腹痛136

23、單純性闌尾炎的腹痛性質(zhì)是：隱痛或鈍痛137急性壞疽性闌尾炎，當(dāng)闌尾壁全層壞疽后，腹痛性質(zhì)是：持續(xù)性脹痛138急性闌尾炎，當(dāng)腹痛尚未轉(zhuǎn)移到右下腹前，在診斷上具有重要意義的是：壓痛已固定在右下腹139高位小腸梗阻除腹痛外，主要癥狀是：嘔吐140膽管結(jié)石急性發(fā)作和急性膽管炎典型的三聯(lián)征是：突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、黃疸141急性胰腺炎時(shí)，血淀粉酶升高的規(guī)律為：發(fā)病后 312 小時(shí)升高， 2448 小時(shí)達(dá)高峰142下列哪種腎外傷最常出現(xiàn)血尿：腎裂傷143顱內(nèi)壓增高的三聯(lián)征是：頭痛、嘔吐、視乳頭水腫144急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是：劇烈頭痛145診斷心跳驟停迅速可靠的指標(biāo)是：大

24、動(dòng)脈搏動(dòng)消失146心跳停止時(shí)間是指循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時(shí)間：147復(fù)蘇處理要爭(zhēng)分奪秒，最主要的目的是：為迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)148一旦確診為心跳驟停，必須爭(zhēng)取在幾分鐘內(nèi)重建呼吸和循環(huán)：46 分鐘149胸外電擊除顫時(shí)，電極板安放的位置應(yīng)在：右第二肋間前胸壁，心尖區(qū)或心尖區(qū)后胸壁150心跳復(fù)蘇后，最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是：腦缺氧性損害。1、全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最高的是（脊柱結(jié)核）。2、診斷感染性心內(nèi)膜炎的最重要方法是（血培養(yǎng)）。3、搶救由心室顫動(dòng)引起的心臟驟停時(shí)，最有效的方法是（非同步電擊復(fù)律）。4、發(fā)現(xiàn)早期直腸Ca最有意義的方法是（直腸鏡）。5、最常見(jiàn)的子宮肌瘤變性是（玻璃樣變）.6

25、、腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是（尿蛋白大于3.5g/24h）。7、確診腫瘤最可靠的方法是（病理學(xué)檢查）。8、法魯四聯(lián)征最早且主要的表現(xiàn)是（青紫）。9、對(duì)原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的診斷最有意義的血檢結(jié)果是（皮質(zhì)醇下降）。10、復(fù)蘇后治療，保證一切復(fù)蘇措施奏效最重要的是（腦復(fù)蘇）。1、引起牙周膿腫最常見(jiàn)的病原菌是（甲型溶血性鏈球菌）。2、體內(nèi)CO2分壓最高的部位是（組織液）。3、易位型21三體綜合征最常見(jiàn)的核型是46，XY，-14，t（14q21q）。4、洋地黃中毒最常見(jiàn)的心電圖表現(xiàn)是（室性期前收縮）。5、鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價(jià)值的是（Cullen征）。6、預(yù)防手術(shù)后肺不張最主要的措

26、施是（多翻身多做深呼吸，鼓勵(lì)咳嗽）。7、最常見(jiàn)的卵巢腫瘤并發(fā)癥是（蒂扭轉(zhuǎn)）。8、急性白血病引起貧血最重要的原因是（紅系增殖受白血病細(xì)胞的干擾）。9、急性心肌梗死早期最重要的治療措施是（心肌灌注）。10、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀是（排便習(xí)慣和糞便性狀的改變）。1、導(dǎo)致闌尾穿孔最主要的因素是（闌尾腔阻塞）。2、最先提出“不傷害原則”的西方醫(yī)學(xué)家是（希波克拉底）。3、最常見(jiàn)的女性生殖器結(jié)核是（輸卵管結(jié)核）。4、偏盲型視野缺損最常見(jiàn)于（垂體腺瘤鞍上發(fā)展）。5、胃潰瘍最常見(jiàn)的位置是（胃竇小彎側(cè)）。6、對(duì)霍奇金淋巴瘤最具診斷意義的細(xì)胞是（R-S細(xì)胞）。7、右心衰竭患者最有診斷意義的體征是（胸骨左緣34肋間

27、聞及舒張期奔馬律）。8、傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（腸穿孔）。9、血漿蛋白質(zhì)中含量最多的是（清蛋白）。10、后縱隔腫瘤最常見(jiàn)的是（神經(jīng)源性腫瘤）。1、深靜脈血栓形成最常見(jiàn)于（下肢深靜脈）。2、正態(tài)分布的數(shù)值變量資料，描述離散趨勢(shì)的指標(biāo)最好選用（標(biāo)準(zhǔn)差）。3、對(duì)慢性疾病進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查，最適宜計(jì)算的指標(biāo)是（患病率）。4、大腸癌診斷和術(shù)后監(jiān)測(cè)最有意義的腫瘤標(biāo)志物是（CEA）。5、右側(cè)結(jié)腸癌最多見(jiàn)的大體形態(tài)是（腫塊型）。6、胃竇部潰瘍的最佳手術(shù)方式是（胃大部切除胃十二指腸吻合術(shù)）。7、燒傷最常見(jiàn)的死亡原因是（休克）。8、急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是（金黃色葡萄球菌）。9、在感染過(guò)程中的5種表現(xiàn)中所占比例

28、最低但最易識(shí)別的是（顯性感染）。10、了解子宮內(nèi)膜周期性變化最可靠的診斷依據(jù)是（診斷性刮宮）。1、難以鑒別的腎癌和腎囊腫最可靠的鑒別方法是（腎動(dòng)脈造影）。2、肌肉中最主要的脫氨基方式是（嘌呤核苷酸循環(huán)）。3、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中最古老、最有生命力的醫(yī)德范疇是（醫(yī)療保密）。4、最有助于診Crohn病的病理改變是（非干酪性肉芽腫）。5、誘發(fā)DIC最常見(jiàn)的病因?yàn)椋ǜ锾m氏陰性細(xì)菌感染）。6、卵巢上皮癌患者血清CA125檢測(cè)值最具有特異性意義的是（漿液性腺癌）。7、老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見(jiàn)的誘因是（呼吸道感染）。8、心肌梗死24小時(shí)內(nèi)并發(fā)急性左心衰時(shí)，最不宜用（洋地黃）。9、腺垂體功能減退癥最常見(jiàn)的原因

29、是（各種垂體腫瘤）。10、中樞性尿崩癥患者控制多尿最適宜的藥物是去氨加壓素（彌凝）。1、造成先天性甲狀腺功能低下的最主要的原因是（甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全）。2、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎最主要的病變是（毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生）。3、慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)最主要的區(qū)別是（Ph染色體陽(yáng)性）。4、硫酸鎂中毒時(shí)最早出現(xiàn)的是（膝反射消失）（此題2008年助理重復(fù)再現(xiàn)）。5、最常見(jiàn)的子宮肌瘤類型是（肌壁間肌瘤）（此題2008年助理重復(fù)再現(xiàn)）。6、推行臨床科學(xué)合理用血的最主要目的是（保護(hù)血液資源）。7、引起腦萎縮最常見(jiàn)的原因是（腦動(dòng)脈粥樣硬化）。8、下列組織中最易完全再生修復(fù)的是（上皮

30、組織）（此題2007年助理重復(fù)再現(xiàn)）。9、早期動(dòng)脈粥樣硬化病變，最早進(jìn)入動(dòng)脈內(nèi)膜的細(xì)胞是（巨噬細(xì)胞）。10、AIDS患者肺部機(jī)會(huì)性感染最常見(jiàn)的病原體是（肺孢子蟲(chóng)）。1、社區(qū)獲得性肺炎最常見(jiàn)的致病菌是（肺炎鏈球菌）。2、確診高功能性甲狀腺結(jié)節(jié)，最有意義的檢查是（放射性核素掃描）。3、結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細(xì)胞成分是（郎格漢斯細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞）。4、核酸對(duì)紫外線的最大吸收峰值是（260nm）。5、保存期內(nèi)的全血最主要的有效成分是（紅細(xì)胞）。6、診斷缺鐵性貧血最肯定的依據(jù)是（骨髓小?？扇捐F消失）。7、治療消化性潰瘍患者上腹部疼痛效果最好的是（質(zhì)子泵抑制劑）。8、流行性乙型腦炎病變最輕微的部位是（

31、脊髓）。9、左向右分流型先心病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（肺炎）。10、細(xì)胞膜在靜息情況下，對(duì)下列哪種離子通透性最大（K）。1、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是（血漿晶體滲透壓增高）。2、在心動(dòng)周期中，心室內(nèi)壓力上升最快的階段是（等容收縮期）。3、膽汁中含量最多的有機(jī)成分是（膽汁酸）。4、外科病人最易發(fā)生水和鈉代謝紊亂是（等滲性缺水）。5、甲型流感病毒最易發(fā)生變異的成分是（神經(jīng)氨酸酶和血凝素）。（上題很重要，結(jié)合了時(shí)事）6、急性心肌梗死時(shí)，血清酶特異性最高的是（CPK-MB）。7、細(xì)菌性痢疾腸道病變最顯著的部位是在（乙狀結(jié)腸和直腸）。8、早期診斷急性血源性骨髓炎最有價(jià)值的方法是（局部分層穿刺）。9、惡性

32、腫瘤種值性轉(zhuǎn)移到盆腔，最多見(jiàn)的是（胃癌）。10、脫敏治療的最佳適應(yīng)征為（恐怖癥）。1、脛骨中下1/3骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（骨折延遲愈合）。2、腰椎間盤(pán)突出癥最常見(jiàn)的部位是（L5）。3、慢性支氣管炎發(fā)展成阻塞性肺氣腫的過(guò)程中，最先發(fā)生的病理改變是（細(xì)支氣管不完全阻塞）。4、消除支氣管哮喘氣炎癥最有效的藥物是（糖皮質(zhì)激素）。5、爭(zhēng)性顱內(nèi)壓增高，有腦疝征象時(shí)，應(yīng)立即使用下列哪種藥物最佳（20甘露醇）。6、顱內(nèi)腫瘤中最多見(jiàn)的是（神經(jīng)上皮性腫瘤）。7、改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是（利尿劑）。8、診斷急性胰腺炎最廣泛應(yīng)用的化驗(yàn)指標(biāo)是（血清淀粉酶）。9、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具有診斷價(jià)值的檢查是（心臟聽(tīng)診）。10、對(duì)綠膿桿菌（銅綠假單胞菌）作用最強(qiáng)的氨基苷類抗生素是（妥布霉素）。1、正常人腦脊液中糖的最低含量為（2.5mmol/L）。2、某醫(yī)師欲采用橫斷面調(diào)查研究的方法，調(diào)查高血壓病在人群中的分布情況，選擇最合適的指標(biāo)為（發(fā)病率）。3、鑒別腎盂腎炎和下尿路感染最有意義的是（尿中白細(xì)胞管型）。4、診斷甲狀腺高功能性腺瘤最佳的檢查是（甲狀腺核素掃描）。5、治療重度一氧化碳中毒首選的氧療是（高壓